Панические атаки. Гештальт-терапия в единстве клинических и социальных контекстов
Покупка
Тематика:
Практическая психология. Психотерапия
Издательство:
Институт общегуманитарных исследований
Редактор:
Франчесетти Джанни
Год издания: 2018
Кол-во страниц: 256
Дополнительно
ISBN: 978-5-7312-0961-8
Артикул: 703547.01.99
Доступ онлайн
В корзину
Почему в наше время так распространены панические атаки? Какая
связь между этим симптомом и современным обществом? Какие новые
идеи и методы может предложить гештальт-терапия для решения этой
проблемы?
Для того, чтобы ответить на эти вопросы, и была написана данная
книга. Панические атаки рассматриваются в ней и как выражение личной
истории человека и как отражение исторического периода, для которого
характерны неуверенность, раздробленность и усложненность. Панические атаки можно считать симптомами широко распространенной болезни
социума, и проявлениями неустойчивости и запутанных проблем, которые характерны для современного общества. В тексте книги клинические
исследования перемежаются с социологическими обзорами — и то, и другое необходимо для того, чтобы понять пациентов, страдающих от
панических атак. Читая книгу, мы видим, что паника — это острое и часто
непереносимое состояние, которое, тем не менее, может помочь человеку
по-новому взглянуть на жизнь. Панические атаки — это начало пути,
который может привести пациента к новым, более конструктивным
решениям.
Тематика:
ББК:
УДК:
ОКСО:
- ВО - Бакалавриат
- 37.03.01: Психология
- ВО - Магистратура
- 37.04.01: Психология
- ВО - Специалитет
- 31.05.01: Лечебное дело
- 31.05.02: Педиатрия
- 37.05.01: Клиническая психология
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
Институт Гештальт-Терапии и Консультирования (МИГТиК) БИБЛИОТЕКА ПСИХОТЕРАПЕВТА
Джанни Франчесепи (ред.) ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПИЯ В ЕДИНСТВЕ КЛИНИЧЕСКИХ И СОЦИАЛЬНЫХ КОНТЕКСТОВ При участии Маргериты Спаньоло Лобб и Джованни Салониа Istituto di Gestalt Н.С.С. Italy Москва МИГТиК 2018 ● Инcтитут общегуманитарных исследований ● 2-е издание (электронное)
УДК 159.9 Панические атаки. Гештальт-терапия в единстве клинических и социальных контекстов [Электронный ресурс] : сборник / под ред. Д. Франчесетти. — 2-е изд. (эл.). — Электрон. текстовые дан. (1 файл pdf : 256 с.). — М. : Институт общегуманитарных исследований, 2018. — (Библиотека психотерапевта). — Систем. требования: Adobe Reader XI либо Adobe Digital Editions 4.5 ; экран 10". Перевод Александры Алексеевой Научная редакция перевода О. В. Немиринского («Введение», главы 1-5) и О. С. Поддъяковой (глава 6, «Словарь») Почему в наше время так распространены панические атаки? Какая связь между этим симптомом и современным обществом? Какие новые идеи и методы может предложить гештальт-терапия для решения этой проблемы? Для того, чтобы ответить на эти вопросы, и была написана данная книга. Панические атаки рассматриваются в ней и как выражение личной истории человека и как отражение исторического периода, для которого характерны неуверенность, раздробленность и усложненность. Панические атаки можно считать симптомами широко распространенной болезни социума, и проявлениями неустойчивости и запутанных проблем, которые характерны для современного общества. В тексте книги клинические исследования перемежаются с социологическими обзорами — и то, и другое необходимо для того, чтобы понять пациентов, страдающих от панических атак. Читая книгу, мы видим, что паника — это острое и часто непереносимое состояние, которое, тем не менее, может помочь человеку по-новому взглянуть на жизнь. Панические атаки — это начало пути, который может привести пациента к новым, более конструктивным решениям. Джанни Франчесетти (ред.) — психиатр и гештальт-тераиевт, президент Европейской ассоциации гештальт-терапии (EAGT) и Итальянской федерации психотерапевтических ассоциаций (FIAP) IВSN 978-5-7312-0961-8 © Istituto di Gestalt Н.С.С. Italy, 2013 © МИГТиК - издание на русском языке, 2014 © Институт Общегуманитарных Исследований, 2014 П16 П16 Деривативное электронное издание на основе печатного издания: Панические атаки. Гештальт-терапия в единстве клинических и социальных контекстов : сборник / под ред. Д. Франчесетти. — М. : Институт общегуманитарных исследований, 2014. — (Библиотека психотерапевта). — 264 с. — ISBN 978-5-88230-474-3. В соответствии со ст. 1299 и 1301 ГК РФ при устранении ограничений, установленных техническими средствами защиты авторских прав, правообладатель вправе требовать от нарушителя возмещения убытков или выплаты компенсации. ББК 88.6 УДК 159.9 ББК 88.6 IВSN 978-5-7312-0961-8
