Радиобиология, радиационная физиология и медицина

В. И. Легеза
И. Б. Ушаков
А. Н. Гребенюк
А. Е. Антушевич
РАДИОБИОЛОГИЯ,
РАДИАЦИОННАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
И МЕДИЦИНА
Словарь-справочник
Издание третье, исправленное и дополненное
Санкт-Петербург
ФОЛИАНТ
2017

УДК 61 : 577.34
ББК 53.68
Л38
Рецензенты:
профессор кафедры медицины катастроф Российской медицинской
академии последипломного образования Заслуженный деятель науки
РФ, доктор медицинских наук, профессор М. В. Васин;
профессор кафедры военной токсикологии и медицинской защиты
Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова заслуженный
работник высшей школы РФ, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Смирнов
Легеза В. И. Радиобиология, радиационная физиология и
медицина : Словарь-справочник / В. И. Легеза, И. Б. Ушаков,
А. Н. Гребенюк, А. Е. Антушевич. — 3-е изд., испр. и доп. —
СПб: Фолиант, 2017. — 176 с.
ISBN 978-5-93929-279-5
В словаре-справочнике представлены авторские определения терминов и понятий,
которые наиболее широко используются в радиобиологии, радиационной физиологии и медицине. Словарь поможет получить представление об основных понятиях
радиационной биофизики и биохимии, молекулярной и клеточной радиобиологии, о
механизмах действия ионизирующих излучений на критические ткани и органы, о
биологических эффектах различных доз радиации на всех уровнях организации
биосистем (от действия на молекулы до эффектов в отношении целостного организма). Значительное внимание уделено описанию клинических форм радиационных
поражений, средств их медикаментозной профилактики и лечения, а также терминов, использующихся в обеспечении радиационной безопасности.
© Коллектив авторов, 2017
ISBN 978-5-93929-279-5
© ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2017

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЭС — атомная электростанция
АР — авария радиационная
АТФ — аденозинтрифосфат
АФК — активные формы кислорода
БД — биологическая дозиметрия
БЭИР (BEIR) — Комитет по биологическим эффектам
ионизирующего излучения
ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота
ИИ — ионизирующее излучение
КМС — костномозговой синдром
ККУ — коэффициент кислородного усиления
КС — кишечный синдром
КЭ — кислородный эффект
ЛПЭ — линейная передача энергии
ЛПИ — линейная плотность ионизации
МАГАТЭ (IAEA) — Международное агентство по атомной энергии
МКРЗ (ICRP) — Международная комиссия по радиологической
защите
НКДАР ООН (UNSCEAR) — Научный комитет Организации Объединенных
Наций по изучению действия атомной радиации
НРБ — нормы радиационной безопасности
ОЛБ — острая лучевая болезнь
ОБЭ — относительная биологическая эффективность
излучений
ПОЛ — перекисное окисление липидов
ПРО — первичная реакция на облучение
РВ — радиоактивные вещества
РП — радиопротектор
СИЗ — средства индивидуальной защиты
ТАКМ — трансплантация аллогенного костного мозга
ФИД — фактор изменения дозы
ХЛС — хронический лучевой синдром
ЦНС — центральная нервная система
ЦЛС — церебральный лучевой синдром
ЭМИ — электромагнитные излучения
ЯО — ядерное оружие

ПРЕДИСЛОВИЕ
к третьему изданию
Первое издание словаря-справочника «Радиобиология, радиационная
физиология и медицина» вышло в 2013 г., второе — спустя два года. Оба
издания разошлись очень быстро и сейчас стали по сути дела библиографической редкостью. Но не только это обусловливает необходимость создания нового варианта словаря-справочника.
Поскольку предыдущие издания были нашим первым опытом (вернее, попыткой) собрать под одной обложкой основные термины, используемые в радиационной биологии, гигиене, экологии, радиационной
медицине и других смежных отраслях знания, многие и притом весьма
важные понятия и определения оказались пропущенными, а некоторые
из включенных — устарели.
В настоящем издании мы попытались восполнить эти пробелы.
Прежде всего, значительно увеличилось количество самих определений терминов и понятий. Это касается, в первую очередь, новых
средств профилактики и лечения радиационных поражений (число и
номенклатура этих препаратов стремительно увеличивается с каждым
годом). Появились новые классификации таких средств, новые данные о механизмах их действия. Растет поток информации о таких ранее неизвестных радиационных феноменах, как «эффекты малых и
сверхмалых доз», «эффект свидетеля», «радиационно-индуцированная
нестабильность генома», «эпигенетические и альтернативные эффекты радиации». Ряд новых терминов, относящихся к этим и другим эффектам ионизирующих излучений, включены в настоящее издание.
Мы попытались выполнить пожелание наших читателей и, прежде
всего, ныне покойной А. К. Гуськовой — выдающегося деятеля в области клинической радиологии и радиационной медицины, о введении в
«словарь» персоналий крупнейших отечественных радиобиологов, врачей, генетиков, биофизиков, биохимиков и других специалистов, внесших огромный вклад в изучение проблем радиобиологии, радиационной физиологии и радиационной медицины. Кроме того, разработан
терминологический указатель, отсутствующий в предыдущих изданиях
словаря, в список литературы включены новые, наиболее крупные источники последних лет.
Насколько успешными оказались результаты этих «нововведений»,
судить читателям, авторы же будут искренне благодарны за высказанные замечания и пожелания, направленные на улучшение словарясправочника.

