Жизнь и аутизм

Сун Мин, Лена Хенг, 
Магдален Фу, Кхенг Джу Лиан
Жизнь и аутизм

АУТИЗМ
Жизнь и
Сун Мин, Лена Хенг,  
Магдален Фу, Кхенг Джу Лиан
Москва, 2024

УДК 
616.896
ББК  57.33
C89
Сун М., Хенг Л., Фу М., Кхенг Дж. Л.
C89 
Жизнь и аутизм / пер. с англ. А. Сен. – М.: ДМК Пресс, 2024. – 102 с.: ил.
ISBN 978-5-93700-267-9
Эта книга посвящена проблемам детского аутизма (расстройства 
аутистического спектра – РАС). В ней рассматриваются общие сведения об этом неврологическом нарушении, включая его причины, симптомы, диагностику и лечение. Авторы, врачи медицинских центров 
Гонконга, подробно объясняют особенности поведения и коммуникации у детей с аутизмом, а также предлагают различные методы поддержки и включения таких детей в общество, подчеркивая роль семьи 
и преподавателей в раскрытии потенциала особенного ребенка. 
Издание предназначено для родителей детей с РАС, сотрудников 
школ, детских садов и других специалистов, работающих с детьми.
УДК 616.896
ББК 57.33
Copyright ©2024, Sung Min, Lena Heng, Magdalene Foo, Kheng Joo Lian. This 
edition is published under license from Marshall Cavendish International (Asia) 
Pte Ltd.
All rights reserved. No part of this publication may be reproduced or transmitted 
in any form or by any means, or stored in any retrieval system of any nature without 
the prior written permission of Marshall Cavendish International (Asia) Pte Ltd.
The Russian translation rights arranged with Marshall Cavendish International (Asia) Pte Ltd through Rightol Media Ltd in Chengdu, China (Email: 
copyright@rightol.com)
Все права защищены. Любая часть этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами без 
письменного разрешения владельцев авторских прав.
©  2015 Marshall Cavendish International (Asia) 
Private Limited.
©  Оформление, издание, перевод, ДМК Пресс, 2024
ISBN (анг.) 978-9-81463-417-5
ISBN (рус.) 978-5-93700-267-9

Посвящается всем особенным детям и их родителям

Оглавление
Предисловие от автора........................................................ 9
Предисловие от издательства..........................................11
Об авторах...........................................................................13
Введение..............................................................................15
Часть 1. Понятие расстройства аутистического  
спектра (РАС)....................................................................... 17
1.1. История РАС...............................................................................19
1.2. Классификация РАС...................................................................20
Часть 2. Расстройства аутистического спектра –  
общее представление........................................................23
2.1. Признаки и симптомы РАС.......................................................25
2.2. Первазивные нарушения развития..........................................28
2.3. Теории аутизма..........................................................................29
Часть 3. Оценка и диагностика РАС..................................33
3.1. «Красные флаги» для диагностики РАС....................................35
3.2. Процесс диагностики ................................................................35
3.3. Получение диагноза...................................................................36
Часть 4. Понимание причин РАС.......................................39
4.1. Генетика......................................................................................41
4.2. Аномалии мозга.........................................................................41
4.3. Рождение ребенка......................................................................42
4.4. Вакцинации................................................................................42
Часть 5. Состояния, связанные с РАС...............................43
5.1. Врожденные медицинские состояния, связанные с РАС........45
5.2. Обучение и РАС..........................................................................45
5.3. Психическое здоровье при РАС.................................................46

