Деменция. Как жить, если близкий человек болен. Полное руководство по общению, помощи и уходу

Деменция

THE COMPLETE FAMILY GUIDE 
TO DEMENTIA
Everything you need to know 
to help your parent and yourself
T F. H
B P. F, MD

Т О М А С  Х А Р Р И С О Н ,  Б Р Е Н Т  Ф О Р Е С Т Е Р
Деменция
Как жить, 
если близкий человек
болен
П О Л Н О Е  Р У К О В О Д С Т В О
П О  О Б Щ Е Н И Ю ,  П О М О Щ И  И  У Х О Д У
Перевод с английского
Москва
2023

УДК 616.899-053.9
ББК 53.57
 
Х21
Переводчики Анастасия Наумова, Алёна Юченкова
Научный редактор врач-психиатр Анастасия Мирошниченко
Редактор Вячеслав Ионов
Харрисон Т.
Х21  
Деменция: Как жить, если близкий человек болен. Полное 
руководство по общению, помощи и уходу / Томас Харрисон, 
Брент Форестер ; Пер. с англ. —  
М. : Альпина Паблишер, 2023. — 
 
264 с.
ISBN 978-5-9614-8552-3
Заботиться о человеке, страдающим деменцией, очень непросто. 
Из-за постоянной тревоги и стресса рутинный уход за ним становится тяжелым бременем для семьи и близких. Как помочь человеку, 
который не понимает, что происходит, чувствует себя растерянным 
и сопротивляется вашей помощи? Психиатр- 
геронтолог Брент Форестер и журналист Томас Харрисон написали книгу для тех, кто хочет 
улучшить жизнь близкого человека и не разрушить собственную. 
Авторы объясняют, как распознать признаки этого неизлечимого 
заболевания, как оно протекает на каждой стадии и к чему стоит 
подготовиться заранее. В книге вы найдете практические рекомендации, которые помогут преодолеть бытовые, медицинские 
и психологические проблемы, связанные с ежедневной заботой 
о человеке с деменцией. Вы научитесь лучше общаться с близкими, 
обеспечивать их безопасность и комфорт, справляться с проблемным 
поведением и сохранять свое душевное здоровье.
УДК 616.899-053.9
ББК 53.57
Все права защищены. Никакая часть этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме 
и какими бы то ни было средствами, включая размещение 
в сети интернет и в корпоративных сетях, а также запись 
в память ЭВМ для частного или публичного использования, 
без письменного разрешения владельца авторских прав. 
По вопросу организации доступа к электронной библиотеке 
издательства обращайтесь по адресу mylib@alpina.ru.
ISBN 978-5-9614-8552-3 (рус.)
ISBN 978-1462549719 (англ.)
© 2022 The Guilford Press
 
A Division of Guilford Publications, Inc.
 
Публикуется по соглашению с The Guilford Press.
© Издание на русском языке, перевод, оформление.
 
ООО «Альпина Паблишер», 2023

Содержание
Введение 
.......................................................................................................................................
Часть I. 
У вашего близкого человека деменция
Глава 1. 
Что такое деменция 
.....................................................................................
Глава 2. 
Как понять, что у близкого человека деменция ......................
Глава 3. 
Что приводит к потере памяти 
............................................................ 
Глава 4. 
К чему следует готовиться .....................................................................
Глава 5. 
Облегчает ли лечение симптомы заболевания ........................
Часть II. Как заново выстраивать отношения с родителями
Глава 6. 
Почему ухаживать за родителями 
при деменции сложнее, чем при других заболеваниях 
......
Глава 7. 
Самая большая ошибка родственников больного 
..................
Глава 8. 
Новые взаимоотношения с родителем 
...........................................
Глава 9. 
Взаимоотношения со вторым родителем 
...................................
Глава 10. Не откладывайте заботу о себе на потом! ..................................
Часть III. Как ухаживать с умом, а не через силу
Глава 11. 
Что значит «ухаживать с умом» 
.........................................................
Глава 12. Как общаться с родителями, больными деменцией 
.............
Глава 13. Когда не грех солгать родителям 
.....................................................
Глава 14. Безопасная среда в стенах дома 
.......................................................

Глава 15. Как получить помощь, если родитель живет 
у себя или у вас дома ..............................................................................
Глава 16. Как убедить родителя отказаться 
от вождения автомобиля 
.......................................................................
Глава 17. 
Причины проблемного поведения 
..................................................
Глава 18. Что делать с проблемным поведением ........................................
Глава 19. Как действовать, когда сталкиваешься 
с проблемным поведением 
.................................................................
Глава 20. Отношения с другими членами семьи и друзьями 
...............
Часть IV. Поздние стадии
Глава 21. Специализированные учреждения .................................................
Глава 22. Как выбрать специализированное 
медицинское учреждение 
....................................................................
Глава 23. Отношения с родителем после переезда 
в специализированное медицинское учреждение 
.............. 
Глава 24. Когда близится конец жизни 
.............................................................
Комментарии научного редактора 
Анастасии Мирошниченко 
.............................................................................................
Примечания 
........................................................................................................................... 
Об авторах ..............................................................................................................................

