Ранняя спортивная подготовка детей 6-10 лет : допуск по состоянию здоровья, отбор в вид спорта, факторы риска, адаптация к нагрузкам, профилактика
Покупка
Новинка
Тематика:
Педиатрия
Издательство:
Спорт
Автор:
Иорданская Фаина Алексеевна
Год издания: 2024
Кол-во страниц: 116
Дополнительно
Вид издания:
Монография
Уровень образования:
Профессиональное образование
ISBN: 978-5-907601-63-5
Артикул: 842613.01.99
Настоящая работа подготовлена по результатам научно-исследовательской деятельности в рамках государственного задания темы НИР (код темы № 001-21/1) лаборатории проблем комплексного сопровождения спортивной
подготовки ФГБУ ФНЦ ВНИИФК, руководитель темы Т.Ф. Абрамова, и посвящена медико-биологическому контролю и обеспечению безопасности состояния здоровья и функционального состояния организма детей 6-10 лет
на этапе ранней спортивной подготовки: допуск по состоянию здоровья, отбор в вид спорта, факторы риска, адаптация к нагрузкам, детский травматизм, профилактика и факторы, повышающие эффективность подготовки.
Успешная реализация программы федеральных стандартов подготовки по виду спорта, соблюдая условия здорового образа жизни, самоконтроля, оценки адаптации и восстанавливаемости к тренировочным нагрузкам, профилактику травматизма и перенапряжения сердечно-сосудистой системы, обеспечат юных спортсменов 6-10 лет возможности формирования и повышения функциональных возможностей организма и физической подготовленности. Для врачей и тренеров спортивных клубов, СДЮШОР, ШВСМ, врачей ВФД, специалистов, занятых в подготовке юных спортсменов, родителей детей.
Тематика:
ББК:
УДК:
ОКСО:
- ВО - Бакалавриат
- 49.03.01: Физическая культура
- 49.03.04: Спорт
- ВО - Специалитет
- 30.05.02: Медицинская биофизика
- 31.05.01: Лечебное дело
- 31.05.02: Педиатрия
- 32.05.01: Медико-профилактическое дело
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
(äîïóñê ïî ñîñòîÿíèþ çäîðîâüÿ, îòáîð â âèä ñïîðòà, ôàêòîðû ðèñêà, àäàïòàöèÿ ê íàãðóçêàì, ïðîôèëàêòèêà)
УДК 796/799 ББК 75.0 И75 Рецензент: Абрамова Т.Ф. – доктор биологических наук, заведующая лабораторией проблем комплексного сопровождения спортивной подготовки ФГБУ ФНЦ ВНИИФК И75 Иорданская Ф.А. Ранняя спортивная подготовка детей 6–10 лет (допуск по состоянию здоровья, отбор в вид спорта, факторы риска, адаптация к нагрузкам, профилактика): монография. / Ф.А. Иорданская. – М.: Спорт, 2024. – 116 с. ISBN 978-5-907601-63-5 Настоящая работа подготовлена по результатам научно-исследовательской деятельности в рамках государственного задания темы НИР (код темы № 001-21/1) лаборатории проблем комплексного сопровождения спортивной подготовки ФГБУ ФНЦ ВНИИФК, руководитель темы Т.Ф. Абрамова, и посвящена медико-биологическому контролю и обеспечению безопасности состояния здоровья и функционального состояния организма детей 6–10 лет на этапе ранней спортивной подготовки: допуск по состоянию здоровья, отбор в вид спорта, факторы риска, адаптация к нагрузкам, детский травматизм, профилактика и факторы, повышающие эффективность подготовки. Успешная реализация программы федеральных стандартов подготовки по виду спорта, соблюдая условия здорового образа жизни, самоконтроля, оценки адаптации и восстанавливаемости к тренировочным нагрузкам, профилактику травматизма и перенапряжения сердечно-сосудистой системы, обеспечат юных спортсменов 6–10 лет возможности формирования и повышения функциональных возможностей организма и физической подготовленности. Для врачей и тренеров спортивных клубов, СДЮШОР, ШВСМ, врачей ВФД, специалистов, занятых в подготовке юных спортсменов, родителей детей. УДК 796/799 ББК 75.0 © Иорданская Ф.А., текст, 2024 © Издание, оформление. Издательство «Спорт», 2024 ISBN 978-5-907601-63-5
Список сокращений ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения АД – артериальное давление САД – систолическое артериальное давление ЧСС – частота сердечных сокращений ЭКГ – электрокардиограмма ЭКГорто – электрокардиограмма в процессе ортопробы ЭХОКГ – эхокардиография ПМК – пролапс митрального клапана ВНС – вегетативная нервная система МОК – минутный объем кровообращения СОК – систолический объем кровообращения ОП – ортостатическая проба ЖЕЛ – жизненная емкость легких ЧД – частота дыхания ОДА – опорно-двигательный аппарат ФР – факторы риска УЗИ – ультразвуковое обследование НБПВПГ – неполная блокада правой ветви пучка Гиса ВДР – время двигательной реакции 3
