Коррекция нарушения слоговой структуры слова у детей старшего дошкольного возраста с дизартрией

КОРРЕКЦИЯ 
НАРУШЕНИЯ СЛОГОВОЙ 
СТРУКТУРЫ СЛОВА 
У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО 
ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 
С ДИЗАРТРИЕЙ

А.Г. БИБА
Е.И. ИВАНОВИЧ

Москва
ИНФРА-М
2025

МОНОГРАФИЯ

УДК 376+616.89-008.434(075.4)
ББК 74.5:74.57
 
Б59

Биба А.Г.
Б59  
Коррекция нарушения слоговой структуры слова у детей старшего 
дошкольного возраста с дизартрией : монография / А.Г. Биба, Е.И. Иванович. — Москва : ИНФРА-М, 2025. — 168 с. — (Научная мысль). — 
DOI 10.12737/2134240.

ISBN 978-5-16-019706-7 (print)
ISBN 978-5-16-112255-6 (online)
В монографии описываются этапы, содержание и средства коррекции 
и развития слоговой структуры слов у детей старшего дошкольного возраста с дизартрией. Обращение к данной проблеме объясняется тенденцией увеличения количества детей с патологией произносительной стороны 
речи, которая негативно влияет на овладение ими грамматическим строем 
речи, письмом и чтением. В логопедии достаточно широко представлены 
симптоматика и механизмы дизартрических расстройств и методы коррекции слоговой структуры. Тем не менее, специфика последовательной коррекции нарушений всех типов слоговой структуры нуждается в уточнении. 
Предназначена для практикующих логопедов. Может использоваться 
в профессиональной подготовке будущих педагогов специального (дефектологического) образования.

УДК 376+616.89-008.434(075.4)
ББК 74.5:74.57

Р е ц е н з е н т ы:
Разумова Г.В., кандидат психологических наук, доцент, доцент кафедры теории и методики дошкольного, начального и специального образования Калужского государственного университета имени 
К.Э. Циолковского;
Демидова А.П., кандидат педагогических наук, доцент, доцент кафедры теории и методики дошкольного, начального и специального образования Калужского государственного университета имени 
К.Э. Циолковского

ISBN 978-5-16-019706-7 (print)
ISBN 978-5-16-112255-6 (online)
© Биба А.Г., Иванович Е.И., 2024

Данная книга доступна в цветном  исполнении 
в электронно-библиотечной системе Znanium

Введение

В настоящее время увеличивается количество детей с речевой 
патологией. Вопрос формирования слоговой структуры слова 
и коррекции ее нарушений у старших дошкольников с дизартрией 
затрагивается в логопедической практике. Как показывают исследования (Г.В. Бабина, Н.Ю. Сафонкина, З.Е. Агранович, Н.С. Четверушкина и др.), искажения слоговой структуры слова остаются 
в речи детей данной категории дольше, чем недостатки звукопроизношения. Слоговая структура слова, усвоенная в изолированном 
произношении, нередко искажается при включении этого слова 
во фразу или в самостоятельную речь. Ограниченная способность 
восприятия и воспроизведения слоговой структуры слова нарушает 
дальнейшее ее формирование. Становление слоговой структуры 
слога также влияет на успешное овладение грамматическим строем 
речи, освоение звукового анализа, письма и чтения.
В логопедии достаточно широко представлены симптоматика 
и механизмы выраженных дизартрических нарушений у детей 
(Т.Б. Филичева, Н.А. Чевелева, Г.В. Чиркина, С.Н. Шаховская, 
Е.Ф. Архипова, Е.Н. Винарская, Л.С. Волкова, О.В. Правдина, 
Л.В. Лопатина, Р.И. Мартынова, И.И. Панченко и др.). Под дизартрией понимается нарушение произносительной стороны речи, 
обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата 
[74, с. 380]. Основным признаком дизартрии, отличающим ее 
от других нарушений произношения, является то, что в этом случае 
речь становится невнятной вследствие нарушения мышечного тонуса в речевой мускулатуре, произвольности артикуляционных 
движений, из-за параличей и парезов мышц артикуляционного 
аппарата; нарушения голосообразования и дыхания. В логопедии 
представлены методы коррекции слоговой структуры и отработки 
слоговой структуры некоторых слов при дизартрии (З.Е. Агранович, Т.А. Ткаченко, Г.В. Бабина, Н.Ю. Сафонкина, С.Е. Большакова, Н.С. Четверушкина, Т.А. Титова, О.И. Крупенчук и др.). 
Тем не менее не выявлена целостная методика коррекции слоговой 
структуры слова при названном речевом нарушении, и комплекс 
специальных средств последовательной работы логопеда над словами всех типов слоговой структуры, на наш взгляд, нуждается 
в уточнении.
Настоящее исследование направлено на выявление эффективной методики коррекции слоговой структуры разных типов 
слов у детей старшего дошкольного возраста с дизартрией. Авторами исследуются содержание и средства логопедической работы 
по исправлению слоговой структуры слова у детей старшего до

