Основы антидопингового обеспечения спорта

ББК  58.75
О75

©  Издательство «Человек», 
оформление, издание, 2019
ISBN 978-5-906132-29-1

Рецензенты:
 Д.Ю. Бутко – зав. кафедрой медицинской реабилитации и спортивной 
медицины ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, профессор, 
доктор мед. наук
 А.Н. Шкребко – зав. кафедрой лечебной физкультуры и врачебного 
контроля, проректор по учебной работе ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России, профессор, доктор мед. наук

Художник Ф.Е. Барбышев

О75  Основы антидопингового обеспечения спорта / Коллектив авто ров. Под ред. Э.Н. Безуглова и Е.Е. Ачкасова – М.: 
Человек, 2019. – 288 с., ил.

ISBN 978-5-906132-29-1

В учебном пособии изложены история борьбы с допингом, структура антидопингового обеспечения и его нормативно-правовое регулирование. Понятие 
допинга рассмотрено с точки зрения нарушения антидопинговых правил. Представлены сведения о распространенности допинга в различных видах спорта, запрещенных в спорте субстанциях и методах и получении разрешения на их терапевтическое использование, роли биологических активных добавок в структуре 
нарушений антидопинговых правил, вреде допинга здоровью человека, процедуре 
допинг-контроля и его особенностях у лиц с инвалидностью и несовершеннолетних, способах фальсификации допинг-проб и методах борьбы с ними, санкциях за 
нарушение антидопинговых правил, биологическом паспорте спортсмена и системе АДАМС. Приведены адреса сайтов, содержащих информацию по проблеме 
борьбы с допингом. Усвоению материала способствуют вопросы для самоконтроля и тестовые задания.
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских образовательных учреждений высшего образования, может быть полезно клиническим ординаторам, обучающимся по специальности «Лечебная физкультура и спортивная 
медицина», спортивным врачам и врачам смежных специальностей, студентам 
физкультурных вузов, тренерам и иным специалистам в области физической культуры и спорта.

ББК 58.75

ПОД РЕДАКЦИЕЙ
Э. Н. Безуглова и Е. Е. Ачкасова

АВТОРЫ:

АЧКАСОВ Евгений Евгеньевич – заведующий кафедрой спортивной 
медицины и медицинской реабилитации, директор Клиники 
медицинской реабилитации, профессор кафедры госпитальной 
хирургии лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), профессор, доктор медицинских наук, Лауреат премии Президента РФ в области науки 
и инноваций, заместитель председателя медицинского комитета 
Российского футбольного союза, главный редактор журнала 
«Спортивная медицина: наука и практика»
БЕЗУГЛОВ Эдуард Николаевич – ассистент кафедры спортивной 
медицины и медицинской реабилитации Первого МГМУ 
им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), главный врач 
национальной сборной команды России по футболу, председатель медицинского комитета Российского футбольного союза
ВЕСЕЛОВА Людмила Валерьевна – доцент кафедры спортивной 
медицины и медицинской реабилитации Первого МГМУ 
им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), кандидат 
медицинских наук
ЗУЕВА Анастасия Владимировна – старший лаборант кафедры 
спортивной медицины и медицинской реабилитации Первого 
МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), врач 
по спортивной медицине клиники «Smart Recovery»
КОНЕВА Елизавета Сергеевна – профессор кафедры спортивной 
медицины и медицинской реабилитации лечебного факультета 
Первого МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет), доктор медицинских наук

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8

Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10

ГЛАВА 1. История допинга и борьбы с ним  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31

ГЛАВА 2. Структура антидопингового обеспечения 
в мире и России. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32
2.1. Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА)  . . . . . . . . . . .34
2.2. Международные олимпийский 
и паралимпийский комитеты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39
2.3. Международные спортивные федерации  . . . . . . . . . . . . . . . .40
2.4. Национальные и региональные антидопинговые 
организации. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42
2.5. Российское антидопинговое агентство «РУСАДА». . . . . . . .43
2.6. Аккредитованные ВАДА лаборатории  . . . . . . . . . . . . . . . . . .46
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48

