Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

ИССЛЕДОВАНИЕ ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЕЕ ВЛИЯНИЯ НА ВЫРАЖЕННОСТЬ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА

Бесплатно
Основная коллекция
Артикул: 623414.01.99
Жукова, И. А. ИССЛЕДОВАНИЕ ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЕЕ ВЛИЯНИЯ НА ВЫРАЖЕННОСТЬ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА / И. А. Жукова, М. А. Никитина, Н. Г. Жукова. - Текст : электронный // Znanium.com. - 2017. - №1-12. - URL: https://znanium.com/catalog/product/529541 (дата обращения: 28.11.2024)
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
viral vector transduced into the mouse brain as well as fast 
quantitation of experience-induced expression of c-Fos-GFP and Zif/268GFP brain after fear conditioning in mice. Thus, LUMOS enables highthroughput 3D fluorescent analysis of brain structures at cellular 
resolution which may shed light on the structure and functions of large 
neuronal circuits.

ЛИТЕРАТУРА
1. Eberle A.L., Selchow O., Thaler M., et al. // Microscopy (Oxf). 

2015. V. 64. I.1. P. 45-55.

2. Jorgenson L.A., Newsome W.T., Anderson D.J., et al. // Philos. 

Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 2015. V. 370. I. 1668. P. 20140164. 

3. Marx V. // Nat. Meth. 2014. V. 11. P. 1209–1214.
4. Okano H., Miyawaki A., Kasai K. // Philos. Trans R Soc Lond B 

Biol Sci. 2015. V. 370. I. 1668. P. 20140310.  

5. Vousden D.A., Epp J., Okuno H., et al. // Brain. Struct. Funct. 

2015 V. 220. I. 4. P. 2043-57. 

DOI:10.12737/12346

ИССЛЕДОВАНИЕ ОБОНЯТЕЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЕЕ 

ВЛИЯНИЯ НА ВЫРАЖЕННОСТЬ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ У 

ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ПАРКИНСОНА

Жукова И.А., Никитина М.А., Жукова Н.Г.,

Алифирова В.М., Ижболдина О.П.

¹ Кафедра неврологии и нейрохирургии (зав. – д-р. мед. наук, проф.

В.М. Алифирова) ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России, Томск

irzhukova@inbox.ru

Представлены
результаты
исследования
обонятельной
дисфункции
и
ее

влияния на выраженность тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с
болезнью Паркинсона. В ходе исследования было выявлено, что у пациентов
с болезнью Паркинсона наиболее часто встречается сочетание гипосмии с
субклинически
выраженной
тревогой
и
депрессией,
а
аносмии
с
более

тяжелыми проявлениями тревожно-депрессивных расстройств.

Ключевые слова: болезнь Паркинсона, обоняние, тревога, депрессия
Болезнь
Паркинсона
(БП)
одна
из
наиболее
распространенных

нейродегенеративных
патологий,
занимающая
второе
место
по
частоте

встречаемости
(после
болезни
Альцгеймера)
у
пожилых
пациентов
[2].

Заболевание
характеризуется
широким
спектром
моторных
и
немоторных

проявлений,
значительно
снижающих
качество
жизни
пациентов,
а
на

поздних стадиях, приводящих к глубокой инвалидизации.

В связи с отсутствием общепризнанных специфических инструментальных

и лабораторных методов диагностики БП, диагноз выставляется только на
основании
имеющихся
двигательных
нарушений,
возникающих
при
гибели

более 80% клеток черной субстанции. Литературные данные последних лет
свидетельствуют,
что
у
подавляющего
большинства
пациентов
на

доклинической стадии присутствуют те или иные немоторные расстройства
(вегетативная дисфункция, запоры, депрессия и нарушение обоняния) [1].

Существует
предположение
о
наличии
связи
между
снижением

обонятельной функции у пациентов с БП и другими немоторными симптомами
заболевания, в том числе и с тревожно-депрессивными, которые достаточно
часто остаются невыявленными.

