Медико-биологические основы безопасности

А.И. ЛОБАНОВ
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ 
ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ
УЧЕБНИК
2-е издание, исправленное и дополненное
Рекомендовано 
Министерством Российской Федерации по делам 
гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям 
и ликвидации последствий стихийных бедствий 
в качестве учебника для слушателей, 
студентов и курсантов образовательных 
учреждений МЧС России
Москва
ИНФРА-М
2022

УДК 614.88(075.8)
ББК 68.9я73
 
Л68
Р е ц е н з е н т ы:
Котенко П.К., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой безопасности жизнедеятельности, экстренной и радиационной медицины Института 
ДПО «Экстремальная медицина» Всероссийского центра экстренной и радиационной 
медицины имени А.М. Никифорова МЧС России;
Техтереков С.А., кандидат психологических наук, доцент, профессор кафедры тактики и аварийно-спасательных работ Сибирской пожарно-спасательной академии Государственной противопожарной службы МЧС России;
Королева С.В., доктор медицинских наук, доцент, доцент кафедры основ гражданской обороны и управления в ЧС Ивановской пожарно-спасательной академии Государственной противопожарной службы МЧС России; 
Пронин А.В., преподаватель кафедры гражданской обороны и управления в ЧС 
Ивановской пожарно-спасательной академии Государственной противопожарной 
службы МЧС России, подполковник внутренней службы
Лобанов А.И.
Л68  
Медико-биологические основы безопасности : учебник / А.И. Лобанов. — 2-е изд., испр. и доп. — Москва : ИНФРА-М, 2022. — 368 с. — 
(Высшее образование: Бакалавриат). — DOI 10.12737/1439619.
ISBN 978-5-16-016974-3 (print)
ISBN 978-5-16-109550-8 (online)
В учебнике рассмотрены предмет и задачи дисциплины, освещены медико-биологические основы обеспечения безопасности человека в условиях возникновения чрезвычайных ситуаций природного, техногенного и биолого-социального характера, а также при применении вероятным противником современных средств поражения. 
Кратко, но достаточно информативно изложены строение организма человека и основы его функционирования. Показана специфика и механизм токсического воздействия на человека вредных веществ, энергетического воздействия и комбинированного 
действия основных поражающих факторов источников ЧС мирного и военного времени. Освещены медико-биологические аспекты обеспечения безопасной жизнедеятельности людей в неблагоприятных условиях внешней среды, в том числе в регионах 
с жаркими холодным климатом (Арктика). Приведены методики прогнозирования 
и оценки медицинской обстановки в зонах ЧС и очагах поражения. 
Показаны средства и способы медицинской и биологической защиты и оказания 
первой помощи пораженным. Рассмотрены основные задачи и организационная структура формирований и учреждений медицинской спасательной службы ГО, Всероссийской службы медицины катастроф и медицинских формирований МЧС России. Освещены организационные вопросы медико-биологической защиты в ЧС. Рассмотрены 
особенности организации медицинского обеспечения пораженных при терактах. 
Предназначен для студентов и курсантов образовательных учреждений высшего 
образования, обучающихся по программе бакалавриата по следующим направлениям 
подготовки: «Техносферная безопасность», «Инфокоммуникационные технологии 
и системы связи», «Информационные системы и технологии», «Государственное и муниципальное управление», «Экономика», «Мехатроника и робототехника», «Эксплуатация транспортно-технологических машин и комплексов», «Информатика и вычислительная техника», «Аэронавигация», «Системный анализ и управление». Может быть 
полезен также научным работникам и широкому кругу специалистов, занимающихся 
практической работой по планированию и организации медико-биологической защиты 
населения.
УДК 614.88(075.8)
ББК 68.9я73
Данная книга доступна в цветном исполнении 
в электронно-библиотечной системе Znanium.com
ISBN 978-5-16-016974-3 (print)
ISBN 978-5-16-109550-8 (online)
© Лобанов А.И., 2021

ОГЛАВЛЕНИЕ 
 
Введение......................................................................................................................................... 8 
 
РАЗДЕЛ I. ЧЕЛОВЕК КАК ОБЪЕКТ РИСКА И БЕЗОПАСНОСТИ 
 
ГЛАВА 1. ОСНОВЫ СИСТЕМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ В ЧС ........... 12 
1.1. Угрозы и риски чрезвычайных ситуаций для жизни и здоровья людей  
в постиндустриальном обществе 
............................................................................................... 12 
1.2. Правовые и организационные основы построения системы безопасности  
в Российской Федерации ............................................................................................................ 14 
1.3. Система комплексной защиты населения Российской Федерации от воздействия  
поражающих факторов ЧС 
......................................................................................................... 17 
1.4. Роль и место медицинских и биологических технологий и методов в системе  
обеспечения безопасности Российской Федерации................................................................. 19 
 
