От педиатрии к психоанализу

Теория и практика психоанализа

D.W.Winnicott
Through Paediatrics 
to Psycho-Analysis
Basic Books, INC, Publishers
New York
1975

Дональд В.Винникотт
От педиатрии 
к психоанализу
2-е издание, электронное, исправленное
ИОИ
Москва 
2022

УДК 615.8
ББК 88.52
В27
В27
Винникотт, Дональд Вудс.
От педиатрии к психоанализу / Д. В. Винникотт ; пер. с англ. А. Багрянцевой. — 2-е изд., эл., испр. — 1 файл pdf : 521 с. — Москва : Институт общегуманитарных исследований, 2022. — (Теория и практика психоанализа). — Систем. 
требования: Adobe Reader XI либо Adobe Digital Editions 4.5 ; экран 10". — Текст : 
электронный.
ISBN 978-5-7312-0997-7
Дональд Вудс Винникотт (Donald Winnicott, 07.04.1896—28.01.1971) — великий британский педиатр, психиатр и детский психоаналитик. В книге собраны статьи и работы 
разных лет. Они позволяют проследить эволюцию его взглядов на психическое развитие 
ребенка и методы его лечения.
УДК 615.8 
ББК 88.52
Электронное издание на основе печатного издания: От педиатрии к психоанализу / 
Д. В. Винникотт ; пер. с англ. А. Багрянцевой. — Москва : Институт общегуманитарных 
исследований, 2019. — 520 с. — (Теория и практика психоанализа). — ISBN 978-5-88230338-8. — Текст : непосредственный.
В соответствии со ст. 1299 и 1301 ГК РФ при устранении ограничений, установленных техническими средствами защиты авторских прав, правообладатель вправе требовать от нарушителя возмещения убытков или выплаты компенсации.
ISBN 978-5-7312-0997-7
© 
ИОИ, перевод, редакция, оформление, 2019

Предисловие
В настоящей работе я постарался собрать воедино различные 
статьи, адресованные научной аудитории. 
Ученик не обратиться к этим страницам за наставлениями по 
базовым психоаналитическим концепциям и техникам. В этом я 
абсолютно уверен, ибо моя аудитория состоит, главным образом, 
из аналитиков. Я же хотел представить на рассмотрение собственную точку зрения и опробовать собственные идеи, пришедшие ко 
мне во время клинической работы.
Мой клинический опыт очень разнообразен. Я никогда не отходил от педиатрической практики, с которой начинал. Для меня 
было важно соприкасаться с социальным давлением, испытываемым врачом в детской клинике. Также я наслаждался постоянными вызовами частной практики и терапевтических консультаций. 
Эти интересы предоставили мне возможность постоянно применять то, чему я учился во время практики надлежащего психоанализа. 
Я очень надеюсь, что данная книга покажет, что педиатрический 
подход – один из законных и достойных подходов к психоанализу. 
***
Оказалось удобным сгруппировать главы в три раздела. В первом разделе содержится переиздание двух глав из моей книги, опубликованной ранее (Winnicott, 1931). В этих главах отражено мое 
отношение к педиатрии до того, как я пришел в психоанализ. В них 
я обращаюсь к педиатрам как педиатр.
Главы во втором разделе можно рассматривать как обращение 
педиатра, уже психоаналитически-ориентированного.
Третий раздел можно считать моим собственным вкладом в то, 
что сейчас принято считать психоаналитической теорией и практикой.
Д.В. ВИННИКОТТ (Лондон)
Детская больница Паддингтон, Лондон

Введение  
 
М. Масуд Р. Хан
Если вы когда-нибудь надумаете что-то написать обо 
мне…прошу вас быть благоразумным – как никто другой, – 
характеризуя меня: «описывая», но не «оценивая». 

Ницше Карлу Фуксу
Вспоминая работу с Винникоттом в течение двадцати лет – 
первое, что сразу же бросалось в глаза, – это его спокойствие и 
лучезарный взгляд. Винникотт действительно слушал всем своим 
телом и его взгляд, правда, был очень проницательным: это было 
одновременно определенное недоверие и полное принятие. В его 
движениях можно было видеть абсолютно детскую спонтанность. 
При этом он был сдержан и совершенно спокоен.  Я пока не встречал ни одного аналитика, который бы настолько был самим собой. Именно это качество его совершенного Я позволяло ему быть 
таким разным с самыми разными людьми. Каждый из нас, кому 
доводилось сталкиваться с ним лично, имеет собственный образ Винникотта, но он никогда не старался нарушить этот образ, 
пытаясь убедить человека  в обратном. И при этом он неизменно 
оставался исключительно самим собой.
Характеризуя Винникотта, я специально начал с его телесного 
присутствия, ибо невозможно понять его талант как клинициста, 
не замечая того, как у него самого «психе» и «сома» постоянно вели 
диалог и спорили друг с другом. Таким образом, его теории – лишь 
отражение всего того, что постоянно происходило с Винникоттом: 
как с человеком, так и клиницистом. И опять же Винникотт-человек и Винникотт-терапевт – нечто единое и неразрывное. И 
все-таки давайте теперь обратимся к Винникотту-теоретику, который, будучи истинным англичанином, был воспитан в тради