ВВЕДЕНИЕ
Реалии конца XX — начала XXI веков (аварии на Чернобыльской АЭС,
Фукусиме-1 и других промышленных объектах с ядерными энергетическими установками, возрастающая угроза военных конфликтов с применением ядерного оружия и «радиологического» терроризма) вовлекли
в сферу интересов к проблемам радиобиологии самые широкие слои общественности, в т. ч. научных работников и специалистов-медиков. В
итоге появился целый ряд справочных изданий, содержащих определения терминов, касающихся радиобиологии и радиационной медицины:
Мегатезаурус по экологии человека и профилактической медицине
(2001), Медицинский энциклопедический словарь (2002), Глоссарий по
ядерной и радиационной безопасности (2004), Энциклопедический
словарь по радиобиологии (2005), Словарь основных терминов по радиационной гигиене (2005) и др. Большое количество определений радиобиологических терминов можно найти при ознакомлении с учебниками
Ю. Б. Кудряшова «Радиационная биофизика» (2004), С. П. Ярмоненко,
А. А. Вайнсона «Радиобиология человека и животных» (2004), терминов
радиационной медицины — в монографиях «Радиационная медицина»
под ред. Л. А. Ильина (1999–2004), «Основы медицинской радиобиологии» под ред. И. Б. Ушакова (2004) и др.
Тем не менее, потребность в кратких, но содержащих достаточно большой объем информации по терминологии, относящейся к радиобиологии, радиационной медицине и радиационной безопасности, словарях по-прежнему велика. Эти отрасли знания интенсивно развиваются
в последние годы. В частности, появилось принципиально новое направление в клеточной и молекулярной радиобиологии, получившее
название «эффектов малых доз» и, соответственно, возникли новые термины, малоизвестные даже в кругу соответствующих специалистов-медиков и научных работников: «bystander-effect», «радиационно-индуцированная нестабильность генома», «эффект Петко» и др.
Новая терминология характерна и для радиационной фармакологии.
Это касается новых радиозащитных средств; препаратов, предназначенных для повышения радиорезистентности при низкомощностных лучевых воздействиях; средств борьбы с первичной реакцией на облучение;
гемопоэтических ростовых факторов и т. д. Постоянный источник новых терминов — смежные с радиобиологией отрасли знания — экология, гигиена, генетика, новые медицинские технологии и другие тоже
5

интенсивно развиваются. В них также появляются новые термины, которые могут использоваться в радиобиологических исследованиях.
Эти причины и послужили стимулом для создания предлагаемого
читателям словаря-справочника. Готовя эту книгу, авторы не преследовали цель собрать и дословно изложить определения различных терминов и понятий, которые содержатся в многочисленных нормативных
документах — Федеральных законах, Нормах, Санитарных правилах,
публикациях НКДАР, МКРЗ и пр. Напротив, мы попытались переложить на простой и доступный язык «сухие» официальные определения
радиобиологических терминов, которые, на наш взгляд, наиболее широко используются в радиобиологии, радиационной медицине и радиационной безопасности. Насколько удачной оказалась эта попытка, судить читателям, авторы же будут искренне благодарны за высказанные
замечания и пожелания.
Словарь адресован, в первую очередь, студентам медицинских и
биологических вузов, желающим ближе ознакомиться с началами радиобиологии, радиационной медицины и радиационной безопасности,
прежде чем перейти к их более основательному изучению с помощью
соответствующих учебников и монографий. Представляется также, что
он будет полезен аспирантам и соискателям ученых степеней, особенно
при подготовке к сдаче экзамена кандидатского минимума по специальности «радиобиология». Надеемся, что словарь найдет своих благодарных читателей и среди широкого круга научных работников медицинского, ветеринарного, биологического и экологического профиля,
среди врачей различных клинических и профилактических специальностей, учителей школ и колледжей.

