Экономика данных: медицинские информационные системы

ЭКОНОМИКА ДАННЫХ
МЕДИЦИНСКИЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ 
СИСТЕМЫ
О.В. БАХАРЕВА
А.Р. ЮСУПОВА
А.А. АЛЬМУХАМЕТОВ
Рекомендовано Координационным советом по области образования 
«Здравоохранение и медицинские науки» в качестве учебного пособия 
для использования в образовательных учреждениях, реализующих основные 
профессиональные образовательные программы высшего образования 
по программам бакалавриата 34.03.01 «Сестринское дело»
Москва
ИНФРА-М
2025
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение 
высшего образования «Казанский государственный медицинский 
университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

УДК 004+60(075.8)
ББК 32.97:5я73
 
Б30
А в т о р ы:
Бахарева О.В., кандидат экономических наук, доцент, заведующий кафедрой цифровых технологий в здравоохранении Казанского государственного медицинского университета Минздрава России;
Юсупова А.Р., кандидат экономических наук, доцент, доцент кафедры цифровых технологий в здравоохранении Казанского государственного медицинского университета 
Минздрава России;
Альмухаметов А.А., заместитель генерального директора ЗАО «ВИТАКОР» —  руководитель проектов взаимодействия с образовательными организациями
Р е ц е н з е н т ы:
Абрамов А.Ю., доктор экономических наук, профессор, директор Медицинского 
 института Российского университета дружбы народов имени Патриса Лумумбы, заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации;
Шматко А.Д., доктор экономических наук, профессор, заведующий кафедрой медицинской информатики и физики Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И. Мечникова Министерства здравоохранения Российской Федерации, член-корреспондент Российской академии образования;
Абашев А.Р., кандидат медицинских наук, первый заместитель министра здравоохранения Республики Татарстан, исполняющий обязанности заведующего кафедрой цифровых технологий в здравоохранении Казанской государственной медицинской академии;
Амиров Р.И., генеральный директор ЗАО «ВИТАКОР»
ISBN 978-5-16-020266-2 (print)
ISBN 978-5-16-112811-4 (online)
© Бахарева О.В., Юсупова А.Р., 
Альмухаметов А.А., 2025
Бахарева О.В.
Б30 
 
Экономика данных: медицинские информационные системы : учебное пособие / О.В. Бахарева, А.Р. Юсупова, А.А. Альмухаметов. —  Москва : ИНФРА-М, 
2025. — 189 с. —  (Высшее образование). —  DOI 10.12737/2167462.
ISBN 978-5-16-020266-2 (print)
ISBN 978-5-16-112811-4 (online)
Учебное пособие посвящено экономике данных, основанной на предоставлении товаров и услуг на основе данных, использующей в бизнес-моделях цифровые ресурсы и сквозные технологии, что требует создания государственной, региональной, корпоративной цифровой инфраструктуры 
в национальной экономике, в том числе цифрового контура здравоохранения, применения суперкомпьютеров, высокоскоростного Интернета 6G, 
квантовых вычислений, технологии блокчейн, алгоритмов искусственного 
интеллекта в инновационных цифровых бизнес-моделях организаций для 
создания добавленной стоимости и повышения эффективности работы организаций, в том числе медицинских организаций в системе здравоохранения на мезо- и макроуровнях экономики.
Соответствует требованиям федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования последнего поколения.
Для студентов высших учебных заведений, научных работников и сотрудников органов государственной власти.
УДК 004+60(075.8)
ББК 32.97:5я73
Подготовлено в рамках проекта Приоритет-2030 
в Казанском государственном медицинском 
университете

Введение
В России в 2024 г. сформирован цифровой контур здравоохранения, который обеспечивает бесшовный информационный менеджмент отрасли здравоохранения на основе медицинских информационных систем, электронного документооборота и цифровизации бизнес- процессов медицинских организаций.
В 2023 г. создана базовая цифровая инфраструктура российского здравоохранения:
«1,024 млн автоматизированных рабочих мест медицинских работников подключены к медицинским информационным системам 
в субъектах Российской Федерации;
552,8 тыс. медицинских работников используют усиленную квалифицированную электронную подпись для заверения докумен тов 
(99%);
территориально выделенные структурные подразделения медицинких организаций государственной и муниципальной систем 
здравоохранения субъектов Российской Федерации подключены 
к защищенной сети передачи данных;
98,56% медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения подключены к централизованным 
подсистемам государственных информационных систем в сфере 
здравоохранения субъектов Российской Федерации;
91,62% территориально выделенных структурных подразделений медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения субъектов Российской Федерации 
используют медицинские информационные системы для организации и оказания медицинской помощи гражданам и обеспечивают 
информационное взаимодействие с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (далее —  единая 
система)» [39].
В 2023 г. сформированы и зарегистрированы на федеральном 
уровне более 1 млрд электронных медицинских докумен тов. 
В 2024 г. 122 тыс. медицинских организаций передали электронные 
медицинские докумен ты в федеральную Единую государственную 
информационную систему в сфере здравоохранения.
Государственное регулирование стратегического развития базового цифрового контура социальной сферы в России в области 
здравоохранения было обеспечено комплексом нормативных правовых докумен тов [13–27].

