Логопедия. Системные нарушения речи у детей (этиопатогенез, классификации, коррекция, профилактика)
Покупка
Тематика:
Логопедия
Издательство:
ФЛИНТА
Год издания: 2023
Кол-во страниц: 484
Дополнительно
Вид издания:
Монография
Уровень образования:
ВО - Магистратура
ISBN: 978-5-9765-5200-5
Артикул: 799538.01.99
Данная книга представляет интерес для логопедов, дефектологов, педаго-гов, психологов, врачей различных специальностей, нейропсихологов. В ней представлены новейшие подходы к организации помощи детям в рамках многодисциплинарного сотрудничества. Авторы опираются на многолетний опыт, накопленный при работе с детьми, страдающими системными нарушениями развития речи, и многосторонние исследования расстройств развития речи. В книге систематизированы теоретические основы формирования представлений о развитии ребенка, которые опираются на исследования в области филогенеза и онтогенеза, характеристику сенситивных и кризисных периодов его развития; описаны факторы, влияющие на развитие детей, их адаптацию и потенциалы воспитания и обучения.
На основе учета данных факторов и междисциплинарного подхода к взаимодействию специалистов изложена программа ранней комплексной профилактики системных нарушений развития речи у детей и раскрыта взаимосвязь профилактической, пропедевтической и диагностической ра-боты в ходе коррекционного психолого-медико-педагогического процесса в образовательном учреждении. Освещены вопросы психотерапевтической поддержки семьи и варианты сотрудничества с родителями.
Тематика:
ББК:
УДК:
ОКСО:
- ВО - Магистратура
- 44.04.03: Специальное (дефектологическое) образование
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ ОБРАЗОВАНИЯ МОСКОВСКИЙ ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ С. Ю. Бенилова Л. Р. Давидович ЛОГОПЕДИЯ СИСТЕМНЫЕ НАРУШЕНИЯ РЕЧИ У ДЕТЕЙ Этиопатогенез, классификации, коррекция, профилактика Монография 2-е издание, исправленное Москва Издательство «ФЛИНТА» Московский психолого-социальный университет
УДК 376.36
ББК 74.5
Б46
Бенилова С. Ю.
Б46 Логопедия. Системные нарушения речи у детей (этиопатогенез,
классификации, коррекция, профилактика) : монография / С. Ю. Бенилова, Л. Р. Давидович. — 2-е изд., испр. — Москва : ФЛИНТА :
Изд-во МПСУ, 2023. — 484 с. — ISBN 978-5-9765-5200-5
(ÔËÈÍÒÀ) ; ISBN 978-5-9770-1000-9 (ÌÏÑÓ). — Òåêñò :
ýëåêòðîííûé.
Данная книга представляет интерес для логопедов, дефектологов, педагогов, психологов, врачей различных специальностей, нейропсихологов. В ней
представлены новейшие подходы к организации помощи детям в рамках
многодисциплинарного сотрудничества. Авторы опираются на многолетний
опыт, накопленный при работе с детьми, страдающими системными нарушениями развития речи, и многосторонние исследования расстройств развития
речи. В книге систематизированы теоретические основы формирования
представлений о развитии ребенка, которые опираются на исследования в
области филогенеза и онтогенеза, характеристику сенситивных и кризисных
периодов его развития; описаны факторы, влияющие на развитие детей, их
адаптацию и потенциалы воспитания и обучения.
На основе учета данных факторов и междисциплинарного подхода к
взаимодействию специалистов изложена программа ранней комплексной
профилактики системных нарушений развития речи у детей и раскрыта
взаимосвязь профилактической, пропедевтической и диагностической работы в ходе коррекционного психолого<медико<педагогического процесса в
образовательном учреждении. Освещены вопросы психотерапевтической
поддержки семьи и варианты сотрудничества с родителями.
