Судебная медицина и психиатрия
Судебная медицина и психиатрия: руководство для специалистов и студентов
Данное учебное пособие, предназначенное для студентов и преподавателей юридических и медицинских вузов, представляет собой всесторонний обзор судебной медицины и психиатрии. Второе издание, выпущенное в 2023 году, охватывает ключевые аспекты судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы, а также правовые и организационные вопросы, связанные с деятельностью экспертных служб в Российской Федерации.
Введение в судебную медицину
Судебная медицина рассматривается как медицинская наука, изучающая вопросы медицины, биологии и естествознания, возникающие в судебно-следственной практике. Пособие знакомит с основными разделами судебной медицины, включая механические повреждения, кислородное голодание, воздействие химических и физических факторов, а также экспертизу живых лиц, трупов и вещественных доказательств. Особое внимание уделяется методам исследования, применяемым в судебной медицине, включая общие клинические методы и специализированные техники для анализа крови, волос и других биологических материалов.
Судебно-медицинская экспертиза: порядок и виды
В пособии подробно рассматриваются процессуальные аспекты освидетельствования и экспертизы, включая порядок назначения, проведения и оформления судебно-медицинской экспертизы. Описываются права и обязанности экспертов, а также виды экспертиз: первичная, дополнительная, повторная, комиссионная и комплексная. Отдельное внимание уделяется учреждениям судебно-медицинской службы, их структуре и функциям.
Механические повреждения и их классификация
В книге подробно анализируются различные виды механических повреждений, включая ссадины, кровоподтеки, раны, вывихи и переломы костей. Рассматриваются причины смерти при механических повреждениях, а также классификация повреждений по происхождению, включая повреждения тупыми предметами, транспортными средствами, острыми орудиями и огнестрельным оружием.
Расстройства здоровья и смерть от различных факторов
Пособие освещает расстройства здоровья и смерть, вызванные действием различных факторов, таких как химические вещества, крайние температуры, электричество и лучистая энергия. Рассматриваются отравления кислотами, мышьяком, препаратами ртути и окисью углерода, а также последствия теплового удара, отморожений, поражения электрическим током и лучевой болезни.
Судебно-медицинская экспертиза живых лиц и трупов
В пособии подробно рассматриваются поводы для проведения судебно-медицинской экспертизы живых лиц, включая определение степени тяжести вреда здоровью, полового состояния, половых преступлений, возраста и идентификации личности. Особое внимание уделяется экспертизе степени тяжести причинения вреда здоровью, включая квалифицирующие признаки и критерии оценки. Рассматриваются также вопросы побоев, мучений и истязаний. Подробно описаны особенности судебно-медицинской экспертизы трупов, включая ранние и поздние трупные изменения, осмотр трупа на месте обнаружения и порядок проведения судебно-медицинской экспертизы трупа.
Судебно-психиатрическая экспертиза и основы психопатологии
В заключительных разделах рассматриваются основы судебной психиатрии, включая предмет, методы и содержание дисциплины, а также виды судебно-психиатрической экспертизы. Подробно анализируются вопросы вменяемости-невменяемости, дееспособности-недееспособности, принудительных мер медицинского характера, применяемых к психически больным. Рассматриваются основные формы психических заболеваний, включая шизофрению, эпилепсию, маниакально-депрессивный психоз, травматические поражения головного мозга, сифилитические заболевания центральной нервной системы, сосудистые заболевания головного мозга, психозы позднего возраста, алкоголизм, наркоманию, токсикоманию, олигофрению, психопатию, реактивные состояния и исключительные состояния.
Текст подготовлен языковой моделью и может содержать неточности.
