Осложнения и неудачи трансуретральных операций на мочеиспускательном канале

Перейти в содержание Вестника РНЦРР МЗ РФ N11.  

Текущий раздел: Урология 

Осложнения и неудачи трансуретральных операций на мочеиспускательном канале 

Мартов А.Г.¹ , Фахрединов Г.А.¹ , Максимов В.А.¹ , Корниенко С.И.² , Ергаков Д.В.¹  

¹ Городская клиническая урологическая больница № 47 Департамента Здравоохранения  г. 

Москвы 

² Краевая клиническая больница № 1, Краевой урологический центр, Краснодар 

Адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v11/papers/martov_v11.htm

Статья опубликована 7 июня 2011 года.

Идентификационный номер статьи в ФГУП НТЦ “ИНФОРМРЕГИСТР”:

 

Контактная информация:

¹ Рабочий адрес: 105425, г. Москва, 3-я Парковая улица, 51, Городская Клиническая 

Урологическая Больница № 47 

Мартов Алексей Георгиевич  - профессор, д.м.н., заведующий отделением ГКУБ № 47, 

телефон: 8 499 163 03 34, e-mail: martovalex@mail.ru 

Фахрединов Геннадий Анатольевич (отв. за переписку) -, врач отделения эндоскопии 

ГКУБ № 47, .телефон: 8(916)549-65-53, e-mail: fga-74@mail.ru 

Максимов Виктор Алексеевич - д.м.н., главный уролог г. Москвы, главный врач ГКУБ 

№ 47, телефон: 8(499)163-42-90 

Ергаков Дмитрий Валентинович - к.м.н., врач отделения эндоскопии ГКУБ № 47, 

телефон: 8(926)224-07-74, e-mail: dergakov@mail.ru 

² Рабочий адрес: г. Краснодар, ул. 1 Мая, 167, Краевая клиническая больница № 1, 

Краевой урологический центр

КорниенкоСергей Иванович  -  к.м.н., телефон: 8(918)047-88-87 

 

Резюме 

Актуальность: На сегодняшний день публикации по вопросам, связанным с осложнениями 

эндоскопических операций на уретре малочисленны, в связи с этим в данной работе мы 

проанализировали собственный опыт осложнений и неудач эндоскопических операций на 

мочеиспускательном канале. 

Пациенты и методы:  В период с 1994 по 2006 гг. в Городской клинической урологической 

больнице №47 г.Москвы и ФГУ НИИ урологии Минздравсоцразвития было выполнено 802 

эндоскопические операции у 644 пациентов со стриктурой уретры. Все наблюдаемые пациенты 

были мужского пола в возрасте  от 16 до 89 лет, сроки наблюдения составили от 36 месяцев до 9 

лет. 

Результаты: При анализе ближайших и отдаленных результатов эндоскопического лечения 

стриктур мочеиспускательного канала выявлено, что эффективность «первичной» внутренней 

уретротомии, проведённой по нашей методике, составляет 80,4%. У 19,6% пациентов 

наблюдались неудачи лечения, проявляющиеся рецидивами стриктуры мочеиспускательного 

канала, при чем только 4,9% пациентам в последующем потребовались открытые уретропластики, 

а в 14,7% случаев пациенты были реабилитированы при проведении повторных эндоскопических 

операций. При проведении 802 операций у 644 пациентов нами были отмечен ряд 

интраоперационных осложнений: перфорация уретры – 16 операций (2,5%), кровотечение из 

кавернозных тел – 3 операции (0,5%), в послеоперационном периоде выраженная уретроррагия 

была отмечено в 3,1% случаев (20 операций), инфекционно-воспалительные осложнения (уретрит 

– 22 пациента, 3,4%, простатит 36 (5,6%), орхоэпидидимит 19 (2,6%) случаев). В позднем 

послеоперационном периоде у 126 пациентов был отмечен рецидив стриктуры (19,6%), 28 

пациентам из них выполнена уретропластика, 98 – повторное эндоскопическое лечение. 

Заключение: эндоскопические методы лечения стриктур мочеиспускательного канала являются 

эффективными и безопасными методами лечения пациентов с данной нозологией. 

Ключевые слова: внутренняя уретротомия, осложнения. 

 

Complications and failures of endoscopic operations on the urethra 

A.G. Martov ¹ , G.A. Fakhredinov¹ , V.A. Maksimov¹ , S.I. Kornienko² , D.V. Ergakov¹ . 

 

¹ City Clinical Hospital №47, Moscow 

² The regional urological centre, Krasnodar

 

Summary 

Objectives: There are still limited numbers of papers dealing with complications and failures of 

endoscopic operations on male urethra. We have analyzed personal experience of complications and 

failures of endoscopic operations on the urethra. 

Patients and methods: From 1994 till 2006 644 male patients with urethral stricture disease have been 

treated in Moscow Municipal Hospital and at the Institute of Urology. Totally, 802 operations have been 

performed. Age range was 16 to 89 years old. Follow-up varied from 36 months up to 9 years. 

Results: Good long-term outcome of internal urethrotomy as initial surgical treatment is 80,4%. In 19,4% 

cases failures after endoscopic treatment have been obtained but urethroplasties have been performed 

only in 4,9% patients. Other 14,7% of patients have been successfully managed by repeated 

urethrotomies. The intraoperative complications rates are: urethral perforation – 16 cases (2,5%), bleeding 

– 3 cases (0,5%). Postoperatively - significant urethral bleeding  were in 20 cases (3,1%) and infections 

(urethritis – 22 cases, 3,4%, prostatitis – 36 (5,6%), and orchitis – 19 (2,6%)). Recurrences after initial