Цифровая трансформация российского здравоохранения направлена на повышение эффективности системы здравоохранения 
как экономического субъекта экономики [40–52].
Экономика развития представляет собой направление экономических исследований процессов структурных преобразований 
с непрерывными технологическими инновациями и модернизацией отраслей экономики, которые повышают производительность 
факторов производства и сопровождаются улучшениями в инфраструктуре и институтах, способствуют снижению транзакционных 
издержек в экономике [41, 42].
Теоретической основой создания высокоэффективных отраслевых цифровых платформ на основе сетевых эффектов послужили 
исследования двусторонних рынков и платформ в конце 1990-х —  
в начале 2000-х гг., которые позволили оценить эффект масштаба, 
цены и структуру цен на этих рынках [47, 53–64].
Стратегия цифровизации здравоохранения в перспективе 
до 2030 г. —  это создание единой платформенной экосистемы здравоохранения со стандартизированными и унифицированными 
бизнес- процессами, обеспеченными интероперабельностью всех 
подсистем, сервисов для удобства граждан, медицинских организаций, страховых компаний, субъектов Российской Федерации 
и органов федеральной власти.
Основаниями для разработки стратегического направления 
в области цифровой трансформации здравоохранения до 2030 г. 
является пакет докумен тов государственного стратегического планирования развития здравоохранения и социальной сферы России 
[28–39].
«Целью стратегического направления до 2030 года является 
достижение высокого уровня «цифровой зрелости» участников 
реализации стратегического направления, ускоренный переход сектора здравоохранения Российской Федерации на новый управленческий и технологический уровни посредством перехода к «цифровым двой никам», что позволит обеспечить создание единой 
платформенной экосистемы на основе целостных и однородных 
первичных данных. Цифровое преобразование способствует достижению технологического суверенитета, обеспечивающего условия 
для развития сферы здравоохранения и долгосрочного устойчивого 
социально- экономического развития Российской Федерации 
в условиях высокой динамики изменений внешних и внутренних 
факторов» [39]. Паспорт стратегического направления и задачи развития цифрового здравоохранения представлены в табл. В1 и В2.

Таблица В1
Паспорт стратегического направления в области цифровой 
трансформации здравоохранения*
Показатель
Стратегическое направление в области цифровой 
трансформации здравоохранения
Срок реализации
2024–2030 гг.
Цель
Достижение высокого уровня показателя «цифровая зрелость» участников реализации стратегического направления, ускоренный переход 
сектора здравоохранения Российской Федерации 
на новые уровни: управленческий и технологический —  посредством полного перехода к «цифровым двой никам», тем самым обеспечивая 
создание единой платформенной экосистемы 
на основе целостных и однородных первичных 
данных. Цифровое преобразование способствует 
достижению технологического суверенитета 
и обеспечивает условия для развития сферы 
здравоохранения и долгосрочного устойчивого 
социально- экономического развития Российской 
Федерации в условиях высокой динамики изменений внешних и внутренних факторов
Целевое состояние
Большинство процессов в сфере здравоохранения унифицированы и приведены к единым 
стандартам, применяются «сквозные» цифровые 
технологии, в том числе технологии искусственного интеллекта; разработан и функционирует на базе единой цифровой платформы 
Российской Федерации «ГосТех» (далее —  платформа «ГосТех») домен «Здравоохранение»; 
для решения всего спектра задач технологических процессов и управления информационный обмен в сфере здравоохранения осуществляется на базе «цифровых двой ников», а также 
с применением цифровых платформ, приложений 
и сервисов; цифровая трансформация в сфере 
здравоохранения осуществлена на основе отечественных информационно- коммуникационных 
технологий, обеспечивающих технологический 
суверенитет
* Примечание. Составлено авторами по данным [39]. URL: https://www.garant.
ru/products/ipo/prime/doc/408813257 (дата обращения: 10.11.2024).

