ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕГИСТР САХАРНОГО ДИАБЕТА: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕГИСТР САХАРНОГО 
ДИАБЕТА: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ 
ХАРАКТЕРИСТИКА 
ИНСУЛИННЕЗАВИСИМОГО 
САХАРНОГО ДИАБЕТА 

Ю.И. Сунцов, И.И.Дедов, С.В.Кудрякова 

Эндокринологический 
научный 
центр 
РАМН 
~| 
(дир.-акад. 
РАМН И.И.Дедов), 
Москва Ш 

П

оиск 
путей 
диабетологической 
службы 
предполагает получение статистически надежной информации об эпидемиологической 
ситуации по сахарному диабету. Решение о создании 
такой информационной службы было принято Минздравом Р Ф в 1993 г. В течение последующего времени 
проводилась активная работа по разработке и созданию автоматизированной информационной системы 
Государственного регистра сахарного диабета (ГРСД). 
Организационная структура ГРСД представлена на 
схеме. Как показывает опыт и проведенные исследо
М И Н З Д Р А В Р Ф 

о т д е л м е д и ц и н с к о й статистики 

и н ф о р м а ц и о н н о 
у 
а н а л и т и ч е с к и й ц е н т р 

Ф е д е р а л ь н ы й 
у р о в е н ь 

Ф Е Д Е Р А Л Ь Н Ы Й 

Д И А Б Е Т О Л О Г И Ч Е С К И Й 
Ц Е Н Т Р М З Р Ф 

о т д е л Г о с у д а р с т в е н н о г о р е г и с т р а и 

э п и д е м и о л о г и и с а х а р н о г о д и а б е т а 

С 

Т е р р и т о р и а л ь н ы й у р о в е н ь 

Т Е Р Р И Т О Р И А Л Ь Н Ы Е Ц Е Н Т Р Ы Г Р С Д 

с у б ъ е к т о в 
Ф е д е р а ц и и 
) 

О р г а н и з а ц и о н н а я с т р у к т у р а Г о с у д а р с т в е н н о г о р е г и с т р а с а х а р ного д и а б е т а . 

вания за рубежом и в РФ. наиболее серьезные проблемы возникают при создании и ведении базы данных 
лиц 
с инсулиннезависимым 
сахарным 
диабетом 
(ИНСД) [1, 6]. 

Инсулиннезависимым сахарным диабетом страдают более 85
 го больных [3. 5]. Эта форма диабета встречается в 10 раз чаще, чем инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД). Заболеваемость ИНСД существенно возрастает среди лиц в возрасте 40 лет и старше 
и достигает максимальных значений в группах 60 лет 
и старше [2. 6]. При этом распространенность ИНСД, 
регистрируемая по обращаемости, не отражает реальной ситуации, так как фактическое число больных в 2¬ 
3 раза превышает регистрируемое [1. 4]. Если учесть, 
что у значительной части больных ИНСД к моменту 
установления диагноза длительность заболевания составляет около 10 лет [4], становится понятным, почему при этом выявляется достаточно высокий процент 
сосудистых осложнений. 

Обследовать все население на наличие ИНСД такого мегаполиса, как Москва, не говоря уже о России в 
целом, не представляется возможным. Поэтому для 
оценки эпидемиологической ситуации такие страны 
как США используют проведение контрольных эпидемиологических исследований в отдельных регионах. 
Результаты этих исследований позволяют оценить, 
насколько фактически распространенность ИНСД отличается от регистрируемой и какова эпидемиологическая ситуация в целом по стране. С этой целью было 
проведено выборочное эпидемиологическое исследование населения Москвы и полученные данные сравнивали с данными регистра ИНСД. 

Так, по данным эпидемиологического исследования, проведенного в Москве, фактическая распространенность ИНСД превышала регистрируемую у муж
41