Психотерапия страха и панических атак

Жавнеров П. Б.

Психотерапия страха 
и панических атак

КТК "ГАЛАКТИКА"

Москва

2022

УДК   616.891.6
ББК    88.9
Ж13

Ж13    Жавнеров П. Б.

Психотерапия страха и панических атак. – М.: КТК «Галактика», 
2022. – 72 с.: ил.

 ISBN 978-5-6040718-9-2

Эта книга будет полезна как психологам так и людям, которые 
хотят научиться менять свое восприятие и снизить свою тревожность, 
стать более осознанными и избавиться от панических атак. 
Для тех кто хочет обучиться тонкостям и эффективным техникам 
и методам когнитивно-поведенческой психотерапии, которые были 
проверены на практике и дали реальный результат. Также для тех 
кто имеет проблемы так или иначе связанные со страхом, тревогой 
и стрессом. 

Все права защищены. Любая часть этой книги не может быть воспроизведена 
в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами без 
письменного разрешения владельцев авторских прав.
Материал, изложенный в данной книге, многократно проверен. Но, поскольку 
вероятность технических ошибок все равно существует, издательство 
не может гарантировать абсолютную точность и правильность приводимых 
сведений. В связи с этим издательство не несет ответственности за возможные 
ошибки, связанные с использованием книги.

ISBN 978-5-6040718-9-2 

© Жавнеров П. Б., 2022
© Оформление, издание, КТК «Галактика», 2022

Оглавление

Введение ...................................................... 5

Часть I. Панические атаки ................................ 7
Страх................................................................................. 8
Беспричинный.страх.........................................................10
Причины.страха................................................................12
Восприятие......................................................................15
Измененное.восприятие...................................................18
Почему.изменяется.восприятие........................................20
Паническая.атака..............................................................22
Механизм.панической.атаки.............................................24
Симптомы.панической.атаки............................................26
Страх.при.панической.атаке.............................................29

Страх.за.свою.жизнь............................................................. 30

Страх.что.сердце.остановится.или.разорвется...................... 31

Страх.упасть.в.обморок.или.потерять.сознание..................... 33

Страх.сумасшествия............................................................. 35

Страх.потерять.над.собой.контроль....................................... 36

Страх.отвержения................................................................. 38

Страх.панической.атаки.на.людях.......................................... 39

Страх.смертельного.заболевания......................................... 41

Страх.сказать.что-то.не.то.или.сделать.что-то.не.так............. 42
Как.использовать.карточки.восприятия............................45
Бессонница.при.тревожном.расстройстве........................46
Первое.домашнее.задание...............................................48

Часть II. Тревожная реакция ............................49
Тревожная.реакция.на.события.........................................50
Навязчивые.негативные.мысли.........................................51
Навязчивые.действия.......................................................53
Страх.самой.панической.атаки.........................................54
Тревожность.за.отношения.окружающих..........................58

Тревожность.за.свои.психические.реакции.......................62
Тревожность.за.свое.здоровье..........................................64
Второе.домашнее.задание...............................................65

Часть III. Невротическая предрасположенность ..67
Основа.панических.атак....................................................68
Естественность.восприятия..............................................69
Третье.домашнее.задание................................................70

Заключение ..................................................71

Введение

Дорогие друзья, у вас в руках не просто книга, а руководство 
к действию, ведь знать и быть мудрым – не одно и тоже, ведь 
мудрость – это применение знаний. Чтобы те знания, которые 
вы почерпнете из этой книги не просто были для вас знаниями 
из еще одной книжкой про панические атаки и страх, я 
рекомендую и даже требую, чтобы всё, что вы прочтете – применялось 
вами в жизни.
Я прошу вас сомневаться в каждом слове, написанном в 
этой книге, ведь именно сомнения приведут вас к проверке, 
а проверка приведет вас к уверенности и только так можно 
изменить ваши привычные реакции.
Эта книга основана на моем опыте психотерапии панических 
атак и тревожного расстройства, здесь нет воды или 
заимствований из других книг, все, что вы в ней прочитаете, – 
написано мной на основе того, что на практике помогало 
моим клиентам избавиться от панических атак и тревоги в 
ходе индивидуального консультирования. Это бесценная информация, 
которой не каждый захотел бы поделиться, но т. к. 
число тех, кто обращается ко мне растет, я не смогу остаться 
без работы. Поэтому считайте, что это мой альтруистический 
вклад в помощь тем, кто столкнулся с этой проблемой и хочет 
навсегда от нее избавиться.
Книга состоит из трех частей, где первая часть посвящена 
паническим атакам, вторая – тревожным реакциям, ну а третья – 
самой предрасположенности, которая и завела вас в это 
состояние. Для того чтобы вы смогли изменить свою жизнь не 
достаточно будет только прочесть книгу, также и не достаточно 
после прочтения применить полученные знания, потому 
что именно последовательность действий здесь имеет наибольшую 
значимость.
Для того чтобы быть эффективным нужно прилагать усилия 
определенной величины, в определенном направлении 