Содержание Предисловие к русскому изданию. Олег Немиринский ....... " ................................. "."..11 Предисловие к итальянскому изданию. Эугенио Борнья .......................................... ..15 Введение. Джанни Франчесетти ............................................................................................................. 19 Глава 1. Чем может помочь психотерапия при панических атаках? Маргерита Спаньоло Лобб. ................................................................................................................................. 24 1.1 История, похожая на многие друrие ..................................................................................... 24 1.2 Психотерапевт перед лицом панической атаки ....................................................... 27 1.3 Психотерапия между выразимым и невыразимым ............................................. 29 1.4 Гештальт-терапия и лечение невыразимоrо ................................................................. 34 1.5. Возвращаясь к нашему пациенту ............................................................................................ 41 1.6. Заключительные замечания об эстетических ценностях в терапии ...................... " ....................................................................................................... 43 Литература .......................................................................... .......................................................................................... 44 Глава 2. Социальные изменения и психические расстройства. Панические атаки в постмодернистскую эпоху. Джованни Салониа ................................ 48 2.1. Базовая модель отношений ............................................................................................................. 49 2.2. Эволюционные теории и социальные изменения ................................................ 54 2.3. Модели психотерапии и социальные изменения .................................................. 56 2.4. Панические атаки и базовая модель отношений ................................................... 60 2.5. Психотерапия и жизнь ......................................................................................................................... 64 Литература ..................................................................................................................................................................... 65 Глава 3. Клиническая феноменология и панические атаки Джанни Франчесетти.................................................................................................................................... 70 3.1. Вступление .......................................................................................................................................................... 71 3.2 Обрушение фона во время формирования фиrуры .......................................... ..76 3.3. Паническая атака и способы прерывания контакта ......................................... 89 3.3.1. Ретрофлексия ................................................................................................................................... 92 3.3.2 Проекция ................................................................................................................................................ 98 3.3.3 Интроекция ..................................................................................................................................... 104 3.3.4. Конфлуэнция ................................................................................................................................ 109 3.4. От ойкоса к полису: панические атаки и жизненный цикл ................. .1 14 3.5. Специфическая поддержка: создание опоры ....................................................... .125 3.5.1. Фон терапевта .............................................................................................................................. 128 7
3.5.2. Поддержка в острой фазе .. " ............ "" .......... " ........ " .. " .. " .... "." ........ " ............ " .. " ........ 129 3.5.3 Создание опоры .......................................................................................................................... 132 3.5.3.1 Слова как опора ................................................................................................................ 133 3.5.3.2 История как опора: восстановление непрерывности опыта .......................................................................................................................................... ..134 3.5.3.3 История как опора: восстановление смысла ужаса ............. ..135 3.5.3.4 Функции self: опора на функции Id и Personality ................... ..136 3.5.3.5. Будущее как опора: раскрытие интенциональности ......... ..140 3.5.3.6. Терапевтическая принадлежность ............................................................ 143 3.5.4. Фармакологическая поддержка ......................................................................... 148 3.5.5 Заключение ...................................................................................................................................... 150 Литература ....................... ........................................................................................................................................ ..152 Глава 4. Рассказ обращавшегося за помощью Кристина Филиппи и Микела Джечеле......................................................................................... 157 4.1. Предисловие .................................................................................................................................................. 