Введение
«У близкого мне человека деменция. Это  
психическое 
расстройство… но именно я схожу из-за него с ума».
Миллионы людей подпишутся под таким утверждением, одновременно стыдясь того, что призна 
ю
 тся в этом открыто. Из-за 
быстрого увеличения продолжительности жизни значительно 
выросло число тех, кто живет достаточно долго, чтобы столкнуться с болезнью Альцгеймера или какой-либо иной формой 
деменции. Все чаще взрослым детям приходится сталкиваться 
с тем, что их родители теряют память и способность нормально 
жить в этом мире.
Каждый случай деменции уникален, и каждая ситуация, в которой приходится ухаживать за страдающим деменцией, тоже 
уникальна. Уход за отцом или матерью в этом состоянии совершенно не похож на заботу о человеке при любом другом, 
«нормальном», заболевании. Детям приходится не только принимать то, что их родитель больше не может самостоятельно 
справляться с элементарными вещами, но и круглосуточно быть 
настороже —  
близкий человек может на ровном месте попасть 
в беду или создать проблему. Это непредсказуемая болезнь — 
 
по мере ее развития абсолютно невозможно предугадать, что 
случится в следующую минуту, а все самое трудное всегда происходит в наименее  
подходящий для этого момент. Родители, 
страдающие деменцией, часто не хотят и не могут помогать 
своим детям в уходе за  
собой или вообще не способны осознать 



Введение
необходимость помощи и поблагодарить за нее. Более того, зачастую они сопротивляются заботе, отвечают на нее усилением 
подозрительности и даже враждебност 
ью. Детям же часто не хватает эмоциональной поддержки, потому что те, кому не довелось 
пережить ничего подобного, неспособны их понять.
В результате тысячи тысяч взрослых в самом расцвете сил 
испытывают нечеловеческий стресс. Говорить об этом трудно, 
поскольку наше общество даже не знает, как назвать то, через 
что они проходят. Перечислю самые распространенные моменты. 
Если ваш отец или мать страдает деменцией, вы почти наверняка 
испытываете многое из нижеперечисленного:
• Вы тревожитесь о том, в безопасности ли родитель, о том, что 
нужно сделать для него.
• Вы постоянно настороже из-за осознания того, что в любой 
момент родитель может сделать что-то опасное.
• Вы расстраиваетесь, оттого что родитель не справляется с элементарными вещами и при этом мешает вам помогать.
• Вы тратите много времени на уход за родителем в ущерб собственным потребностям.
• Вы тратите много денег на уход за родителем или опасаетесь, 
что в скором будущем вам понадобится много денег.
• Иногда вы злитесь на родителя за то, что он отвергает вашу 
помощь, относится к вам с подозрением или неприязнью.
• Вы чувствуете вину за то, что злитесь на родителя, или за то, 
что не можете заботиться о нем так, как ему хочется.
• Вы  
ощущаете беспомощность, потому что зачастую совершенно 
невозможно найти выход из ситуации.
• Вам бывает стыдно за своего родителя, который иногда совершает недопустимые с точки зрения общества поступки.

Введение

• Вас раздражают другие члены  
семьи, которые не хотят помогать или достают вас ненужными советами.
• Вас гнетет то, что жизнь проходит именно так.
• Вы не верите в лучшее, поскольку состояние родителя только 
ухудшается и ни конца ни края этому не видно.
• Если за больным деменцией в основном ухаживает его вторая 
половина, вы переживаете о том, справляется ли она.
• Вы страдаете от чувства одиночества, поскольку никто не понимает, через что вам приходится проходить, к тому же времени 
на общение с друзьями остается все меньше.
• Страдает ваша работа, возможно, дело доходит даже до увольнения.
• Вы боитесь усугубления ситуации по мере ухудшения состояния больного.
• Вы горюете о том, что потеряли контакт с родителем, но это 
не скорбь об умершем, ведь ваш родитель все еще жив.
Этот спектр эмоций и переживаний встречается очень часто. 
Для него нет отдельного названия, общество не воспринимает его 
всерьез. Но, пожалуй, стоит обратить на него внимание.
Особенности этой книги
Существует целый ряд книг о деменции. Среди них есть медицинские пособия и семейные мемуары. В некоторых книгах 
приводятся советы для тех, кто ухаживает за страдающими деменцией.
Книги с рекомендациями обычно пишут врачи, в них говорится о способах ухода за больными деменцией. Зачастую 
они содержат мучительно подробные инструкции, нацеленные 


Введение
на идеальное реагирование на каждый выверт, предотвращение всех возможных опасностей. Эти книги, конечно, полезны, 
но, к сожалению, они могут усложнить уход за больным деменцией, создавая иллюзию существования «правильного» подхода 
к совладанию с любой ситуацией.
В реальности все совсем не так. Очень часто идеального решения вообще не существует, как, впрочем, и просто хорошего. Даже 
если оно и существует, невозможно знать о нем заранее. Остается только делать то, что в ваших силах, и надеяться на поиск 
решения методом проб и ошибок.
Идеальный уход за страдающим деменцией невозможен 
в принципе. Даже круглосуточная бригада высокопрофессиональных медиков не сможет обеспечить идеальный уход за больным 
деменцией, поскольку болезнь не позволяет человеку осознать 
и выразить свои потребности, а удовлетворить то, что не выражено, крайне сложно. Нельзя же ожидать, что все, кто ухаживает за страдающими деменцией, будут обладать даром читать 
мысли… особенно когда тот, чьи мысли нужно прочитать, сам 
не может четко сформулировать свои желания.
 
Эта книга отличается от других тем, что она сфокусирована 
на вас, на том, кто заботится об отце или матери с деменцией. 
Это не очередное пособие по медицинскому уходу за пациентом. 
Книга призвана помочь вам справиться со сложившейся ситу 
ацией и сделать это наилучшим образом как для вас, так и для 
вашего близкого.
Давайте признаем этот факт: уход за больными деменцией 
выматывает и опустошает физически,  
психически и эмоционально. Измотанные, выжатые люди не только страдают сами, 
но и не могут как следует заботиться о тяжел 
обольном родственнике. Задача этой книги —  
помочь вам пересмотреть свою роль 
в уходе за родителем, чтобы снизить уровень стресса, стать более 
здоровым и счастливым и окружить близкого человека реальной 
заботой.