Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

ИЗМЕНЕНИЯ В НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ У РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ЭКСПОЗИЦИИ ПРОМЫШЛЕННЫМИ НЕЙРОТОКСИКАНТАМИ НА ЭТАПЕ ДО ФОРМИРОВАНИЯ ПАТОЛОГИИ

Бесплатно
Основная коллекция
Артикул: 623454.01.99
Кудаева, И. В. ИЗМЕНЕНИЯ В НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ У РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ ЭКСПОЗИЦИИ ПРОМЫШЛЕННЫМИ НЕЙРОТОКСИКАНТАМИ НА ЭТАПЕ ДО ФОРМИРОВАНИЯ ПАТОЛОГИИ / И. В. Кудаева, Е. В. Катаманова, О. А. Дьякович. - Текст : электронный // Znanium.com. - 2017. - №1-12. - URL: https://znanium.com/catalog/product/533132 (дата обращения: 28.11.2024)
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
neuropsychological 
tests, 
they 
had 
different 
brain 
asymmetry 

coefficients according to the EEG parameters (alpha rhythm power in O1 
and O2). These results suggest that there is some relation between 
alpha rhythm asymmetry and motor asymmetry (left or right leg 
preference) during stabilometric BFB session. Similar brain mechanisms, 
underlying postural control biofeedback at different body positions, 
were identified in our study. These results possible indicate 
integration of different central, sensory and motor mechanisms, which 
involves in postural control. In addition, individual characteristics 
of each person should be taken into account when performing biofeedback 
session. 
The research was supported by the grant RFBR № 14-34-50797.

REFERENCES

1. Oleg V. Kubryak, Sergey S. Grohovsky. Practical stabilometrics. 
Static motor and cognitive tests with the support resistance 
biofeedback. M., Maska, 2012. — 88 p.
DOI:10.12737/12397

ИЗМЕНЕНИЯ В НЕРВНОЙ СИСТЕМЕ У РАБОТАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ 

ЭКСПОЗИЦИИ ПРОМЫШЛЕННЫМИ НЕЙРОТОКСИКАНТАМИ НА ЭТАПЕ ДО 

ФОРМИРОВАНИЯ ПАТОЛОГИИ

И.В. Кудаева, Е.В. Катаманова, О.А. Дьякович, О.В. Попкова, Л.Б. 

Маснавиева, И.М. Ещина

ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований» 

Директор Рукавишников В.С.

665827, г. Ангарск, Иркутская область, Россия

kudaeva_irina@mail.ru.

Ключевые слова: ртуть, винилхлорид, церебральная гемодинамика, 

нейрохимические показатели.

Цель –
изучение церебральной гемодинамики и нейрохимических 

показателей у стажированных работающих, экспонированных парами ртути и 
винилхлоридом, без признаков патологии нервной системы.

Методика 
исследования. 
Для 
реализации 
поставленной 
цели 

обследованы 69 стажированных рабочих (мужчины) производства каустика 
(возраст 45 (39 –
51) лет, стаж 15 (12 –
19) лет), составивших 1 

группу, и 62 работающих в контакте с винилхлоридом (ВХ) (возраст 44 (36 
– 53) года, стаж 14 (9 – 19) лет), вошедших во 2 группу. 

Оценка церебральной гемодинамики проводилась на основании средней 

линейной скорости (СЛС) мозгового кровотока после гиперкапнической 
(произвольная задержка дыхания на 40 сек.) –
V+
и гипокапнической 

(спонтанная гипервентиляция 60 сек.) Vнагрузок с вычислением 

коэффициентов 
реактивности 
(анализатор 
«Сономед-300»). 
Содержание 

дофамина (DA), норадреналина (NA), адреналина (AD), их метаболитов 
норметанефрина и метанефрина, а
также гистамина определяли в плазме 

крови, полученной с применением ЭДТА, методом ИФА при помощи 
соответствующих тест-наборов («LDN»).

Проверку нормальности распределения количественных показателей 

выполняли 
с 
использованием 
критерия 
Шапиро-Уилкса. 
Межгрупповые 

сравнения осуществляли с использованием непараметрического U-критерия 
Манна-Уитни. Результаты представлены в виде среднего (М) и стандартного 
отклонения (s), медианы (Ме) и интерквартильного размаха (25-й и 75-й 
процентили). Различия считали статистически значимыми при р<0,05.