От педиатрии к психоанализу
7
циях своего народа. Для него факты были реальностью, а теории 
– лишь неловкие попытки человека постичь эти факты. Винникотт 
крайне отрицательно относился к любым догмам. Надо сказать, 
что Винникотт был нон-конформистом; ничто для него не являлось Абсолютом о. Винникотт считал, что у каждого человека своя 
собственная истина. Существует эмпирический спектр, а данности – лишь спектр нашего опыта. Таким образом, вся энергия 
Винникотта была направлена на то, чтобы увидеть смысл в этой 
непростой встрече с клиническими реалиями.
Обычно Винникотт писал очень просто и понятно. В его работах нет возвышенных фраз или пугающих слов. Винникотт писал, 
как и говорил: просто и по существу, не пытаясь убеждать или чтото внушать. Его идиомы настолько быстро были приняты в нашей 
культуре, что порой возникало ощущение, что мы знали их всегда. 
Подобный парадокс неизменно радовал его. Да, он был невероятно горд, но его самооценка могла пошатнуться только из-за собственных ошибок, но никак не из-за мнения других.
С момента написания данного эссе прошли годы. Мне вспоминается, как я впервые услышал про Винникотта в медицинском 
департаменте Британского Психологического Сообщества «Педиатрия и психиатрия» (Глава XIII ниже). Это было давно, еще в 
1948 году. Я слушал этого странного человека, изъясняющегося 
литературным английским языком и рассказывающего нам о том, 
что было настолько очевидно и понятно, и все же об этом так редко говорили. Он излагал свои доводы очень ясно и убедительно, 
что не исключало возможности как дискуссий, так и сомнений. 
С тех пор я решил, во что бы то и стало, как можно больше узнать о нем и его способах работы. Благодаря доктору Джону Рикману, ныне покойному, Винникотт позволил мне присутствовать 
на одной из его «хитроумных игровых» консультаций в больнице 
Паддингтон Грин. Вряд ли это можно было назвать исключительно медицинско-клинической средой. Это было реальное событие. 
Если не придерживаться столь аккуратных выражений, то можно 
сказать, что это был хаос, созданный им самим.  Он разговаривал 
с родителями, в то время как ребенок рисовал какие-то бессмысленные вещи, столь значимые для него. Винникотт периодически 

8
Дональд В.Винникотт
переключался с родителей на ребенка, помогая им в их неловких 
попытках поведать о своих трудностях. У стороннего наблюдателя возник ало ощущение, что это какая-то магия. Но, конечно же, 
это была никакая не магия, потому что для магии необходимы сообщники, но никак не свидетели и непокорные участники. Именно тогда у меня возникло убеждение, что за всей этой наивной и 
непредсказуемой непосредственностью и спонтанностью его поведения стоит изощренный ум, управляющий этими маневрами 
и неизменно проверяющий свои абстракции. Для формирования 
и развития практики Винникотта – как в личном, так и клиническом опыте – требовалась непростая теория, стоящая ему, как он 
обычно говорил, цитируя Элиота, «не меньше, чем все».
ВНУТРЕННЯЯ РЕАЛЬНОСТЬ И ФАНТАЗИИ
Невозможно определить истинный характер и природу исследований Винникотта, не учитывая всех тех концептуальных и клинических дискуссий, которые велись тогда в британском психоаналитическом сообществе. Десятилетний период (1928-1938 гг.) 
был, пожалуй, наиболее значительным и творческим периодом 
исследований в британском обществе. Присутствие Фрейда ощущалось повсеместно. Работы самого Фрейда вызывали довольно 
спорные суждения (его гипотезы о структуре сознания – Эго, Ид и 
Суперэго (1923), а также его новое видение теории тревоги (1926), 
когда Эго оказывается в центре психического функционирования 
и поведения. Чуть раньше им также было введено понятие двойственности инстинктов: инстинкт жизни и смерти (1921). Пройдет 
совсем немного времени и Ференци в Будапеште, благодаря своему разностороннему и невероятно творческому подходу, откроет 
аналитикам новые аспекты клинического бесстрашия. В это же 
время Анна Фрейд и Мелани Кляйн начинают свои исследования 
в области детского анализа (см. Smirnoff, 1971).
Для британского сообщества настоящим знаковым событием 
стало приглашение его тогдашним президентом, д-р Эрнестом 
Джонсом, Мелани Кляйн с лекциями в Лондон в 1926 году. Ее неве

