Геронтопсихология

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

УРАЛЬСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ ПЕРВОГО ПРЕЗИДЕНТА РОССИИ Б. Н. ЕЛЬЦИНА

ГЕРОНТОПСИХОЛОГИЯ

Учебное пособие

2-е издание, стереотипное

Москва                                                         Екатеринбург
Издательство «ФЛИНТА»                 Издательство Уральского университета
2022                                                                   2022

УДК 159.922.6(075.8)
ББК 88.44я73

В учебном пособии рассматривается актуальная тема старости, ее 
клинические, психологические и социальные аспекты. Особое внимание уделяется вопросам приспособления к старости, организации помощи пожилым и поддерживающей терапии.
Для студентов, обучающихся по специальности «Клиническая 
психология», а также психологов, социальных и медицинских работников и всех интересующихся особенностями жизнедеятельности 
человека в инволюционном процессе и клиническими аспектами 
старения.

Г39

 Г39

А в т о р ы:
О. И. Дорогина, Ю. В. Лебедева, Л. В. Токарская, Е. В. Хлыстова

П о д о б щ е й р е д а к ц и е й
Ю. В. Лебедевой

Р е ц е н з е н т ы:
кафедра коррекционной педагогики и специальной психологии 
Шадринского государственного педагогического университета
(заведующий кафедрой кандидат психологических наук,
доцент Н. В. Скоробогатова);
А. П. Маршалкин, кандидат медицинских наук, доцент
(Уральский государственный педагогический университет)

        Геронтопсихология : учебное пособие / О. И. Дорогина, 
Ю. В. Лебедева, Л. В. Токарская, Е. В. Хлыстова ; под 
общ. ред. Ю. В. Лебедевой. – 2-е изд., стер. – Москва : 
ФЛИНТА ; Екатеринбург : Изд-во Урал. ун-та, 2022. – 132 с. 
– ISBN 978-5-9765-5068-1 (ФЛИНТА) ; ISBN 978-5-7996-3359-2 
(Изд-во Урал. ун-та). – Текст : электронный.

УДК 159.922.6(075.8)
ББК 88.44я73

ISBN 978-5-9765-5068-1 (ФЛИНТА)                 © Уральский федеральный

университет, 2022

ISBN 978-5-7996-3359-2 (Изд-во Урал. ун-та)  © Дорогина О. И., Лебедева Ю. В.,

Токарская Л. В., Хлыстова Е. В.,
2022

ОГЛАВЛЕНИЕ

Предисловие ............................................................................................................ 4

Глава  1.  ОБЩАЯ  ХАРАКТЕРИСТИКА  ГЕРОНТОГЕНЕЗА ........................ 9

§ 1. Возрастные границы и периодизация пожилого возраста ................ 9
§ 2. Биологические аспекты старения ........................................................... 14
§ 3. Психологические аспекты старения ...................................................... 30
§ 4. Социальные аспекты старения ............................................................... 38
§ 5. Типы приспособления к старости .......................................................... 47
Список библиографических ссылок ............................................................ 50

Глава  2.  КЛИНИЧЕСКИЕ  АСПЕКТЫ  СТАРЕНИЯ ....................................... 52

§ 1. Психофизиологические и нейропсихологические аспекты

процесса инволюции ................................................................................ 52

§ 2. Сенильные и пресинильные психозы ................................................... 55
§ 3. Организация психотерапевтической помощи пожилым и инвалидам ... 61
Список библиографических ссылок ............................................................ 70

Глава  3.  ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ  ТЕРАПИЯ ................................................. 71

§ 1. Гарденотерапия ......................................................................................... 71
§ 2. Библиотерапия ........................................................................................... 73
§ 3. Кинотерапия ............................................................................................... 79
§ 4. Анималотерапия ........................................................................................ 82
§ 5. Арттерапия .................................................................................................. 95
Список библиографических ссылок ............................................................ 107

Список рекомендуемой литературы .............................................................. 108

Приложение 1. Книги, рекомендованные для библиотерапии ................. 111

Приложение 2. Книги, рекомендованные
для анализа отношений пожилого человека с внуками ............................. 113

Приложение 3. Художественные фильмы, рекомендованные
для кинотерапии .................................................................................................. 118

Приложение 4. Список художественных фильмов,
героями которых являются пожилые люди ................................................... 120

Приложение 5. Комплекс упражнений канистерапии .............................. 123

Приложение 6. Комплекс упражнений арттерапии ................................... 125

Приложение 7. Арттерапия в работе с пожилыми людьми,
имеющими выраженные расстройства памяти ........................................... 127

ПРЕДИСЛОВИЕ

Сколько мне жить?.. Впереди – неизвестность.
Жизненный пламень еще не потух;
Бодрую силу теряет телесность,
Но, пробудясь, окрыляется дух.
Грустны и сладки предсмертные годы!
Это привычное мне бытие,
Эти картины родимой природы –
Все это словно уже не мое.
Плоти не чувствую прежней обузы;
Жду перехода в обитель теней;
С милой землей расторгаются узы,
Дух возлетает все выше над ней.
Чужд неспокойному страсти недугу,
Ведая тихую радость одну,
Словно хожу по цветистому лугу,
Но ни цветов, ни травы уж не мну!..

