Выживаемость больных первичными злокачественными новообразованиями центральной нервной системы в Архангельской области в 2000-2011 гг.: популяционное когортное исследование
Покупка
Основная коллекция
Тематика:
Онкология
Авторы:
Дяченко Андрей Андреевич, Субботина Анна Владимировна, Измайлов Тимур Раисович, Глухарева Наталья Александровна, Красильников Андрей Валентинович, Гржибовский Андрей Мечиславович
Год издания: 2013
Кол-во страниц: 28
Дополнительно
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
Перейти в содержание Вестника РНЦРР МЗ РФ N13. Текущий раздел: Онкология Выживаемость больных первичными злокачественными новообразованиями центральной нервной системы в Архангельской области в 2000-2011 гг.: популяционное когортное исследование. Дяченко А.А.1, Субботина А.В.1, к.м.н., с.н.с. Измайлов Т.Р.2, Глухарева Н.А.1, д.м.н. Красильников А.В.1, 3, проф. Гржибовский А.М.1,4, д.м.н., проф. Вальков М.Ю.1, 3 1ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет», г. Архангельск. 2ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии», г. Москва. 3ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер», г.Архангельск. 4Норвежский Институт общественного здравоохранения, г. Осло 2. Адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/dyachenkoaa_v13.htm Статья опубликована 30 июня 2013 года. Контактная информация: Дяченко Андрей Андреевич - лаборант Рабочий адрес: 163061 г. Архангельск, пр. Троицкий, 51, ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» +79115940000, kafluchdiag@yandex.ru Субботина Анна Владимировна - аспирант Рабочий адрес: 163061 г. Архангельск, пр. Троицкий, 51, ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» +79214887700, anna.v.subbotina@gmail.com Измайлов Тимур Раисович – к.м.н., с.н.с. Рабочий адрес: 117997, г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 86, ФГБУ «Российский Научный Центр Ренгенорадиологии» тел. +7-(495)-333-54-30, T-izm@mail.ru Глухарева Наталья Александровна - ассистент
Рабочий адрес: 163061 г. Архангельск, пр. Троицкий, 51, ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» +79212993523, slo-slo@rambler.ru Красильников Андрей Валентинович – д.м.н., профессор, главный врач ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер» Рабочий адрес: 163061 Архангельск, пр. Обводный канал, 145А, ГБУЗ АО «Архангельский клинический онкологический диспансер» +78182276470, directorkav@gmail.com Гржибовский Андрей Мечиславович – старший советник Норвежского института общественного здоровья, профессор университета Тромсе, Норвегия. Рабочий адрес: Marcus Thranes str. 2, Postbox 4404 Nydalen, 0403 Oslo, Norway, Norwegian Institute of Public Health, andrej.grjibovski@gmail.com Контактное лицо: Вальков Михаил Юрьевич – д.м.н., профессор 163001 Архангельск, пр. Советских космонавтов , 177-53 Телефон +79115545795, m.valkov66@gmail.com Резюме Цель. Провести анализ выживаемости больных первичными опухолями центральной нервной системы (ПО ЦНС) в Архангельской области (АО) в 2000-2011 гг. и оценить роль факторов прогноза на основании данных Архангельского областного канцер регистра (АОКР). Материалы и методы. Из базы данных АОКР были извлечены данные обо всех случаях ПО ЦНС, кодированные C70–C72. Рабочая база данных включала переменные: пол, дата рождения, район проживания, дата установления диагноза, диагноз согласно МКБ-10, морфологический тип опухоли, клиническая стадия, состояние на конец года, дата смерти, причина смерти. Опухолеспецифическая выживаемость была рассчитана с помощью метода Каплана-Майера с определением различий с помощью лог-рангового критерия. Анализ влияния изучаемых факторов на выживаемость проведен с помощью модели пропорциональных рисков Кокса. На проведение исследования было получено разрешение локального этического комитета при ГБОУ ВПО СГМУ. Результаты. Одно-, 5-летняя выживаемость и медиана выживаемости для всей выборки (n=784) составили 48,1% (95% доверительный интервал (ДИ): 44,5-51,6), 31,5% (95% ДИ: 28,0-35,1) и 10,6 (95% ДИ: 8,7-14,1) месяцев соответственно. Обнаружены значимые различия в выживаемости больных ПО ЦНС по ряду исходных факторов. В модели пропорциональных рисков Кокса значимыми независимыми
негативными предикторами выживаемости были: возраст старше 19 лет (отношения рисков (ОР) 2,02; 2,82; 5,50 для возрастных групп 20-39; 40-59 и 60+ лет), мужской пол (ОР 1,27), проживание в сельской местности (ОР 1,31), отсутствие морфологического подтверждения (ОР 1,22). В регрессионной модели, включавшей только гистологически подтвержденные случаи глиом головного мозга (n=393), значимое негативное влияние на прогноз оказала также III-IV степень злокачественности по ВОЗ (ОР 2,44), позитивное – использование хирургического (ОР 0,21) и химиолучевого лечения (ОР 0,24) по сравнению с отсутствием лечения. Заключение. Популяция больных ПО ЦНС в АО существенно не отличается по выживаемости и влияющим на нее факторам от таковой в развитых странах. Ключевые слова: первичные опухоли ЦНС, выживаемость, факторы прогноза. Survival of patients with primary malignant tumors of the central nervous system in the Arkhangelsk region, Russia, 2000-2011: a population-based cohort study. Dyachenko A.A.1; Subbotina A.V.1; Izmailov T.R.2, Ph.D.; Glukhareva N.A.1; Krasilnikov A.V.1,3, MD; Grjibovski A.M.1,4, MD, prof; Valkov M.Y.1,3, MD, prof. 1Northern State Medical University, 163061, Troitsky Ave, 51, Arkhangelsk, Russia 2Russian Scientific Center of Roentgen Radiology, 117997, Profsoyuznaya str. 86, Moscow, Russia 3Arkhangelsk Clinical Oncology Hospital, 163061 Obdodny canal av. 145A, Arkhangelsk, Russia 4Norwegian Institute of Public Health, Marcus Thranes str. 2, Postbox 4404 Nydalen, 0403 Oslo, Norway Summary Objective. To analyze survival of patients with primary tumors (PT) of the central nervous system (CNS) in the Arkhangelsk region in 2000-2011 and to study factors associated with the survival using the data from the Arkhangelsk Regional Cancer Registry (ARCR). Materials and methods. Data on all cases of PT CNS with ICD-10 codes C70–C72 were obtained from the ARCR. The database contained data on gender, date of birth, place of residence, data of diagnosis, ICD code, morphological type of tumor, stage, status at the end of the year, date of death, cause of death. Tumor-specific survival was calculated using