Целью
нашего
исследования
явилось
изучение
взаимосвязи
между

выраженностью
обонятельной
дисфункции
и
тревожно-депрессивными

нарушениями у пациентов с БП.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ Обследовано 104 пациента с БП (65 женщин и 39

мужчин). Средний возраст составил 66,0±8,9 лет (от 39 до 87 лет). Всем
участникам исследования выполнена оценка обонятельной функции с помощью
расширенного
Sniffing
Stix
Test
(Threshold,
Discrimination,

Identification
«TDI-тест»,
Германия).
TDI-тест
состоит
из
трех

субтестов, с помощью которых были оценены все показатели обонятельной
функции: порог, дискриминация и идентификация запахов. Можно судить по
сумме
баллов,
полученных
за
каждый
субтест,
о
степени
выраженности

обонятельных
нарушений:
более
30
баллов
норма,
30-15
баллов
–

гипосмия,
меньше
15
–
функциональная
аносмия.
Все
пациенты
были

разделены на три группы, однородные по полу и возрасту. I группа – 2
пациента с нормальной обонятельной функцией, II группа - 73 пациента с
гипосмией, III группа – 29 пациентов с аносмией. Для оценки аффективных
нарушений
использовалась
скрининговая
госпитальная
шкала
тревоги
и

депрессии.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ У лиц I группы тревоги и депрессии не было

выявлено.
У
пациентов
II
и
III
групп
отмечена
значительная

распространенность тревожных и депрессивных расстройств (66,7%). Среди
больных II и III групп чаще встречалось сочетание тревоги и депрессии
(91,2%). Изолированные тревога и депрессия выявлялись достаточно редко
– только у 8.8% пациентов, из которых преобладали лица с гипосмией.

Были
найдены
различия
в
выраженности
депрессии.
В
III
группе

депрессия
наблюдалась
чаще
–
в
75,0%
случаев,
из
которых
в
основном

преобладали субклинические нарушения (снижение настроения) – 43,7%, а
31,3% пациентов имели клинически выраженную депрессию. У лиц II группы
депрессия
встречалась
практически
в
половине
случаев
–
51,0%
и

протекала
более
мягко,
так
как
в
структуре
также
превалировала

субклиническая депрессия (36,7%). Только небольшое число пациентов II
группы – 14,3% имело клинически выраженную депрессию. При исследовании
тревоги у пациентов обеих групп преобладала субклиническая тревога (во
II
группе
у
88,5%
больных,
в
III
группе
у
62,5%).
При
обычном

клиническом опросе эти симптомы не выявляются и могут характеризоваться
больным только как "плохое настроение".

ВЫВОДЫ
У
лиц
с
более
выраженным
обонятельным
дефицитом
чаще

встречается
тяжелая
депрессия
и
тревога,
что,
вероятно,
обусловлено

более грубым нейродегенеративным процессом.

ЛИТЕРАТУРА
1. Cheng H-Ch., Ulane Ch.M., Burke R.E. // Ann Neurol. 2010. Vol. 67

№6. P. 715–725.

2. Sprenger F., Poewe W. // CNS Drugs. 2013. Vol. 27 №4. P. 259-72.

INVESTIGATION OF INFLUENCE BETWEEN OLFACTORY DYSFUNCTION 

AND SEVERITY OF ANXIETY AND DEPRESSION DISORDERS IN PATIENTS 

WITH PARKINSON'S DISEASE

Zhukova I.A., Nikitina M.A., Zhukova N.G., Alifirova V.M., 

Izhboldina O.P.

Siberian State Medical University , Tomsk

irzhukova@inbox.ru

In
this
investigation
we
show
the
results
of
olfactory

dysfunction’s
influence
at
the
severity
of
anxiety
and
depression

disorders
in
patients
with
Parkinson's
disease.
In
patients
with

Parkinson's
disease
the
most
common
combinations
are
hyposmia
with

subclinical
expressed
anxiety
and
depression,
and
anosmia
with
more

severe signs of anxiety and depressive disorders.

Keywords:
Parkinson's
disease,
olfactory
dysfunction,
anxiety,

depression

Parkinson disease (PD) is one of the most common neurodegenerative

disorders ranked second in frequency of occurrence (after Alzheimer's
disease) in older patients [2]. This disease is characterized by wide
range of motor and non-motor symptoms which are significantly reducing
quality of life and leading to profound disability in the later stages.