ГЛАВА 2. ОСНОВЫ АНАТОМИИ И ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА 
............................. 33 
2.1. Строение организма человека и принципы его функционирования 
............................... 34 
2.1.1. Гомеостаз: основные показатели и механизмы поддержания 
............................... 35 
2.2. Строение и функции опорно-двигательного аппарата, органов кровообращения  
и дыхания ..................................................................................................................................... 38 
2.2.1. Костно-мышечная система человека ....................................................................... 38 
2.2.2. Внутренняя среда организма .................................................................................... 40 
2.2.3. Сердечно-сосудистая система .................................................................................. 42 
2.2.4. Система органов дыхания ......................................................................................... 43 
2.3. Система органов пищеварения и мочеполовая система................................................... 45 
2.4. Регуляторные системы ........................................................................................................ 48 
 
ГЛАВА 3. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ  
БЕЗОПАСНОСТИ И ВЫЖИВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА В НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ  
УСЛОВИЯХ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ 
......................................................................................... 51 
3.1. Медико-биологическая характеристика особенностей воздействия на человека  
негативных факторов внешней среды 
....................................................................................... 51 
3.1.1. Этиология и патогенез профессиональных заболеваний 
....................................... 52 
3.2. Токсикологическая характеристика опасных химических веществ ............................... 57 
3 

3.3. Ионизирующее излучение и его воздействие на организм человека ............................. 64 
3.3.1. Медико-биологические последствия радиационных аварий 
................................. 64 
3.3.2. Виды радиационного воздействия на организм человека ..................................... 66 
3.3.3. Радиационные эффекты облучения человека ......................................................... 70 
3.4. Закономерности и динамика эпидемического процесса .................................................. 76 
3.5. Медико-биологические проблемы выживания человека в неблагоприятных  
климатических условиях ............................................................................................................ 81 
3.6. Психофизиология адаптации и стресса ............................................................................. 90 
3.6.1. Высшая и низшая нервная деятельность ................................................................. 90 
3.6.2. Адаптация как биологическая функция стресса ..................................................... 93 
3.7. Роль гигиены в охране здоровья и профилактике заболеваний человека ...................... 97 
 
ГЛАВА 4. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ В ЧС 
............................................ 102 
4.1. Цель и задачи первой помощи .......................................................................................... 102 
4.2. Права и обязанности спасателей по оказанию первой помощи .................................... 103 
4.3. Средства и способы медицинской защиты 
...................................................................... 107 
4.3.1. Медицинские средства индивидуальной защиты и оказания первой помощи 
.. 109 
4.3.2. Диагностика поражений и оказание первой помощи 
........................................... 113 
4.3.3. Терминальные состояния и сердечно-легочная реанимация 
............................... 117 
4.3.4. Первая помощь пострадавшим при механических повреждениях ..................... 122 
4.3.5. Первая помощь при ожогах и отморожениях ....................................................... 136 
4.4. Первая помощь при отравлениях опасными химическими веществами 
...................... 139 
4.5. Первая помощь пораженным ионизирующим излучением ........................................... 143 
4.6. Первая помощь при неотложных состояниях ................................................................. 147 
4.7. Первая помощь при психических нарушениях ............................................................... 149 
 
РАЗДЕЛ II. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ  
БЕЗОПАСНОСТИ В ЧС 
 
ГЛАВА 5. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИКО-САНИТАРНЫХ  
ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС .............................................................................................................. 152 
5.1. Медико-санитарные последствия ЧС природного характера 
........................................ 152 
5.1.1. Медико-санитарные последствия землетрясений................................................. 152 
5.1.2. Медико-санитарные последствия наводнений 
...................................................... 157 
5.2. Медико-санитарные последствия ЧС техногенного характера 
..................................... 159 
4 

5.2.1. Медико-санитарные последствия радиационных аварий .................................... 159 
5.2.2. Медико-тактическая характеристика химических аварий 
................................... 164 
5.2.3. Медико-санитарные последствия ЧС на взрывопожароопасных объектах ....... 169 
5.2.4. Медико-санитарные последствия ЧС на транспорте ........................................... 172 
5.3. Медико-санитарные последствия применения противником  
современных средств поражения ............................................................................................ 176 
5.3.1. Медико-санитарные последствия применения обычных средств поражения ... 179 
5.3.2. Медико-тактическая характеристика очагов поражения ядерным оружием 
..... 182 
5.3.3. Медико-тактическая характеристика очагов химического поражения .............. 186 
5.3.4. Медико-тактическая характеристика очагов биологического поражения 
......... 189 
5.3.5. Медико-санитарные последствия применения нетрадиционных видов  
оружия 
................................................................................................................................. 192 
 
