Скрининг - первое звено в системе обследования молочной железы

Перейти в содержание Вестника РНЦРР МЗ РФ N11.

Текущий раздел: Маммология 

 

Скрининг – первое звено в системе обследования молочной железы  

Семикопенко В.А1, Рожкова Н.И.2 

1 ГУЗ КДЦ № 4 ЗАО г. Москва 

2 ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздравсоцразвития РФ, г. Москва. 

Адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v11/papers/semikop_v11.htm

Статья опубликована 30 сентября 2011 года.

Идентификационный номер статьи в ФГУП НТЦ “ИНФОРМРЕГИСТР”: 

 

Контактная информация: 

Рабочий адрес: 121609, Крылатские хол., д. 3 Государственное Учреждение Здравоохранения Клинико
диагностический центр № 4 Западного административного округа г. Москвы 

Семикопенко Виктория Анатольевна: к.м.н., ретгенолог-маммолог, соискатель степени доктора 

медицинских наук РНЦРР, раб. тел.8(495)415-18-85, e-mail:Semikopenko_V_A@list.ru 

 

Рабочий адрес: 117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86 Федеральное Государственное Учреждение 

«Российский Научный Центр Рентгенорадиологии», Минздравсоцразвития РФ, г. Москва  

Рожкова Надежда Ивановна: заслуженный деятель науки, профессор, д.м.н., заместитель директора по 

научной работе раб. тел.8(495)334-99-93 

 

Резюме 

Задачи исследования. Определить эффективность онкоэпидемиологического тестирования (ОЭТ) в 

формировании группы риска заболеваний молочной железы у женщин и выявить наиболее значимые 

факторы, влияющие на развитие РМЖ, в зависимости от фонового состояния молочной железы и 

возраста женщины.  

Материалы и методы: В течение 20 лет был проведен мониторинг рандомизированных на основе ОЭТ и 

маммографии (МГ) групп высокого  (570/1500 женщин;38%) и низкого риска (930/1500 женщин, 62%) по 

заболеваниям молочной железы в сравнении с группой контроля  (120/930 женщин, 13%) без факторов 

риска и изменений молочной железы. 

Результаты: Сочетание ОЭТ и МГ повысило выявляемость РМЖ в группе высокого риска при 

скрининге в 5 раз и при мониторинге в 10 раз, увеличило выявляемость больных в стадии Т0-1N0M0 до 

70±1%, установило возраст начала регулярного маммографического обследования (40 лет) и интервалы 

 
1

между раундами (1 год в группе риска). Решение вопроса о лечебной тактике осуществлялось в 

зависимости от выявленных факторов риска и результатов консультации специалистов смежных 

дисциплин (гинеколог-эндокринолог, медицинский генетик, онколог - маммолог, хирург).  

При РМЖ на фоне мастопатии до 40 лет первое место занимали репродуктивные нарушения – 93%: из 

них роды после 30 лет – 43%, раннее, до 13 лет, начало менструального цикла и гинекологические 

заболевания – 21%, отсутствие беременности – 14%, отягощенная онконаследственность – 67%(РМЖ у 

матери – 40%, рак легкого, рак желудка по линии отца – 27%), хронические психоэмоциональные 

перегрузки – 58%, травмы молочной железы – 21%, избыточный вес – 27%. 

Выводы. Метод ОЭТ женщин в возрасте 20 – 40 лет, по нашим данным, позволяет сузить круг лиц, 

подлежащих дообследованию до 38%, выделить группу высокого риска, требующую ежегодного 

контроля и определяет программу дальнейших действий.  

Ключевые слова: онкоэпидемиологическое тестирование, маммография, скрининг, мониторинг, 

междисциплинарное взаимодействие. 

 

Screening is the first part in system of a breast examination  

Semikopenko V.A. 1  Rozhkova N.I. 2 

1 Official department of Public health services the -Diagnostic center № 4 Western administrative districts 

of Moscow   

2 Federal State Establishment Russian Scientific Center of Roentgenoradiology  (RSCRR) of Ministry of 

Health and Social Development of Russian Federation, Moscow  

Summary 

Purpose To define efficiency oncoepidemiological testing’s (OET) in formation of group of risk of breast 

diseases at women and to reveal the most significant factors influencing development of breast diseases, 

depending on a background condition of a breast and age of the woman.  

Materials and methods. As a result of 20-years randomize cohort monitoring of 1500 women, on the basis of 

OET and маммографии (MG) the group of high risk of 570/1500 women (38 %) on breast diseases and group of 

low risk of 930/1500 women has been allocated. Group of the control - 120/930 women (13 %) without risk 

factors and changes of a breast and current of 20 years. 

Results. Combination OET and MG has raised revealing breast cancer (BC) in group of high risk at screening in 

5 times and at monitoring in 10 times, has increased revealing patients in stage Т0-1N0M0 up to 70±1 %, has 

defined age of the beginning regular mammography inspections (40 years) and intervals between rounds (1 year 

in group of risk). The decision of a question on medical tactics was carried out depending on the revealed risk 

factors and results of consultation of experts of related subjects (the gynecologist-endocrinologist, medical 

genetic, the oncologist - mammologist, the surgeon).  

 
2