Аутичный ребенок. Пути помощи

СЕРИЯ •ОСОБЫЙ РЕБЕНОК•
О.С. Никольская
Е.Р. Баенская
М.М. Либлинг
Аутичный 
ребенок
пути помощи
14-е издание, электронное
Москва
«Теревинф»  
2024

УДК 376.1-056.263(072)
ББК 74.3
 Н62
Книга рекомендована к изданию
Ученым советом Института коррекционной педагогики 
Российской Академии образования
Никольская, О. С.
Н62
Аутичный ребенок. Пути помощи / О. С. Никольская, Е. Р. Баенская, 
М. М. Либлинг. — 14-е изд., эл. — 1 файл pdf : 289 с. — Москва : Теревинф, 2024. — (Особый ребенок). — Систем. требования: Adobe Reader XI 
либо Adobe Digital Editions 4.5 ; экран 10". — Текст : электронный.
ISBN 978-5-4212-0682-8
Книга посвящена одному из сложных и загадочных нарушений психического 
развития детей — раннему детскому аутизму. Освещены особенности и трудности 
психического развития и социализации аутичных детей, намечены пути помощи в 
их обучении и семейном воспитании. Рассматриваются проблемы диагностики детей 
раннего возраста; предлагаются подходы к оказанию помощи как в сравнительно 
легких, так и в достаточно тяжелых случаях детского аутизма. Рекомендации даются 
на основе опыта многолетней работы специалистов Института коррекционной 
педагогики Российской академии образования и Центра лечебной педагогики 
(Москва).
Авторы книги удостоены Премии Президента РФ в области образования.
Для широкого круга специалистов, причастных к работе с аутичными детьми, и 
членов семей, в которых растут такие дети.
УДК 615.851 
ББК 74.3
Электронное издание на основе печатного издания: Аутичный ребенок. Пути помощи / О. С. Никольская, Е. Р. Баенская, М. М. Либлинг. — 11-е изд. — Москва : 
Теревинф, 2017. — 288 с. — (Особый ребенок). — ISBN 978-5-4212-0416-9. — Текст : 
непосредственный.
В соответствии со ст. 1299 и 1301 ГК РФ при устранении ограничений, установленных техническими средствами защиты авторских прав, правообладатель вправе требовать от нарушителя возмещения убытков или выплаты компенсации.       
ISBN 978-5-4212-0682-8
© Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М., 2005
© «Теревинф», оформление, 2015

Светлой памяти
Клары Самойловны Лебединской

От авторов
Детский аутизм — достаточно распространенное явление, встреG
чающееся не реже, чем слепота или глухота. Но, к сожалению, это
особое нарушение психического развития недостаточно известно в
нашей стране даже профессионалам, и семьи, имеющие аутичных
детей, зачастую годами не могут получить квалифицированную поG
мощь. Нередки случаи, когда родители вынуждены сами ставить
диагноз и сами, практически без всякой профессиональной поддерG
жки, начинать и годами вести самоотверженную борьбу за ребенG
ка. Это заставляет нас адресовать данную книгу всем, кто так или
иначе причастен к коррекционной работе — семье, учителям и восG
питателям, дефектологам и логопедам, детским психиатрам и даже
педиатрам,— ведь детские врачи первыми начинают отвечать на
тревожные вопросы родителей.
Встретить такого ребенка может каждый человек, который поG
стоянно имеет дело с детьми. Детский аутизм проявляется в очень
разных формах, при различных уровнях интеллектуального и речеG
вого развития, поэтому ребенка с аутизмом можно обнаружить и в
специальном, и в обычном детском саду, во вспомогательной шкоG
ле и в престижном лицее. И всюду такие дети испытывают огромG
ные трудности во взаимодействии с другими людьми, в общении и
социальной адаптации и требуют специальной поддержки. Однако
вместо этого они часто встречают непонимание, недоброжелательG
ство и даже отторжение, получают тяжелые душевные травмы.
Очень важна информированность общества о проблемах детскоG
го аутизма. Аутичный ребенок внешне может производить впечатлеG
ние просто избалованного, капризного, невоспитанного, и непониG
мание, осуждение окружающих на улице, в транспорте, в магазине
сильно усложняет положение и его самого, и родителей. В резульG
тате у них рождается стремление «противостоять всему миру», рвутG
ся дружеские связи, растет страх перед появлением в общественных
местах — т.е. формируется вторичная аутизация всей семьи.

