Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

СПОСОБ ОЦЕНКИ ВЛИЯНИЯ ЗРЕНИЯ НА БАЛАНС ТЕЛА В СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ПРОБЫ РОМБЕРГА

Бесплатно
Основная коллекция
Артикул: 623398.01.99
СПОСОБ ОЦЕНКИ ВЛИЯНИЯ ЗРЕНИЯ НА БАЛАНС ТЕЛА В СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ПРОБЫ РОМБЕРГА / С. С. Гроховский, О. В. Кубряк, А. Л. Гусева, А. М. Поливода. - Текст : электронный // Znanium.com. - 2017. - №1-12. - URL: https://znanium.com/catalog/product/529394 (дата обращения: 28.11.2024)
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
2. Danilova
N.N. Brain activity and its study in E.N. Sokolov 

psychophysiological school. Bulletin of the Moscow State University. 
Series 14:  Psychology. Publishing house of the Moscow State 
University, 2010, №4, pp 79-109.
3. Murtazina E.P., Zhuravlev B.V. Express Method for Systemic 
Psychophysiological Analysis of Human Purposeful Activity. Bulletin of 
Experimental Biologyand Medicine. March 2014, Volume 156, Issue 5, pp 
702-705.

DOI:10.12737/12329

СПОСОБ ОЦЕНКИ ВЛИЯНИЯ ЗРЕНИЯ НА БАЛАНС ТЕЛА В 

СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ПРОБЫ РОМБЕРГА

Гроховский С.С.1,Кубряк О.В.2, Гусева А.Л.3, Поливода А.М.3

1 — Исследовательский центр МЕРА (директор - Гроховский С.С.); 2 —
Научно-исследовательский институт нормальной физиологии имени П.К. 
Анохина (директор – чл.-корр. РАН, проф. Судаков С.К); 3 — кафедра 
оториноларингологии (зав. кафедрой — проф. А.И. Крюков), Российский 

национальный исследовательский медицинский университет имени 

Н.И. Пирогова

o.kubryak@nphys.ru

Ключевые 
слова:
стабилометрия, 
проба 
Ромберга, 
коэффициент 

Ромберга.

Полезная 
информация, 
получаемая 
от 
проведения 
широко 

распространенной в клинической практике пробы Ромберга, связана с 
оценкой степени участия зрения в балансе тела. Количественную оценку 
такого влияния в варианте пробы, выполняемой на стабилометрической 
платформе, 
обычно 
связывают 
с 
«коэффициентом 
Ромберга» 
(КР) 

соотношением площадей статокинезиограмм, в квадратных миллиметрах (S) 
при открытых и закрытых глазах [1]. Важный недостаток данного 
коэффициента связан, на наш взгляд, с природой показателя S
–
его 

неоднозначностью, возможностью разнонаправленных изменений при сходных 
условиях [2]. Применение более однозначного показателя, как A — мера 
механической работы [3], совершаемой центром давления испытуемого в 
плоскости стабилоплатформы, нормированная по массе, в Джоулях, может 
предоставить более точную и надежную оценку. Целью исследования было 
сравнение надежности традиционного (по S) и модифицированного (по A) 
вариантов коэффициента Ромберга.

Наблюдение на 43 здоровых добровольцах (мужчин — 15, женщин — 28; 

возраст –
20-22 года). Доброволец устанавливался на стабилоплатформу 

ST-150 (Россия) и выполнял простую неусложненную пробу Ромберга —
в 

первой фазе глаза открыты, во второй — закрыты; каждая фаза - по 30 
секунд; позиция испытуемого –
«европейская» стойка [1]. Голосовые 

команды автоматически. Тест проводился трехкратно, с разницей в 5 

дней . Расчет стабилометрических параметров - в штатной программе STPL. 
Статистика — в SPSS 13.0.

Применение критерия Фридмана (непараметрический аналог ANOVA) 

выявило статистически значимые различия значений КР —
то есть, 

результат пробы Ромберга для добровольцев был как бы различен в три 
разных дня: p=0.01. Для модифицированного КР - отсутствие статистически 
значимых различий: p=1.84. Представляется, что если человек не болен и 
не находится в искусственно измененном состоянии, то при условии 
выполнения теста в одинаковых условиях, в одно время, степень влияния 
зрения на баланс тела будет примерно одинаковой. Однако, рассчитанный 
стандартным 
образом 
КР 
этому 
не 
соответствует, 
в 
отличие 
от 

модифицированного расчета коэффициента.

Проведенный анализ надежности результатов (альфа Кронбаха) пробы 

Ромберга по модифицированному КР и стандартному КР дал следующие 
оценки: 0.3 и 0.05
соответственно. Понимая определенную условность 

применения здесь метода альфа Кронбаха, обычно используемого для оценки 
надежности психологических тестов, тем не менее, мы предположили, что 
оценка результатов с помощью моделирования внутренней согласованности, 
основанной на усредненной корреляции между пунктами, может быть полезна 
в данном случае, так как представляет наглядные различия устойчивости 
вариантов расчета КР. Так как для результатов расчета КР по S, значение 
близко к нулю, то, такой вариант представляется не надежным.