À
À
АБОРТИВНЫЙ ПОДЪЕМ НЕЙТРОФИЛОВ (радиационно-индуцированный абортивный подъем)
Временное повышение количества гранулоцитов в крови после фазы
первичного их снижения на протяжении 3–5 сут после облучения.
Абортивный подъем обусловлен размножением поврежденных, но
еще способных (в течение нескольких митозов) к пролиферации
клеток. Наблюдается при облучении в дозах менее 5 Гр. Длительность абортивного подъема зависит от дозы облучения: 1–2 Гр — до
22 сут; 2–3 Гр — менее 20 сут; 3–3,5 Гр — менее 15 сут.
АБСКОПАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ РАДИАЦИОННО-ИНДУЦИРОВАННЫЙ
Ascopal effect (от лат. а — приставка, обозначающая удаление; scopos — цель, мишень) — см. «эффект свидетеля».
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (АР)
Событие, которое привело к незапланированному облучению людей
и (или) к радиоактивному загрязнению окружающей среды с превышением величин, регламентированных нормативными документами
для контролируемых условий. Авария радиационная может быть
следствием потери управления источником ИИ, неисправности оборудования, неправильных действий персонала, стихийных бедствий
и (или) иных причин.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (временны;е фазы)
Различают три временны;е фазы АР:
– ранняя — продолжается от начала АР до окончания формирования
радиоактивного следа на местности;
– промежуточная — период от момента завершения формирования
радиоактивного следа до завершения принятия мер по защите населения;
– поздняя — длится до выполнения необходимых мер по дезактивации территории и отмены всех ограничений для жизнедеятельности
населения на территории, ранее загрязненной радионуклидами.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (зарубежные радиационные инциденты)
К наиболее крупным зарубежным АР относятся:
– авария в Уиндскейле (Великобритания) 10 октября 1957 г. Активность попавших в окружающую среду радионуклидов составила:
для йода-131 — 2104 Ки; теллура-12 — 1200 Ки, цезия-1137 —
7

Ки. Максимальные поглощенные дозы в результате внешнего
g-облучения на щитовидную железу составили около 1 сГр (для
взрослых) и около 10 сГр (для детей);
– авария в Три-Майл-Айленд (США) 28 марта 1979 г. Радиоактивность благородных газов, выброшенных в атмосферу, составила от
2,5 до 13 МКи (500–1000 Бк). Средняя эквивалентная доза радиации для людей, живущих в 10-мильной зоне, составила 80 мкЗв
(максимальная — 1 мЗв);
– авария в Фукусиме-1 (Япония) 12 марта 2011 г. В результате аварии произошел выброс в окружающую среду значительных количеств летучих радионуклидов цезия, теллура, йода. Мощность
дозы излучения в районе АЭС составила от 1 до 900 мЗв/ч. Ряд работников станции были облучены в дозах свыше 250 мЗв. Из
20-километровой зоны вокруг аварийных энергоблоков эвакуировано население.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (защитные меры)
Защитные меры при АР включают оповещение, укрытие, использование противолучевых лекарственных средств, регулирование доступа в зону аварии и выхода из нее, использование средств индивидуальной защиты, дезактивацию оборудования и санитарную обработку людей, эвакуацию и переселение населения, эвакуацию
персонала, санитарно-гигиенический контроль питания, водоснабжения и др.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (зоны)
Различают следующие зоны АР:
– отселения — зона, въезд в которую для постоянного проживания
не разрешен;
– отчуждения — зона, где постоянное проживание не допускается, а
хозяйственная деятельность и природопользование регулируется
специальными актами;
– радиационного контроля — зона территории радиоактивного загрязнения после АР, в которой, помимо мониторинга радиоактивности объектов окружающей среды, сельскохозяйственной продукции и доз внешнего и внутреннего облучения населения и его
критических групп, осуществляются меры по снижению доз и другие активные мероприятия по защите населения;
– ограниченного проживания населения —зона, в которой осуществляются те же меры мониторинга и защиты населения, что и в зоне
радиационного контроля.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (классификация)
АР подразделяются на:
8