При отсутствии своевременной диагностики и адекватной поG
мощи, доброжелательной и грамотной поддержки окружающих
бо
'льшая часть таких детей в итоге признается необучаемой и не
адаптируется социально. В то же время, в результате своевременно
начатой упорной коррекционной работы, возможно преодоление
аутистических тенденций и постепенное вхождение ребенка в социG
ум. В разном темпе, с разной результативностью, но каждый аутичG
ный ребенок может постепенно продвигаться ко все более сложноG
му взаимодействию с людьми, и каждый серьезный шаг на этом пути
доставляет огромную радость и удовлетворение ему и его близким.
Нередко успешной социализации способствует особая одаренность
ребенка в какойGлибо сфере: это может быть, например, «врожденG
ная» грамотность, способность к музыке, рисованию, техническоG
му конструированию.
В этой книге мы попытались дать сведения и рекомендации, неG
обходимые для организации адекватной помощи аутичным детям.
В основной части книги рассматривается собственно синдром ранG
него детского аутизма, излагается современное понимание специфиG
ки этого нарушения психического развития, дается представление
о проблемах аутичного ребенка и его семьи, приводится психолоG
гическая классификация, позволяющая различать качественно разG
ные типы аутизма, предлагаются подходы к диагностике и психолоG
гической коррекции, воспитанию и обучению аутичных детей.
Наш взгляд — это взгляд психологов, много лет занимающихся
данной проблематикой. Адресуясь к читателямGпрофессионалам —
нашим коллегам психологам и педагогам, хотелось бы выразить
надежду, что полученные ими знания о детском аутизме будут приG
менены не только для диагностики и разовых консультаций, но и
для реальной систематической помощи ребенку.
Ценный материал для настоящей книги предоставили наши соG
трудники М.Ю. Веденина и О.Н. Окунева (раздел «Развитие социG
альноGбытовых навыков»), Н.Б. Заломаева (Приложение 1) и специG
алист Центра лечебной педагогики И.Ю. Захарова (Приложение 2).
В Приложениях отражен опыт педагогов, работающих с такими
детьми, которых другие специалисты посчитали бы, возможно, «неоG
бучаемыми».
Для того чтобы облегчить неспециалисту чтение данной книги,
мы включили в ее состав «Краткий словарь специальных терминов».

Читатели, решившие начать более подробное знакомство с исслеG
дованиями в области раннего детского аутизма, могут воспользоG
ваться помещенной в конце книги библиографией.
В заключение хотелось бы выразить свою глубокую признательG
ность всем друзьям и коллегам из Центра лечебной педагогики,
оказывавшим нам поддержку и помощь на протяжении всей рабоG
ты над настоящей книгой, и прежде всего — Р.П. Дименштейну,
О.А. Герасименко, Ю.В. Липес. Появление первого издания книги
было бы невозможно без заинтересованного участия издательства
«Теревинф» и лично М.Е. Пекарской и А.Г.Яковлева. Особую благоG
дарность за неоценимый труд мы приносим Д.В. Щедровицкому,
помогавшему нам при обработке большей части текста.
Благодарим также родителей, позволивших опубликовать риG
сунки своих детей. Мы надеемся, что эти рисунки позволят читатеG
лю ближе соприкоснуться с внутренним миром аутичных детей, поG
чувствовать их желание учиться, быть вместе с другими людьми.