школьного возраста с дизартрией. Для достижения цели проанализирована теоретическая психолого-педагогическая и методическая 
литература по исследуемой проблеме; уточнена специфика проявлений нарушения слоговой структуры слова у детей старшего дошкольного возраста с дизартрией; обобщены причины нарушения 
слоговой структуры слова у детей старшего дошкольного возраста 
с дизартрией. На основе теоретического анализа проблемы, анализа 
опыта логопедической деятельности в области коррекции слоговой 
структуры слова и авторской эмпирической работы выявлен комплекс средств по исправлению каждого вида нарушения слоговой 
структуры у детей старшего дошкольного возраста с дизартрией.
Исследование основывается на методологических положениях 
Л.С. Выготского об обучении и воспитании детей с нарушениями 
в развитии, исследования дизартрии как речевого нарушения 
(А. Куссмауль, Г. Гуцман, М.С. Маргулис, Э. Фрешельс, Е.Н. Винарская, О.В. Правдина, М.В. Ипполитова, Е.М. Мастюкова, 
Л.А. Данилова, И.И. Панченко, Е.Ф. Архипова, Е.Ф. Соботович, 
Э.Я. Сизова, Л.B. Мелехова, Р.И. Мартынова, М. Морли, Е.Ф. Архипова, Л.В. Лопатина, Н.В. Серебрякова и др.), исследования 
речевого онтогенеза (А.Н. Гвоздев, С.Н. Цейтлин, Н.Х. Швачкин, 
Д.Б. Эльконин, Т.Б. Филичева и др.).
Для выявления методики коррекции нарушений слоговой структуры слова было проведено эмпирическое исследование на базе 
пяти необособленных структурных подразделений МБДОУ «Россиянка» «Центр развития ребенка» г. Калуги. Всего в исследовании 
участвовали 60 детей старшего дошкольного возраста с нарушениями речи. При поступлении в дошкольное учреждение у данных 
детей диагностировали общее недоразвитие речи I–II уровня и дизартрию, из них экспериментальную группу составили 30 детей, 
контрольную — 30 детей. Результаты исследования отражены в настоящей работе.
Данная монография может быть использована в работе логопеда 
над слоговой структурой слова детей старшего дошкольного возраста с дизартрией. Обобщенные и уточненные особенности искажения структуры слов детьми старшего дошкольного возраста с дизартрией и выявленная методика коррекции данных нарушений 
речи могут быть полезны для профессиональной подготовки учителей-логопедов.