Таким образом, расчет коэффициента Ромберга на основе показателя А 

[3] предоставляет более надежную и однозначную оценку степени влияния 
зрения на баланс тела по сравнению с традиционным способом расчета.
Литература

1. Скворцов Д.В. Стабилометрическое исследование. М.:Маска, 2011. 
2. Кубряк О.В., Гроховский С.С. Постуральный тест с биологической 

обратной связью в оценке влияния привычного сеанса курения на 
показатели баланса тела у здоровых добровольцев. Наркология, 
2011;9:59-63.

3. Гроховский 
С.С., 
Кубряк 
О.В. 
Способ 
стабилометрического 

исследования 
двигательной 
стратегии 
человека. 
Патент 
на 

изобретение RUS 2456920, 24.03.2011.

THE EVALUATION OF VISION INFLUENCE ON THE BODY BALANCE USING 

ROMBERG TEST IN STATIC POSTUROGRAPHY

Grohovsky S.S.3, Kubryak O.V.1, Guseva A.L.2, Polivoda A.M.2

1 — Research Centre MERA; 2 — Reseach Institute of normal physiology 

named after P.K. Anokhin; 3 — Pirogov Russian National Research Medical 

University

o.kubryak@nphys.ru

Keywords: posturography, Romberg test, Romberg ratio.
The importance of Romberg test, which is widely used in clinical 

practice, is connected with evaluation of sensory input from vision in 
balance control. The outcome of vision influence is quantified in 
Romberg test, performed on static posturography platform, using Romberg 
ratio. Romberg ratio is usually calculated by comparing surface area 
(SA) of center of pressure of body sway (mm2) in eyes open and eyes 
closed conditions [1]. The poor reliability of Romberg ratio, 
calculated in the described way, depends on the inconsistent index of 

SA, which can differ greatly under similar conditions [2]. Index of 
mechanical energy – A – is quantified as energy, spent by patient’s 
center of pressure in the plane of stabiloplatform, dependent on the 
mass and stated in Joules [3]. Using the more consistent index of 
mechanical energy in Romberg ratio can provide more reliable results. 
This study aimed to compare test to retest reliability of traditional 
Romberg ratio, calculated using SA, and modified Romberg ratio, 
calculated using index of mechanical energy (A).

Forty-three healthy subjects were recruited (15 males, 28 females 

aged 20-22 years). Each subject performed 3 trials with 5 days interval 
between each. Postural control was evaluated during standing on a force 
platform ST-150 (Russia), performing Romberg test in «European» variant 
with eyes opened for 30 s  and then closed for 30 s [1]. The 
instructions prior to each test were the same and given automatically. 
The data were recorded by the custom built soft STPL. SPSS 13.0 was 
used for statistic calculations.

Friedman test (non-parametrical analogue of ANOVA) revealed 

statistically significant variety in traditional Romberg ratio, which 
means that  the results of Romberg test for every tested subject differ 
from each other in all three days (p=0.01). There was no difference 
between the modified Romberg ratio, calculated in each consecutive 
trial (p=1.84). It’s evident that if the subject is healthy and is not 
on any form of medication, he has a persistent visual influence on 
regulating postural stability under similar conditions.  However, 
traditional Romberg ratio yields large differences in the calculated 
ratio. In contrast modified Romberg ratio proved to be very consistent.

The reliability of Romberg test was determined using Cronbach's 

alpha coefficient. The alpha coefficient of traditional Romberg ratio 
was 0.3, of modified Romberg ratio – 0.05. Although Cronbach’s alpha is 
usually used for analyzing reliability of psychometric tests, in our 
study we measured internal consistency and the expected correlation of 
two tests, which showed the differences in reliability of calculating 
Romberg ratio in traditional and modified ways. Traditional Romberg 
ratio, calculated using SA, turns to be not enough reliable, as its 
alpha coefficient is close to zero.

Thus, calculating Romberg ratio using the index of mechanical energy 

(A) [3] gives more accurate and reliable evaluation of vision influence 
on balance function in comparison to traditional way of calculating.
References.

1. Skvortsov D.V. Stabilometricheskoe issledovanie. M.:Maska, 2011. 
2. Kubryak O.V., Grohovsky S.S. Postural test with biofeedback in the 

estimation of influence of the habitual session of smoking on 
indicators 
of 
balance 
at 
healthy 
volunteers. 
Narkologiya, 

2011;9:59-63.

3. Grohovsky S.S., Kubryak O.V. Method of stabilometric analysis of 

persons motor strategy. RUS patent 2456920. March 24, 2011.

DOI:10.12737/12330