ГЛАВА 3. Нормативно-правовое регулирование 
антидопингового обеспечения спорта  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49
3.1. Всемирная антидопинговая программа. . . . . . . . . . . . . . . . . .49
3.2. Международные нормативно-правовые акты. . . . . . . . . . . . .50
3.2.1. Всемирный антидопинговый кодекс  . . . . . . . . . . . . . . .51
3.2.2. Международная конвенция ЮНЕСКО о борьбе 
с допингом в спорте. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .54
3.2.3. Международные стандарты ВАДА  . . . . . . . . . . . . . . . .55
3.2.4. Медицинский кодекс олимпийского движения. . . . . . .57
3.3. Российские нормативно-правовые акты  . . . . . . . . . . . . . . . . .58
3.3.1. Общероссийские антидопинговые правила  . . . . . . . . .59
3.3.2. Федеральный закон от 04.12.2007 № 329-ФЗ 
«О физической культуре и спорте 
в Российской Федерации». . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .59
3.3.3. Трудовой кодекс РФ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67
3.3.4. Уголовный кодекс РФ  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .68
3.3.5. Кодекс Российской Федерации 
об административных правонарушениях  . . . . . . . . . . . . . . . .74
3.3.6. Кодекс по этике, конфликту интересов и борьбе 
с коррупцией ассоциации Российское антидопинговое 
агентство «РУСАДА»  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .76

ГЛАВА 4. Определение допинга и нарушение 
антидопинговых правил. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .78
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .82

ГЛАВА 5. Распространенность допинга в различных 
видах спорта  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .88

ГЛАВА 6. Запрещенные в спорте субстанции и методы. . . . . . . . . . .89
6.1. Анализируемые биологические среды  . . . . . . . . . . . . . . . . . .92
6.2. Классы субстанций и методов, запрещенных в спорте  . . . . .92
6.3. Субстанции и методы, запрещенные все время  . . . . . . . . . . .93
6.3.1. Субстанции, запрещенные все время. . . . . . . . . . . . . . .93
6.3.2. Методы, запрещенные все время . . . . . . . . . . . . . . . . .100
6.4. Субстанции, запрещенные только 
в соревновательный период. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .103
6.5. Субстанции, запрещенные в отдельных видах спорта. . . . .106
6.6. Субстанции, находящиеся под мониторингом  . . . . . . . . . . .107
6.7. Запрещенные субстанции у лошадей в конном спорте  . . . .108
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110

ГЛАВА 7. Биологические активные добавки 
в структуре нарушений антидопинговых правил. . . . . . . . . . . . . . .113
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116

ГЛАВА 8. Разрешение на терапевтическое использование (ТИ) 
запрещенных субстанций и методов  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .116
8.1. Международный стандарт по терапевтическому 
использованию  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .117
8.2. Комитет по терапевтическому использованию. . . . . . . . . . .117
8.3. Показания к оформлению разрешения на ТИ. . . . . . . . . . . .118
8.4. Критерии получения разрешения на ТИ . . . . . . . . . . . . . . . .118
8.5. Процедура подачи запроса на ТИ  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119
8.6. Документация, необходимая для оформления ТИ . . . . . . . .121
8.7. Ретроактивное ТИ  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .122
8.8. Процедура выдачи разрешения на ТИ. . . . . . . . . . . . . . . . . .123
8.9. Действия спортсмена, отобранного для допинг-контроля, 
имеющего разрешение на ТИ  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .124
8.10. Смена уровня выступлений спортсмена . . . . . . . . . . . . . . .125
8.11. Статистика по терапевтическому использованию в мире  . . .126
8.12. Статистика по терапевтическому использованию в России. . 129
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130

ГЛАВА 9. Вред допинга здоровью человека  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .132
9.1. Анаболические андрогенные стероиды. . . . . . . . . . . . . . . . .134

9.2. Бета-блокаторы  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140
9.3. Бета-2-агонисты. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .141
9.4. Глюкокортикоиды  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .142
9.5. Гонадотропины  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .148
9.6. Гормон роста  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150
9.7. Диуретики. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153
9.8. Инсулин  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .154
9.9. Каннабиноиды  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .155
9.10. Наркотики (опиоидные анальгетики)  . . . . . . . . . . . . . . . . .156
9.11. Стимуляторы  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .157
9.12. Эритропоэтин. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159
9.13. Аутогемотрансфузия (кровяной допинг). . . . . . . . . . . . . . .161
9.14. Генный допинг . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .169
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170