Результаты исследования. Результаты ультразвуковой допплерографии 

церебральных сосудов свидетельствовали о том, что СЛС кровотока у всех 
обследуемых практически не отличалась от нормы (23,9±0,5см/с) и 
составила 22,3 ±2,1 и 22,4±2,2 см/с соответственно в группах. Значения 
индекса периферического сопротивления (RI) находились на уровне 0,73 
±0,4 и 0,73 ±0,5 ед., индекса пульсации (PI) – 1,75±0,5 и 1,74±0,5 ед., 
а систоло-диастолического коэффициента по общей сонной артерии (ISD) 
были выше нормы в обеих группах – 3,67 ±1,1 и 3,70 ±0,9 ед. (р<0,05), 
что говорит о повышении тонуса осмотренных сосудов и снижении их 
эластических свойств. Нормативные значения показателей составляют: RI –
0,50±0,17ед.; PI – 0,86±0,14ед.; ISD – 2,5±0,2ед. [3]. В обеих группах 
было выявлено снижение реактивности мозговых сосудов на СО2. Коэффициент 
реактивности (Кр+) ниже нормативного уровня наблюдался у лиц 1 группы в 
78,26±7,2% случаях, 2 –
в 77,24±7,2%. Степень вазоконстрикции при 

гипервентиляционной пробе, определяемая величиной Кр-, в 1 и 2 группах 
составила 0,50±0,08 и 0,49±0,9 ед. соответственно, статистически 
значимо не отличаясь от нормативного уровня (0,47±0,08 ед.).

При 
исследовании 
нейромедиаторов 
было 
установлено, 
что 

среднегрупповая концентрация
гистамина в обеих когортах была выше 

референсного уровня (1 нг/мл) и составила 1,1 (0,84 – 1,46) нг/мл и 
1,91 (0,96 – 4,80) нг/мл в 1 и 2 группах соответственно. Содержание 
катехоламинов и нефринов у лиц, экпонированных ВХ, находилось в 
пределах референсных величин. У рабочих производства каустика отмечался 
дисбаланс их уровня: среднегрупповая концентрация DA в 2 раза превышала 
нормативные значения (100 пг/мл) и составила 242 (88,1 – 344) пг/мл; 
уровень AD и NA был выше референсных значений (100 пг/мл и 600 пг/мл 
соответственно) у 30% обследуемых. 

Таким образом, при воздействии как ртути, так и ВХ на этапе до 

формирования 
патологии 
нервной 
системы 
отмечается 
изменение 

реактивности сосудов на фоне увеличения концентрации гистамина. 
Отличительной особенностью экспозиции ртутью является дисбаланс в 
концентрации 
катехоламинов, 
увеличивающийся 
в 
отдаленном 
периоде 

интоксикации [2, 5]. Данный факт используется для диагностики ранних 
изменений при воздействии ртути [1, 4].

Литература:

1.
Катаманова Е.В. Способ дифференциальной диагностики начальных 

проявлений и первой степени хронической ртутной интоксикации. / Е.В. 
Катаманова, И.В. Кудаева, О.Л. Лахман и др. Патент на изобретение. RUS 
2513299 27.12.2012.
2.
Рукавишников 
В.С. 
Токсические 
энцефалопатии 
в 
отдаленном 

постконтактном периоде профессиональных нейроинтоксикаций (клиникоэкспериментальные исследования). / В.С. Рукавишников, О.Л. Лахман, Л.М. 
Соседова Л.М. и др. // Медицина труда и промышленная экология. – 2010. 
– № 10. – С. 22-30.

3.
Русанова Д.В. Взаимосвязь реактивности церебральных сосудов и 

состояния центральных афферентных проводящих структур при воздействии 
металлической ртути. / Д.В. Русанова, Н.Г. Судакова // Бюллетень ВСНЦ 
СО РАМН. – 2013. – № 3-2 (91). – С. 27-31.
4.
Marien 
M.R. 
Noradrenergic 
mechanisms 
in 
neurodegenerative 

diseases: a theory / M.R. Marien, F.C. Colpaert, A.C. Rosenquist // 
Brain Res. Rev. – 2004. – Vol. 45, № 1. – P. 38-78.
5.
Shanker G. Astrocyte-mediated methylmercury neurotoxicity / G. 

Shanker, T. Syversen, M. Aschner // Biol. Trace Elem. Res. – 2003. – № 
95. – P. 1–10.