Детский аутизм: введение в проблему

Странный ребенок
Под аутизмом в широком смысле понимается обычно явная неG
общительность, стремление уйти от контактов, жить в своем собG
ственном мире. Неконтактность, однако, может проявляться в разG
ных формах и по разным причинам. Иногда она оказывается просто
характерологической чертой ребенка, но бывает вызвана и недоG
статочностью его зрения или слуха, глубоким интеллектуальным
недоразвитием и речевыми трудностями, невротическими расстройG
ствами или тяжелым госпитализмом (хроническим недостатком
общения, порожденным социальной изоляцией ребенка в младенG
ческом возрасте). В большинстве этих очень разных случаев нарушеG
ния коммуникации оказываются прямым и понятным следствием
основной недостаточности: малой потребности в общении, трудG
ностей восприятия информации и понимания ситуации, болезненG
ного невротического опыта, хронического недостатка общения в
раннем детстве, невозможности пользоваться речью.
Существует, однако, нарушение общения, при котором все эти
трудности связаны в один особый и странный узел, где сложно разG
делить первопричины и следствия и понять: не хочет или не может
ребенок общаться; а если не может, то почему. Такое нарушение
может быть связано с синдромом раннего детского аутизма.
*  *  *
Родителей чаще всего тревожат следующие особенности повеG
дения таких детей: стремление уйти от общения, ограничение конG
тактов даже с близкими людьми, неспособность играть с другими
детьми, отсутствие активного, живого интереса к окружающему
миру, стереотипность в поведении, страхи, агрессия, самоагрессия.
Могут также отмечаться нарастающая с возрастом задержка речеG
вого и интеллектуального развития, трудности в обучении. ХаракG
терны сложности в освоении бытовых и социальных навыков.

Вместе с тем близкие, как правило, не сомневаются в том, что
их внимание, ласка нужны малышу даже в том случае, когда они не
могут успокоить и утешить его. Они не считают, что их ребенок
эмоционально холоден и не привязан к ним: случается, что он даG
рит им мгновения удивительного взаимопонимания.
В большинстве случаев родители не считают своих детей и умG
ственно отсталыми. Прекрасная память, проявляемые в отдельные
моменты ловкость и сообразительность, внезапно произносимая
сложная фраза, незаурядные познания в отдельных областях, чувG
ствительность к музыке, стихам, природным явлениям, наконец
просто серьезное, умное выражение лица — все это дает родителям
надежду, что ребенок на самом деле «все может» и, по словам одной
из мам, «его надо только немного подправить».
Однако, хотя такой ребенок действительно многое может понять
сам, привлечь его внимание, научить чемуGнибудь бывает крайне
трудно. Когда его оставляют в покое, он доволен и спокоен, но чаще
всего не выполняет обращенные к нему просьбы, не откликается даG
же на собственное имя, его сложно втянуть в игру. И чем больше его
тормошат, чем больше с ним стараются заниматься, снова и снова
проверяя, действительно ли он может говорить, действительно ли
существует его (время от времени проявляемая) сообразительность,
тем больше он отказывается от контакта, тем более ожесточенными
становятся его странные стереотипные действия, самоагрессия. ПоG
чему же все его способности проявляются только случайно? Почему
он не хочет пользоваться ими в реальной жизни? В чем и как ему
надо помочь, если родители не чувствуют себя способными его усG
покоить, уберечь от страха, если он не хочет принимать ласку и поG
мощь? Что делать, если усилия организовать жизнь ребенка, научить
его оканчиваются тем, что только ожесточают взрослых и его самоG
го, разрушая немногие, уже существующие, формы контакта? С поG
добными вопросами неминуемо сталкиваются родители, воспитаG
тели и учителя таких детей.
Существуют разные взгляды на происхождение и причины разG
вития раннего детского аутизма. Далее мы постараемся обрисовать
эти взгляды, а также осветить возможные подходы к коррекции псиG
хических расстройств, наблюдаемых у аутичных детей.