Сопровождение детей с тяжелыми множественными нарушениями развития: диагностика сенсорно-перцептивной сферы и функциональных возможностей кистей и пальцев рук. Программа психолого-педагогического сопровождения. Игровые технологии развития

Шубина К.А.
ɋɈɉɊɈȼɈɀȾȿɇɂȿȾȿɌȿɃ
ɋ ɌəɀȿɅɕɆɂ ɆɇɈɀȿɋɌȼȿɇɇɕɆɂ
ɇȺɊɍɒȿɇɂəɆɂɊȺɁȼɂɌɂəɌɆɇɊ
ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄȺ ɋȿɇɋɈɊɇɈɉȿɊɐȿɉɌɂȼɇɈɃ ɋɎȿɊɕ
ɂ ɎɍɇɄɐɂɈɇȺɅɖɇɕɏ ȼɈɁɆɈɀɇɈɋɌȿɃ ɄɂɋɌȿɃ
ɂ ɉȺɅɖɐȿȼ ɊɍɄ
ɉɊɈȽɊȺɆɆȺ ɉɋɂɏɈɅɈȽɈɉȿȾȺȽɈȽɂɑȿɋɄɈȽɈ
ɋɈɉɊɈȼɈɀȾȿɇɂə
ɂȽɊɈȼɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɊȺɁȼɂɌɂə
ɍɱɟɛɧɨɦɟɬɨɞɢɱɟɫɤɨɟɩɨɫɨɛɢɟ
16+
Москва
2023

УДК 376.2:159.93
ББК 74.3я75
 
Ш95
   Ш95
Шубина К.А.
Сопровождение детей с тяжелыми множественными нарушениями развития: диагностика сенсорно-перцептивной 
сферы и функциональных возможностей кистей и пальцев 
рук. Программа психолого-педагогического сопровождения. 
Игровые технологии развития. Учебно-методическое пособие — М. : Издательский Центр ВЛАДОС, 2023. — 108 с.
ISBN 978-5-907660-26-7
УДК 376.2:159.93
ББК 74.3я75 
 
© Шубина К.А., 2023
 
© ООО «Издательский Центр ВЛАДОС», 2023
 
© Художественное оформление.
 
 
ООО «Издательский Центр ВЛАДОС», 2023
 
© Оригинал-макет.
ISBN 978-5-907660-26-7 
 
ООО «Издательский Центр ВЛАДОС», 2023
Учебное издание
Шубина Ксения Александровна
ɋɈɉɊɈȼɈɀȾȿɇɂȿ ȾȿɌȿɃ ɋ ɌəɀȿɅɕɆɂ ɆɇɈɀȿɋɌȼȿɇɇɕɆɂ
ɇȺɊɍɒȿɇɂəɆɂ ɊȺɁȼɂɌɂə ȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄȺ ɋȿɇɋɈɊɇɈɉȿɊɐȿɉɌɂȼɇɈɃ ɋɎȿɊɕ
ɂ ɎɍɇɄɐɂɈɇȺɅɖɇɕɏ ȼɈɁɆɈɀɇɈɋɌȿɃ ɄɂɋɌȿɃ ɂ ɉȺɅɖɐȿȼ ɊɍɄ
ɉɊɈȽɊȺɆɆȺ ɉɋɂɏɈɅɈȽɈɉȿȾȺȽɈȽɂɑȿɋɄɈȽɈ ɋɈɉɊɈȼɈɀȾȿɇɂə
ɂȽɊɈȼɕȿ ɌȿɏɇɈɅɈȽɂɂ ɊȺɁȼɂɌɂə
Учебно-методическое пособие
Зав. художественно-техническим отделом И.В. Яковлева
Верстка О.Н. Емельяновой
Подписано в печать 06.06.2023. Формат 60 90/8.
Печать офсетная. Бумага офсетная. Усл. печ. л. 13,5. 
Ти 
раж 10 000 экз. (1-й за 
вод 1–1000 экз.). Заказ №
ООО «Издательский Центр ВЛА 
ДОС».
119571, Мо 
с 
к 
ва, а/я 19.
Тел./факс: (495) 984-40-21, 984-40-22
EImail: zakaz@vlados.ru   http://www.vlados.ru
Отпечатано в ФГБУ «Издательство «Наука».
121099, Шубинский пер., д. 6, стр. 1.
Тел./факс (495) 276-77-35,
e-meil: secret@naukapublishers.ru

