Инноватика и технологический суверенитет в здравоохранении России

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение 
высшего образования 
РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА 
и ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ 
при ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Институт государственной службы и управления 
ИННОВАТИКА И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ 
СУВЕРЕНИТЕТ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ 
РОССИИ 
Коллективная монография  
под научной редакцией Храпылиной Л.П.  
Москва, 2023 

УДК 614 
ББК 51.1(2) 
     И66 
Рецензенты: 
Пузин Сергей Никифорович – действительный член РАН, доктор медицинских наук, 
профессор; 
Полозков Михаил Геннадьевич – доктор экономических наук, профессор. 
        Инноватика 
и 
технологический 
суверенитет 
в 
И66 
здравоохранении России: Коллективная монография / И.П. Алехин, 
В.В.Белова, А.В. Бобров [и др.]; под. науч. ред. Л.П. Храпылиной. – 
М.: Издательство «Научный консультант», 2023. – 834 с. 
      ISBN 978-5-907692-59-6 
Коллективная монография написана участниками международной конференц-сессии 
«Государственное управление и развитие России: цивилизационные вызовы и национальные 
интересы» 15-20  мая 2023 г. секция «Инноватика и технологический суверенитет в 
здравоохранении России», состоявшейся 19 мая 2023 года в Москве в ИГСУ РАНХ ИГСУ. 
В монографии представлены результаты научных исследований, посвященных 
актуальным 
проблемам 
технико-технологического 
обеспечения 
функционирования 
и 
инновационных преобразований здравоохранения в условиях кризисных проявлений из-за 
последствий пандемии Covid-19 и санкционных действий недружественных стран. В России, 
начиная с 90-х годов прошлого столетия, поставки лекарственных средств и оборудования для 
нужд здравоохранения осуществлялись преимущественно из европейских стран, собственное 
производство практически было закрыто. В создавшихся обстоятельствах единственным 
конструктивным 
выходом 
стало 
создание 
собственной 
индустрии 
производства 
фармацевтической и медицинской продукции и таким путем ускорение технологического 
суверенитета в российском здравоохранении.  
В монографии отражены современные проблемы достижения такого суверенитета в 
здравоохранении России в целом и в частности в его отдельных областях деятельности. Также 
представлены научно-обоснованные предложения по инновационной деятельности, включая 
конкретные авторские проекты, касающиеся организации оказания медицинской помощи в 
отдельных областям здравоохранения. 
Монография ориентирована на специалистов науки и практики по экономическим и 
неэкономическим 
направлениям 
деятельности, 
связанной 
со 
здравоохранением, 
государственной социальной политикой, развитием социальной сферы, государственного, 
муниципального, корпоративного управления. 
Ключевые словаW государственное и муниципальное управление, государственно-частное 
партнерство, деятельность в здравоохранении, здравоохранение, инноватика, инновационная 
деятельность, многосубъектное партнерство, организация оказания медицинской помощи, 
проектная деятельность, специализированная медицинская помощь, технико-технологическое 
обеспечение в здравоохранении, технологии и инструменты управления в здравоохранении, 
технологический суверенитет. 
УДК 614 
 ББК 51.1(2)  
ISBN 978-5-907692-59-6 
© Коллектив авторов, 2023 
© Оформление. Издательство «Научный  
    консультант», 2023 