Часть 6. Управление проблемным поведением............51
6.1. Сдвиг мышления........................................................................53
6.2. Анализ проблемного поведения...............................................56
6.3. Согласованный план/программа действий..............................57
6.4. Социальная/эмоциональная саморегуляция...........................58
6.5. Лучшие практики и стратегии..................................................59
6.6. Визуальные стратегии обучения работают лучше...................60
Часть 7. Лекарства и РАС....................................................63
7.1. Доступные лекарства.................................................................65
7.2. Побочные эффекты лекарств.....................................................67
7.3. Последние исследования в области лекарственных  
средств при РАС .........................................................................67
Часть 8. Вмешательства, отвечающие конкретным  
потребностям .....................................................................69
8.1. Роль трудовой терапии..............................................................71
8.2. Роль речи и языковой терапии..................................................73
8.3. Дополнительные альтернативные терапии.............................74
Часть 9. Образовательные подходы в Сингапуре......... 77
9.1. Прикладной поведенческий анализ (ABA)..............................79
9.2. Структурированное преподавание (TEACCH)..........................80
9.3. Модели развития........................................................................80
Часть 10. Потребности в обучении детей с РАС.............83
Часть 11. Как справиться с РАС в семье..........................89
11.1. Ожидания родителей и их поддержка....................................91
11.2. Обращение за профессиональной поддержкой  
и консультациями....................................................................92
11.3. Понимание взаимодействия братьев и сестер.......................92
11.4. Роль бабушек и дедушек..........................................................93
Часть 12. Будущее моего ребенка...................................95
12.1. Максимизация потенциала моего ребенка............................97
12.2. Подростковый и взрослый возраст.........................................98
8  Оглавление

Предисловие от автора
Аутизм очень близок моему сердцу, я работаю с этой группой населения более 10 лет. Людям с расстройствами аутистического спектра (РАС) приходится справляться с огромным количеством трудностей. Хотя многие со временем благодаря поддержке добиваются заметных успехов, на разных этапах жизни они сталкиваются 
с разными проблемами.
Количество услуг, предназначенных для поддержки и  помощи таким людям в Сингапуре, значительно выросло за последние 
10–15 лет. Педиатры развития из Женской и детской клинической 
больницы и  Национальной университетской больницы обладают 
навыками ранней диагностики и оценки особенных детей. Служба 
нейроразвития взрослых Института психического здоровья оказывает поддержку взрослым с  РАС. У  нас есть центры раннего вмешательства, специальные школы и центры для взрослых, обслуживающие эту группу населения. Министерство образования сформировало команду педагогов для поддержки особенных детей в обычных школах. Добровольные благотворительные организации, такие 
как Ассоциация аутистов Сингапура и Ресурсный центр по аутизму, отстаивают их потребности. Осведомленность общественности 
улучшается благодаря освещению этой проблемы в СМИ и таким 
мероприятиям, как ежегодная Всемирная неделя осведомленности 
об аутизме, организуемая студентами Высшей медицинской школы 
Duke-NUS. Высшие учебные заведения, например Национальный 
университет Сингапура и  Национальный институт образования, 
активно участвуют в местных исследованиях аутизма.
Когда в детской поликлинике впервые начали разрабатывать специализированные услуги по лечению РАС в 2006 году, мы наблюдали около 70 новых случаев ежегодно. Нейроповеденческая клиника 
(служба аутизма) в  настоящее время дает более 300 направлений 
в нашу поликлинику в год. Со временем мы также сосредоточили 
свое внимание на специализированных диагностических оценках 
и ведении детей и подростков с РАС и сопутствующими психическими расстройствами. Мы проводим активное обучение родителей 
и  коллег-профессионалов по РАС. Мы  также объединили текущие 
исследовательские проекты с нашими клиническими услугами, чтобы создать динамичный центр с различными возможностями, доступными для наших пациентов.

Эта книга была написана многопрофильной командой профессионалов нашей клиники (бывших и нынешних), каждый из которых обладает собственным набором навыков. Он  включает в  себя 
обновленные знания о  РАС и  клинический опыт нашей команды, 
приобретенный за последние 9 лет специализированной практики. 
Мы также стремимся предоставить информацию о местной ситуации и услугах, доступных в Сингапуре, чтобы оказать практическую 
поддержку родителям. Хотя знания в области РАС и развитие услуг 
для этой группы населения, безусловно, все еще находятся в стадии 
разработки, мы надеемся на лучшее будущее для всех людей с РАС 
и их семей.
Доктор Сун Мин.
Июль 2015 г.
10  Предисловие от автора