УДК 376.36
ББК 74.5
ISBN 978<5<9765-5200-5 (ФЛИНТА)
ISBN 978<5<9770<1000-9 (МПСУ)
© Бенилова С. Ю., Давидович Л. Р., 2023
© Издательство Московского психолого<
социального университета, 2023
© Издательство «ФЛИНТА», 2023
Список основных сокращений и условных обозначений ВПФ — высшие психические функции ДА — детский аутизм ДОУ — дошкольное образовательное учреждение ЗПР — задержка психического развития ЗПРР — задержка психоречевого развития ЗРР — задержка речевого развития КПМТ — курсовая патогенетическая медикаментозная терапия ЛФК — лечебная физкультура ММД — минимальная мозговая дисфункция ОДК — ориентировочно<диагностический курс ОНР — общее недоразвитие речи ОРВИ — острая респираторно<вирусная инфекция ПМПК — психолого<медико<педагогическая комиссия ПОЛ — перекисное окисление липидов РЭГ — реоэнцефалография СНРР — системные нарушения развития речи ТМТ — традиционная медикаментозная терапия УЗДГ — ультразвуковая доплерграфия УО — умственная отсталость ЦНС — центральная нервная система ЦПРиН ДЗМ — Центр патологии речи и нейрореабилитации Департамен< та здравоохранения Москвы ЭА — электрическая активность ЭХО<ЭГ — эхоэнцефалография ЭЭГ — электроэнцефалография
ПРЕДИСЛОВИЕ Охрана здоровья детей и обеспечение их нормального развития — одно из ведущих приоритетных направлений государственной политики в области охраны здоровья на< селения. Важнейшими задачами современного цивилизо< ванного общества являются укрепление психического здо< ровья детей, создание условий для гармоничного форми< рования с дальнейшей интеграцией в микро< и макросоциум, предоставление реальных возможностей, которые позволят личности проявить успешность в буду< щей деятельности. Острой проблемой ХХI в. является снижение уровня здо< ровья детей и ухудшение качества их жизни, что особо акту< ально для высокоразвитых стран. По данным Г. В. Яцык (2007), в последние годы удельный вес практически здоро< вых детей в России уменьшился на 15 %, а среди таких воз< растных групп, как новорожденные и подростки, этот пока< затель не превышает 10—15 %. Одним из значимых факто< ров, отрицательно влияющих на парадигму здоровья детей, является прогрессирующий рост патологии, связанной с на< рушением развития ВПФ, в том числе и речи. Данные рас< стройства приводят к различным формам нарушения психи< ческого развития. Недостаточное созревание когнитивных предпосылок развития речи приводит к задержке и наруше< нию ее формирования. С другой стороны, позднее появле< ние речи, длительное нарушение речевого общения, несформированность знаковых (языковых) средств отрица< тельно влияют на развитие мышления и других психических процессов, обусловливая специфическую недостаточность когнитивного развития у детей с речевой патологией. Можно отметить недостаточную обоснованность ис< пользования медикаментозной терапии у детей с системны<
ми нарушениями речи, систематизации комплексной курсо< вой патогенетической фармакотерапии, ее места в комп< лексной нейрореабилитации и влияния на эффективность коррекции. Наблюдается недостаточная разработка системы психотерапевтической поддержки семьи, в которой растет ребенок с проблемами развития речи и других ВПФ. Такое положение приводит к тому, что нередко родители и некото< рые специалисты, особенно первичного звена, к проблемам нарушения речи относятся как к незначительному расстрой< ству, которое «с возрастом может пройти само» и не пред< ставляет для ребенка никакой угрозы. Важно понимание эволюции нервной системы, этиологии и патогенеза нару< шений речи, состояния нервно<психической сферы и ней< родинамических показателей, что это не изолированное небольшое нарушение, а системное расстройство развития ВПФ, в том числе и речи, которое в дальнейшем влияет на обучаемость ребенка, реализацию его потенциальных спо< собностей, талантов, на качество его жизни, интеграцию его в микро< и макросреду. В связи с этим особую актуальность представляют разра< ботка и внедрение в практику системы применения комп< лексных реабилитационных мероприятий для детей с тяже< лыми речевыми нарушениями, организация особой психо< терапевтической поддержки родителей и детей, проведение ранней комплексной профилактики, основанной на меж< дисциплинарном подходе. Таким образом, необходимо создание оптимальных усло< вий сохранения психического здоровья детей и их нормаль< ного развития. Одно из этих условий — не только предотвра< щение возникновения нарушений развития, но и проведе< ние своевременных и адекватных мероприятий комплексного коррекционного реабилитационного воздей< ствия, направленного на устранение проблем развития ре< бенка, и в дальнейшем его максимальная интеграция в мик< ро< и макросоциум.