Введение Физическая культура и занятия спортом в настоящее время активно «входят» в жизнь населения нашей страны, определяя позиции «здорового образа жизни». Особое место отводится детям. В настоящее время в Российской Федерации (Голикова Т.А., 2020 [27]; Косенкова Т.А., 2017[25]) наблюдаются негативные тенденции в состоянии здоровья детей всех возрастных категорий: высокий уровень заболеваемости; рост распространенности хронических патологий; наличие морфофункциональных отклонений; ухудшение основных качественных показателей здоровья и физической подготовленности. Уже в дошкольном возрасте у значительной части детей (68%) возникают множественные отклонения функционального состояния органов и систем, 17% детей приобретают хронические заболевания и только один ребенок из троих остается здоровым. Здоровье человека в понимании ВОЗ – это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. По оценкам ВОЗ, здоровье людей зависит: – на 50–55% именно от образа жизни; – на 20% – от окружающей среды; – на 18–20% – от генетической предрасположенности; – и 10% – от других факторов. Здоровый образ жизни в понимании ВОЗ, – образ жизни человека, направленный на сохранение здоровья, профилактику болезней и укрепление организма в целом. Здоровый образ жизни создает наилучшие условия для нормального течения физиологических, психологических процессов, повышения иммунитета, что снижает вероятность различных заболеваний, сохраняет и укрепляет состояние здоровья, повышает показатели физического развития и работоспособность. Напомним, первая книга, посвященная здоровому образу жизни, была написана кардиохирургом Н.М. Амосовым – член-корреспондентом АМН СССР, лауреатом Ленинской премии (1961 г.) – и напечатана в журнале «Наука и жизнь» трехмиллионным тиражом, а затем вышедшая тиражом в сто миллионов экземпляров в журнале «Роман-Газета», сделав автора известным на всю страну. Семь золотых советов из системы здоровья Н.М. Амосова изложены в Приложении 1. С тех пор прошло полстолетия и многое изменилось: экология, технология, интенсификация и цифровизация в жизни и в работе, созданы новые диагно4
стические медицинские приборы, гаджеты вошли в жизнь у всех категорий населения, домашняя жизнь наполнилась цифровыми помощниками: компьютеры, телефоны, телевизоры, стиральные и посудомоечные машины, автомобили у подъезда. И появилась … гиподинамия, также коснувшаяся и детей. Увлечение компьютерными играми, многочасовые сидения со смартфонами тоже ухудшили физическое состояние детей. Система «здорового образа жизни» нашла свое отражение в нацпроекте «Демография», предусматривающем усовершенствование углубленного медицинского обследования несовершеннолетних спортсменов по программе, разработанной коллективом сотрудников ФМБА России: Вагановым Н.В., Макаровым Л.М., Мирошниковой Ю.В., Комолятовой В.Н., Поляевым Б.А., Выходцем И.Т. (2020) [23]. Минспортом России утверждены федеральные стандарты спортивной подготовки по видам спорта, устанавливающие возрастные границы лиц, проходящих раннюю спортивную подготовку на этапах. Особенно следует подчеркнуть значимость нормативного документа, подготовленного коллективом специалистов ФМБА России «Разработка методических рекомендаций по критериям допуска несовершеннолетних спортсменов к тренировкам и спортивным соревнованиям в соответствии с видом спорта, спортивной дисциплиной, полом и возрастом при заболеваниях, патологических состояниях со стороны сердечно-сосудистой системы», ставшего, безусловно, важным ориентиром в вопросе допуска несовершеннолетних в спорт. При этом нужно учитывать, что в соответствии с федеральными стандартами возраст начала спортивной подготовки снизился, и дети 6–7–8–9–10 лет могут отбираться в избранный ими вид спорта. У детей 6–10 лет, приступивших к спортивной подготовке, продолжаются процессы роста длины тела и развитие морфофункциональных систем и органов организма параллельно с процессами острой и долговременной адаптации к тренировочным и соревновательным нагрузкам, сопровождаясь перестройкой соматических функций и изменением регуляции вегетативной нервной системы. Доказано, что долговременная адаптация организма ребенка к физическим нагрузкам, положительно отражаясь как на морфофункциональном состоянии различных систем организма, так и на работоспособности, способствует укреплению состояния здоровья детей (Апанасенко Г.Л., 1988 [8]; Громбах С.М., 1981 [117]; Абрамова Т.Ф. и др., 2019 [4]). Появился и новый интересный вид спорта. В Казани с 21 февраля по 3 марта 2024 г. прошли Игры Будущего – масштабное спортивное событие на стыке спорта, науки и технологий, синергия зрелищных, классических и цифровых видов спорта – это первый международный турнир по новому виду спорта фиджитал (phygital, от англ. physical + digital – физический и цифровой) 5