АВТОРСКИЙ КОЛЛЕКТИВ: 
Алехин И.П. (8.3),  
Белова В.В. (1.1),  
Бобров А.В. (1.1,1.3,7.3),  
Бойчук А.А. (4.7),  
Борисова С.О. (6.2), 
Бродский А.Г. (5.2),  
Бурдина Л.Л. (2.14),  
Вакурова Е.С. (4.3),  
Валитова Д.А. (6.3),  
Ворыханов А.В. (4.1),  
Гадзиева И.В. (6.1),  
Гвоздев А.А. (4.4),  
Гегенава М.В. (2.11),  
Гергиева З.А. (3.3),  
Голикова А.С. (5.4),  
Гришкевич В.А. (3.4),  
Долгова П.С. (7.4),  
Егорова Н.Н. (8.2,8.5),  
Зимина А.Н. (6.4),  
Ивахненко Л.И. (2.10,2.15),  
Игольницын М.Р. (2.13),  
Калашников С.В.(1.1),  
Карзова Я.Г. (5.3), 
Кащеева Н.Н. (5.5),  
Коваль О.А. (2.5),  
Комарова А.Н. (7.1), 
Комилов Ф.М. (8.2),  
Косенко О.Ю. (2.2,2.3,7.4),  
Костевич М.И. (8.1),  
Костенко Д.Ю. (2.6),  
Лукашова Т.Н. (7.2),  
Лысенко А.Е. (8.4),  
Магомедова У.А. (2.9),  
Макаров Ф.В. (1.5),  
Масюто И.А. (3.1), 
Морозова Л.А. (3.2),  
Моткин М.А. (4.6),  
Мурашкина Т.А. (3.1),  
Огнерубов Д.В. (1.2,1.4,1.5,2.4),  
Озюменко В.В. (2.8),  
Оруджова Э.А. (5.1),  
Пузин С.Н. (6.1),  
Пузин С.С. (6.1),  
Рассулов Д.О. (7.3),  
Романова Н.Г. (2.2),  
Румянцев Я.С. (2.1),  
Рычкова С.Г. (2.15),  
Савин Д.В. (2.10), 
Соколов А.А. (2.7),  
Супрун Т.Р. (2.3),  
Уянаева М.А. (4.2),  
Фердинандова Н.И. (8.4), 
Храпылина Л.П. (введение,1.1,1.5,
2.2,2.,2.10,3,2.15,4.2,5.4,5.5,6.1,6.2,7.
4,8.2,8.4,8.5), 
Шаяхметов Р.С. (2.4),  
Шкобенева А.В. (8.5),  
Шокова Н.В. (6.1),  
Шоломон Е.В. (2.12),  
Яцух К.С (4.5). 

СОДЕРЖАНИЕ 
Введение…………………………………………………………….9 
Глава 1. Методологические подходы к развитию           
инноватики и технологического суверенитета в 
здравоохранении России…………………………………………11 
1.1. Анализ состояния и перспектив развития инноватики
и технологического суверенитета в здравоохранении
России (Храпылина Л.П., Калашников С.В., Бобров А.Р.,  
Белова В.В.) ......................................................................................11  
1.2. Аналитический обзор правовых и теоретические аспектов 
инновационной деятельности в здравоохранении России 
(Огнерубов В.Д.) ..............................................................................21 
1.3. Новые подходы к регулированию регистрации
медицинских изделий (Бобров А.В.)……………………………...28 
1.4. Повышение эффективности взаимодействия между 
участниками пилотных исследований в здравоохранении
на основе применения электронной платформы
(Огнерубов Д. В.)..............................................................................55  
1.5. Модель управления развитием экспорта медицинских               
услуг (Макаров Ф.В., Огнерубов Д.В.)…………………………...71 
Глава 2. Инновационные организационные формы              
оказания специализированной медицинской помощи………86 
2.1. Модель механизма управления развитием цифровизации 
патоморфологической службы (Румянцев Я.С.)…………………86 
2.2. Модель управления частным медицинским центром 
неврологического профиля (Романова Н.Г., Храпылина Л.П., 
Косенко О.Ю.) ................................................................................119 
2.3. Модель оптимизации деятельности медицинской 
организации путем применения инновационных
инструментов управления (Супрун Т.Р., Храпылина Л.П., 
Косенко О.Ю.)…………………………………………………….149 
2.4. Модель организации оказания высокотехнологичной 
кардиохирургической помощи взрослому населению на 
региональном уровне на примере Республики Башкортостан 
(Шаяхметов Р.С., Огнерубов Д.В.)………………………………174 
4 

