ИЗМЕНЕНИЕ ИНТЕГРАТИВНЫХ ФУНКЦИЙ МОЗГА ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ КОГНИТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ
Бесплатно
Основная коллекция
Издательство:
НИЦ ИНФРА-М
Год издания: 2017
Кол-во страниц: 3
Дополнительно
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
ИЗМЕНЕНИЕ ИНТЕГРАТИВНЫХ ФУНКЦИЙ МОЗГА ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ КОГНИТИВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В.М. Поляков, С.И. Колесников, Л.И. Колесникова, Л.В. Рычкова, А.В. Погодина, Ж.В. Прохорова, А.С. Косовцева Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», Иркутск, Россия (научный руководитель – Л.И. Колесникова) iphr@sbamsr.irk.ru Проведен анализ изменения функциональной организации мозга по результатам выполнения когнитивных тестов детьми и подростками с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ). Полученные данные могут быть использованы для разработки комплексной терапии ЭАГ в детском и подростковом возрасте. Ключевые слова: артериальная гипертензия, когнитивные функции, мозг, дети Key words: arterial hypertension, cognitive functions, brain, children Истоки эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) лежат в детском и подростковом возрасте. Однако до сих пор отсутствуют данные о функциональных перестройках в интегративной деятельности мозга в связи с появлением когнитивных нарушений при ЭАГ. Целью исследования являлся анализ изменения функциональной организации мозга при формировании когнитивного дефекта у детей и подростков с ЭАГ. Методика исследования. Материалом исследования послужила выборка детей и подростков (n=319, средний возраст 15±1.5, мальчиков n=191, девочек n=128), из которых 160 являлись пациентами с ЭАГ, а 159 вошли в контрольную группу. Когнитивные функции изучались с помощью набора нейропсихологических и психофизиологических методов, позволяющих оценивать состояние интегративной деятельности мозга и локальных мозговых систем [1]. Результаты исследования. Изменение когнитивной деятельности у детей и подростков с ЭАГ носило дифференцированный характер: одна группа когнитивных процессов (внимание, речь, слухоречевая память) нарушалась, а другая (зрительная память, зрительнопространственные функции) – развивалась в рамках нормативного развития [2]. Нарушение когнитивных функций сопровождалось изменением асимметрии и межполушарных взаимодействий, которые были направлены на снижение уровня межполушарной асимметрии и повышение межполушарной лабильности [3]. Кроме того, выявлялись отчетливые функциональные нарушения в звене кортикофугальных влияний, исходящих из лобных долей мозга, при относительной интактности процессов неспецифической активации, обеспечивающей условия для протекания когнитивной деятельности. Таким образом, нарушение когнитивной деятельности у детей и подростков с ЭАГ сопровождалось изменением в интегративной деятельности мозга. Ухудшение функционального состояния мозговых структур, участвующих в реализации речи (лобно-височные отделы левого полушария), избирательное снижение функциональной активности
регулирующих систем (медиобазальные отделы лобных и височных долей), особенности межполушарной асимметрии приводили к перераспределению функциональной межполушарной активности в обеспечении когнитивной деятельности с усилением роли правого полушария. Литература. 1. Лурия А.Р. Схема нейропсихологического исследования. М.: Изд-во МГУ.1973. 60 с. 2. Поляков В.М., Колесников С.И., Долгих В.В. и соавт. Произвольное внимание у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 5 (81). С.102-105. 3. Поляков В.М., Колесников С.И., Колесникова Л.