Due
to
the
lack
of
universally
accepted
specific

instrumental and laboratory diagnostic methods of PD. The diagnosis is
based only on the existing movement disorders emerging from the lost of
more than 80% of substantia nigra dopamine neurons. Most recent reviews
of PD
indicate that the most of patients in the preclinical stage

have certain
non-motor
disorder
(autonomic
dysfunction,
constipation,

depression and olfactory dysfunction) [1].

There
is
a
suggestion
about
the
relations
between
the

decrease of olfactory function and other non-motor symptoms in patients
with
PD
including
anxiety
and
depression.
However,
prognostic

significance of olfactory dysfunction currently is not completely known
for further course of the disease.

The
aim
of
our
investigation
was
to
study
correlation

between severity
of
olfactory
dysfunction
and
anxiety
and
depression

disorders in patients with PD.

Methods
of
investigation.
There
are
104
patients
with
PD
were

observed (65 female, 39 male) in our study. Average age was 66.0±8.9
years (from 39 to 87 years old). Olfactory function was tested in all
patients
by
extended
Sniffing
Stix
Test
(Threshold,
Discrimination,

Identification - «TDI-test», Germany). TDI-test consists of 3 subtests.
All
parameters
of
olfactory
function
were
evaluated:
threshold,

discrimination and identification of odors. The severity of olfactory
dysfunction can be estimated according to the amount of points received
for
each
subtest:
more
than
30
points
–
normal;
30-15
points
–

hyposmia; less than 15 points – functional anosmia.

All patients were divided into 3 groups homogenous by gender and

age. I group included 2 patients with normal olfactory function (more
than 30 points in TDI-test). II group consisted of 73 patients with

hyposmia
(30-15
points
in
TDI-test).
III
group
included
29
patients

with anosmia (less than 15 points in TDI-test).

Mood disturbances were estimated by screening Hospital Anxiety and

Depression Scale (HADS). This scale is self-questionnaire and provides
insight into the subjective emotional experience of the patient.

Results of investigation. Anxiety and depression were not detected

in patient from I group with normal olfactory function. The significant
prevalence of anxiety and depression disorders were detected in patient
from II and III groups with olfactory dysfunction in varying degrees of
severity
(66.7%).
Combination
of
anxiety
and
depression
were
often

marked among the patients of II and III groups with affective disorders
(91.2%). Only anxiety or depression were rarely detected in just 8.8%
of patients those hyposmia was prevailed.

Differences were found in the severity of depression. In III group

depression was observed more often in 75.0% of cases: 43.7% of patients
with subclinical disorders (mood decrease) and 31.3% of patients with
clinically
significant
depression.
In
II
group
depression
occurs
in

almost half the cases - 51.0% and was less expressed, as well as 36.7%
of prevailed subclinical depression. Only a slight number of patients
such as 14.3% in II group had clinically significant depression.

Subclinical anxiety prevailed in both groups: 88.5% in group II,

62.5% patients in group III. These symptoms are not identified in a
typical
clinical
survey
and
can
be
characterized
by
patient
only
as

"bad mood". That’s why it is difficult to detect mood disorders without
using special questionnaires.

Conclusions.
Severe
depression
and
anxiety
are
more
common
in

patients with expressed olfactory dysfunction which is probably due to
the more severe neurodegenerative process.

References:
1. Cheng H-Ch., Ulane Ch.M., Burke R.E. // Ann Neurol. 2010. Vol.

67 №6. P. 715–725.

2. Sprenger F., Poewe W. // CNS Drugs. 2013. Vol. 2
DOI:10.12737/12347

МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ РАЗВИТИЯ КАРДИОМИОПАТИИ У БЕРЕМЕННЫХ 

И НОВОРОЖДЕННЫХ КРЫС В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ ГЕМИЧЕСКОЙ 

ГИПОКСИИ

И.В. Заднипряный, О.С. Третьякова, Т.П. Сатаева

Медицинская академия имени С.И. Георгиевского 

Федерального государственного автономного образовательного учреждения 

высшего образования «Крымский федеральный университет имени В. И. 

Вернадского», РФ

tancool@online.ua. Сатаева Т.П.

Ключевые слова: гипоксия, миокард, крысы

За последнее десятилетие в связи с ухудшением социально-экономической 

и экологической обстановки частота гемической гипоксии у беременных, 
вызванной превращением части гемоглобина в метгемоглобин и образованием