2.5. Модель механизма организации оказания эффективной 
комплексной помощи больным с онкологическими 
заболеваниями головного мозга (Коваль О.А.)…………………189 
2.6. Модель управления развитием онкологической службы                 
в г. Севастополь (Костенко Д.Ю.)……………………………….201 
2.7. Модель   маршрутизации больных в процессе организации 
оказания высокотехнологичной медицинской помощи              
пациентам онкоурологического профиля (Соколов А.А.)……..218 
2.8. Организационно-управленческая модель развертывания 
многофункциональных медицинских центров Минобороны 
России для лечения пациентов с COVID-19                                
(Озюменко В.В.)…………………………………………………..241 
2.9. Школа репродуктивного здоровья (Магомедова У.А.)……252 
2.10. Организационно-управленческая модель  
стационаров кратковременного пребывания  
(Савин Д.В., Храпылина Л.П., Ивахненко Л.И.)……………......266 
2.11. Модель организации деятельности по профилактике и 
выявлению туберкулеза у мигрантов (Гегенава М.В.)…………272 
2.12. Организация деятельности по усилению взаимодействия 
между медицинскими учреждениями посредством                
электронного документооборота (Шоломон Е.В.)……………...295 
2.13. Организационные аспекты межведомственного 
взаимодействия по оказанию психиатрической помощи 
гражданам Москвы и Московской области                             
(Игольницын М.Р.)………………………………………………..303 
2.14. Модель механизма внедрения электронного управления                 
в учреждениях здравоохранения (Бурдина Л.Л.,                     
Огнерубов Д.В.)…………………………………………………...311 
2.15. Развитие организации оказания медицинской                 
помощи больным с онкозаболеваниями по профилю 
«онкогинекология» (Рычкова С.Г., Ивахненко Л.И.,         
Храпылина Л.П.)…………………………………………………..330 
 
Ƚɥɚɜɚ 3. ɉɪɟɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɮɢɧɚɧɫɨɜɨ-ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɢɯ                      
ɨɫɧɨɜ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɦɟɞɭɱɪɟɠɞɟɧɢɣ…………………………..337 
3.1. Модель эффективной организации оказания платных 
медицинских услуг в государственном медучреждении 
(Мурашкина Т.А., Масюто И.А.)………………………………...337 
5 
 

3.2. Модель обеспечения финансовой устойчивости частной 
медицинской организации (Морозова Л.А.)……………………351 
3.3. Модель совершенствования закупочной деятельности в 
медицинских организациях (Гергиева З.А.)…………………….369 
3.4. Государственно-частное партнерство в здравоохранении 
регионов РФ (на примере Иркутской области)                          
(Гришкевич В.А.)…………………………………………………383 
 
Ƚɥɚɜɚ 4. Ɋɚɡɜɢɬɢɟ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɣ ɢ ɥɟɱɟɛɧɨɣ                     
ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɹ ɧɨɜɵɯ                
ɬɟɯɧɨɥɨɝɢɣ………………………………………………………..396 
4.1. Модель механизма организации внедрения новых 
телемедицинских технологий для оказания медицинской                 
помощи оперативной группой анестезиологов-реаниматологов              
в период пандемии COVID-19 (Ворыханов А.В.)………………396 
4.2. Модель системы организации оказания     
дифференцированной специализированной медицинской       
помощи больным новой коронавирусной инфекцией,                
вызванной COVID-19, в линейных отделениях                              
COVID-центров (Уянаева М.А.)…………………………………411 
4.3. Модель риск-ориентированного управления качеством                  
и безопасностью деятельности эндоскопической службы в 
медицинских учреждениях России (Вакурова Е.С.)....................444 
4.4. Инновационная система ранней диагностики            
онкологических заболеваний (Гвоздев А.А.)...............................459 
4.5. Модель механизма контроля качества и доступности 
рентгенологической помощи населению на региональном                
уровне в период пандемии COVID-19 (Яцух К.С.)……………..474 
4.6. Система поддержки принятия решений диспетчером               
скорой медицинской помощи с использованием технологий 
искусственного интеллекта. (Моткин М.А)……………………..491 
4.7. Материально-техническое обеспечение                           
деятельности государственного учреждения здравоохранения 
(Бойчук А.А.)……………………………………………………...511 
 
