Возможности соноэластографии в комплексной диагностике непальпируемых злокачественных образований молочной железы
Покупка
Основная коллекция
Тематика:
Онкология
Автор:
Заец М. В.
Год издания: 2011
Кол-во страниц: 11
Дополнительно
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
Текущий раздел: Лучевая диагностика Возможности соноэластографии в комплексной диагностике непальпируемых злокачественных образований молочной железы. Заец М.В. ФБГУ «Учебно-научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ. Адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v12/papers/zaets_v12.htm Статья опубликована: 25 октября 2012 года Контактная информация: Заец Мария Владимировна аспирант кафедры лучевой диагностики ФГБУ «Учебно научный медицинский центр» Управления делами Президента РФ, врач ультразвуковой диагностики ООО «Лечебно-диагностический центр «Кутузовский». Адрес для корреспонденции: Заец Мария Владимировна, г. Москва, ул. Островитянова, д. 34, корп. 2, кв. 345 e-mail: mv4@mail.ru, тел.: 8(926)388-31-56 Резюме Целью исследования являлось определение возможностей соноэластографии в диагностике злокачественных непальпируемых образований молочной железы на основании определения информативности полученных эластограмм и коэффициента деформации. Обследованы 193 больных, из них 60 наблюдений злокачественных заболеваний, 133 – доброкачественные оразования. УЗИ с применением эластографии проводилось на ультразвуковых сканерах Hitachi Hi Vision 900 and Hitachi Hi Vision Preirus с линейным датчиком (7,5–13 МГц). Результаты сопоставлялись с гистопатологическими данными. В зависимости от степени плотности образования и инфильтрации окружающих тканей эластографические изображения были сгруппированы в 5 основных типов (1–3-й – доброкачественные, 4,5-й – злокачественные). Коэффициент деформации определялся соотношением плотности образования молочной железы и плотности жировой ткани. Данные соноэластографии соответствовали патоморфологическому заключению в 162 наблюдениях, чувствительность метода 80%, специфичность 86%, точность 84%). Значение коэффициента деформации выше 2,2 характерно для злокачественных непальпируемых образований, ниже 2,2 – для доброкачественных образований (чувствительность 81%, специфичность 79%). Таким образом, соноэластография является эффективным методом в оценке природы непальпируемых образований молочных желез. Ключевые слова: соноэластография, непальпируемые образования молочной железы, эластограмма, коэффициент деформации. 1
Diagnostic performances of sonoelastography in non-palpable malignant breast lesions Zaets M.V. Federal State Establishment «Educational-Scientific Medical Center» under the rule of Department for the President’s Affairs Summary The aim of the investigation was to evaluate the diagnostic possibilities of sonoelastography (SE) to diagnose non-palpable malignant breast lesions, with pathomorphological correlation. Also the aim was to determine the accuracy of using a comparison of the strain of an adjacent fat area to strain of the lesion – Strain Ratio (SR). 193 lesions (133 benign, 60 malignant) were analyzed with the Hitachi Hi Vision 900 and Hitachi Hi Vision Preirus and a linear-array transduser of 7,5–13 MHz. The elastography data were compared with histopathologic findings (fine needle aspiration, core or surgical biopsy). Elasticity images were assigned an elasticity score according to the degree and distribution of strain induced by light compression (five-point color scale: 1–3 – benign, 4,5 – malignant). SR is obtained by dividing strain of subcutaneous fatty tissues with that of the lesion. Statistical analysis included sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value, negative predictive value. The SE was in agreement with histology for 162 lesions, sensitivity 80%, specificity 86%, accuracy 84%). SR shows low value in non-palpable benign lesions and high value in non-palpable malignant lesions. Using a cut-off of 2,2, SR achieved high percentage in specificity and sensitivity: 81% and 79% respectively. A combination of SE and sonography and mammography had the best results in detecting non-palpable breast cancer. SE is a promising technique for evaluating breast lesions. Key words: sonoelastography, non-palpable breast lesions, elastogramm, strain ratio. Оглавление: Введение Материалы и методы исследования Результаты исследования и обсуждение Выводы Список литературы Введение Рак молочной железы (РМЖ) занимает лидирующие позиции среди злокачественных опухолей и в последнее десятилетие прочно занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости и смертности женщин в России [2,4,5,7].