- ВО - Бакалавриат
- 40.03.01: Юриспруденция
- ВО - Специалитет
- 31.05.01: Лечебное дело
- 31.05.02: Педиатрия
- 32.05.01: Медико-профилактическое дело
- 40.05.01: Правовое обеспечение национальной безопасности
- 40.05.02: Правоохранительная деятельность
- 40.05.03: Судебная экспертиза
- 40.05.04: Судебная и прокурорская деятельность
А.В. ДАТИЙ СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА И ПСИХИАТРИЯ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ Второе издание Москва РИОР ИНФРА-М
УДК 340.6+343(075.8) ББК 58:56.14я73 ФЗ № 436-ФЗ Издание не подлежит маркировке в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 1 Д12 Д12 Датий А.В. Судебная медицина и психиатрия : учебное пособие / А.В. Датий. — 2-е изд. — Москва : РИОР : ИНФРА-М, 2023. — 151 с. — DOI: https://doi.org/10.12737/16992 ISBN 978-5-369-01530-8 (РИОР) ISBN 978-5-16-011803-1 (ИНФРА-М, print) ISBN 978-5-16-104252-6 (ИНФРА-М, online) В учебном пособии отражены все основные понятия судебной медицины и психиатрии. Освещены правовые, процессуальные и организационные аспекты деятельности судебномедицинской и судебно-психиатрической экспертных служб в Российской Федерации. Показаны особенности судебно-медицинской экспертизы живых лиц, трупов, вещественных доказательств биологического происхождения, материалов уголовных и гражданских дел, уголовных дел по профессиональным преступлениям медицинских работников, судебно-психиатрической экспертизы подозреваемых, обвиняемых, потерпевших и свидетелей, порядок осуществления принудительных мер медицинского характера в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, общая и частная психопатология. Для студентов и преподавателей юридических и медицинских вузов и факультетов. УДК 340.6+343(075.8) ББК 58:56.14я73 ISBN 978-5-369-01530-8 (РИОР) ISBN 978-5-16-011803-1 (ИНФРА-М, print) ISBN 978-5-16-104252-6 (ИНФРА-М, online) © А.В. Датий Оригиналмакет подготовлен в Издательском Центре РИОР . Подписано в печать 30.01.2023. Формат 70х100/32. Бумага типографская. Гарнитура Newton. Печать офсетная. Усл. печ. л. 6,45. Уч.изд. л. 8,11. Доп. тираж 47 экз. Цена свободная. ТК 61240-1925515-300123 ООО «Издательский Центр РИОР» 127282, Москва, ул. Полярная, д. 31В. Тел.: (495) 280-38-67. Факс: (495) 280-36-29 E-mail: info@riorp.ru http://www.riorpub.com ООО «Научно-издательский центр ИНФРА-М» 127282, Москва, ул. Полярная, д. 31В, стр. 1. Тел.: (495) 280-15-96. Факс: (495) 280-36-29. E-mail: books@infra-m.ru http://www.infra-m.ru
РАЗДЕЛ 1. ВВЕДЕНИЕ В СУДЕБНУЮ МЕДИЦИНУ 1. Понятие судебной медицины Судебная медицина — это медицинская наука, изучающая и разрешающая вопросы медицины, биологии и естествознания, возникающие в судебной и следственной практике. Судебно-медицинская практика заключается в исследовании объектов судебно-медицинской экспертизы, которыми являются: живые лица, трупы, вещественные доказательства биологического происхождения, материалы уголовных и гражданских дел. Разделы судебной медицины: 1) введение в судебную медицину; 2) расстройства здоровья и смерть от действия механических факторов; 3) расстройства здоровья и смерть от острого кислородного голодания; 4) расстройства здоровья и смерть от действия химических веществ; 5) расстройства здоровья и смерть от действия физических факторов; 6) судебно-медицинская экспертиза живых лиц; 7) судебно-медицинская экспертиза трупов; 8) судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств биологического происхождения; 9) судебно-медицинская экспертиза по материалам уголовных и гражданских дел. Методы исследования в судебной медицине. В судебной медицине широко используются общие методы исследования, применяемые и в других отраслях медицины. Так, при экспертизе живых лиц широко применяются опрос, осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования, имеющие распространение в различных клинических специальностях. 3
Кроме того, в судебной медицине разрабатываются специальные методы исследования. Так, например, разработаны методы определения видового, группового, полового и регионального происхождения крови, а также осмотра предметов в ультрафиолетовых лучах для обнаружения следов спермы, микроскопическое исследование различных морфологических признаков волос, цитологические исследования изолированных клеток, частиц органов и тканей и многие другие методы. 2. Освидетельствование и экспертиза Освидетельствование. Статья 179 УПК РФ предусматривает освидетельствование, которое является процессуальным действием, представляющим собой вид судебноследственного осмотра. Следователю предоставлено право освидетельствования подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, а также свидетеля с его согласия, за исключением случаев, когда освидетельствование необходимо для оценки достоверности его показаний. Освидетельствование производится самим следователем по различным поводам, например, для установления на теле человека особых примет (татуировок определенного содержания, рубцов, родимых пятен), следов преступления, телесных повреждений, выявления состояния опьянения или иных свойств и признаков, имеющих значение для уголовного дела, если для этого не требуется производство судебно-медицинской экспертизы. Освидетельствование производится в присутствии понятых, а в некоторых случаях с участием врача. Если освидетельствование сопровождается обнажением свидетельствуемого лица, то следователь и понятые должны быть того же пола. Экспертиза. Доказательствами по уголовному делу являются любые сведения, на основе которых суд, прокурор, следователь, дознаватель в порядке, определенном УПК РФ, устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, 4