 
 
 
6 
 

Глава 5. Инновационные подходы к  организации                   
оказания отдельных видов медицинской помощи детям….520 
5.1. Модель перинатального центра, функционирующего                     
при многопрофильном больничном учреждении                            
(Оруджова Э.А.)…………………………………………………..520 
5.2. Модель межрегионального центра детской                   
кардиохирургии (Бродский А.Г.)………………………………..557 
5.3. Модель центра реабилитации и абилитации                                
детей-инвалидов (Карзова Я.Г.)…………………………………576 
5.4. Модель механизма повышения инвестиционной 
привлекательности детских стоматологических поликлиник 
(Голикова А.С., Храпылина Л.П.)……………………………….588 
5.5 Модель механизма организации оказания                   
стоматологической медицинской помощи детям-инвалидам 
(Кащеева Н.Н., Храпылина Л.П.)………………………………..595 
 
Глава 6. Развитие медико-социальной  и паллиативной  
помощи…………………………………………………………...613  
6.1. Комплексная медико-социальная помощь и                     
обслуживание лиц пожилого возраста в стационарных                    
условиях (Храпылина Л.П., Пузин С.С., Пузин С.Н.,                    
Шокова Н.В., Гадзиева И.В.)…………………………………….613 
6.2. Модель службы паллиативной медицинской помощи в 
Республике Дагестан (Борисова С.О., Храпылина Л.П.)………631 
6.3. Модель организации оказания паллиативной помощи                      
по профилю «онкология» в многопрофильном больничном 
учреждении (Валитова Д.А.)…………………………………….654 
6.4. Модель оказания паллиативной помощи в период                 
пандемии (Зимина А.Н.)…………………………………………663 
 
Глава 7. Развитие профилактической,                    
реабилитационной, санаторно-курортной                                              
и  рекреационной деятельности……………………………….674 
7.1. Модель механизма организации оказания                       
медицинской реабилитационной помощи больным после                   
эндопротезирования крупных суставов (Комарова А.Н.)……...674 
7.2. Модель организации реабилитационной помощи                  
больным, перенесшим COVID-19 (Лукашова Т.Н.)……............690 
7 
 

7.3. Модель механизма управления развитием                    
ведомственного санаторно-курортного комплекса                       
(Рассулов Д.О.)……………………………….…………………...702 
7.4. Модель механизма управления деятельностью по 
обеспечению населения здоровым питанием 
(Долгова П.С., Храпылина Л.П., Косенко О.Ю.)…………….....711 
 
Ƚɥɚɜɚ 8. ɉɪɨɛɥɟɦɵ ɤɚɞɪɨɜɨɝɨ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɹ                                                
ɢ ɢɧɧɨɜɚɰɢɨɧɧɵɟ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢɢ ɢɯ ɪɟɲɟɧɢɹ…………………..741 
8.1. Проблемы обеспеченности кадрами медицинских 
организаций в регионах России и роль в их решении                  
заработной платы медицинского персонала                                 
(Костевич М.И.)…………………………………………………..741 
8.2. Модель системы управления развитием кадровых                     
ресурсов здравоохранения в Республике Таджикистан                   
(Комилов Ф.М., Егорова Н.Н., Храпылина Л.П.)………………755 
8.3. Модель механизма организации кадрового обеспечения 
специализированной психиатрической помощи                                          
на региональном уровне (Алехин И.П.)………………………...781 
8.4. Модель системы здоровьесбережения медицинских 
работников, занятых оказанием экстренной и неотложной 
помощи (Фердинандова Н.И., Храпылина Л.П.,                               
Лысенко А.Е.)…………………………………………………….790 
8.5. Модель формы активной самозащиты прав работников 
скорой медицинской помощи (Шкобенева А.В.,                     
Егорова Н.Н.)……………………………………………………..801 
  
Список литературы и источников………………………………817 
 
 
 
 
 
 
 