Глава 1. 
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КОРРЕКЦИИ 
НАРУШЕНИЯ СЛОГОВОЙ СТРУКТУРЫ СЛОВА 
У ДЕТЕЙ СТАРШЕГО ДОШКОЛЬНОГО 
ВОЗРАСТА С ДИЗАРТРИЕЙ

1.1. СУЩНОСТЬ ДИЗАРТРИИ, ЕЕ ПРИЧИНЫ И ВИДЫ

В науке существуют разные определения дизартрии, которые 
не противоречат, но дополняют друг друга.
Дизартрия (dys- + греч. arthroo — членораздельно произносить) — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата [81].
Дизартрия — это нарушение координации речевого процесса, 
которое является симптомом повреждения моторного анализатора 
и эфферентной системы. При этом нарушена способность членения 
речи и артикуляция в целом [8].
Дизартрия (от греч. dys- — при ставка, означающая расстройство, arthrdo — членораздельно произношу) — нарушение 
произношения вследствие не достаточной иннервации речевого 
аппара та, возникающее в результате поражений заднелобных 
и подкорковых отделов моз га [22].
Основным признаком дизартрии, отличающим ее от других нарушений произношения, является то, что в этом случае речь становится 
невнятной вследствие нарушения мышечного тонуса в речевой мускулатуре, произвольности артикуляционных движений из-за параличей и парезов мышц артикуляционного аппарата; нарушения голосообразования и дыхания. При дизартрии огра ничена подвижность 
органов речи (мягко го неба, языка, губ), вследствие чего за труднена 
артикуляция. В детском возрасте дизартрия нередко приво дит к нарушению произнесения слов и, как следствие, к нарушениям чтения 
и письма, а иногда и к общему недоразвитию речи.
Научный подход к исследованию проблемы дизартрии был 
впервые применен немецким неврологом Литтлем в 1853 году. Изучая это нарушение у детей, он описал речевые расстройства, характерные для дизартрии. Сам термин «дизартрия» впервые ввел 
А. Кусмауль в 1879 году, под которым он понимал все нарушения 
фонетической стороны речи у детей и взрослых. И только в середине XX века дизартрию будут рассматривать как сложный речевой 
дефект, при котором нарушена не только фонетическая, но и просо

дическая сторона речи. В 1925 году Г. Гуцман впервые предложил 
методику устранения дизартрии. Дифференцированные методы 
коррекции разных форм приобретенной дизартрии были разработаны С. Лайнбаухом, Д. Атеном, Б. Берри и др.
В отечественной логопедии дизартрия первоначально рассматривалась как вид косноязычия. Исследователи проявляют интерес 
к дизартрии у детей, начиная с середины XX века. Существенный 
вклад в разработку проблемы диагностики и коррекции дизартрии 
у данной категории детей внесли О.В. Правдина, М.В. Ипполитова, 
Е.М. Мастюкова, Л.А. Данилова, И.И. Панченко, Е.Ф. Архипова. 
Большой вклад в изучение дизартрии внесла Е.Н. Винарская, ее 
работы в этой области носят классический характер.
Во второй половине XX века ученые обращают внимание на дизартрию у детей, не страдающих ДЦП. Е.Ф. Соботович, Э.Я. Сизова, Л.B. Мелехова, Р.И. Мартынова дают описание «стертой дизартрии» и критериев ее разграничения с дислалией. М. Морли 
(1972) классифицирует дизартрию у детей на дизартрии при ДЦП; 
дизартрии при минимальных расстройствах в двигательной сфере; 
дизартрии, не связанные с другой патологией развития (изолированная дизартрия).
Методики коррекции дизартрии у детей с ДЦП представлены 
в работах М. Касс, В. Кардвелл, Г. Хендерсон, Л.А. Даниловой, 
М.В. Ипполитовой, Е.М. Мастюковой, И.И. Панченко, Е.Ф. Архиповой, Т.И. Сергановой, И.А. Смирновой, О.Г. Приходько, Т.А. Титовой и др.
В конце XX — начале XXI века возрастает интерес к исследованию стертой дизартрии, для нее вводится новое обозначение — 
минимальные дизартрические расстройства. Методики диагностики 
и коррекции дизартрии у детей разрабатывают Е.Ф. Архипова, 
Л.В. Лопатина, Н.В. Серебрякова, И.Б. Карелина, В.Т.А. Сорокина, 
О.Ю. Федосова и др.
В настоящее время дизартрия характеризуется обширной симптоматикой, которую мы рассмотрим далее.
Спастичность — повышение тонуса в мускулатуре языка, губ, 
лица и шеи. При спастичности мышцы напряжены. Язык «комком» 
оттянут назад, спинка его спастически изогнута, приподнята вверх, 
кончик языка не выражен. Иногда спастичный язык «жалом», вытянут вперед. Повышение мышечного тонуса в круговой мышце рта 
приводит к спастическому напряжению губ, плотному смыканию 
рта (произвольное смыкание рта при этом затруднено). В ряде случаев при спастическом состоянии верхней губы рот может быть 
приоткрыт. При этом наблюдается повышение слюнотечения (гиперсаливация). Активные движения при спастичности артикуляционных мышц ограничены.