И. и соавт. Особенности формирования функциональной межполушарной асимметрии у детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Вестник Росс. акад. мед. наук. 2014. № 9-10. С. 77-82. CHANGES IN INTEGRATIVE BRAIN FUNCTIONS DURING THE PERFORMANCE OF COGNITIVE ACTIVITY IN CHILDREN AND TEENAGERS WITH ESSENTIAL ARTERIAL HYPERTENSION VM Polyakov, SI Kolesnikov, LI Kolesnikova, LV Rychkova, AV Pogodina, JV Prokhorova, AS Kosovtseva Federal State Public Scientific Institution «Scientific Сentre for Family Health and Human Reproduction Problems», Irkutsk, Russia iphr@sbamsr.irk.ru We analyzed changes in functional organization of the brain basing on the results of cognitive tests performed by children and teenagers with essential arterial hypertension (EAH). Our findings may be used in elaboration of complex EAH therapy for children and teenagers. Arterial hypertension can be traced down to childhood and adolescence. However, there is no data on functional restructuration in integrative brain activity connected to EAH-provoked decline in cognitive function. The purpose of this study was to analyze changes in functional brain organization forming a cognitive deficit in children and teenagers with EAH. RESEARCH METHODS We studied a selection of children and teenagers (n=319, average age 15±1.5, boys =191, girls 128), 160 of which were EAH patients and 159 constituted a control group. Cognitive functions were studied with the help of various neuropsychological and psychophysiological methods allowing to evaluate the state of integrative brain activity and local brain systems [1]. RESULTS Changes in cognitive performance of children and teenagers with EAH had differentiated character: one group of cognitive processes (attention, speech, phonological working memory) was troubled, while the other (visual memory, visual-spatial functions) was developing according to the norm [2]. Troubles in cognitive functions were accompanied by changes in asymmetry of interhemispheric communication that were aimed
to lower the level of interhemispheric asymmetry and to increase interhemispheric lability [3]. Moreover, we detected distinct functional disorders as to corticofugal projections coming from frontal lobes, while nonspecific activation processes were intact, creating conditions for cognitive performance. In conclusion, impaired cognitive performance in children and teenagers with EAH was accompanied with changes in integrative brain activity. Impaired functional state of brain structures involved in speech production (left frontal and temporal lobes), selective diminution of functional activity in regulatory systems (mediobasal temporal and frontal regions), specificity of interhemispheric asymmetry led to redistribution of functional interhemispheric activity in assuring cognitive performance, with an increased role of the right hemisphere. REFERENCES 1. Luria AR Skhema neiropsihologicheskogo issledovaniia [Outline of a Neuropsychological Study] – M.: Izdatel’stvo MGU. – 1973. – 60 p. (in Russian). 2. Polyakov VM, Kolesnikov S I., Dolgih VV et al. Proizvol’noie vnimaniie u detei i podrostkov s essentsial’noi arterialnoi gipertenziiei [Voluntary Attention in Children and Teenagers with Essential Arterial Hypertension] // Bul. VSNC SO RAMN. 2011. Vol. 81, № 5. P.102-105. (in Russian). 3. Polyakov VM, Kolesnikov SI, Kolesnikova LI et al. Osobennosti formirovaniia funktsional’noi mejpolusharnoi asimmetrii u detei i podrostkov s essentsial’noi arterialnoi gipertenziiei [Specificities of Forming a Functional Interhemispheric Asymmetry in Children and Teenagers with Essential Arterial Hypertension] // Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk. 2014. № 9-10. P. 77-82. DOI:10.12737/12449 ОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ У МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ПРИ ИСКРИВЛЕНИИ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА В ОДНОЙ ИЛИ НЕСКОЛЬКИХ ПЛОСКОСТЯХ Попков И.В., Дорохов Е.В., Попкова А.В. Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко, Воронеж, Россия, Кафедра нормальной физиологии phantom3.14@mail.ru Ключевые слова: вегетативная регуляция, искривление позвоночника, плоскость На сегодняшний день неоспоримым является факт наличия взаимосвязи между искривлением позвоночного столба в разных плоскостях и состоянием вегетативной нервной системы. Те деформации позвоночника, которые появляются в детском и подростковом возрасте, как правило, значительно не прогрессируют после остановки роста, однако, изменения вегетативной регуляции, которые им сопутствуют, могут приводить к снижению адаптационных возможностей организма и, как следствие, состоянию предболезни. Современные методы оценки состояния позвоночного столба,