À
– аварии первой группы, к которым относятся достоверно установленные события, сопровождающиеся клиническими проявлениями облучения. Могут возникать на стационарных радиационно-опасных объектах. Различают локальные (поражению подвергаются только лица персонала, обслуживающего объект), местные
(облучается персонал, участники ликвидации последствий аварии
и лица из населения, находящиеся в момент аварии вблизи объекта на территории защитной зоны — «свидетели аварии»), общие
(широкомасштабные) — кроме перечисленных категорий лиц, облучению подвергается население, проживающее за пределами санитарно-защитной зоны;
– аварии второй группы — события, достоверность которых устанавливается санитарно-гигиеническим или криминалистическим расследованием (аварии, возникшие в результате ошибочных действий персонала; связанные с хищением или случайными находками
радионуклидных источников и т. д.). Возможны локальные формы
лучевой болезни, связанные с локальным облучением критических
систем при внутреннем поступлении, радиационном загрязнении
кожных покровов или слизистых оболочек радионуклидами (радиационный пневмонит, тиреоидит, гипотиреоз, хронический лучевой дерматит, хроническая лучевая язва и др.).
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (ликвидация последствий)
Ликвидация последствий радиационной аварии — проведение в зоне
АР и прилегающих к ней районах аварийно-спасательных, дезактивационных, восстановительных и других неотложных работ, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей; организация жизнеобеспечения пострадавшего населения и спасателей-ликвидаторов последствий аварии.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (общая статистика отечественных аварий)
По данным Регистра радиационных аварий Федерального медицинского биофизического центра имени А. И. Бурназяна ФМБА России, за период с 1949 по 2014 г. в СССР/Российской Федерации произошло 356 радиационных аварий, в которых поражения различной
степени тяжести получили 765 чел. У 358 пострадавших диагностирована острая лучевая болезнь, 71 чел. погиб от действия радиации.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (отечественные радиационные инциденты)
К наиболее крупным АР на территории СССР/России относятся:
– аварии на атомных подводных лодках. За период 1956–1994 гг. на
атомных подводных лодках в СССР/России произошло около
145 аварий (данные неофициальные), в которых погибло более
640 чел. Предполагается, что только от лучевых поражений в ава9

риях на атомных подводных лодках пострадало более 400 чел., из
них около 20 были облучены в дозах, вызвавших ОЛБ III–IV ст.;
– авария на ПО «Маяк» вблизи г. Кыштым на Южном Урале 29 сентября 1957 г., приведшая к образованию т. н. «Восточно-Уральского радиоактивного следа» (ВУРС) площадью более 23 тыс. км2. В
результате термохимического взрыва одной из емкостей хранилища жидких радиоактивных отходов в окружающую среду была выброшена смесь радионуклидов суммарной активностью около
20 млн Ки. Основной продукт аварийного выброса — стронций-90. Максимальная плотность радиоактивного загрязнения по
оси ВУРС составила 1,5^105 Ки/км2. Последствия аварии испытали на себе более 270 тыс. местных жителей, из зоны опасного радиоактивного загрязнения эвакуировано около 10 тыс. чел. Коллективная
эффективная
доза
местного
населения
составила
~10,5 тыс. чел.-Зв;
– авария на Чернобыльской АЭС (г. Припять) 26 апреля 1986 г., обусловленная разрушением реакторного блока, повлекшим выброс в
атмосферу радиоактивных веществ суммарной активностью около
50 МКи (в тысячу раз больше, чем при аварии на АЭС в
Три-Майл-Айленд). Общая площадь радиоактивного загрязнения
с плотностью свыше 1 Ки/км2 составила более 130 тыс. км2. Непосредственно после аварии облучению в дозах, вызывающих острую
лучевую болезнь, подверглись более 200 чел. (предварительный
диагноз острой лучевой болезни был поставлен 237 пострадавшим), у 134 из них диагноз острой лучевой болезни был подтвержден. В ранний период аварии от острой лучевой болезни погибли
28 чел., еще 2 чел. пропали без вести в момент аварии. Последствия аварии на Чернобыльской АЭС испытали на себе не менее
350 тыс. чел., участвовавших в аварийно-спасательных и восстановительных работах (по другим оценкам до 600 тыс.), более 115 тыс.
местных жителей, эвакуированных из зоны аварии, а также около
5 млн жителей Белоруссии, России и Украины, проживающих на
радиоактивно-загрязненных территориях. Коллективная эквивалентная доза для населения всех стран мира, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы,
составила 600 тыс. чел.-Зв;
– авария на радиохимическом заводе Сибирского химического комбината в г. Северск 6 апреля 1993 г., обусловленная разрушением
хранилища радиоактивных отходов. Площадь радиоактивного загрязнения составила 35 м2, максимальный уровень загрязнения —
30 мкКи/км2.
АВАРИЯ РАДИАЦИОННАЯ (поражающие факторы)
К основным поражающим факторам АР относятся:
10