Введение 

и в определенное время, только так вы получите результат. 
Закономерно, что если вы даже все сделаете правильно, но не 
в то время или приложите не те усилия, все будет бессмысленно, 
поэтому я прошу вас подготовиться к прочтению, ведь вам 
придется работать над собой в течении 3-х недель.
Да-да, именно три недели вы будете читать эту книгу и выполнять 
домашние задания, «но почему так долго» – спросите 
вы? А как вы считаете, ваша проблема появилась внезапно 
однажды утром или она день ото дня обострялась? Давайте 
будем реалистами, нет быстрого решения, нет пилюли, которая 
за час, день или один раз сможет избавить от панических 
атак. Но не отчаивайтесь, решение есть, просто оно требует 
времени и практики.
Последовательность работы с книгой следующая – прочитайте 
первую часть про панические атаки и запишите на листочки 
карточки восприятия, которые будете носить с собой и 
использовать при приступах паники. После того, как к концу 
первой недели ваши панические атаки снизятся, и острота 
станет пропадать, прочтите вторую часть про тревожные реакции 
и начните в течение недели строить альтернативы. После 
этого тревожность также снизится, и далее прочтите третью 
часть книги, где вы начнете работать с предрасположенностью 
к невротическим реакциям.
Именно такая последовательность позволит изменить ваше 
состояние, а также повысит уверенность в эффективности методов, 
представленных в книге. Важно, что при панических 
атаках невозможно работать с тревогой, а при тревоге невозможно 
работать с невротической предрасположенностью, а 
значит, вам нужно строго соблюдать последовательность и не 
форсировать события, т. к. все это тонкие и сложные механизмы, 
если бы можно было вам помочь просто, я бы так вам и 
сказал. Поэтому наберитесь терпения, может быть – это ваш 
единственный шанс.
Следуйте инструкциям, последовательно работайте и выполняйте 
домашние задания, желаю вам удачи!

Часть I

ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ

Часть I.  Панические атаки

Страх

Вы никогда не задумывались о том, а для чего у нас вообще 
есть страх? Ведь он для чего-то нам нужен? Страх помогал 
нам с самого рождения. Если маленький ребенок, который 
еще только умеет ползать, подползает к краю лестницы и 
смотрит вниз, то в этот момент возникающий у него страх 
не дает ему пойти дальше. Страх уберегает его от того, что 
могло бы ему навредить. Также страх возникающий у антилопы 
не дает ей оставаться на месте, если она в опасности. 
Страх останавливает человека от попытки пойти по темному 
переулку и вместо этого он идет по освещенному тротуару. 
Страх естественным образом был у нас всегда, и именно он 
позволил нам самим себе же и не навредить. Наша психика 
с её реакциями очень сложно и гармонично устроена. Так 
например, человек приближающийся к краю обрыва, будет 
чувствовать нарастающий страх от того насколько близко он 
к этому обрыву подошел. Но в этот момент он будет бояться 
именно края обрыва, а не того, что он может споткнуться, обрыв 
может осыпаться, и он упадет и это приведет его к гибели. 
Этот последовательный ряд формируется нашим мозгом, 
то есть он оценивает последствия, которые могут произойти 
и, переработав их, вызывает страх не за последствия, а за то, 
что подходить к краю обрыва опасно.
Страх все время предупреждает нас о возможной опасности, 
он появляется очень быстро и даже до того как вы успеваете 
что то понять, т. к. именно от этой быстрой реакции зависит 
ваша жизнь. Так резкий звук, который возникает, будь то 
хлопок или взрыв петарды, а может лай собаки, молниеносно 
провоцирует у нас страх и только после осознания собственной 
безопасности страх проходит.
Страх возникает в ситуациях неопределенности и это надо 
усвоить. Именно ситуации неопределенности, когда мы не 

Страх 

9

знаем, что будет дальше, вызывают у нас такие страхи. Каждый 
раз, что бы вы не делали, именно в ситуациях неопределенности 
или прямой опасности у нас возникает страх, который 
пытается оградить нас от этих ситуаций или мобилизовать нас 
для того, чтобы мы с этими ситуациями справились.
Страх является естественной реакцией человека, а значит 
мы бессильны перед ним, но проблема заключается в том 
страхе, который не был с нами всю жизнь, а в том, который появился 
в результате определенных событий в жизни. Но даже 
этот страх является естественным. Тревога, панические атаки – 
это не сбой нашего организма или психики, это не аномалия, 
в этом нет никакой ошибки, ведь сам страх не может быть не 
естественным, а вся проблема в том, что он появляется не так, 
как у остальных людей. И именно в этом заключается первая 
проблема, что страх появляется там, где его раньше не было.