Алексей Жемчужников

Пожилой возраст интересовал человечество с античных вре
мен. Изначально старость ассоциировали с мудростью, ученые
искали причины старения и смерти для того, чтобы продлить
жизнь. В настоящее время мы сталкиваемся с феноменом старения населения, но при этом пожилой возраст воспринимается скорее негативно. Накопление этого недовольства при преобладании
пожилых над молодыми порождает проблему взаимопонимания
и взаимопринятия поколений. Задача психологов в этом случае заключается в предотвращении роста напряженности в обществе
и помощи при налаживании контакта между представителями
разных поколений.

Из-за сложной природы старости и множества разнообразных

потерь, которые могут быть психически и физически тяжелыми
для людей этого периода жизни, крайне важно объединить специалистов разных профессий – врачей, психологов, социальных работников, занимающихся уходом за пожилым человеком, его лечением и сопровождением его и его семьи.

Работа психолога не ограничивается только клиническими под
ходами. Психологическая составляющая системной работы с пожилыми охватывает множество задач, относящихся к сферам нейропсихологии, клинической и социальной психологии.

В сферу интересов психолога входит возрастная психология,

в рамках которой происходит:

– Изучение нормативных возрастных изменений пожилого воз
раста в биологическом и психологическом аспектах;

– Анализ целей и задач данного возраста в контексте жизнен
ного пути личности.

Круг задач нейропсихологии:
– Диагностика когнитивных нарушений, нарушений сенсомо
троных функций, речи, а также нарушений полей зрения.

– Сотрудничество при разработке реабилитационных программ

(совместная работа со специалистами – неврологами, нейропсихологами, логопедами и др.).

Задачи клинической психологии:
– Проведение индивидуальных и групповых терапевтических

мероприятий с целью содействия совладанию с возникшими заболеваниями и нарушениями функций, повышению качества жизни.

– Консультирование родственников и персонала для их ориен
тации на поддержку самостоятельности и мотивации лиц позднего
возраста.

Социальная психология в применении к данному возрасту ре
шает следующие задачи:

– Изучение закономерностей личностных изменений, поведе
ния и деятельности пожилых и старых людей, обусловленных их принадлежностью к различным социальным микро- и макрогруппам.

– Социально-психологическая поддержка лиц позднего возрас
та, помогающая им адаптироваться к старости за счет формирования микросоциальных условий, которые бы соответствовали
структуре практических, социальных и когнитивных навыков.

Таким образом, группа пожилых людей нуждается в комплек
сном подходе специалистов в связи с многомерностью и асинхро

нией происходящих у них возрастных изменений в непростых социально-экономических условиях жизнедеятельности.

Изучение дисциплины «Геронтопсихология» происходит в два

этапа. На лекциях студенты знакомятся с базовыми понятиями курса, рассматривают основные теоретические подходы к старению
и практические методы работы с пожилым и его семьей. На практических занятиях происходят закрепление пройденного материала, его систематизация и обобщение в процессе выполнения индивидуальных и групповых заданий.

Данное учебное пособие содержит как классические геронто
психологические темы, касающиеся биологических, психологических и социальных особенностей пожилых людей, так и темы, непосредственно связанные с практической работой с данной возрастной
группой (с акцентом на клинических аспектах этой помощи). Особое внимание уделено пожилому человеку как активному субъекту
собственной жизнедеятельности, уважительному отношению к старости, работе над стереотипами студентов в отношении пожилых
людей. Цель учебного пособия – не только сформировать представление об основных понятиях геронтологии и геронтопсихологии,
но и познакомить обучающихся с вариативностью практического
применения данных знаний.

Содержание пособия реализовано на значительной базе оте
чественных и зарубежных трудов по геронтологии и гериатрии.
Разнообразие представленных литературных источников позволяет представить пожилой возраст во всем многообразии его проявлений и рассмотреть все богатство методов практической помощи пожилым людям и их семьям, представленных в психологии
на сегодняшний день.

Освоение содержания данного пособия базируется на сфор
мированных знаниях студента, полученных в других дисциплинах:
общей, возрастной, социальной, клинической психологии, психологии личности, нейропсихологии и т. д. «Геронтология» фокусирует общеклинические психологические методы на вопросах улучшения качества жизни и решения возрастных проблем пожилых

людей. Курс направлен на формирование компетенций, связанных
с практической психологической деятельностью.

Учебное пособие состоит из трех глав. Первая глава посвящена

общей характеристике геронтогенеза, в ней затрагиваются биологический, психологический и социальный аспекты старения. Во второй главе рассмотрены клинические аспекты старения и вопросы
организации помощи пожилым. В третьей главе представлены конкретные направления поддерживающей пожилого человека терапии. Каждая глава заканчивается списком библиографических ссылок. В приложениях представлены перечни книг и кинофильмов
по тематике учебного пособия.