157 4.2. Письмо психотерапевту. (Три месяца спустя после завершения первого цикла терапии) ........................................................................................................................................ 159 4.2.1. Где были ободрение и поддержка? ...................................................................... 159 4.2.2 Экзамен ................................................................................................................................................. 163 4.2.3 Бокал наполовину полон ................................................................................................ 165 4.2.4 Симптомы ........................................................................................................................................ 166 4.2.5. Прошлое, в поиске потерянной причины .................................................. 169 4.3. Эпилог ................................................................................................................................................................... 170 4.4. Некоторые комментарии в завершение ........................................................................ 174 Глава 5. Принадлежности. Принадлежность между корнями и интенциональностью Мария Мионе, Элизабетта Конте, Джанни Франчесетти, Микела Джечеле ............................................................................................................................................................ 176 5.1. Принадлежность и динамика фигура/фон ................................................................ 177 5.2. Принадлежность и цикл контакта ...................................................................................... 179 5.3. Принадлежность и различия между поколениями ....................................... 180 5.3.1 Первый уровень поколения .......................................................................................... 181 5.3.2 Второй уровень поколения ............................................................................................ 182 5.3.3 Третий уровень поколения ............................................................................................ 183 5.4. Передать мир, создать сеть. Поддержка принадлежности в постмодернистское время ............................................................................................................. 186 5.5 Заключительные размышления: от кого мы и для кого мы? ................. 190 Литература ...... ........................................................................................................................................................... 191 8
Глава 6. Полис как фон и горизонт терапии Микела Джечеле и Джанни Франчесетти .. " .... " ..... " ............. " ........................................ " .. " ..... ..194 6.1. Предисловие .................................................................................................................................................. 194 6.2. Упрощение и мистификация «реальности» и опыта ................................... ..196 6.3. Постмодернистская перспектива .......................................................................................... 200 6.4. Небезопасность, неопределенность и страх ............................................................ 204 6.5 Социальная сфера: между вторжением и непостоянством .................... 206 6.6. Формы расстройства ........................................................................................................................... 212 6.7. Паника: возникновение фигуры социального поля ...................................... 216 6.8. Специфическая поддержка в частной сфере и в полисе .......................... 221 6.9. Другие лица фрагментации ......................................................................................................... 228 6.10. Какие ценности поддерживают нас на этом пути? ....................................... 235 Литература .................................................................................................................................................................. 240 Словарь. Элизабетта Конте ...................................................................................................................... 244 Авторы ................................................................................................................................................................................... 253 9