подлежащих доказыванию при производстве по уголовному делу, а также иных обстоятельств, имеющих значение для уголовного дела. В качестве доказательств допускаются: показания подозреваемого, обвиняемого; показания потерпевшего, свидетеля; заключение и показания эксперта; вещественные доказательства; протоколы следственных и судебных действий; иные документы (ст. 74 УПК РФ). Экспертиза назначается в случаях, когда при дознании, предварительном следствии и судебном разбирательстве необходимы специальные знания в науке, технике, искусстве или ремесле. Экспертиза производится экспертами соответствующих учреждений или иными специалистами. В качестве эксперта может быть вызвано любое лицо, обладающее необходимыми познаниями для дачи заключения (ст. 57 УПК РФ). Применение медицинских знаний для решения вопросов, возникающих в практической деятельности органов дознания, следствия, прокуратуры и суда, называют судебно-медицинской экспертизой. 3. Порядок назначения и производства судебно-медицинской экспертизы Назначение экспертизы. Если возникает необходимость в проведении экспертизы, следователь выносит постановление, в котором указываются: основания для назначения судебной экспертизы; фамилия, имя и отчество эксперта или наименование экспертного учреждения, в котором должна быть произведена судебная экспертиза; вопросы, поставленные перед экспертом; материалы, предоставляемые в распоряжение эксперта. До назначения эксперта следователь выясняет данные о его специальности и компетентности (ст. 195 УПК РФ). В соответствии со ст. 198 УПК РФ при назначении и производстве судебной экспертизы подозреваемый, обвиняемый, его защитник вправе: знакомиться с по5
становлением о назначении судебной экспертизы; заявлять отвод эксперту или ходатайствовать о производстве судебной экспертизы в другом экспертном учреждении; ходатайствовать о привлечении в качестве экспертов указанных ими лиц либо о производстве судебной экспертизы в конкретном экспертном учреждении; ходатайствовать о внесении в постановление о назначении судебной экспертизы дополнительных вопросов эксперту; присутствовать с разрешения следователя при производстве судебной экспертизы, давать объяснения эксперту; знакомиться с заключением эксперта или сообщением о невозможности дать заключение, а также с протоколом допроса эксперта. Обязательное производство экспертизы. По ст. 196 УПК РФ назначение и производство судебной экспертизы обязательно, если необходимо установить: 1) причины смерти; 2) характер и степень вреда, причиненного здоровью; 3) психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве; 4) психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания; 5) возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение. Производство экспертизы. Судебно-медицинская экспертиза производится экспертами бюро судебномедицинской экспертизы Минздравсоцразвития России. На эту должность назначают врача, окончившего лечебный факультет высшего медицинского учебного заведения. 6
4. Обязанности и права эксперта Врач, назначенный экспертом, обязан явиться по вызову лица, проводящего дознание, следователя, прокурора и суда и дать объективное заключение по поставленным перед ним вопросам (ст. 57 УПК РФ). Эксперт вправе: знакомиться с материалами уголовного дела, относящимися к предмету судебной экспертизы; ходатайствовать о предоставлении ему дополнительных материалов, необходимых для дачи заключения, либо привлечении к производству судебной экспертизы других экспертов; участвовать с разрешения дознавателя, следователя, прокурора и суда в процессуальных действиях и задавать вопросы, относящиеся к предмету судебной экспертизы; давать заключение в пределах своей компетенции, в том числе по вопросам, хотя и не указанным в постановлении о назначении судебной экспертизы, но имеющим отношение к предмету экспертного исследования; приносить жалобы на действия (бездействие) и решения дознавателя, следователя, прокурора и суда, ограничивающие его права; отказаться от дачи заключения по вопросам, выходящим за пределы специальных знаний, а также в случаях, если предоставленные ему материалы недостаточны для дачи заключения. Эксперт не вправе: без ведома следователя и суда вести переговоры с участниками уголовного судопроизводства по вопросам, связанным с производством судебной экспертизы; самостоятельно собирать материалы для экспертного исследования; проводить без разрешения дознавателя, следователя, суда исследования, могущие повлечь полное или частичное уничтожение объектов либо изменение их внешнего вида или основных свойств; давать заведомо ложное заключение; разглашать данные предварительного расследования, ставшие известными ему в связи с участием в уголовном деле в качестве эксперта, если он был об этом заранее предупрежден в порядке, установленном ст. 161 УПК РФ. 7