Фиджитал-игры* – физический и цифровой спорт «в одном флаконе». На первый взгляд фиджитал-спорт может показаться детской забавой, но на самом деле он требует хороших физических и когнитивных способностей: гибкости, выносливости, ловкости, хорошей реакции и памяти, чтобы удерживать в голове массу деталей. В отличие от киберспорта, где достаточно сидеть на одном месте и быстро и точно отвечать на действия в игре с помощью джойстика, мыши или клавиатуры, фиджитал-геймер бегает, прыгает, приседает. Однако киберспорт и фиджитал-игры тесно связаны. Российский киберспортсмен Роберт Ufenok77 Фахретдинов из Loko eSports считает, что фиджитал подталкивает геймеров к здоровому образу жизни. Концепт фиджитал – это именно киберспорт будущего. Фиджитал подталкивает геймеров к «здоровому образу жизни». И, возможно, послужит хорошей мотивацией для нынешнего молодого поколения 6–10-летних – любителей компьютерных игр к занятию этим видом спорта. Однако, допуская детей 6–10 лет к занятиям ранней спортивной подготовкой, нужно помнить о возрастных особенностях, морфофункциональных и анатомо-физиологических, растущего в этот период ребенка и исключить по возможности все условия, при которых может иметь место отрицательное воздействие занятий спортом на детский организм в этот возрастной период. При несколько замедленном темпе прироста длины тела увеличивается масса тела, завершается процесс развития костной системы и формирование кривизны позвоночника, однако вплоть до старшего школьного возраста позвоночник еще податлив, нестоек, особенно в грудном отделе. Несколько меньшими темпами увеличивается объем сердца по сравнению с суммарным просветом сосудов. Значительная частота сердечных сокращений и, следовательно, более быстрый кругооборот крови должны обеспечивать ткани питанием. По данным ВОЗ, в жизни ребенка считается критическим возрастной период 6–7 лет. В этот период жизни организм ребенка наиболее чувствителен и уязвим, т.к. особенно резко реагирует на внешние, в том числе, и неблагоприятные воздействия среды (База данных ВОЗ, 2021 [12]). Допуская детей 6–10 лет к ранней спортивной подготовке в избранном им виде спорта, необходимо этот процесс сделать безопасным. Цель настоящего исследования – разработать здоровьесберегающую программу для 6–10-летних детей, занимающихся ранней спортивной подготовкой в избранном виде спорта. * https://synergytimes.ru/evolve/fidzhital-igry-sport-budushchego-kotoryy-zamenit-kibersport 6
Задачи исследования: 1. Изучение и анализ литературы по возрастным особенностям формирования морфо-функциональных и анатомо-физиологических возможностей организма детей 6–10 лет. 2. Определить особенности видов спорта, травмоопасность и факторы риска при выборе детьми спортивной специализации. 3. Определить факторы риска состояния сердечно-сосудистой, костной систем и наследственной предрасположенности детей при допуске к занятиям ранней спортивной подготовкой. 4. Изучить адаптацию сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы к тренировочным нагрузкам и восстанавливаемость функций детей 6– 10 лет на примерах трех наиболее популярных видов спорта (хоккей с шайбой, теннис, спортивная гимнастика). 5. Разработать правила профилактики состояния здоровья и травматизма при занятиях ранней спортивной подготовкой детей 6–10 лет. 6. Разработать показатели дневника самоконтроля с использованием мобильных диагностических приборов для оперативного индивидуального контроля. Методика исследования: – врачебный опрос детей и родителей и осмотр юных спортсменов; – росто-весовые показатели; – регистрация ЧСС, АД, ЭКГ; – расчет вегетативного индекса; – проведение функциональной пробы – ортопробы – с регистрацией ЧСС, АД, ЭКГ; – время двигательной реакции на световой раздражитель; – компьютерный анализ сердечного ритма в исходном состоянии и после дозированной физической нагрузки – программа «КАРДИ»; – проведение тестирования в работе до отказа на беговом тредмиле; – психофизиологическое обследование с использованием методики исследования потенциала коры головного мозга (КСП) и электрокожного сопротивления (ЭКС). Контингент. Под наблюдением находилась большая группа – 138 юных спортсменов 6–10 лет на этапе ранней спортивной подготовки, тренирующихся в популярных видах спорта: в хоккее с шайбой (60 человек), спортивном теннисе – 33 человека (12 мальчиков и 21 девочка) и спортивной гимнастике – 45 человек (20 мальчиков и 25 девочек). Поскольку цель исследования в том числе и формирование углубленных знаний в области физического состояния и здоровья детей, овладение широким спектром концептуальных и методических подходов для оценки различных параметров физического развития и физической подготовленности разных возрастных групп на разных этапах онтогенеза (Пашин А.А., Анисимова Н.В., Опарина О.Н., 2015 [127]), то и формирование программы медико-биологи7
ческого обследования детей 6–10 лет базируется на особенностях морфофункциональных возможностей и особенностей формирования организма растущих детей данного возраста в процессе ранней спортивной подготовки. Автор благодарит генерального директора ФГБУ ФНЦ ВНИИФК доктора педагогических наук Авака Геньевича Абаляна за предоставленную возможность работы над книгой; доктора биологических наук Тамару Федоровну Абрамову за включение данного направления исследований в тематику НИР лаборатории, сотрудников лаборатории Никитину Т.М. и Полуфунтикову А.В. за помощь и поддержку. Благодарю издательство «Спорт» в лице генерального директора В.Л. Штейнбаха, главного редактора А.А. Алексеева за предоставленную возможность издания книги и помощь в редактировании. Выражаю благодарность П.Б. Богданову за оформление рукописи. 1. Состояние здоровья детей в Российской Федерации* Изучение показателей состояния здоровья разных возрастных групп детей – важнейшие составляющие нацпроекта «Демография» и формирования «здорового образа жизни населения России». Поэтому анализ статистических показателей состояния здоровья детей представлен ведущими медицинскими учреждениями страны: «ФГБУ «Научный центр здоровья детей» (Баранов А.А., 2012 [16]) представил анализ состояния здоровья детей в Российской Федерации за период с 2003 по 2010 гг.; статистику детской заболеваемости в России, отчет 2019 г. [17, 18, 19] представила «Медицинская энциклопедия» по годам в период с 2005 по 2018 гг., а в период 2015, 2018, 2019, 2020 гг. представлена в статистическом сборнике «Здравоохранение в России. 2021» [38]** Заместитель Председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голикова на совещании с вице-премьерами 20 сентября 2021 г. представила анализ состояния здоровья детей и реализацию мероприятий по его улучшению [27]***. В представленном анализе отмечено, что численность детей в возрасте от 5 до 9 лет снизилась на 2,2 млн (–24,2%). Суммарная доля детского населения (от 0 до 17 лет включительно) в структуре всего населения России уменьшилась с 25% в 1999 г. до 17,9% в 2010 г. (Ильин А.Г., 2005 [39]; Баранов А.А., 2012 [16]). * https://pandia.ru/text/80/069/35762.php; https://ria.ru/20170913/1504653450.html ** Здравоохранение в России. 2021: Стат.сб/Росстат. – М., 2021. – 171 с. *** https://www.vesti.ru/article/2048910 8
По данным Минздравсоцразвития России*****, состояние здоровья детей и подростков в Российской Федерации характеризуется следующими показателями: – из 13,4 миллионов детей школьного возраста более половины – 53% – имеют ослабленное здоровье; – две трети детей в возрасте 14 лет имеют хронические заболевания; – лишь 10 % выпускников общеобразовательных учреждений могут быть отнесены к категории здоровых; – общая заболеваемость детей в возрасте до 14 лет возросла за последние пять лет на 16%, а юношей и девушек в возрасте 15–18 лет – на 18%. В Роспотребнадзоре обратили особое внимание на питание детей, в том числе на такие нарушения, как недостаток молочных продуктов, растительных масел, овощей и фруктов, рыбы, что ведет к недостаточному потреблению кальция, железа, йода, цинка, микронутриентов (витаминов, полинасыщенных жирных кислот) и низкому потреблению пищевых волокон. На фоне распространения штамма коронавируса «омикрон» в России возросло количество случаев госпитализации детей. Проведенные Научным исследовательским институтом гигиены и охраны здоровья детей Российской Федерации (А.