От педиатрии к психоанализу
9
роятный дар понимания бессознательных фантазий у маленького 
ребенка, прибегая к всевозможным игровым техникам, целиком и 
полностью захватил воображение британских коллег, несмотря на 
подозрение и сопротивление аналитиков в Берлине и Вене.
А теперь я должен сделать паузу и рассказать немного о тех 
людях, которые сыграли такую огромную роль в Британском сообществе того времени. У всех них было соответствующее либеральное гуманистическое образование и специализация. Эрнест 
Джонс возглавлял данное направление. За ним следовали Джеймс 
и Аликс Стрейчи, Адриан и Карен Стивен – Блумсберская школа; 
немаловажную роль играл и Джон Рикман, квакер, пришедший в 
психоанализ после работы в России, Вене и Будапеште. И Сильвия 
Пейн, удостоенная награды за работу с людьми, страдающими 
определенным психическим расстройством в результате контузии 
на войне 1914-1919 гг.  И Элла Шарп,  которая пришла к анализу 
после преподавательской деятельности (литература). И Джоан Ривьер, Барбара Лоу, Дж.С. Флюгель, Сьюзан Айзекс, Марджори Бриерли и, прежде всего, доктор Эдвард Гловер – великий и преданный учитель, ясность суждений которого можно было сравнить 
только с его неуемной творческой энергией.
Именно данной целевой аудитории Мелани Кляйн и адресовала 
свою работу. Это было десятилетие подлинного и открытого диалога в Британском сообществе, и исследования Кляйн никого не 
оставили равнодушным. В своей работе она старалась идти все 
дальше и дальше. Именно в этой невероятно живой атмосфере 
Винникотт и приходит из педиатрии в психоанализ. Когда-то он 
уже изложил собственную клиническую позицию в книге Расстройства у детей (1931). Здесь он занимает самую непопулярную и революционную позицию по отношению к эмоциональным 
расстройствам, которые могут привести к артриту у детей. Случай 
Элеоноры в этой книге демонстрирует нам уникальную способность Винникотта абсолютного присутствия в этой клинической 
встрече с ребенком. 
В клинической работе по психоанализу – с детьми и взрослыми, – не утратившей своей актуальности и через сорок лет, совершенно отчетливо прозвучали революционные взгляды Винникот

10
Дональд В.Винникотт
та, и в какой-то момент стало понятно, что он такой же неудобный 
коллега среди аналитиков, как и среди педиатров.
Винникотт был невероятно чутким человеком, способным радоваться жизни. Так что он старался максимально использовать 
эти возможности как в жизни, так и творчестве. Винникотт не 
щадил себя. Он сам проходил длинный личный анализ, сначала 
с Джеймсом Стрейчи, а затем с Джоан Ривьер. В этих личных и 
профессиональных отношениях он постоянно открывал самого себя. Для Винникотта человеческое существо являлось непознанной Вселенной. Человек способен выделить определенные 
характерные черты и познать себя только через другого, о чем он 
неоднократно говорил в своей статье «Способность быть одному» 
(1958б). Но к объяснению этого важнейшего человеческого парадокса Винникотт подходил крайне осторожно, руководствуясь 
собственным клиническим опытом.
Свои первые взгляды в отношении личности человека Винникотт высказал в статье «Маниакальные защиты» на научной конференции Британского психоаналитического сообщества 4 декабря 1935 года. Все эти на первый взгляд незначительные детали я 
привожу для того, чтобы показать, с какими трудностями (в общении с коллегами-аналитиками) Винникотту пришлось столкнуться с самого начала, когда его просто вежливо игнорировали. Хотя 
эта работа была написана еще в 1935 году, она увидела свет только 
через двадцать лет, в 1957 году, что само по себе было довольно 
странным.  Также она вошла в издание данной книги 1958 г. (Глава XI). Уже в этой работе Винникотт занимает достаточно четкую 
позицию:
Я сравниваю внешнюю реальность не столько с 
фантазиями, сколько с внутренней реальностью ... 
именно в этом отчасти и состоят маниакальные защиты, когда человек не способен до конца признать 
внутреннюю реальность…Фантазии также отчасти 
позволяют человеку так или иначе справиться с внутренней реальностью. Можно сказать, что фантазии 
(я бы воздержался от термина «фантазирование» -