Мышление и его расстройства при психических заболеваниях

ИЗДАТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

Н. Н. Петрова, Е. М. Чумаков, 
Ю. В. Ашенбреннер

МЫШЛЕНИЕ  
И ЕГО РАССТРОЙСТВА 
ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ  
ЗАБОЛЕВАНИЯХ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Учебное пособие

УДК 616.89
ББК 56.14
 
П30

Р е ц е н з е н т ы: 
канд. мед. наук, доц. А. Б. Ильичев (С.-Петерб. гос. педиатр. мед. ун-т),
канд. психол. наук, ст. преп. Н. Е. Зотова (С.-Петерб. гос. ун-т)

Рекомендовано к публикации 
Учебно-методической комиссией по УГСН 
30.00.00 Фундаментальная медицина, 
по УГСН 31.00.00 Клиническая медицина, 
по УГСН 32.00.00 Медицина науки о здоровье 
и профилактическая медицина 
и по УГСН 34.02.01 Сестринское дело СПбГУ

П30
Петрова Н. Н., Чумаков Е. М., Ашенбреннер Ю. В.
Мышление и его расстройства при психических заболеваниях: учебное пособие / под ред. Н. Н. Петровой. СПб.: Изд-во 
С.-Петерб. ун-та, 2022. — 56 с.
ISBN 978-5-288-06221-6

В учебном пособии изложен теоретический материал о мышлении как 
психическом процессе и одном из наиболее сложных психопатологических феноменов. Даны представления о классическом подходе к пониманию мышления и о современных теориях его организации, в том числе 
с позиций физиологии. Рассмотрены основные варианты расстройств 
мышления с подробной типологией и структурой синдромообразования. 
Описаны способы диагностики расстройств мышления. Даны клинические задачи, содержащие записи пациентов с различными расстройствами 
мышления, направленные на самостоятельную отработку практических 
навыков по выявлению основных вариантов расстройств ассоциативного 
процесса. Клинические задачи также могут быть использованы для лучшего понимания материала и самостоятельной подготовки к экзамену.
Издание предназначено для обучающихся по основной образовательной программе высшего профессионального образования подготовки специалиста «Лечебное дело», ординаторов, проходящих обучение по специальности «Психиатрия».
УДК 616.89
ББК 56.14

Проект-победитель ежегодного открытого конкурса 
учебных изданий СПбГУ «Университетский заказ — 2021»

  
© Санкт-Петербургский 
 
 
государственный университет, 2022
 
© Н. Н. Петрова, Е. М. Чумаков,
ISBN 978-5-288-06221-6 
 
Ю. В. Ашенбреннер, 2022

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ ...............................................................................  
5

Глава 1. МЫШЛЕНИЕ КАК ПСИХИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС .............  
7

1.1. Мышление, интеллект и сознание .........................  
—

1.2. Компоненты мышления ............................................  
8

1.2.1. Содержательные компоненты мышления .....  
—

1.2.2. Операционные компоненты мышления ........  
10

1.3. Фазы мыслительного процесса ...............................  
11

1.4. Виды мышления  ........................................................  
12

1.5. Развитие мышления как психического процесса  
13

1.6. Мышление и деятельность мозга ............................  
15

Тестовые задания ...............................................................  
16

Глава 2. НАРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ ...........................................  
17

2.1. Расстройства ассоциативного процесса ...............  
—

2.2.1. Нарушения темпа мышления ...........................  
—

2.2.2. Нарушения подвижности мышления ..............  
18

2.2.3. Нарушения целенаправленности мышления  
19

2.2.4. Нарушения грамматического строя речи ......  
22

2.2.5. Нарушения операциональной стороны 
мышления .............................................................  
23

2.2. Патология суждений и умозаключений ................  
25

Тестовые задания ...............................................................  
30

Глава 3. СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ ....................  
31

Тестовые задания ...............................................................  
34

Глава 4. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЙ 
МЫШЛЕНИЯ ....................................................................  
35

Тестовые задания ...............................................................  
40

КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ ...............................................................  
42

ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ...............................................  
52

ОТВЕТЫ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ .........................................  
—

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА .................................................  
54

ПРЕДИСЛОВИЕ

Для успешности любого профессионального обучения актуальна 
уравновешенность двух начал — теоретического и практического. 
Клинический опыт, несомненно, чрезвычайно значим для практической деятельности врача, но без должной теоретической подготовки 
специалист остается в границах синкретического обобщения. 
Данное учебное пособие соединяет и преобразует различные 
формы экспериментального, теоретического и клинического опыта, 
позволяя сформировать у учащихся всестороннее, полное представление о мышлении и связанных с ним сложных психопатологических феноменах. Целью пособия является углубленное рассмотрение теоретических аспектов и физиологических основ мышления, 
структуры и видов патологии мышления при различных психических расстройствах. 
Расстройства мышления описаны в книге не только с позиции 
клинико-психопатологической оценки, но и с позиции экспериментально-психологической диагностики. Последовательность глав со- 
ответствует логике освоения материала от теоретической к клинической информации, а также предполагает знакомство учащихся 
с психологическими методами исследования свойств мыслительных 
процессов. Таким образом, особенностью пособия является междисциплинарный, интегративный подход к освещению вопросов, связанных с мышлением и его расстройствами, комбинирующий психологическое, физиологическое и клиническое научное знание. 
Теоретическая информация иллюстрирована клиническими 
примерами нарушений мышления, что поможет учащимся пра

вильно понимать, эффективно выявлять и дифференцировать различные варианты расстройств мышления в клинической практике. 
В результате освоения материала, изложенного в книге, учащиеся 
подготовятся к системному анализу медицинской информации, связанной с патологией мыслительного процесса. Пособие направлено 
на формирование у учащихся навыков исследования психических 
процессов человека — мышления и речи, а также на освоение общих 
принципов проведения и представления результатов психологического исследования мышления. 
Совершенствованию учебного процесса также должны способствовать клинические задачи, построенные на основании описания современных клинических случаев, тестового контроля. После 
каждой главы учащимся предлагается ответить на ряд вопросов для 
самоконтроля усвоения знаний. В конце пособия студентам предоставляется список рекомендуемой литературы для самостоятельного изучения проблем мышления. 
Настоящее издание восполняет ограниченную представленность 
информации о патологии мышления в доступных учебных материалах, расширяет содержание лекционного курса по дисциплине «Психиатрия, медицинская психология» (специалитет), специальности 
«Психиатрия» (ординатура), что необходимо для самостоятельной 
работы учащихся в процессе подготовки к практическим занятиям. 
Обучающимся рекомендуется использовать пособие для повторения пройденного в рамках лекционных и практических занятий, для 
подготовки к текущей и промежуточной аттестации. Пособие предназначено для учащихся, осваивающих основные образовательные 
программы специалитета (дисциплина «Психиатрия, медицинская 
психология») и ординатуры (специальность «Психиатрия»). Кроме 
того, пособие может быть полезным при подготовке и повышении 
квалификации медицинских психологов.