Здоровье детей

Серия 

«Среднее медицинское образование» 

В. Д. ТУЛЬЧИНСКАЯ 

ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ 

~ 

Рекомендовано 

Министерством образования 

Российской Федерации 

в качестве учебного пособия 

для средних медицинских 
учреждений 

Электронное издание 

Ростов-на-Дону 

«ФЕНИКС» 

2022 

УДК 616-053.2(075.32) 

ББК 57.33я723 

КТК36 

Т82 

РецевзеВТЬI: 

Ширинг Владимир Александрович- главный врач 

Ростовского НИИ 
акушерства и педиатрии 

Баранов Александр Константинович заместитель главного врача 

БолыпщыNо 7Железнодорожноrорайонаr. Ростова-на-Дону 

1)'льчивскав В. Д. 

Т82 
Здоровье детей : учеб. пособие [Электршrnый ресурс] / 

В. Д. Тулъчинская. Электрон. текстовые дан. (1 файл 

pdf: 204 с., ил.). Ростов н/Д: Феникс, 2022. (Среднее 

медицm1ское образование). - ISBN 978-5-222-35378-3 

Кmпа предназначена для студентов медицинских :колледжей, для 

родителей, которые заинтересованы в воспитании здоров:ых, :крепких 

детей, что способствует укреrurе:юпо генетич:еск.ого фонда нашей страны. В учебном пособии дается харахrеристиха периодов детства. Отдельно делается акцент на анатомо-физиолоrичес:ких особенностях ребенка, его физическом развитии, правилах и проблемах воспитания. Даются рекомендации по удовлетворению универсальных потребностей ребенка. Во всем мире сболеть не престижно•, и 
вопросы обучения здоровому образу жизни выходят на первы:й план. 
В этой связи значительное место в :книге отведено .жемчужинам 

здоровья• рациональному питанию, достаточной двиrательной 

активности, закаливанию, режиму дня, личной гигиене, отказу от вредНЬIХ привыч:ек. 

Помимо указанных глобальНЪIХ вопросов, учебное пособие включает разделы практических и полезных советов по уходу за детьми. 

Кюпа написана с учетом Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования третьего поколения и может быть испОJIЬЗована при изучении междисциплинарного курса сЗдоровый человек и его окружение• (раздел «Здоровье детей•) в качестве учебного пособия с целью овладения видом 
деятелъносш проведение профилактических :мероприятий при работе с детьми и их родителями. 

УДК 616-053.2(075.32) 

ББК 57 .3Зя723 

Деривативное мектронное издание на основе печатноrо издания: 

Здоровье детей : учеб. пособие / В. Д. тульчинская. 
Изд. 2-е, испр. и доп. Росrов н/Д: Феникс, 2017. 
202, [!]с. (Среднее медицинское образование). 

ISBN 978-5-222-28360-8 

© Тулъчинская В. Д., 2017 

©Оформление: 000 сФеникс•, 2017 

СОДЕРЖАНИЕ 

Введение ....................................................................................................................... 5 

ГЛАВА 1.ПЕРИОДЫДЕТСТВА ........................................................................ 7 
1.1. Возрастные периоды детства ................................................................ 9 
1.2. Внутриутробный этап ................................................................................. 9 
1.3. Интранатальный этап .............................................................................. 27 
1.4. Период новорожденности (неонатальный) ................................ 29 
1.5. Период грудного возраста ( 1-12 мес.) .......................................... 4 5 
1.6. Ранний воэраст(ясельный) ................................................................. 48 

1.7.Дошкольный возраст(первый период детства) ...................... 52 
1.8. Младший школьный возраст (второй период детства) ..... 53 
1.9. Пубертатный период ................................................................................. 54 

ГЛАВА2.АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ 

ОСОБЕННОСТИ РЕБЕНКА .............................................................................. 63 
2.1. Анатомо-физиологические особенности (АФО) 

нервной системы ........................................................................................... 6 5 

2.2.АФО мышечной системы ......................................................................... 71 
2.3. АФО костной системы ............................................................................... 72 

2.4.АФО кожи и подкожно-жировой клетчатки .............................. 77 

2.5.АФОдыхательной системы ................................................................... 79 
2.6. АФО сердечно-сосудистой системы ................................................ 81 
2. 7. АФО системы кроветворения ............................................................... 8 2 

2.8.АФО иммунной системы .......................................................................... 84 

