Инфекции, изменившие мир: чума, оспа, холера

ИНФЕКЦИИ, 
ИЗМЕНИВШИЕ МИР:
ЧУМА, ОСПА, ХОЛЕРА
И.О. СТОМА
А.А. СИРОТКИН
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
 
Москва 
Гомель
 
ИНФРА-М 
ГомГМУ
2025

УДК 616.98(091)(075.8)
ББК 55.14г(0)я73
 
С81
Стома И.О.
С81  
Инфекции, изменившие мир: чума, оспа, холера : учебное пособие / 
И.О. Стома, А.А. Сироткин. — Москва : ИНФРА-М ; Гомель : ГомГМУ, 
2025. — 414 с. : ил. 
ISBN 978-5-16-020867-1 (ИНФРА-М, print)
ISBN 978-5-16-113540-2 (ИНФРА-М, online)
ISBN 978-5-16-020881-7 (ГомГМУ)
За свою историю человечество не раз сталкивалось с эпидемиями опасных болезней бактериальной и вирусной природы, большинство из которых быстро распространялись. Несмотря на то что со временем их удавалось 
победить, многие из них оставили глубокий след в истории. О подобных 
заболеваниях идет речь в учебном пособии.
Для студентов учреждений высшего образования, обучающихся по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое 
дело», «Медико-диагностическое дело», для самостоятельной подготовки 
к учебным занятиям по дисциплинам «История медицины», «Общественное здоровье и здравоохранение», «Инфекционные болезни» и для всех 
интересующихся историей медицины.
УДК 616.98(091)(075.8)
ББК 55.14г(0)я73
Р е ц е н з е н т ы:
кафедра общественного здоровья и здравоохранения Гродненского 
государственного медицинского университета;
Карпов И.А., доктор медицинских наук, профессор, заведующий 
кафедрой инфекционных болезней Белорусского государственного 
медицинского университета, член-корреспондент Национальной академии наук Беларуси
ISBN 978-5-16-020867-1 (ИНФРА-М, print)
ISBN 978-5-16-113540-2 (ИНФРА-М, online)
ISBN 978-5-16-020881-7 (ГомГМУ)
© Гомельский государственный 
медицинский университет, 
2025

ОГЛАВЛЕНИЕ
Предисловие  ........................................................................ 5
Раздел I. Чума  .................................................................11
Краткий исторический экскурс  .....................................12
Библейская чума  ............................................................14
Афинская чума (430–426 гг. до н. э.)  ............................15
Чума Юстиниана (541–750 гг. н. э.)  .............................20
«Черная смерть» (1346–1353)  ........................................30
Великая Лондонская чума (1665–1666) .......................57
Марсельская чума (1720–1722)  .....................................68
Чума в России (XVII–XVIII вв.)  ....................................76
Третья пандемия чумы и развитие здравоохранения
(1855 г. – середина ХХ в.)  ..............................................92
Список литературы  .................................................113
Раздел II. Оспа  ...............................................................115
Краткий исторический экскурс  ....................................116
Оспа: инфекция на многие века  ..................................120
Оспа в Древнем Риме  ....................................................142
Великая эпидемия оспы в Японии  ..............................160
Колонизация Америки и Австралии. 
Оспа. Уничтожение коренных народов  ......................171
Вариоляция  ....................................................................194
Вакцинация. Победа над оспой  ...................................208
Оспопрививание в Беларуси  ........................................231
Список литературы  .................................................239
Раздел III. Холера  ..........................................................241
Краткий исторический экскурс  ....................................242
Холера: развитие и распространение 
смертельной болезни  .....................................................243

Холера: от древности к современности  .......................256
Эпидемия холеры в Российской империи 
(1830–1831 гг.)  ................................................................284
Джон Сноу – один из основоположников 
эпидемиологии  ...............................................................302
Развитие микробиологии и гигиены  ...........................315
Владимир Хавкин… Он спас жизнь миллионам  ......329
Войны как фактор распространения холеры  .............348
Государство и общественность России в борьбе
с эпидемиями холеры (XIX – начало XX вв.)  .............366
Эпидемия холеры в СССР в 1970 г.  ............................383
Эпидемии холеры в Беларуси и организация борьбы
с инфекционными заболеваниями  ..............................395
Список литературы  .....................................................413
Роберт Кох и Макс 
он Петтенкофер.
ф