Содержание
Введение 
.................................................................................................8
Часть 1. Диагностические ситуации при 
обследовании сенсорно-перцептивной деятельности .................................. 10
1.1. Зрительное восприятие 
............................................................... 10
Зрительное сосредоточение ......................................................... 10
Зрительное прослеживание 
......................................................... 11
Узнавание и различение объектов .............................................. 12
1.2. Слуховое восприятие 
.................................................................. 19
1.3. Восприятие пространства 
............................................................ 22
1.4. Тактильное восприятие .............................................................. 26
Часть 2. Диагностические ситуации при обследовании 
функциональных возможностей кистей и пальцев рук ............................ 30
2.1. Определение схватывающей способности кистей рук ................... 30
2.2. Определение сформированности орудийных действий 
с предметами ............................................................................ 32
2.3. Определение кинетической организации движений ...................... 34
2.4. Определение зрительно-моторной координации ............................ 36
Часть 3. Программа психолого-педагогического сопровождения детей 
с ТМНР 
................................................................................................ 37
3.1. Формирование умений и навыков различного вида
восприятия ................................................................................ 37
Зрительное восприятие .............................................................. 37
Слуховое восприятие ................................................................. 38
Тактильное восприятие .............................................................. 38
3.2. Функциональные возможности кистей и пальцев рук ................. 39
Часть 4. Технология развития зрительного восприятия .......................... 42
 
Направление работы: формировать умение фиксировать 
взгляд на лице человека 
............................................................ 42
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
фиксировать взгляд на неподвижном светящемся предмете ......... 44
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
фиксировать взгляд на неподвижном предмете ........................... 44
 
Направление работы: формировние у ребенка умения 
прослеживать взглядом за движущимся близко 
расположенным предметом ......................................................... 44
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
прослеживать взглядом за удаленным объектом, движущимся 
по вертикали, горизонтали, по кругу ......................................... 46
 
Направление работы: учить ребенка фокусировать взгляд 
на маленьком предмете 
.............................................................. 47
 
Направление работы: формирование у ребенка умения узнавать 
и различать цвет объектов 
......................................................... 48
 
Направление работы: формировать у ребенка умение узнавать 
и различать форму объектов ...................................................... 49
3

 
Направление работы: формировать у ребенка умение узнавать 
и различать величину объектов 
.................................................. 50
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
переводить взгляд с лица взрослого на игрушку 
(далее с одного предмета на другой) .......................................... 51
 
Направление работы: формирование у ребенка умения выделять 
части предметов, изображений ................................................... 52
 
Направление работы: формировать у ребенка навыки 
сопоставления идентичных предметов (далее сопоставлять 
предметы с их фотографиями, предметы с их изображениями, 
фотографии с символическими изображениями, идентичные 
изображения, изображения предметов, относящихся к одной 
категории (похожи, но не идентичны),  роизнесенные слова 
с визуальными стимулами) ........................................................ 52
 
Направление работы: формирование у ребенка умения составлять 
целое из частей (разрезные картинки из двух фрагментов) ......... 53
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
выполнять по подражанию несложные постройки ....................... 53
Часть 5. Технология развития слухового восприятия 
.............................. 55
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
локализовать неподвижный (близко расположенный) 
источник звука 
.......................................................................... 55
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
прослеживать за (близко расположенным) перемещающимся 
источником звука (для детей с нарушениями зрения) ................. 55
 
Направление работы: формировать у ребенка умение 
локализовать неподвижный (удаленный) источник звука ............. 56
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
соотносить звук с его источником .............................................. 57
 
Направление работы: формировать у ребенка умение находить 
одинаковые по звучанию объекты .............................................. 58
 
Направление работы: обучение ребенка определению расстояния 
до источника звука (близко, далеко, ближе, дальше) 
.................. 59
 
Направление работы: обучение ребенка определению силы звука 
(громко, тихо, громче, тише) ..................................................... 60
 
Направление работы: формировать у ребенка умение различать 
слуховые представления, наполняющие пространство (журчание 
воды, шум машин/ветра/дождя, тикание часов, голоса животных/
птиц, открывание/закрывание двери, передвигание стула, 
листание книги, передвижение по помещению) 
........................... 61
 
Направление работы: учить ребенка выполнять одноступенчатую 
инструкцию (далее — двуступенчатую инструкцию) .................... 63
 
Направление работы: учить ребенка воспроизводить количество 
звуков по образцу в пределах трех («Постучи как я») 
................ 63
Часть 6. Технология развития тактильного восприятия .......................... 65
 
Направление работы: расширять у ребенка тактильные 
ощущения через прикосновения человека ................................... 65
4

 
Направление работы: расширять у ребенка тактильные 
ощущения через соприкосновения с различными материалами .... 65
 