ПРЕДИСЛОВИЕ к РУССКОМУ ИЗДАНИЮ Олег Немиринский Коллективная монография «Панические атаки» под редакцией Джанни Франчесетти чрезвычайно полезна для тех, кто сталкивается с этим видом тревожных расстройств. Однако, значение вы сказанных в ней идеи, по моему мнению, выходит далеко за пределы анализа терапии панических атак. Эта книга ориентирована в первую очередь на гештальт-терапевтов, но не только на них, потому что многие высказанные здесь идеи могут быть использованы и представителями других направлений психотерапии. Можно сказать, что это книга для широкого круга психотерапевтов, но она может вызвать интерес и у философов, и у культурологов. Книга, которую вы держите в руках, замечательна, как мини мум, в трех аспектах. 1. Это книга о красоте гештальт-терапии, о том, как «работают» в практике теоретические конструкции гештальт-подхода, как, опираясь на эти конструкции, можно сформировать уникальный подход к лечению такого непростого расстройства как панические атаки. И, одновременно, это новое слово в самой гештальт-терапии. 2. Это книга, дающая обширный клинический материал и предоставляющая выстроенную систему терапевтических ори ентиров в работе с паническими атаками, описывающая, как должна меняться тактика психотерапии в зависимости от разных типов панических атак. 3. Это книга о том, насколько и как жизнь отдельного человека связана с тем социо-историко-культурным контекстом, в котором он находится. И, соответственно, о том, какую роль этот контекст играет в перипетиях развития конкретной психопатологической симптоматики. 1 1
Панические атаки Таким образом, представленный вам текст имеет общетерапевтическое, конкретно-терапевтическое (я бы даже сказал - «медицинское») и философское значение. Причем обращение к философскому уровню анализа всегда увязано с конкретным материалом, являющимся предметом научного рассмотрения для авторов этой книги. *** Я познакомился с Джанни в 2004 году на одной из конферен ций Европейской Ассоциации Гештальт Терапии (EAGT), и затем мы встречались на заседаниях правления EAGT. Не считая текста его доклада о панических атаках, я не имел представления о нем как о терапевте, но он почему-то казался мне человеком не только обаятельным, но и талантливым. Результатом нашего общения стало приглашение провести в Москве семинар по гештальт-подходу к терапии панических атак в январе 2009. Наверное, в глубине души я предполагал, что он постарается быть ярким и убедительным, но произошло другое, как потом оказалось, более важное. Иллюстрируя идею о том, что паническая атака - это разрушение опор («крушение фона»), Джанни был аккуратен и даже осторожен, постепенно выстраивая в сессиях систему опор для клиента. Многие из нас были удивлены таким стилем работы. Гештальт-терапия представлялась, в первую очередь, движением за энергией, за возбуждением клиента, к развитию творческой спонтанности . . . Однако Джанни настаивал, что работа с паническими атаками имеет свою качественную специфику и продолжал свое кропотливое дело. (Через три года, проводя семинар по работе с депрессиями, он влюбит участников в себя своей живостью и способностью «достичь» клиента в насыщенном непосредственном контакте. Что, впрочем, тоже соответствовало его представлениям о сути депрессии.) Во всяком случае, мы получили стройную концепцию терапии панических атак и стали с большей охотой брать в работу эту, как тогда казалось, весьма трудную категорию пациентов. И . . . звучит банально, но от этого не менее радостно - эффективность работы существенно выросла. Встречаясь и обсуждая с участниками этого семинара свой последующий опыт работы с пациентами, страдаю 1 2
Гештальт-терапия в единстве клинических и социальных контекстов щими паническими атаками, мы с изумлением стали говорить: «Похоже, что Джанни прав . . . » И с тех пор эти пациенты перестали быть головной болью терапевта, стали понятны и заботливо встречаемы нами для плодотворной работы. Одновременно я заинтересовался идеями одного из учителей Джан ни Франчесетти - Маргериты Спаньоло Лобб - о необходи мости работы в первую очередь с фоном в терапии психотических пациентов (см: Спаньоло Лобб, 2012). Вспомнил рассказы Джанни об идеях его другого учителя - Джованни Салониа - о важности анализа социального фона/контекста для понимания психопатологии. Это стало складываться в единую картинку. Но окончательно ясной эта картинка стала для меня тогда, когда я перечитал «Два примера гешталытерапии» Лоры Перлз (2000), где она утверждает, что понятие контакта (встречи с новизной) надо рассматривать в паре с «противоположным» понятием - понятием опоры (полностью усвоенным и ассимилированным опытом, включенным в целостное функционирование организма). И если раньше «неврозы были определены как избегание контакта», то, по ее мнению, необходимо рассматривать невроз «Как неправильное соотношение контакта и опоры», а целью терапии является достижение «оптимального соотношения опоры и контакта» (там же, с.80). Это «маленькое дополнение» является принципиальным шагом для теории и практики гешталы-терапии. Нельзя рассматривать фигуру вне фона/контекста, невозможно понять функцию контакта без функции опоры, невозможно понять индивидуальность и автономию без причастности и принадлежности. Именно блестящий анализ соотношения автономии и принадлежности, как на об щеп сихологическом и социокультурном уровнях (главы 5 и 6), так и на конкретно-клиническом уровне анализа панических атак (центральная - третья, а также четвертая глава) составляют безусловную «изюминку» данной книги. И, конечно, ее украшением, равно как и теоретическим основанием излагаемой концепции являются первая и вторая главы, написанные Маргеритой Спаньоло Лобб и Джованни Салониа, на тот момент со-директорами итальянского Istituto di Gestalt. Вообще этот сборник, хоть и строится вокруг исследования Джанни Франчесетти, является коллективным трудом 13
Доступ онлайн
В корзину