В начале изучения дисциплины «Геронтопсихология» студен
ты знакомятся с планом изучения курса и требованиями к промежуточной и итоговой аттестации по предмету.

Для качественного освоения дисциплины студентам рекомен
дуется действовать следующим образом:

– Ознакомиться и понять содержание лекции по заданной теме.
– Поработать с текстом учебного пособия, повторив ключе
вые термины и фамилии авторов основных концепций и подходов.

– Познакомиться с дополнительной литературой, которая рас
ширяет представление о теме курса.

Знания и умения студентов оцениваются во время итогового

контроля по следующим критериям.

Оценка «отлично» ставится при демонстрации студентом

глубоких прочных знаний по тематике курса, хорошей ориентации
в рекомендованной и дополнительной литературе, умения логично излагать материал в устной или письменной речи, владения терминологией и умения ее грамотно применять, умения анализировать проблемные ситуации.

Оценки «хорошо» достоин студент, который имеет твердые, но

недостаточно обширные знания по дисциплине, хорошо ориентируется в рекомендованной литературе, знаком с дополнительной
литературой не в полном объеме, умеет анализировать проблемные ситуации и аргументировать свою точку зрения, используя основные понятия дисциплины.

Оценка «удовлетворительно» ставится в случае, когда студент

владеет основными знаниями, знаком с рекомендованной литературой, способен применить свои знания для анализа проблемной
ситуации.

Оценки «неудовлетворительно» заслуживает студент, который

не владеет основными знаниями дисциплины и не ориентируется
в рекомендованной литературе.

Глава  1

ОБЩАЯ  ХАРАКТЕРИСТИКА

ГЕРОНТОГЕНЕЗА

Про старика сказали: – В детство впал,
Так стоит ли считаться с ним на свете?!
А он не в детство впал, а прежним стал,
Естественным, как могут только дети.

Эдуард Асадов

§ 1. Возрастные границы

и периодизация пожилого возраста

Старость представляет собой заключительный период жизни

человека. Он характеризуется совокупностью процессов и явлений,
которые неизбежно и закономерно приводят к сокращению приспособительных возможностей организма, что уменьшает предстоящую продолжительность жизни и повышает вероятность естественной смерти. Таким образом, старость – это период, на который
значительное влияние оказывает биологический фактор, то есть
старение представляет собой генетически запрограммированный
процесс, сопровождающийся определенными физиологическими
и психологическими изменениями.

Согласно одному из законов возрастной психологии, развитие

со временем замедляется (А. Гезелл), поэтому нормативное старение не имеет внезапно появляющихся и ярко выраженных признаков. Вот почему большинство авторов не склонны выделять
конкретную дату начала пожилого возраста. Римляне считали, что
старость начинается в 55 лет, ООН относит к пожилым людей
старше 60 лет. В современных психологических теориях граница
старости не просто отодвинута дальше 60-летней отметки, но часто выделяется переходный период (например, «предстарость», «кризис пожилого возраста»), размывая переход от взрослости к старости на 5–10 лет.

Если изначально старость рассматривалась как постепенное

угасание личности в физическом, психологическом и социальном
аспектах, то в современной психологии взгляд на нее изменился.
Увеличение средней продолжительности жизни в развитых странах
заставляет отодвигать границу начала старости к более позднему
времени – 75–80 годам и старше. Например, возраст 63–70 лет рассматривается как возраст второй молодости, в период которой человек может достичь вершины (акме), кульминации своей жизни.

Представляя собой нормативный период возрастного разви
тия, старость ставит перед человеком ряд возрастных задач. Их
источниками выступают общество, физические изменения и активность самой личности. Все задачи закреплены на уровне культуры
и обыденного мышления (кажутся сами собой разумеющимися).
Среди задач пожилого возраста традиционно выделяют следующие:

– Приспособление к снижению физической силы и ухудшению

здоровья.

– Выход на пенсию и приспособление к снижению уровня ма
териального благосостояния.

– Принятие смертей друзей и близких.
– Установление социальных связей со своей возрастной группой.
– Выполнение социальных и гражданских обязанностей.
– Обеспечение удовлетворительных условий жизни.
Э. Эриксон видел задачу пожилого возраста прежде всего

в переосмыслении прожитой жизни, подведении ее итогов и переходе на новый, более высокий уровень самосознания. В результате
этой внутренней работы человек приобретает мудрость – «осознание безусловного значения самой жизни перед лицом самой смерти» [1, c. 61]. Поиск смысла собственной жизни и жизни как таковой занимает значительное место в психологической активности
пожилого человека. Переживание бессмысленности жизни может
привести к депрессии, выйти из которой в этом возрасте затруднительно. Для сохранения психологического благополучия важно
сохранять позитивное отношение к себе и прожитой жизни, найти
дело, доставляющее радость и позволяющее получить уважение
со стороны общества.