ГЛАВА 6. МЕТОДИКА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ  
ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС .............................................................................................................. 197 
6.1. Прогнозирование возможных потерь среди населения в зонах ЧС природного  
и биолого-социального характера ........................................................................................... 197 
6.1.1. Расчет возможных потерь среди населения при землетрясении 
......................... 201 
6.1.2. Расчет возможных потерь среди населения при наводнении 
.............................. 205 
6.1.3. Методика оценки санитарно-эпидемиологической обстановки в зонах ЧС 
...... 208 
6.1.4. Расчет возможных потерь в очаге эпидемических заболеваний 
......................... 210 
6.2. Прогнозирование возможных потерь среди населения в зонах ЧС техногенного  
характера 
.................................................................................................................................... 213 
6.2.1. Прогнозирование медико-санитарных последствий радиационной аварии ...... 213 
6.2.2. Методика оценки медико-санитарных последствий химических аварий .......... 219 
6.2.3. Расчет возможных потерь при химической аварии 
.............................................. 223 
6.3. Методика прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах  
поражения военного времени .................................................................................................. 224 
6.3.1. Оценка медицинской обстановки в очагах поражения ........................................ 224 
6.3.2. Расчет возможных потерь среди населения от обычного и высокоточного  
оружия 
................................................................................................................................. 227 
6.3.3. Расчет возможных потерь среди населения в очагах ядерного поражения ....... 231 
6.3.4. Расчет возможных потерь среди населения в очагах  
химического поражения .................................................................................................... 233 
5 

6.3.5. Расчет возможных потерь среди населения в очагах биологического  
поражения ........................................................................................................................... 235 
 
ГЛАВА 7. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ  
НАСЕЛЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ 
....................................................... 238 
7.1. Состав медицинских сил, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС.................... 238 
7.1.1. Структура и основные задачи Всероссийской службы медицины катастроф 
... 241 
7.1.2. База создания и предназначение медицинской спасательной службы ГО ........ 253 
7.1.3. Структура и предназначение медицинских формирований и учреждений  
МЧС России 
........................................................................................................................ 265 
7.2. Организация медицинского обеспечения населения в ЧС ............................................ 269 
7.2.1. Задачи медицинского обеспечения в условиях ЧС .............................................. 269 
7.2.2. Система лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС 
........................ 271 
7.2.3. Организация медицинской эвакуации ................................................................... 278 
7.3. Медицинское обеспечение населения в ЧС природного характера 
.............................. 281 
7.3.1. Медицинское обеспечение населения при наводнениях ..................................... 281 
7.3.2. Медицинское обеспечение населения при землетрясениях ................................ 285 
7.4. Медицинское обеспечение населения в ЧС техногенного характера 
........................... 289 
7.4.1. Медицинское обеспечение населения при авариях  
на атомных электростанциях ............................................................................................ 289 
7.4.2. Медицинское обеспечение населения при авариях  
на химически опасных объектах ...................................................................................... 294 
7.4.3. Медицинское обеспечение населения в очагах пожаров 
..................................... 296 
7.4.4. Медицинское обеспечение населения при террористических актах .................. 298 
7.5. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в зонах ЧС ...................... 301 
7.6. Медицинское обеспечение ликвидаторов ЧС ................................................................. 310 
 
ГЛАВА 8. МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ВЕДЕНИИ  
ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ 
.............................................................................................. 315 
8.1. Медицинское обеспечение населения в режиме повседневной готовности 
гражданской обороны 
............................................................................................................... 315 
8.2. Медицинские мероприятия ГО при угрозе нападения противника 
.............................. 317 
8.3. Организация медицинского обеспечения населения в ходе ведения  
эвакуационных мероприятий ................................................................................................... 325 
6 

8.4. Организация медико-санитарного обеспечения населения после нападения  
противника 
................................................................................................................................. 329 
8.5. Медицинское обеспечение населения в очагах поражения ........................................... 333 
8.6. Медицинские мероприятия первоочередного жизнеобеспечения населения  
в районах военных конфликтов ............................................................................................... 336 
8.7. Организация медико-санитарного обеспечения беженцев и вынужденных  
переселенцев в пунктах временного размещения 
.................................................................. 337 
8.8. Организация управления медицинской спасательной службой ГО  
и Всероссийской службой медицины катастроф ................................................................... 343 
8.9. Информационное обеспечение организации управления медицинскими силами  
и средствами .............................................................................................................................. 348 
 
Краткий терминологический словарь ..................................................................................... 351 
Библиографический список ..................................................................................................... 354 
Приложения ............................................................................................................................... 360 
 