Направление работы: расширение у ребенка тактильных 
ощущений через вибрацию, исходящую от объектов ................... 67
 
Направление работы: расширение у ребенка тактильных 
ощущений через давление на поверхность тела 
........................... 67
 
Направление работы: расширение у ребенка тактильных 
ощущений через положение тела ............................................... 69
 
Направление работы: расширение у ребенка тактильных 
ощущений через изменение положения тела ............................... 70
 
Направление работы: расширение у ребенка тактильных 
ощущений через положение частей тела 
..................................... 71
 
Направление работы: расширение у ребенка тактильных ощущений 
через соприкосновение тела с разными видами поверхностей ...... 72
 
Направление работы: формирование у ребенка умение 
различать свойства материалов 
................................................... 72
 
Направление работы: обучение ребенка умению локализовать 
прикосновения 
........................................................................... 74
 
Направление работы: обучение ребенка умению проектировать 
локализацию прикосновений ...................................................... 75
 
Направление работы: учить ребенка узнавать осязательно 
знакомые игрушки .................................................................... 76
 
Направление работы: учить ребенка узнавать осязательно 
простые бытовые предметы ........................................................ 77
 
Направление работы: учить ребенка осязательно узнавать 
основные геометрические формы ................................................ 77
 
Направление работы: учить ребенка осязательно узнавать 
размер предмета ........................................................................ 79
 
Направление работы: учить ребенка находить пары одинаковых 
поверхностей ............................................................................. 80
 
Направление работы: учить ребенка называть разные 
тактильные поверхности ............................................................ 81
 
Направление работы: учить ребенка осязательно определять 
вес предмета ............................................................................. 82
 
Направление работы: учить ребенка прослеживать рукой 
контур изображения .................................................................. 82
Часть 7. Технология развития функциональных возможностей 
кистей и пальцев рук ........................................................................... 84
 
Направление работы: обучать ребенка удерживать предмет, 
когда его вкладывают в руку .................................................... 84
 
Направление работы: обучать ребенка раскрывать ладонь 
при попытке взять предмет ....................................................... 84
 
Направление работы: обучать ребенка совершать движения 
рукой от плеча (пользоваться предплечьями: вперед-назад, 
вверх-вниз, влево-вправо) ........................................................... 85
 
Направление работы: учить ребенка целенаправленно тянуть 
руки к предмету ....................................................................... 86
5

 
Направление работы: формировать у ребенка умение 
захватывать, удерживать, отпускать предмет .............................. 86
 
Направление работы: учить ребенка перекладывать предмет 
из одной руки в другую ............................................................ 87
 
Направление работы: учить ребенка захватывать предмет всей 
ладонью с отведением большого пальца 
...................................... 88
 
Направление работы: формирование у ребенка умения встряхивать 
предмет, издающий звук 
............................................................ 89
 
Направление работы: формирование у ребенка умения толкать 
предмет от себя 
......................................................................... 89
 
Направление работы: формирование у ребенка умения тянуть 
предмет по направлению к себе, вверх 
....................................... 90
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
вращать предмет ....................................................................... 90
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
нажимать и сжимать предмет .................................................... 90
 
Направление работы: учить ребенка ударять предметом 
о предмет (держа в каждой руке по кубику, ударять ими 
друг о друга) ............................................................................ 91
 
Направление работы: учить ребенка доставать предмет 
из гнезда / емкости .................................................................. 91
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
складывать (проталкивать) предметы разной текстуры и формы 
в емкость с отверстием (диаметр которого равен 2–3 см, 
1–1,5 см, 0,5 см) ...................................................................... 92
 
Направление работы: формирование у ребенка умения 
перекладывать предметы из одной емкости в другую 
.................. 93
 
 Направление работы: учить ребенка снимать кольца 
со стержня ................................................................................ 93
 
Направление работы: формировать у ребенка умение закрывать 
отверстия (круглые, овальные, квадратные, треугольные, 
четырехугольные, отверстия сложной формы) ............................. 94
 
Направление работы: учить ребенка выстраивать кубики 
в горизонтальной плоскости ....................................................... 95
 
Направление работы: учить ребенка строить башню из двух 
(затем трех, четырех, пяти, шести) кубиков ............................... 96
 
Направление работы: учить ребенка нанизывать кольца (шары, 
предметы кубической формы со сквозными отверстиями) 
на толстый стержень, стоящий на статичной опоре (затем 
находящийся в балансе), на стержень d=1 см, нанизывать 
резинки на толстый стержень .................................................... 96
 