У детей с дизартрией отмечается слабость кинестетических 
ощущений артикуляционных поз и движений.
Гипотония — снижение тонуса мышц. При гипотонии язык 
тонкий, распластанный в полости рта; губы вялые, не могут плотно 
смыкаться. Рот обычно полуоткрыт, может быть выражена гиперсаливация. Гипотония мышц мягкого неба препятствует достаточному продвижению небной занавески вверх и ее прижатию к задней 
стенке глотки; струя воздуха выходит через нос. Голос приобретает 
носовой оттенок (назализация).
Дистония — меняющийся характер мышечного тонуса. В состоянии покоя может наблюдаться низкий мышечный тонус, при 
попытках к речи и в момент речи тонус резко нарастает. Дистония 
искажает артикуляцию. Особенность звукопроизношения при дистонии — непостоянство искажений, замен и пропусков звуков.
У детей с неврологической патологией часто отмечается смешанный и вариативный характер нарушений тонуса в артикуляционной мускулатуре (так же, как и в скелетной). Например, 
в язычной мускулатуре может отмечаться спастичность, а в лицевой и губной — гипотония.
Нарушение подвижности артикуляционных мышц. Ограниченная подвижность мышц артикуляционного аппарата — это 
основное проявление пареза этих мышц. Недостаточная подвижность артикуляционных мышц языка и губ обусловливает нарушение звукопроизношения. Нарушается артикуляция в целом.
Степень нарушения подвижности артикуляционных мышц 
может быть разной — от полной невозможности до незначительного снижения объема и амплитуды артикуляционных движений 
языка и губ. В первую очередь нарушаются наиболее тонкие и дифференцированные движения (поднимание языка вверх). При увеличении речевой нагрузки наблюдается, а иногда и нарастает общая 
смазанность речи.
В зависимости от типа нарушения все дефекты звукопроизношения при дизартрии делятся на две категории: антропофонические (искажения звуков) и фонологические (замены, смешения). 
При дизартрическом расстройстве наиболее типичным нарушением звукового строя речи является искажение звука.
Нарушения дыхания обусловлены недостаточностью центральной регуляции дыхания. Нарушен ритм дыхания: в момент 
оно учащается. Отмечается нарушение координации вдоха и выдоха (поверхностный вдох и укороченный слабый выдох). Выдох 
часто происходит через нос, несмотря на полуоткрытый рот. Дыхательные нарушения особенно выражены при гиперкинетической 
форме дизартрии.