ПРЕДИСЛОВИЕ
В переводе с греческого «эпидемия» означает «повальная 
болезнь среди народа». В основе всех эпидемий лежит стремительный и непрерывный процесс передачи возбудителя инфекции от источника заражения к человеку. В зависимости от 
характера заболевания эпидемия может распространяться воздушно-капельным путем, трансмиссивным, с водой или пищей.
«Смерть проводит жеребьевку из урны» (1612) 
Отто ван Веен (1556–1629)

Археологи датируют самую древнюю эпидемию примерно 
5-м тыс. до н. э. На северо-востоке Китая сохранились постройки, в которых изолировались заболевшие люди. Впоследствии 
эти постройки быстро становились кладбищами. Эпидемия распространялась так стремительно, что хоронить умерших было 
некогда и некому. Болезнь несла опасность людям всех возрастов, и кто мог – покидали эту местность. До сих пор неизвестно, 
что за болезнь опустошила целый регион Поднебесной.
Чума. Название этого заболевания стало нарицательным 
для всех инфекций, которые привели к пандемиям. В настоящее время это не так. Под чумой понимают острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных 
инфекций, протекающее с исключительно тяжелым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, легких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса. Заболевание характеризуется высокой летальностью и крайне высокой 
заразностью.
О первой относительно хорошо задокументированной пандемии чумы заговорили в 541 г. н. э., а за следующие сто лет 
по всему земному шару от болезни погибло более 150 млн человек. Для понимания глобальности катастрофы стоит знать, что 
все население того мира не превышало 400–450 млн.
«Немногие избегнут оспы и любви» – эта поговорка появилась в Германии в XV в. после того, как практически каждый 
европеец переболел оспой, и болезнь даже стала чем-то привычным в жизни людей. Первые из ранее зафиксированных 
эпидемий оспы датируются IV в. н. э., и с тех пор вспышки болезни отмечались постоянно. Это высокозаразная инфекция со 
смертностью более 40 %. Отсутствие знаний о болезни привели 
к плачевным последствиям: население Китая и Кореи уменьшилось на четверть, Японии – на 40 %. В XVII–XVIII вв. смертность от оспы в Европе и России составляла до 1,5 млн человек 
в год. Количество выздоровевших, но оставшихся инвалидами 
доходило до 20 млн.

«Чума в Барселоне» (1822) 
Эмиль Жан Орас Верне (Эрмитаж, Санкт-Петербург)

Холера как смертельная кишечная инфекция была известна человечеству с древних времен. Она упоминается еще у Гиппократа и Цельса. Заболевание характеризуется быстрой потерей организмом жидкости, обезвоживанием и последующей 
смертью. Но до XX в. болезнь никогда не вела себя агрессивно 
и всегда ограничивалась единичными вспышками на местах 
землетрясений и наводнений.
В 1816 г. на территории современной Народной Республики Бангладеш началась первая пандемия холеры. Жертвами 
ее стали тысячи британских солдат, миллионы индийцев и 
более 100 тыс. человек на острове Ява. К 30-м гг. XIX в. болезнь добралась до Российской империи, эти события описаны в истории благодаря многочисленным «холерным бунтам».  
Далее инфекция распространилась на Германию, Францию, 
Великобританию, оставив после себя до 60 тыс. жертв в каждой стране. После холера перебралась за океан и убила более 
250 тыс. человек в США и Канаде. 
В XIX в. холера стала одной из самых широко распространенных и смертельно опасных болезней. Холера наблюдалась 
7 раз за 200 лет – так часто не встречалась ни одна пандемия.
Таким образом, история эпидемий охватывает несколько 
тысячелетий. Это история грандиозных по масштабам социально-экономических и политических потрясений, крушений 
городов и государств, огромных человеческих жертв и иных 
бедствий. Вместе с тем это история о развитии цивилизаций и 
медицины, о выдающихся государственных и общественно-политических деятелях разных стран, ученых и врачах.

«Танец смерти» 
Адриан ван де Венне – голландский художник-миниатюрист,  
иллюстратор и гравер (1589–1662)