Направление работы: учить ребенка вставлять 6 маленьких 
штырьков в доску с гнездами для штырьков ............................. 97
 
Направление работы: учить ребенка манипулировать 
предметами, пользуясь обеими руками ....................................... 98
 
Направление работы: учитьребенка нанизывать на пластиковый 
шнур 4 крупные бусины (затем средние, маленькие бусины) ...... 99
6

 
Направление работы: учить ребенка раскручивать/закручивать 
крышки, винты сначала рукой, затем отверткой и другими 
приспособлениями 
...................................................................... 99
 
Направление работы: учить ребенка формировать 
указательный жест ...................................................................100
 
Направление работы: учить ребенка захватывать предметы 
тремя пальцами 
........................................................................100
 
Направление работы: учить ребенка имитировать движения 
рук — «ладушки», «до свидания», потирание рук ....................101
 
Направление работы: учить ребенка формировать жест «кольцо» 
(большой и указательный пальцы), затем жест «зайчик» 
(указательный и средний пальцы), «класс» (большой палец), 
«коза» (вытянуть вперед указательный и мизинец), «крыша» 
(соединить пальцы обеих рук, развести ладони)) 
........................102
 
Направление работы: учить ребенка формировать по переменно 
жесты «кулак—ладошка» одной рукой, затем второй рукой, 
затем двумя (затем жест «кольцо» избольшого и каждого 
следующего пальца) ..................................................................103
 
Направление работы: учить ребенка складывать бумагу, 
имитируя действия взрослого ....................................................103
 
Направление работы: учить ребенка оставлять карандашом след 
на бумаге, не выходя за пределы листа. Вызывать интерес 
к рисованию.............................................................................104
 
Направление работы: учить ребенка держать восковой мелок 
в правильном положении (затем учить рисовать «каракули» 
восковым карандашом, вертикальные и горизонтальные линии, 
имитируя действия взрослого, срисовывать круг) .......................104
 
Литература ..........................................................................................107
7

Введение
Среди детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов исследователями выделена категория детей с тяжелыми множественными нарушениями развития. Эти дети 
имеют 
специфические 
особенности 
развития и специфические потребности, нуждаются в обязательном комплексном сопровождении (Т.А. Басилова1, И.Ю. Левченко2, О.С. Никольская3, М.В. Жигорева4 и др.). К детям с тяжелыми множественными 
нарушениями развития (ТМНР) относятся дети, имеющие сочетание двух 
или более тяжелых психофизических 
нарушений (тяжелых нарушений зрения, слуха, речи, умственного развития и др.).
Для детей с ТМНР характерны следующие особенности психического развития: недоразвитие всех психических 
процессов, равномерно «располагающихся» на низком уровне, нарушение 
интеллектуального развития, первичное недоразвитие познавательной деятельности. Они не используют в полной мере сохранные анализаторные 
системы. Внимание слабоустойчивое. 
Наблюдается 
выраженная 
моторная 
недостаточность, свойственны стереотипии. 
Выполнение 
деятельности 
возможно только на основе совместно 
разделенных действий, наблюдается 
инертность, отсутствие контроля. Импрессивная сторона речи характеризуется ограниченным пониманием обращенной речи; улавливанием интонации, тона и отдельных опорных слов. 
Экспрессивная речь характеризуется 
наличием отдельных звуков, звукокомплексов, звукоподражаний, отдельных 
слов. Детям с ТМНР свойственна отсроченная эхолаличная речь.
Для успешной компенсации и коррекции нарушенных функций важно 
как можно раньше решить вопрос об 
актуальном уровне развития ребенка 
и его компенсаторных возможностях. 
Изучение и анализ отечественной и зарубежной литературы выявили недостаток диагностических материалов для 
обследования детей с ТМНР. В связи 
с этим приоритетной задачей является 
разработка новых подходов и средств 
диагностики. 
В этом пособии дана диагностика 
сенсорно-перцептивной 
деятельности 
и функциональных возможностей кистей и пальцев рук детей с ТМНР, представляющая собой описание диагностических ситуаций (примерный порядок проведения пробы) и столбец для 
конкретизации и дополнения оценки, 
а также «Комментарии». Для осуществления диагностических проб представлен примерный перечень необходимых 
стимульных материалов — «диагностический чемоданчик».
Диагностика 
сенсорно-перцептивной деятельности представлена следующими пробами: зрительное восприятие (53 пробы), слуховое восприятие 
(23 пробы), восприятие пространства 
(26 
проб), 
тактильное 
восприятие 
(19 проб); диагностика функциональных возможностей кистей и пальцев 
рук (54 пробы).
В 2021 году диагностическая программа для детей с ТМНР успешно прошла апробацию в МБДОУ детский сад 
компенсирующего вида «Центр «Радуга» г. Екатеринбург. 
На основе проб, представленных 
в диагностической программе, разра1 Тифлосурдопедагогика: Учебник. / Под 
ред. Т.А. Басиловой, Е.Л. Гончаровой, Н.М. Назаровой. — М.: ИНФРА-М, 2019. — 472 с.
2 Левченко И.Ю., Киселёва Н.А. Психологическое изучение детей с нарушениями развития. 2021.
3 Никольская О.С. Дети с расстройствами 
аутентического спектра. 2021.
4 Жигорева М.В., Ткачева В.В., Евтушенко И.В. Профориентация и социализация обучающихся со сложными нарушениями развития. Учебное пособие. 2021.
8