Эксперт может получать материалы только от следователя. Следователь должен сообщить обвиняемому, какие материалы он предоставляет эксперту для производства экспертизы, и узнать у обвиняемого, нет ли у него каких-либо дополнительных материалов для предоставления их эксперту. Обвиняемый имеет право возбудить ходатайство об истребовании дополнительных материалов, необходимых для предоставления экспертизе. Эксперт может предварительно просмотреть со следователем материалы, необходимые для экспертизы, и установить, достаточны ли они для дачи заключения. При производстве судебной экспертизы в экспертном учреждении (бюро судебно-медицинской экспертизы) следователь направляет руководителю соответствующего экспертного учреждения постановление о назначении судебной экспертизы и материалы, необходимые для ее производства. Руководитель экспертного учреждения после получения постановления поручает производство судебной экспертизы конкретному эксперту или нескольким экспертам из числа работников данного учреждения и уведомляет об этом следователя. При этом руководитель экспертного учреждения, за исключением руководителя государственного судебно-экспертного учреждения, разъясняет эксперту его права и ответственность, предусмотренные ст. 57 УПК РФ. Руководитель экспертного учреждения вправе возвратить без исполнения постановление о назначении судебной экспертизы и материалы, предоставленные для ее производства, если в данном учреждении нет эксперта конкретной специальности либо специальных условий для проведения исследований, указав мотивы, по которым производится возврат (ст. 199 УПК РФ). При проведении экспертизы вне экспертного учреждения следователь выносит постановление о назначении экспертизы, вызывает к себе лицо, которому поручается экспертиза, удостоверяется в его личности, специальности 8
и компетентности, устанавливает отношение эксперта к обвиняемому, подозреваемому, потерпевшему и проверяет, нет ли оснований к отводу эксперта. Следователь вручает эксперту постановление о назначении экспертизы, разъясняет ему права и обязанности, предусмотренные ст. 57 УПК РФ, и предупреждает об ответственности за дачу заведомо ложного заключения, а также за разглашение данных предварительного расследования. Обо всем этом следователь делает отметку в постановлении о назначении экспертизы, которая удостоверяется подписью эксперта. 5. Заключение эксперта Судебно-медицинский эксперт дает заключение от своего имени на основании произведенных исследований в соответствии с его специальными знаниями и несет за данное им заключение личную ответственность. Заключение эксперта — представленные в письменном виде содержание исследования и выводы по вопросам, поставленным перед экспертом лицом, ведущим производство по уголовному делу, или сторонами (ст. 80 УПК РФ). При назначении для экспертизы нескольких экспертов они до дачи заключения совещаются между собой. Если эксперты одной специальности придут к общему заключению, то оно подписывается всеми экспертами. В случае разногласий между экспертами каждый эксперт дает свое заключение отдельно. Так как эксперт несет личную ответственность за заключение, то никто не может потребовать от эксперта, чтобы он дал иное заключение или изменил ранее данное им. Он сам отвечает за свое заключение. Документ экспертизы, содержащий заключение эксперта и фигурирующий в деле, является источником доказательства. Поэтому эксперт должен внимательно относиться к его составлению. Он должен быть исчерпы9
вающе полным по содержанию и безупречным по правовым нормам. К заключению эксперта прилагаются результаты дополнительных исследований, схемы, рисунки, фотографии, дополняющие и разъясняющие описание исследования. В соответствии со ст. 204 УПК РФ в заключении эксперта указываются: дата, время и место производства судебной экспертизы; основания производства судебной экспертизы; должностное лицо, назначившее судебную экспертизу; сведения об экспертном учреждении, а также фамилия, имя и отчество эксперта, его образование, специальность, стаж работы, ученая степень и (или) ученое звание, занимаемая должность; сведения о предупреждении эксперта об ответственности за дачу заведомо ложного заключения; вопросы, поставленные перед экспертом; объекты исследований и материалы, предоставленные для производства судебной экспертизы; данные о лицах, присутствовавших при производстве судебной экспертизы; содержание и результаты исследований с указанием примененных методик; выводы по поставленным перед экспертом вопросам и их обоснование. Если при производстве судебной экспертизы эксперт установит обстоятельства, которые имеют значение для уголовного дела, но по поводу которых ему не были поставлены вопросы, то он вправе указать на них в своем заключении. Материалы, иллюстрирующие заключение эксперта (фотографии, схемы, графики и т.п.), прилагаются к заключению и являются его составной частью. Заключение дается в письменном виде и подписывается врачом-экспертом. Заключение эксперта передается органу, назначившему экспертизу, не позднее трех дней после производства экспертизы. Второй экземпляр заключения эксперта остается в бюро судебно-медицинской экспертизы, проводившей данное исследование. Пределы компетенции судебно-медицинского эксперта. При экспертизе живых лиц судебно-медицинскому эксперту задают самые разнообразные вопросы. На одни вопросы эксперт может, должен и обязан отвечать — 10