CHANGES IN NERVOUS SYSTEM AT THE WORKERS EXPOSED BY 

INDUSTRIAL NEUROTOXICANTS AT THE STAGE BEFORE PATHOLOGY 

FORMATION

I.V. Kudaeva, E.V. Katamanova, O.A. Dyakovich, O.V.

Popkova, L.B. Masnavieva, I.M. Eshina

East-Siberian Institute of Medical and Ecological Researches

665827, Angarsk, Irkutsk region, Russia

kudaeva_irina@mail.ru

Keywords:
mercury, 
vinyl 
chloride, 
cerebral 
hemodynamics, 

neurochemical indicators

The goal – the study of cerebral hemodynamics and neurochemical 

indices in workers exposed by mercury vapor and vinyl chloride, without 
evidence of the nervous system disease.

Research methodology. To achieve this goal the first group – 69 

workers (men) produced caustic soda (the age 45 (39 - 51) years, the 
experience 15 (12 19) years), and the second group –
62 workers 

exposed to vinyl chloride (VC) (age 44 (36 - 53) years, experience 14 
(9 - 19) years) surveyed in our investigation.

Evaluation of cerebral hemodynamics was carried out using the 

average linear rate (ALR) cerebral blood flow after hypercapnic 
(arbitrary holding of breath for 40 sec.) V+
and hypocapnic 

(spontaneous hyperventilation 60 sec.) Vloads with conventional 

calculation of reactivity coefficients (the analyzer "Sonomed-300"). 
Contents of dopamine (DA), noradrenaline (NA), epinephrine (AD), their 
metabolites 
(normetanephrine, 
metanephrine) 
and 
histamine 
were 

determined in EDTA plasma using immunoassay method with appropriate 
test kits («LDN»).

Check the normality of the distribution of quantitative indicators 

was performed by the Shapiro-Wilks’s test. Intergroup comparisons were 
carried out using the U-test nonparametric Mann-Whitney test. Results 
were presented as the mean (M) and standard deviation (s), the median 
(Me) and interquartile range (25th and 75th percentiles). Differences 
were considered statistically significant at p <0,05.

Results of the study. The results of Doppler ultrasound cerebral 

vessels testified that the ALR blood flow of the patients exposed by 
mercury and vinyl chloride did not differ from the norm (23,9 ± 0,5 

cm/s) and amounted to 22,3 ± 2,1 and 22,4 ± 2,2 cm/s, respectively in 
groups. The values of the peripheral resistance index (RI) are at a 
level of 0,73 ± 0,4 and 0,73 ± 0,5 u., pulsation index (PI) – 1,75 ± 
0,5 and 1,74 ± 0,5 u., and systolic-diastolic index of common carotid 
artery (ISD) were higher than normal in both groups – 3,67 ± 1,1 and 
3,70 ± 0,9 u. (p<0,05). That indicate increasing of a tone of the 
examined vessels and decreasing their elastic properties. Normative 
values of the indicators were RI - 0,50 ± 0,17 u., PI - 0,86 ± 0,14 u.; 
ISD - 2,5 ± 0,2 u [3]. Reduction of cerebral vascular reactivity to CO2
revealed in the both groups. The coefficient of reactivity (Kr+) below 
the standard level was observed in the first group patients in 78,26 ± 
7,2% cases, the second – in 77,24 ± 7,2%, the mean group values were 
1,22 ± 0,4 and 1,25 ± 0,4 u., that corresponded to standard level. The 
degree of vasoconstriction in the hyperventilation test, determined the 
value of Kr- in the first and second groups was 0,50 ± 0,08 and 0,49 ± 
0,9 u., respectively, were not significantly different from the 
standard level (0,47 ± 0,08 u.).

In the investigation of neurotransmitters, it was found that mean 

of group histamine levels in both cohorts was above the reference level 
(1 ng/ml), and was 1,1 (0,84–1,46) ng/ml and 1,91 (0,96–4,80) ng/ml at 
first and second groups respectively. The contents of catecholamines 
and nephrines in individuals exposed to VC is within the reference 
values. The caustic production workers had the imbalance: DA group 
average concentration exceeded by 2 times the standard values (100 
pg/ml) and was 242 (88,1 – 344,0) pg/ml; AD and NA levels was above the 
reference value (100 pg/ml and 600 pg/ml, respectively) in 30% of 
subjects.