ГЛАВА 10. Допинг-контроль  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .172
10.1. Организация допинг-контроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .172
10.2. Обязанности и права спортсмена. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .175
10.3. Прибытие спортсмена на пункт допинг-контроля . . . . . . .178
10.4. Процедура сдачи мочи  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179
10.4.1. Стандартная процедура сдачи мочи. . . . . . . . . . . . . .179
10.4.2. Особенности процедуры сдачи мочи у лиц 
с инвалидностью  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183
10.4.3. Особенности процедуры сдачи мочи 
у несовершеннолетних  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .183
10.5. Процедура сдачи крови. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .184
10.6. Порядок исследования допинг-проб в лаборатории  . . . . .185
10.7. Алгоритм действий при неблагоприятном результате 
допинг-пробы  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .186
10.8. Организация работы пункта допинг-контроля . . . . . . . . . .187
10.9. Допинг-контроль при возвращении в спорт после ухода 
из спорта  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .189
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .189

ГЛАВА 11. Способы фальсификации допинг-проб 
и методы борьбы с ними. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .191
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .194

ГЛАВА 12. Санкции за нарушение антидопинговых правил  . . . . .195
12.1. Меры дисциплинарного характера относительно 
спортсмена   . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .195
12.1.1. Виды санкций. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .195
12.1.2. Санкции к отдельным лицам (спортсменам)  . . . . . .197
12.1.3. Последствия для командных видов спорта . . . . . . . .200

12.1.4. Сокращение срока дисквалификации  . . . . . . . . . . . .200
12.1.5. Санкции к персоналу спортсмена  . . . . . . . . . . . . . . .202
12.1.6. Права спортсменов при обнаружении в пробе 
запрещенной субстанции  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .206
12.2. Административная ответственность тренеров 
и специалистов по спортивной медицине  . . . . . . . . . . . . . . . . . .206
12.3. Уголовная ответственность. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .207
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .208

ГЛАВА 13. Биологический паспорт спортсмена  . . . . . . . . . . . . . . . .209
13.1. Алгоритм действий при выявлении аномальных 
показателей в биологическом паспорте спортсмена. . . . . . . . . .219
13.2. Гематологический паспорт спортсмена. . . . . . . . . . . . . . . .222
13.3. Стероидный паспорт спортсмена. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .226
13.4. Эндокринологический паспорт спортсмена . . . . . . . . . . . .229
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .230

ГЛАВА 14. Система АДАМС  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .231
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .235

ГЛАВА 15. Громкие скандалы в спорте, связанные 
с применением допинга  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .236
15.1. Признание Лэнса Армстронга  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .236
15.2. «Сеульский провал» Бена Джонсона . . . . . . . . . . . . . . . . . .237
15.3. Скандал с лабораторией BALCO и Мэрион Джонс . . . . . .238
15.4. «Операция Пуэрто» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .239
15.5. Скандал с Московской антидопинговой лабораторией 
и Григорием Родченковым. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .240
15.6. Спорт на крови – позор в прямом эфире. . . . . . . . . . . . . . .241
Вопросы для самоконтроля . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .243

ГЛАВА 16. Мифы о спортивной медицине  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .244

Приложение 1. Форма для подачи запроса на терапевтическое 
использование  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .246

Приложение 2. Рекомендации медицинского комитета Российского 
футбольного союза по лекарственному оснащению медицинских 
служб футбольных клубов  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .250

Приложение 3. Адреса актуальных сайтов и наименование 
мобильных приложений по проблеме борьбы с допингом  . . . . . . . . . .252

Тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .253

Ответы на тестовые задания . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .286

Рекомендуемая литература  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .287