Часть I.  Панические атаки

Беспричинный страх

Да, страх действительно естественен, скажите Вы, но как быть, 
если он беспричинный? К сожалению, первая точкой отчета, 
в которую мы сейчас вернемся - это представление о том, что 
у вас возникает беспричинный страх. Сейчас очень много информации 
на эту тему и самое интересное, что если мы попытаемся 
проанализировать всю информацию представленную 
по страху и паническим атакам, мы увидим что на какие то 
вопросы много ответов, а на какие то вообще нет ни одного. 
Так есть много ответов и информации о том, как лечить панические 
атаки, в чем причина страхов и панических атак и как 
избавиться от этого расстройства. Но к сожалению, мы найдем 
также ложное представление о том, что панические атаки – 
это приступ беспричинного страха. Почему это представление 
ложное? Давайте разберемся.
У нас есть разные чувства и эмоции, такие как злость, радость, 
обида, ревность, раздражение, агрессия и т. д. И самое 
важное, что вы всегда можете понять причины этих эмоций и 
чувств. Например, если вам сказали комплемент – то вас это 
обрадует, если вам наступили на ногу, вы почувствуете раздражение. 
Тут все логично и разложено по полочкам, но как же 
тогда страх? Ведь это тоже чувство, а значит, у него тоже есть 
причины появления? Итак вернемся к нашей ситуации, когда 
вы начинаете вдруг, ни с того ни с сего испытывать чувст во 
страха, но никаких причин его возникновения не видите, то 
вы делаете единственный вывод, что он беспричинный. Но к 
счастью можно сделать и другой вывод, который я надеюсь, вы 
сейчас и сделаете, что причины у страха есть, но вы о них не 
знаете или их не замечаете.
Именно такое представление о причинах возникновения 
вашего страха дает понимание, того что нужно сделать дальше, 
а именно найти причины которые вызывают у вас страх. 

Беспричинный страх 

11

Почему это так важно? Вы можете искать массу информации и 
методик избавления от своей проблемы, а именно приступов 
страха, но когда мы говорим, что страх естественное чувство и 
есть причины его возникновения, то тут уже появляются другие 
варианты, ведь теперь можно решать проблему страха и 
проблему причин возникновения страха. С чем на ваш взгляд 
нужно работать если страх как и другие эмоции и чувства сам 
по себе является естественным? Думаю, вы уже догадались – 
с его причинами.
Почему же никто об этом вам не говорил? Почему на этом 
не делали такой акцент раньше? Все очень просто, это позволит 
вам перестать считать своей болезнью страх и его симптомы, 
а это плохо повлияет на работу психиатров и психотерапевтов, 
клиник нервозов и фармацевтических компаний. 
Улавливаете мою мысль?
Именно представление о беспричинности вашего страха 
заставляет вас думать, что у вас болезнь, которую надо лечить. 
При другом представлении, что страх является естественным, 
вы будете искать причины его возникновения в каждой ситуации 
и начнется расширение вашего понимания проблемы.
Давайте теперь перестанем смотреть на проблему страха 
и панических атак одним глазом (страх, симптомы страха), 
а перейдем к тому, чтобы смотреть на проблему в оба глаза 
(причина страха, страх, симптомы страха).

Часть I.  Панические атаки

Причины страха

Давайте теперь попробуем определить причины страха, за 
мой опыт консультирования по этому вопросу я сформировал 
5 причин возникновения страха. Это обобщенные причины, 
которые в каждой ситуации позволят вам понять, что сейчас 
спровоцировало у вас приступ страха. Эти причины не возникают 
совместно, то есть в каждой конкретной ситуации у вас 
возникает одна причина возникновения страха.
В целом наличие у вас тревожного расстройства (панических 
атак, тревоги), теперь зависит от причин возникновения 
страха, а точнее от ситуаций в которых появляются эти причины, 
а значит, если бы у вас не было этих ситуаций, то у вас 
не было бы тревожного расстройства. Именно этот факт объясняет, 
почему вы начали избегать определенных ситуаций в 
вашей жизни, в которых эти причины появляются, что еще раз 
подтверждает, что у страха есть причины его возникновения. 
Также если бы в этих ситуациях эти же причины перестали 
бы вызывать у вас страх, то это бы также привело к тому, что у 
вас не было бы тревожного расстройства. Кстати именно этим 
мы и будем заниматься, ведь изолировать себя от всех причин 
возникновения страха просто невозможно.
Одним из важных моментов является способность к тому, 
чтобы наблюдать за собой и оценивать ситуации и связывать 
их с теми причинами, которые вызывают страх. То есть понимать, 
что именно в данный момент меня напугало. Именно 
эта способность в дальнейшем вам понадобится для того, 
чтобы изменить тревожную реакцию на эти события вашей 
жизни.
Причины возникновения страха: «то что я увидел, то что 
я услышал, то что почувствовал в теле, то о чем я вспомнил». 
Давайте поподробнее поговорим о каждой из них.