Показатель
Стратегическое направление в области цифровой 
трансформации здравоохранения
Индикаторы цифровой трансформации
Показатель «цифровая зрелость» органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и организаций в сфере здравоохранения
Ответственный 
исполнитель, 
участники разработки, экспертизы 
и реализации стратегического направления
Ответственный исполнитель —  Министерство здравоохранения Российской Федерации; участники 
разработки, экспертизы и реализации: Министерство цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации; Федеральный 
фонд обязательного медицинского страхования; Министерство труда и социальной защиты Российской 
Федерации; Федеральная служба по надзору 
в сфере здравоохранения; Федеральное медико- 
биологическое агентство; органы государственной 
власти субъектов Российской Федерации в сфере 
здравоохранения; территориальные фонды обязательного медицинского страхования; иные заинтересованные организации в сфере здравоохранения
Таблица В2
Задачи стратегического направления в области цифровой 
трансформации здравоохранения*
№ 
п/п
Задачи
1
Обеспечение условий и мер поддержки разработки и внедрения 
отечественных «сквозных» цифровых технологий, применяемых 
в сфере зрелых «сквозных» цифровых технологий для создания 
внутреннего рынка
2
Обеспечение приоритизации научных исследований и разработок, 
трансфера технологий и предотвращения дублирования затрат 
на разработку идентичных решений в области «сквозных» цифровых технологий, а также полного покрытия архитектуры информационных систем отечественным программным обеспечением
3
Стимуляция развития отечественных производителей медицинского оборудования и программного обеспечения
4
Формирование на базе платформы «ГосТех» целевой архитектуры 
домена «Здравоохранение» посредством проектирования клиентских путей, а также разработка и введение в эксплуатацию
* Примечание. Составлено авторами по данным [39]. URL: https://www.
garant.ru/products/ipo/prime/doc/408813257 (дата обращения: 10.11.2024).
Окончание табл. В1

Продолжение табл. В2
№ 
п/п
Задачи
сервисов (платформ) и обеспечение формирования соответствующего правового поля под целевую архитектуру домена «Здравоохранение»
5
Обеспечение условий для оптимизации и трансформации единых 
практик процессного управления, методов оптимизации процессов, бережливого производства, дизайн- мышления
6
Создание инфраструктурной платформы для решения задач 
на всех уровнях управления, которая обеспечивает высокий уровень информационной безопасности
7
Формирование цифровой экосистемы для сбора, обработки 
и использования данных в целях улучшения качества оказания 
медицинской помощи и развития научных биомедицинских исследований
8
Внедрение индивидуальных электронных медицинских 
устройств, а также технологий для динамического наблюдения 
с использованием платформ централизованных диагностических 
сервисов
9
Обеспечение активного использования платформы «ГосТех» 
в сфере здравоохранения
10
Обеспечение развития отраслевых образовательных программ 
в области информационно- коммуникационных технологий, 
в частности апробации новых механизмов практического 
обучения
11
Обеспечение условий развития сервисов облачных технологий, 
перехода организаций в сфере здравоохранения на широкое применение облачных решений, а также обеспечение высокого уровня 
информационной безопасности при применении указанных решений
12
Обеспечение координации действий, направленных на полное 
исключение использования программного обеспечения иностранного происхождения на значимых объектах критической 
информационной инфраструктуры в сфере здравоохранения
13
Обеспечение централизованного управления конфигурациями 
прикладного и общесистемного программного обеспечения с использованием доверенных дистрибутивов
14
Обеспечение условий для повышения уровня информационной 
безопасности в медицинских организациях