 
7 

Введение 
 
Существование человечества в условиях постиндустриального общества, которое именуется также технотронным, информационным, наряду с достижениями научно-технического прогресса, характеризуется также наличием 
негативной тенденции к увеличению частоты и масштаба стихийных бедствий 
и катастроф различного характера, несущих неисчислимые бедствия населению Земли.  
К основным факторам, представляющим угрозу безопасности Российской Федерации относят: нарастание рисков возникновения чрезвычайных ситуаций (ЧС) природного и техногенного характера; угрозу возникновения военных конфликтов и их эскалации; высокую вероятность возникновения эпидемий, в том числе вызванных новыми, неизвестными ранее возбудителями 
инфекционных заболеваний человека и животных; растущую угрозу проявлений экстремизма.  
Возрастание угроз для жизни и здоровья населения РФ радиационного, 
химического и биологического характера в последние годы потребовали повышения уровня защищенности населения от опасностей, возникающих при военных конфликтах и ЧС. В этих целях в стране проводятся мероприятия по 
совершенствованию обучения населения в рамках единой системы подготовки 
в области ГО и защиты от ЧС природного и техногенного характера.  При этом 
важное значение придается планированию и выполнению мероприятий по инженерной, радиационной, химической, биологической и медицинской защите, 
осуществляемых на основе разработки и внедрения новых эффективных 
средств и технологий защиты населения от опасностей, возникающих при военных конфликтах и чрезвычайных ситуациях мирного времени.  
Практика подтвердила необходимость использования в целях обеспечения безопасности населения и его защиты от угроз и рисков ЧС современных 
достижений медицины и биологии, интегрировав их в единую дисциплину - 
«Медико-биологические основы безопасности» (МБОБ).  
8 

Знания, умения и навыки, приобретенные в рамках изучения данной дисциплины, позволили повысить защищенность личного состава спасательных 
формирований и населения от воздействия поражающих факторов ЧС различного характера путем организации и проведения необходимых мер по медикобиологической защите людей, находящихся в зонах стихийных бедствий, техногенных катастроф и военных конфликтов.  
Опыт ликвидации медико-санитарных последствий крупнейших катастроф природного, техногенного,  биолого-социального и военного характера 
конца XX и начала XXI веков (радиационные аварии на АЭС в Чернобыле и 
Фукусиме, землетрясение в Спитаке, пандемия COVID-19), а также не прекращающаяся череда военных конфликтов вблизи границ РФ свидетельствует о 
необходимости изучения медико-биологических основ безопасности всеми 
должностными лицами Единой государственной системы предупреждения и 
ликвидации ЧС (РСЧС) и гражданской обороны от рядового спасателя до руководителей самого высокого ранга. 
Поэтому дисциплина МБОБ была включена в профессиональный цикл 
программы подготовки бакалавров в образовательных учреждениях МЧС России и других заинтересованных ведомств. 
Настоящий учебник реализует обязательную часть программы бакалавриата по дисциплине МБОБ. Он адресован студентам и курсантам образовательных учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по программе бакалавриата по следующим направлениям:   
техносферная безопасность, инфокоммуникационные технологии и системы 
связи, информационные системы и технологии, государственное и муниципальное управление, экономика, механотроника и робототехника, эксплуатация транспортно-технологических машин и комплексов, информатика и вычислительная техника, информационные системы и технологии, аэронавигация, системный анализ и управление. 
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование у бакалавров следующих профессиональных компетенций: 
9 

способностью применять приобретенные знания и практические навыки 
в области медико-биологических основ безопасности при планировании, организации и осуществлении мероприятий по защите населения при ЧС мирного 
и военного времени; 
способностью разрабатывать и реализовывать управленческие решения, 
меры регулирующего воздействия, в том числе контрольно-надзорного характера с целью обеспечения выполнения мероприятий медико-биологической защиты производственного персонала и населения от возможных последствий 
аварий, катастроф, стихийных бедствий и военных конфликтов; 
способностью применять медицинские средства индивидуальной защиты в целях оказания первой помощи пострадавшим и предупреждения или 
ослабления воздействия на человека поражающих факторов источников ЧС 
различного характера. 
В результате завершения курса обучения по дисциплине МБОБ выпускники вузов должны: 
знать 
строение организма человека и основы его функционирования; 
механизм и внешние признаки токсического воздействия на человека 
вредных веществ, энергетического воздействия и комбинированного действия 
на человека поражающих факторов источников ЧС мирного и военного времени; 
принципы организации и осуществления медико-биологической защиты 
населения от ЧС; 
требования нормативных и правовых актов по   вопросам медицинского 
обеспечения мероприятий ГО и защите населения от ЧС; 
практические приемы и правила оказания первой помощи пострадавшим 
в ЧС мирного и военного времени; 
уметь 
прогнозировать медико-санитарные последствия ЧС; 
10