Введение
методические рекомендации, игровые 
упражнения. Содержание технологий 
представлено по принципу от простого 
к сложному.
Также при подборе игр для детей 
с ТМНР учтены следующие требования: 
игровая форма создаётся при помощи 
игровых приёмов и ситуаций, которые 
выступают как средство стимулирования детей к образовательной деятельности; соответствие игры актуальному 
уровню развития ребенка; учёт структуры дефекта; подбор игрового материала с постепенным усложнением; связь 
содержания игры с возможностями 
ребёнка; соответствие коррекционной 
цели образовательной деятельности; 
учёт принципа смены видов деятельности; использование ярких, озвученных 
игрушек и пособий; соответствие игрушек и пособий гигиеническим требованиям, безопасность.
ботана программа психолого-педагогического сопровождения детей с ТМНР. 
В ней даны следующие разделы: «Зрительное восприятие», включающее 34 
задачи, «Слуховое восприятие» (12 задач), «Тактильное восприятие» (23 задачи), «Функциональные возможности 
кистей и пальцев рук» (75 задач).
На основе задач, представленных 
в программе психолого-педагогического сопровождения детей с ТМНР, разработаны игровые технологии: «Технология развития зрительного восприятия» 
включающая в себя 14 направлений работы, «Технология развития слухового 
восприятия» (10 направлений работы), 
«Технология 
развития 
тактильного 
восприятия» (18 направлений работы), 
«Технология развития функциональных возможностей кистей и пальцев 
рук» (32 направления работы). Каждое направление работы в технологии 
включает в себя ожидаемый результат, 
9

Часть 1. 
Диагностические ситуации при обследовании 
сенсорно-перцептивной деятельности
1.1. Зрительное восприятие
Зрительное сосредоточение:
Ребенок стремляет взгляд на предмет, расположенный на расстоянии 45–50 см, 
и фиксирует его на предмете  в течение нескольких секунд. Проверяется способность ребенка задерживать свой уже сфокусированный взгляд.
№
Пробы
Комментарии
1
Ребенок фиксирует взгляд на лице взрослого.
Оборудование: не требуется.
Диагностическая 
ситуация: 
взрослый 
появляется 
на линии взгляда ребенка (чтобы привлечь внимание, 
взрослый использует: мимику, интонацию, тембр голоса, положительные эмоции).
2
Ребенок фиксирует взгляд на лице, нарисованном 
на бумаге.
Оборудование: нарисованное на бумаге лицо.
Диагностическая ситуация: педагог демонстрирует нарисованное на бумаге лицо на линии взгляда ребенка.
3
Ребенок фиксирует взгляд на предмете.
Оборудование: яркая игрушка, не издающая никаких 
звуков.
Диагностическая 
ситуация: 
педагог 
предъявляет 
игрушку на линии взгляда ребенка.
4
Ребенок фиксирует взгляд на светящемся предмете. 
Оборудование: свеча, фонарик.
Диагностическая ситуация: педагог предъявляет светящийся предмет на расстоянии 1 м на линии взгляда 
ребенка.
5
Ребенок фиксирует взгляд на лице взрослого, находящегося чуть в стороне от линии взгляда ребенка.
Оборудование: не требуется.
Диагностическая ситуация: взрослый появляется чуть 
в стороне от линии взгляда ребенка (выше, ниже уровня 
глаз,  справа, слева от ребенка).
6
Ребенок фиксирует взгляд на предмете, находящемся 
чуть в стороне от линии взгляда ребенка.
Оборудование: яркая игрушка, не издающая никаких 
звуков.
Диагностическая 
ситуация: 
педагог 
предъявляет 
игрушку чуть в стороне от линии взгляда ребенка (выше, 
ниже уровня глаз,  справа, слева от ребенка).
10