 
8 
 

Введение 
 
В Российской Федерации, начиная с 2006 года, когда был 
принят первый приоритетный национальный проект в сфере 
здравоохранения, особое внимание государства и общества 
сосредоточено 
на 
повышении 
качества 
и 
доступности 
медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения 
на основе программно-целевого и проектно-ориентированного 
управления. 
В 
настоящее 
время 
актуальной 
крупной 
государственной 
задачей 
стало 
создание 
отечественной 
фармацевтической и медицинской промышленности. В решении 
этой сложной задачи особая роль отведена инновационной 
деятельности, посредством которой должен быть достигнут 
технологический суверенитет российского здравоохранения. 
Политика государства направлена на повышение эффективности 
деятельности в здравоохранении в сложившихся условиях 
дефицита из-за прекращения недружественными странами 
поставок медицинского оборудования и новых диагностических 
и лечебных технологий. За счет рационального использования 
ресурсов, поиска выходов на новые рынки товаров и услуг, 
необходимых 
здравоохранению, 
интенсификации 
импортозамещения путем поддержки инноватики отечественных 
разработчиков и производителей, продолжается активная работа  
по повышению доступности и качества медицинской помощи 
населению на основе реализации в период 2018-2024 годы 
государственной 
программы 
«Развитие 
здравоохранения», 
национальных и федеральных проектов, направленных на 
преобразования 
различных 
областей 
деятельности 
в 
здравоохранении 
России. 
Для 
устойчивого 
развития 
фармацевтической 
и 
медицинской 
промышленности, 
реабилитационной индустрии требуются научные амбициозные 
прорывы в медицине, фармакологии, биотехнологиях, цифровых 
технологиях других перспективных направлениях, при активной 
позиции государства, науки и бизнеса.  
Подготовка управленческих кадров для инновационной 
деятельности в здравоохранении является актуальной проблемой, 
которую надо решать с учетом потребностей в ускоренном 
внедрении новшеств, на основе принципиально нового подхода – 
9 
 

интегрированного 
образования. 
Это 
обозначает, 
что 
руководитель организации здравоохранения должен иметь 
медицинское 
образование 
(специалитет) 
и 
экономическое 
(магистратура). Сегодня выстраивается новая уровневая система 
профессиональной подготовки кадров, в ней необходимо найти 
достойное место подготовке эффективных управленческих 
кадров для здравоохранения, способных работать в современных 
сложных социально-экономических отношениях и вызовах 
настоящего и будущего времени. В процессе современных 
преобразований 
здравоохранения 
усиливается 
роль 
инновационного содержания программно-целевых и проектных 
методов, цифровизации в разных областях деятельности, 
применения риск-ориентированного управления, актуализируется 
внедрение в практику принципов пациент-ориентированности, 
клиентоцентричности, человекоцентричности.  
Вышеизложенные 
позиции 
определили 
специфику 
настоящей монографии, в которой уделено внимание вопросам 
инноватики, 
достижения 
технологического 
суверенитета 
в 
здравоохранении 
на 
основе 
государственной 
поддержки 
отечественных специалистов науки и практики, способных к 
инновационным идеям и разработке механизма внедрения этих 
идей в практику. Существенное внимание уделено вопросам 
организации и управления, производству и реализации нового 
поколения медицинских, фармацевтических реабилитационных 
продукции и услуг.  Представлены авторские оригинальные 
проекты, посвященные оптимизации материально-технического и 
финансового 
обеспечения 
медицинских 
организаций, 
хозяйственной деятельности в учреждениях здравоохранения, а 
также новым подходам к подготовке кадров новой генерации, 
обладающих высоким уровнем компетенций и квалификаций. 
Монография 
предназначена 
для 
широкого 
круга 
специалистов 
науки 
и 
практики 
различных 
областей 
деятельности, 
связанной 
со 
здравоохранением, 
студентов 
системы 
высшего 
образования 
разных 
экономических 
и 
неэкономических специальностей, а также для лиц, обучающихся 
в системе дополнительного профессионального образования.  
 
 
10