№ 
п/п
Задачи
15
Внедрение управления отраслью на основе первичных данных
16
Обеспечение перехода системы здравоохранения на документооборот в сфере охраны здоровья в форме электронных медицинских документов
17
Обеспечение централизованного ведения персонифицированного 
учета застрахованных лиц
18
Создание цифрового профиля пациента на базе единого регистра 
застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию
19
Обеспечение возможности централизованного ведения расчетов 
за оказанную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской 
помощи, в том числе с использованием структурированных электронных медицинских документов
20
Обеспечение информационного сопровождения застрахованных 
лиц в рамках прохождения профилактических медицинских 
осмотров и диспансеризации
21
Обеспечение автоматизированного информационного сопровождения, а также мониторинг и анализ использования ресурсов 
системы здравоохранения и оказания медицинской помощи пациентам
Согласно дорожной карте стратегического проекта развития 
здравоохранения к 2030 г. в России будет создано единое технологическое решение —  домен «Здравоохранение» на единой цифровой платформе «ГосТех» (ЕЦП РФ «ГосТех»). Платформа представляет собой пользовательский интерфейс и веб-систему для медицинских организаций, который автоматизирует бизнес- процессы 
медицинской организации, обеспечивает формирование реестров, 
проверку оказанных медицинских услуг, расчет и передачу данных 
о стоимости медицинского случая и проч.
Единая платформа ЕЦП РФ «ГосТех» разрабатывается российскими производителями, использует российские технологические 
и технические решения, обеспечивает технологический суверенитет 
и информационную безопасность в здравоохранении.
Оценка реализации стратегического развития цифрового здравоохранения проводится на основе индикаторов —  показателей достижения цифровой зрелости отрасли здравоохранения (табл. В3).
Окончание табл. В2

Таблица В3
Индикаторы цифровой трансформации стратегического направления 
в области цифровой трансформации здравоохранения*
№ 
п/п
Название 
индикатора
Источник 
данных
Краткий порядок 
интерпретации
1
Доля записей 
на прием к врачу, 
совершенных 
гражданами дистанционно
Единая государственная информационная система 
в сфере здравоохранения, годовая 
форма федерального статистического наблюдения 
№ 62 «Сведения 
о ресурсном обеспечении и об оказании 
медицинской помощи населению», 
государственная 
информационная 
система обязательного медицинского 
страхования
Индикатор, характеризующий показатель 
«цифровой зрелости» 
здравоохранения, установленный для достижения национальной 
цели развития Российской Федерации 
«Цифровая трансформация», определенной 
Указом Президента 
Российской Федерации 
от 21.07.2020 № 474 
«О национальных целях 
развития Российской 
Федерации на период 
до 2030 года» (далее —  
Указ), рассчитывается 
в соответствии с постановлением Правительства Российской 
Федерации от 03.04.2021 
№ 542 «Об утверждении методик расчета 
показателей для оценки 
эффективности деятельности высших должностных лиц субъектов 
Российской Федерации 
и деятельности исполнительных органов 
субъектов Российской 
Федерации, а также 
о признании утратившими силу отдельных
* Примечание. Составлено авторами по данным [39]. URL: https://www.
garant.ru/products/ipo/prime/doc/408813257 (дата обращения: 10.11.2024).

№ 
п/п
Название 
индикатора
Источник 
данных
Краткий порядок 
интерпретации
положений постановления Правительства 
Российской Федерации 
от 17 июля 2019 г. 
№ 915» (далее —  постановление № 542)
2
Доля граждан, 
являющихся 
пользователями 
федеральной государственной 
информационной системы 
«Единый портал 
государственных 
и муниципальных 
услуг (функций)» 
(далее —  единый 
портал), которым доступны 
электронные 
медицинские документы в личном 
кабинете пациента 
«Мое здоровье» 
по факту оказания 
медицинской помощи
Единая система, 
федеральная государственная информационная система 
«Единая система 
идентификации 
и аутентификации 
в инфраструктуре, 
обеспечивающей 
информационно- 
технологическое 
взаимодействие 
информационных 
систем, используемых для предоставления 
государственных 
и муниципальных 
услуг в электронной 
форме»
Индикатор, характеризующий показатель 
«цифровой зрелости» 
здравоохранения, установленный для достижения национальной 
цели развития Российской Федерации 
«Цифровая трансформация», определенной 
Указом, рассчитывается 
в соответствии с постановлением № 542
3
Доля граждан, 
находящихся под 
диспансерным 
наблюдением, 
для которых 
обеспечен дистанционный мониторинг состояния 
здоровья, в том 
числе с использованием единого 
портала
Единая система, 
вертикально интегрированная медицинская информационная система 
по профилю «Профилактическая медицина»
Индикатор, характеризующий показатель 
«цифровой зрелости» 
здравоохранения, установленный для достижения национальной 
цели развития Российской Федерации 
«Цифровая трансформация», определенной 
Указом, рассчитывается 
в соответствии с постановлением № 542
Продолжение табл. В3