2.9.АФО пищеварительной системы ....................................................... 87 
2.1 О. АФО мочевыделительной системы ................................................ 90 
2.11. АФО эндокринной системы .............................................................. 92 

ГЛАВАЗ.ЖЕМЧУЖИНЫЗДОРОВЬЯ ...................................................... 95 
3.1. Формирование здорового образа жизни ..................... 97 
3.2. Рациональное питание .......................................................................... 98 

З.З.Достаточнаядвигательнаяактивность ..................................... 115 
3.4. Закаливание ............................................................................................... 117 
3.5. Режим дня ..................................................................................................... 11 8 

з 

З!JОРОВЬЕ ДЕТЕЙ 

3.6. Личная гигиена ......................................................................................... 119 
3.7. Отказ от вредных привычек .............................................................. 121 

ГЛАВА4. ПРАКТИКУМ .................................................................................... 129 
4.1. Подмывание новорожденного и грудного 

ребенка ................................................................................................. 131 
4.2. Пеленание ..................................................................................................... 1 3 1 
4.3. Утренний туалет новорожденного 

и грудного ребенка ....................................................................... 1 34 
4.4. Обработка пупочной ранки ............................................................... 1 35 
4.5. Обработка гнейса .................................................................................... 1 36 
4.6. Гигиеническая ванна (дпя новорожденного 

и грудного ребенка) .................................................................................. 1 37 
4.7. Уход за ногтями ребенка ...................................................................... 140 
4.8. Измерение массы тела на чашечных весах .............................. 1 40 
4.9. Измерение массы тела на напольных весах ........................... 1 4 1 
4.1 О. Измерение длины тела горизонтальным 

ростомером ................................................................................................ 142 
4.11. Измерение роста вертикальным ростомером стоя .......... 143 
4.12. Измерение окружности головы .................................................... 144 
4.13. Измерение окружности грудной клетки ................................ 145 
4.14. Контрольное кормление ................................................................... 145 
4.15. Кормление ребенка из рожка ....................................................... 146 
4.16. Применение грелок для согревания 

новорожденного .................................................................................... 1 4 7 
4.17. Постановка газоотводной трубки .............................................. 148 

ГЛАВА5.МАМЕНАЗАМЕТКУ .................................................................... 151 
5.1. Показатели роста и развития детей ............................................ 153 
5.2. Универсальные потребности детей и способы 

их удовлетворения ................................................................................ 1 5 4 
5.3. Памятка по организации вскармливания 

детей до года ................................................................................... 1 5 9 
5.4. Массаж и гимнастика детей до года ............................................ 161 

Приложение .......................................................................................................... 1 91 

ВВЕДЕНИЕ 

И 
в самых радостных краях 

Не знаю ничеzо красивей, 

Достойней матери счастяивой 

С 
ребенком малым на руках. 

У.Шевченко 

Русский философ П.Я. Чаадаев говорил почти 100 лет назад: 

•Прошлое уже нам не подвластно, но будущее зависит от нас•. 

Так давайте строить это будущее сейчас! 

Рождение малыша- огромное счастье для родителей. Однако недостаточно дать жизнь ребенку, за его развитие и воспитание надо нести ответственность. Чтобы максимально помочь 

ребенку в его физическом:, умственном: и нравственном: развитии, родителям, помимо желания, усилий и терпения, необходимы: медицинские и педагогические знания. 

От стремления познать особенности развития детей в каждом возрастном: периоде, от желания изучить и понять ребенка, 

от умения направить процесс формирования личности малыша 

по правильному пути во многом зависят будущее человека, его 

здоровье, жизненная позиция, отношение к 
людям. 

Учебное пособие •Здоровье детей• как раз и предназначено 

для медицинских работников, родителей, которые заинтересованы в воспитании здоровых, крепких детей, что способствует 

укреплению генетического фонда нашей страны. 

В данном пособии внимание уделяется периодам: детства и 

их характеристике, указываются универсальные потребности 

ребенка и способы их удовлетворения. 

Отдельно делается акпент на анатомо-физиологических особенностях ребенка, его физическом: развитии, правилах и проблемах воспитания. 

Во всем мире •болеть не престижно•, и вопросы обучения 

здоровому образу жизни выходят на первый план. В этой связи 

значительное место в книге отведено «Жемчужинам 
здоровья• 
5 

З!JОРОВЬЕ ДЕТЕЙ 

рациональному mпанию, двигательной активносm, закаливанию, режиму 
дня, личнойгигиене,оrказуотвредныхпривычек. 