Thus, under the exposure by as mercury, as vinyl chloride at a 

stage before the formation of the nervous system pathology observed 
alteration of vascular reactivity against increase concentration of a 
histamine. A distinctive feature of mercury exposure is an imbalance in 
the concentration of catecholamines
increasing in the long term 

intoxication [2, 5]. This fact is used to diagnose early changes in 
workers exposed to mercury [1, 4].

Literature:
1.
Katamanova E.V. The method of differential diagnosis of 

initial symptoms and first degree of chronic mercury intoxication / 
E.V. Katamanova, I.V. Kudaeva, O.L. Lahman, et al. A patent for an 
invention. RUS 2513299 27.12.2012.

2.
Rukavishnikov V.S. Toxic encephalopathy in a remote  period  

professional neurointoxications (clinical and experimental studies) / 
V.S. Rukavishnikov, O.L. Lahman, L.M. et al. // Occupational medicine 
and industrial ecology. - 2010. – N. 10. – P. 22-30.

3.
Rusanova D.V. Interrelation of cerebral vessels reactivity 

and state of central afferent inductive structures at chronic mercury 
intoxication / D.V. Rusanova, N.V. Sudakova // Bulletin of ESSC. –
2013. – N. 3-2 (91). – P. 27-31.

4.
Marien M.R. Noradrenergic mechanisms in neurodegenerative 

diseases: a theory / M.R. Marien, F.C. Colpaert, A.C. Rosenquist // 
Brain Res. Rev. – 2004. – Vol. 45, № 1. – P. 38-78.

5.
Shanker G. Astrocyte-mediated methylmercury neurotoxicity / 

G. Shanker, T. Syversen, M. Aschner // Biol. Trace Elem. Res. – 2003. –
№ 95. – P. 1–10.
DOI:10.12737/12398

ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДИФФУЗНОЙ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ 

СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ МОЧЕТОЧНИКА И МАТОЧНОЙ ТРУБЫ ЧЕЛОВЕКА

М.А. Кузнецова, А.А. Бахмет, Д.В. Мирошкин, И.Е. Куприянов

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

aelaya@hotmail.com

Ключевые слова: мочеточник, маточная труба, диффузная лимфоидная 

ткань, слизистая оболочка.

Интерпретация некоторых расстройств мочевыводящих путей нередко 

наталкивается на трудности, обусловленные недостатком знаний по 
иммуноморфологии 
мочеточника. 
В 
тоже 
время 
восстановительные 

оперативные 
вмешательства 
на 
мочеточнике 
нередко 
приводят 
к 

неудовлетворительным функциональным результатам [1,4]. В этой связи, 
при дефектах мочеточника было предложено множество вариантов его 
пластики близлежащими органами, в том числе и фрагментами маточной 
трубы [1,2,4]. 

Целью настоящей работы является комплексное морфологическое и 

морфометрическое 
изучение 
клеточного 
состава 
и 
цитоархитектоники 

лимфоидных образований в стенках маточных труб и мочеточника человека в 
постнатальном 
онтогенезе 
для 
выявления 
возможности 
использования 

маточных труб в качестве трансплантата при дефектах мочеточников у 
женщин. 

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ. 
Были исследованы 134 плоскостных тотальных препарата мочеточников 

людей обоего пола, а также 50 пар маточных труб (отдельно правая и 
левая), полученные от трупов, не имевших патологии на уровне 
репродуктивной и иммунной систем, погибших от случайных причин в 
возрасте от 0 до 90 лет. Взятие органов производили не позднее 24 часов 
после наступления смерти. Материал фиксировали в 10% раствора формалина 
с последующей стандартной проводкой и заливкой в парафин. Срезы 
окрашивали азур-2-эозином и гематоксилин-эозином –
для обзорных 

исследований и подсчета клеток, метиловым зеленым пиронином по Браше. 
Достоверность различий выявляли с помощью t-теста Стьюдента (уровень 
достоверности p<0,05).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
В 
результате 
изучения 
цитоархитектоники 
и 
микротопографии 

диффузной лимфоидной ткани в слизистой оболочке мочеточника человека 
существуют некоторые особенности.Так, лимфоциты располагаются в виде 2 
рядом лежащих клеток, а также в виде групп, состоящих из 3-4 малых и 
средних лимфоцитов. Клеточные элементы лимфоидного ряда в диффузной 
лимфоидной ткани в слизистой оболочке и подслизистой основе мочеточника 
в различные возрастные периоды формируют короткие цепочки из 3-5 малых 
и средних лимфоцитов. Характерной особенностью для диффузной лимфоидной