В разделе I данной книги изложены современные данные об основах формирования психофизического и речевого развития детей. Для полного понимания нарушенного раз< вития речевой деятельности описаны базисные представле< ния об эволюции нервной системы, начиная с филогенеза1, а также основные периоды онтогенеза нервной системы де< тей, формирования ВПФ, этапы развития речевой дея< тельности, подробно освещены факторы, влияющие на раз< витие ребенка и приводящие к речевому расстройству. Во разделе II представлены современные данные о сис< темных нарушениях речи. Изложены данные последних де< сятилетий о речевых нарушениях как системных расстройст< вах, связанных с нарушенным формированием ВПФ. Пред< ставлены основные классификации системных речевых расстройств и виды речевой деятельности. Изложены этиоло< гические факторы, основные патогенетические механизмы этих нарушений, описаны клинические и речевые характери< стики данных расстройств. Даны критерии диагностики, из< ложены методы коррекционной логопедической работы с по< зиций факторного подхода. Показаны направления проведе< ния КПМТ, а также ее роль в комплексном психолого<медико<педагогическом коррекционном воздей< ствии. Обоснована необходимость проведения в процессе комплексной коррекционной работы дифференциальной диагностики специфических расстройств развития речи с другими расстройствами развития. В разделе III книги изложены современные базисные представления о ранней комплексной профилактике нару< шений развития речи у детей, в своей основе медико<психо< лого<педагогической, т. е. междисциплинарной, а именно: учитывая законы сравнительно<возрастной психологии и системного комплексного подхода к организации помощи таким детям, предложено участие различных специалистов 6 1 Филогенез — развитие и формирование определенной системы живых организмов определенного вида в результате длительной эволюции от простейших форм до высших.
на всех этапах онтогенеза: логопедов, коррекционных педа< гогов, психологов, педиатров, акушеров<гинекологов, пси< хиатров, неврологов, нейропсихологов и др. Подробно осве< щены актуальность такой программы профилактики, цели, новизна, обозначены учреждения, в которых необходимо проводить профилактику системных нарушений речи, задачи каждого специалиста в этой работе, предложены конкретные мероприятия и рекомендации по практической деятельности специалистов. Представлены пропедевтические и стимулиру< ющие методики по предупреждению нарушения речевого развития и устранению начальных форм системных рас< стройств речевой деятельности. В разделе IV пособия изложены современные подходы к содержанию работы с детьми, основанные на включе< нии родителей в комплексный психолого<медико<педа< гогический процесс как равноправных партнеров. Даны методы коррекции детско<родительских, детско<педаго< гических отношений по системе «Особые дети — особое общение» (ОД — ОО). Особое внимание уделено влия< нию стилей общения с детьми в семье и образовательных учреждениях на полноценное формирование различных сторон развития ребенка, в том числе на создание моти< вации интеллектуально<познавательной деятельности и адекватной самооценки, устранение эмоцио< нально<поведенческих нарушений. В книге представлены рекомендации, которые могут предупредить нарушенное развитие, установить взаимо< связи между профилактикой и пропедевтикой нарушений развития, помочь коррекционно<педагогическому сопро< вождению ребенка в семье, образовательных и медицин< ских учреждениях. Таким образом, данная монография достаточно глубоко охватывает теоретические и практические основы проблем системных расстройств речевого развития у детей, их кор< рекции и комплексной профилактики как феномена меж< дисциплинарного подхода.