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АДАМС – система антидопингового администрирования 
и менеджмента (ADAMS – Anti-Doping Administration & 
Management System)
АКТГ – адренокортикотропный гормон
АСС – анаболические андрогенные стероиды
БАД – биологически активные добавки
БПС – биологический паспорт спортсмена
ВАДА – Всемирное антидопинговое агентство (WADA – World 
Anti-Doping Agency).
ВАК – Всемирный антидопинговый кодекс (WADC – World AntiDoping Code)
ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения
ВФЛА – Всероссийская федерация легкой атлетики
ГКС – глюкокортикостероиды
ГПС – гематологический паспорт спортсмена
ДАК – дисциплинарный антидопинговый комитет
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ИААФ – Международная федерация легкой атлетики (IAAF – 
International Association of Athletics Federations)
ИДК – инспектор допинг-контроля
КоАП – Кодекс Российской Федерации об административных 
правонарушениях
КТИ – Комитет по терапевтическому использования
ЛГ – лютеинизирующий гормон
ЛПВП – липопротеиды высокой плотности
ЛПНП – липопротеиды низкой плотности
МОК – Международный олимпийский комитет
МПК – Международный паралимпийский комитет
МСТИ – Международный стандарт по терапевтическому использованию
МСФ – международная спортивная федерация
НАДО – национальная антидопинговая организация
ООН – Организация Объединенных Наций

РАДО – региональная антидопинговая организация
РУСАДА – Российское антидопинговое агентство
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита
СПС – стероидный паспорт спортсмена
СТГ – соматотропный гормон
ТГК – тетрагидроканнабинол
ТИ – терапевтическое использование
УК РФ – Уголовный кодекс Российской Федерации
ХГ – хорионический гонадотропин
ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких
ХПН – хроническая почечная недостаточность
ХСН – хроническая сердечная недостаточность
ЦНС – центральная нервная система
ЭПО – эритропоэтин
ЭПС – эндокринологический паспорт спортсмена
ЮКАД – Антидопинговое агентство Великобритании (UKAD – 
UK Anti-Doping; United Kingdom Anti-Doping Agency)
ЮНЕСКО – Организация Объединенных Наций по вопросам образования, науки и культуры (UNESCO – The United Nations 
Educational, Scientific and Cultural Organization)
FEI – Fédération Equestre Internationale (Международная федерация конного спорта)
IDTM – International Doping Tests & Management (независимая 
коммерческая организация, осуществляющая по заказу 
различных антидопинговых и спортивных организаций 
забор допинг-проб и их транспортировку в аккредитованные лаборатории)
PWC – Professional Worldwide Controls (независимая коммерческая организация, осуществляющая по заказу различных 
антидопинговых и спортивных организаций забор допинг-проб и их транспортировку в аккредитованные лаборатории)
CAS – Court of Arbitration for Sport (Международный спортивный 
арбитражный суд)

ВВЕДЕНИЕ

История развития спорта неразрывно связана с поиском методов 
повышения спортивной работоспособности, силы, выносливости, 
повышения спортивного результата. В то же время регулярно обновляются мировые рекорды, а современные спортивные результаты 
еще несколько десятилетий тому назад казались недостижимыми. 
Немаловажную роль в спортивных победах играет прогресс в технологиях медико-биологического обеспечения спорта и, в частности, использование фармакологических препаратов и продуктов 
спортивного питания.
К сожалению, борьба за минуты, секунды, доли секунд и призовые места часто носит совсем не спортивный характер и сопряжена 
с употреблением допинга, а ценой ее становится не только здоровье, 
но и жизнь спортсмена. История применения сильнодействующих 
фармакологических препаратов в спорте знает много человеческих трагедий – стоит вспомнить датского велосипедиста Кнута 
Йенссена и английского велогонщика Томми Симпсона, погибших 
на дистанции, в крови которых были обнаружены психоактивные 
вещества – амфетамины, или потерянное здоровье целого поколения 
восточногерманских спортсменов вследствие существовавшей системы принудительного применения допинга, включая анаболические 
андрогенные стероиды, в Германской Демократической Республике 
во второй половине XX века.
Тяжелые физические нагрузки в современном спорте на пределе 
человеческих возможностей требуют применения восстановительных 
мероприятий, применения витаминных комплексов, специализированного спортивного питания и т. д. Но применение средств 
поддержки и восстановления организма спортсмена, включая фармакологические, должно быть научно обоснованным, безвредным 
для здоровья и индивидуально подобранным спортивным врачом