Помимо 
указанных вопросов, учебное пособие «Здоровье детей• включает разделы практических и полезных советов по уходу за детьми и их восmпанию. 

Книга написана с учетом Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования и может бытъиспользована при изучении междисцшшинарного курса«Здоровыйчеловекиего окру-жение• (раздел •Здоровье детей•) в качестве учебного пособия с целью овладения 

видомдеятельносm проведение профилакmческих мероприятий при работе с детьми и их родителями. 

Хотелось бы верить, что книга, которую вы сейчас держите в 

руках, поможет родителям и медицинским работникам вырасmть здоровых, прекрасных детей. 

ПЕРИОДЬI 
ДЕТСТВА 

ГЛАВА 1 

Рt4енкамuлого ро:жОенье 

Приветамуетмоа запоздалый стих. 

Да будет с ним бла.гоаювенъе 
Batt анzемв неб«ных и зt:МНЪIХ! 

М.Ю.Лермонтоt1 

1.1. ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ ДЕТСТВА 

Дифференцированномуподходукребенкупомогаетвыделение отдельных периодов детского возраста. 

1. 
Внугриутробный этап. 
1. 
Эмбриональный период (первый триместр беременности). 

2. Фетальныйпериод(доначалародов). 

11. Интранатальныйэтап (отначалародовдорождения). 
111. Внеутробный этап. 

1. Период новорожденности (от перевязки пуповины до 

1-гомесяца). 

2. rрудвойвозраст(1-12мес). 
3. Ранний возраст ясельный возраст ( 1-3 года). 

4. Дошкольный возраст (3-7 лет) первый период 

детства. 

5. Младший школьный возраст (девочки 7-10 лет, мальчики 7-11 лет) второй период детства. 

6. Пубертатный возраст старший школьный возраст 

(девочки с 10 лет, мальчики с 11 лет). 

Наиболее ответственные периоды детства 

1. 
Эмбриональный период, так как происходит закладка всех 

органов и систем ребенка. 

2. Период новорожденности в связи с тем, что это период 

максимальной адаптацииребенкакновымусловиям существо
вания. 

3. Пубертатный возраст, так как в результате перестройки 

энлокринной, нервной систем возникает дисбаланс гормонов и 

происходит снижение иммунологической защиты:подРостка. 

1.2. ВНУТРИУТРОБНЫЙ ЭТАП 

Этот этап нередко называют антенатальным периодом, или 

гестационным возрастом. Длительность этого этапа составляет 
40 ± 2 недели. Внугриутробный этап подРазделяется на два основных 
периода. 

9 

3'!JOPOBbE ДЕТЕЙ 

Эмбриональный период условно 

длится 13-14 недель беременности 

(первый триместр). В 
течение эмбрионального периода происходит оплодотворение, дробление (образование 

бластулы), имплантация (внедРение в 

матку), rаструляция (образование зародьппевыхJШсгков), органогенез (формирование органов), плацентация и прочие процессы. В течение эмбрионального периода зарОДЫIIIувеличивается с размера 

•макового зернышка. до 3--4 см ( смальчик с паль~). Изначально зародыш не напоминает человека и лишь постепенно 

приобретает черты и строение, сходные с м:ладеIЩем. На 
последней неделе эмбрионального срока у него исчезают некоторые 

эмбриональные структуры (жаберные дуm и жаберные щели, 

хвост, уменьшается аллантоис ). На 
этом этапе у Шiода сформированы 
главные органы и 
системы. 

Фer8JIЫIЪIЙ период сменяет эмбриональный и продолжается 

до начала родовойдеятельносm. В этотпериодразвиmя осуществляются интенсивные процессы созревания и диффереIЩИровки всех тканей, увеличение длины и массы тела. Плод 
подготавливается квнеуrробной:жизни. 

Установлено, что чувствительность эмбриона и 
плода к 
негативным воздействиям тем выше, чем меньше срок беременности. В 
течение эмбрионального периода риск спонтанноrо прерывания беременности приблизителъно в 10 раз въппе, чем в течение фетального периода. Если тератогенный фактор (неблагоприятно ШIИЯЮЩИЙ на плод) действует в критический период 

формирования и развиmя органа или системы, вероятность их 

повреждения очень высока. В.В. Ритова выделяет следующие 

критические периоды 
развития орrанов. 

10 

Мозг 

Глаза 

Сердце 

Уши 

Зубы 

3-llнед. 
4-7 нед. 

2-7нед. 

7-12нед. 

6-12нед.