Книга также представляет интерес для широкого круга специалистов, работающих с детьми: логопедов, дефекто< логов, социальных педагогов, педагогов образовательных учреждений, педагогов<воспитателей ДОУ, детских психи< атров, детских неврологов, педиатров, врачей акушеров и гинекологов, психологов, педагогов<психологов образова< тельных учреждений, клинических психологов в составе учреждений здравоохранения и специалистов социальной защиты. Она может быть рекомендована студентам дефек< тологических, психологических и педиатрических вузов Российской Федерации. Эта книга окажется полезной и для специалистов, занимающихся проблемами нарушенного развития речи и других ВПФ и повышающих свою квали< фикацию в этой области.
Раздел I Основы формирования психофизического и речевого развития детей Глава 1. Эволюция нервной системы Нервная система — целостная морфологическая и функ< циональная совокупность различных взаимосвязанных нервных структур, которая совместно с гуморальной1 систе< мой обеспечивает взаимосвязанную регуляцию деятельно< сти всех систем организма и реакцию на изменение условий внутренней и внешней среды. Нервная система действует как интегративная система. Нервная система высших живот< ных и человека представляет собой результат длительного раз< вития в процессе приспособительной эволюции живых су< ществ. Развитие ЦНС происходило, прежде всего, в связи с усовершенствованием восприятия и анализа воздействий из внешней среды. Вместе с тем совершенствовалась и способ< ность отвечать на эти воздействия координированной, биоло< гически целесообразной реакцией. Как показал Л. С. Выготский, при рассмотрении разви< тия речи, мышления и других ВПФ основной факт «…состо< ит в том, что отношение между этими процессами является не постоянной, неизменной на всем протяжении развития величиной, а величиной переменной. Отношение… изменя< ется в процессе развития и в своем количественном, и в каче< ственном значении. Иначе говоря… совершается непарал< лельно и неравномерно. Кривые их развития многократно сходятся и расходятся, пересекаются, выравниваются в от< дельные периоды и идут параллельно, даже сливаются в от< 1 Гуморальный — циркулирующий в крови.
дельных своих частях, затем снова разветвляются. <...> Это верно как в отношении филогенеза, так и онтогенеза» (Выготский, 1934. С. 80, 82). Автор доказал, что при патоло< гических изменениях отношение между речью и другими ВПФ не является постоянным для всех случаев нарушения, задержки, обратного развития, патологического изменения интеллекта или речи, но принимает всякий раз специфиче< скую форму, характерную именно для данного типа патоло< гического процесса, для данной картины нарушений и рас< стройств развития. То есть соотношение между развитием интеллекта, мышления и речи не является сколько<нибудь постоянной величиной на всем протяжении филогенетиче< ского развития: в филогенезе интеллекта и речи констатиру< ется доречевая фаза, а в формировании речи — доинтеллек< туальная фаза. Л. С. Выготский утверждает, что в онтогене< тическом развитии мышления и речи имеет место «доинтеллектуальная стадия» в формировании речи, так же как и в развитии мышления — «доречевая стадия». Развитие нервной системы шло также в связи с усложне< нием строения организмов и необходимостью согласования и регуляции работы внутренних органов. Для понимания де< ятельности нервной системы человека необходимо познако< миться с основными этапами ее развития в филогенезе. 1.1. Филогенез нервной системы Сложные морфологические и функциональные особен< ности нервной системы возникли в результате длительной эволюции. Филогенез нервной системы представляет со< бой путь от простейшей рефлекторной дуги до многосинап< тических рефлекторных систем, обеспечивающих наиболее дифференцированные и сложные формы реагирования ор< ганизма. Любая живая ткань обладает свойством раздражи< мости и способностью так или иначе реагировать на внеш< нее раздражение.