А. Баранов, 2012 [16]) исследования показали, что у 32% детей в возрасте 6–7 лет отмечается ухудшение показателей физического развития. Около 10% детей школьного возраста имеют сниженные антропометрические характеристики. Низкая масса тела у детей и ее дефицит выявляются в 3 раза чаще, чем десять лет назад. Около 7% школьников страдают ожирением. По оценкам специалистов к факторам риска для здоровья школьников, помимо трудностей социально-экономического характера и ухудшения экологии, можно отнести: – снижение их физической активности; – стрессовую педагогическую тактику; – чрезмерную интенсивность образовательного процесса. Общая заболеваемость детей в возрасте до 14 лет в течение последнего десятилетия возросла на 9,3%. В настоящее время здоровыми признаны чуть более 20% российских школьников. Такие данные привела 20 сентября 2021 г. на заседании Совета при Президенте РФ по реализации нацпроектов и демографической политике Голикова Т.А. По ее словам [27], среди российских школьников лишь 21,4% имеют первую группу здоровья, в то же время у 21% выявлены хронические, в том числе инвалидизирующие, заболевания. Среди современных первоклассников вдвое меньше абсолютно здоровых детей, чем среди их сверстников конца прошлого века (4,3 против 8,7%). Учащиеся 1-х классов имеют худшие показатели готовности к обучению, а доля детей, имеющих недостаточный уровень развития при поступлении в школу, возросла по сравнению с концом 90-х с 21,2 до 41,4%. **** https://vk.com/wall-179915500_107 9
Особенно высока распространенность функциональных нарушений среди детей, приступивших к обучению в возрасте до 6,5 лет. В Роспотребнадзоре напомнили, что во второй половине 2000-х годов отмечался существенный рост распространенности избыточной массы тела и ожирения среди детей. «Особенно впечатляющим представляется рост частоты этих состояний в период с 2005 по 2012 год, при этом увеличение наблюдалось в различных возрастных группах», – говорится в сообщении. Роспотребнадзор отмечает, что эта тенденция особенно тревожна, поскольку создает угрозу здоровью следующих поколений. В службе пояснили, что проблема ожирения затрагивает весь жизненный цикл: у матерей, страдающих ожирением, выше вероятность рождения детей с избыточной массой тела, а у такого ребенка выше вероятность того, что она сохранится в зрелом возрасте. Вероятность развития ожирения с момента рождения зависит как от генетических факторов, так и от факторов окружающей среды. Современная концепция здоровья конструктивно определена академиком Н.М. Амосовым: «Чтобы стать здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя. Здоровый образ жизни как система, по определению, складывается из трех основных взаимосвязанных элементов: культуры питания, культуры движения, культуры эмоций и отказом от многих приятных, ставших привычными условий жизнедеятельности: переедание, пассивный отдых, компьютерные игры и др. „вредные“ привычки» (Приложение 1). Важным направлением в реализации решений правительства по укреплению здоровья детей являются инновации и изменения в сфере охраны здоровья матери и ребенка, представленные министром здравоохранения России М.А. Мурашко в докладе на заседании в Совете Федерации (материалы опубликованы 01 февраля 2023 г., обновлены 07 марта 2023 г.)*. «Здоровье матери и ребенка – приоритет нашей работы в целом и одно из главных направлений государственной политики», – заявил министр. Создание «трехуровневой системы: помощь во время беременности, репродуктивные технологии и сохранение здоровья и жизни уже доказали свою эффективность и сегодня активно внедряются не только в нашей стране. 28 стран-участниц ВОЗ обучаются по этой системе. Благодаря этой системе сократился разрыв между уровнем медицинской помощи в городах и на селе. Не менее важны и профилактические осмотры. Доказано, систематические занятия физической культурой и спортом сопровождаются формированием признаков долговременной адаптации организма ребенка к физическим нагрузкам, отражаясь как на морфофункциональном состоянии различных систем организма, так и на функциональных * https://minzdrav.gov.ru/special/news/2023/02/01/19829-mihail-murashko-rasskazal-onovatsiyah-i-izmeneniyah-v-sfere-ohrany-zdorovya-materi-i-rebenka-na-zasedanii-vsovete-federatsii 10