Нарушение просодики (мелодико-интонационных и темпо-ритмических характеристик речи). Мелодико-интонационные расстройства часто относятся к одним из наиболее стойких признаков 
дизартрии. Они в большей степени влияют на разборчивость, эмоциональную выразительность речи. Наблюдается слабая выраженность или отсутствие голосовых модуляций (ребенок не может 
произвольно менять высоту тона). Голос становится монотонным, 
мало- или немодулированным. Нарушение темпа речи проявляются в его замедлении, реже — в ускорении. Иногда имеет место 
нарушение ритма речи (скандированность, «рубленая» речь, когда 
наблюдается дополнительное количество ударений в словах).
Дизартрические нарушения могут сопровождаться синкинезиями. Синкинезии — непроизвольные сопутствующие движения 
при выполнении произвольных артикуляционных движений (дополнительные движения нижней челюсти и нижней губы вверх при 
попытке поднять кончик языка). Оральные синкинезии — открывание рта при любом произвольном движении или при попытке его 
выполнения.
Нарушение координации движений (атаксия). Атаксия проявляется в дисметрических, асинергических нарушениях и в скандированности ритма речи. Атаксия отмечается при атактической 
дизартрии.
Дисметрия — это несоразмерность, неточность произвольных 
артикуляционных движений. Она чаще всего выражается в виде 
гиперметрии, когда нужное движение реализуется более размашистым утрированным, замедленным движением, чем это необходимо 
(чрезмерное увеличение двигательной амплитуды). Также наблюдается нарушение координации между дыханием, голосообразованием и артикуляцией (асинергия).
Наличие насильственных движений (гиперкинезов и тремора) 
в артикуляционной мускулатуре. Гиперкинезы — непроизвольные, 
неритмичные, насильственные движения мышц языка. Тремор — 
дрожание кончика языка (наиболее выражен при целенаправленных движениях). Отмечается при атактической дизартрии. В зарубежной литературе (Б.Ж. Монделаерс) для подобных нарушений 
используется понятие «речевая или артикуляционная диспраксия 
развития» (Development alapraxia of speech — DAS). Определяют 
DAS как нарушение контроля за речевыми движениями.
Механизм возникновения дизартрии (патогенез) обусловлен органическим поражением центральной и периферической нервной 
системы под влиянием различных неблагоприятных внешних (экзогенных) факторов, воздействующих во внутриутробном периоде 
развития, в момент родов и после рождения. Внутриутробная патология часто сочетается с повреждением нервной системы ребенка 

при родах. Это сочетание в современной медицинской литературе 
обозначается термином «перинатальная патология». Такие поражения нервной системы объединяют различные патологические 
состояния, обусловленные воздействием на плод вредоносных 
факторов во внутриутробном периоде, во время родов и в первые 
дни после рождения. Наиболее тяжелые повреждения отмечаются 
в первом триместре беременности, а также во время всего периода 
эмбриогенеза, т.е. от 4 недель до 4 месяцев беременности.
Перинатальная патология может быть обусловлена патологией 
беременности, иммунологической несовместимостью крови матери 
и плода (по резус-фактору, системе АВ0 и другим антигенам эритроцитов), заболеваниями матери (вирусные инфекции, сердечнососудистая, почечная недостаточность, психические и физические 
травмы, радиация, алкоголизм, лекарственная интоксикация), токсикозами, а также многообразной акушерской патологией (узкий 
таз, затяжные или стремительные роды, преждевременное отхождение вод, обвитие пуповиной, неправильное предлежание плода 
и др.). Имеют значение также акушерские манипуляции, которые 
могут повредить нервную систему плода.
Ведущее место в перинатальной патологии нервной системы занимают асфиксия (кислородное голодание плода в момент родов) 
и родовая травма мозга плода, возникшие внутриутробно. Родовая травма приводит к внутричерепным кровоизлияниям и гибели нервных клеток. При этом ребенок рождается с патологией, 
которая может проявиться не сразу (например, различные парезы 
проявляются по мере созревания пирамидных путей). Эти заболевания могут обусловливать недоразвитие или поражение премоторно-лобной, теменно-височной областей головного мозга.
Наиболее часто дизартрия наблюдается при детском церебральном параличе, по данным различных авторов, от 65 до 85% 
(М.Б. Эйдинова и Е.Н. Правдина-Винарская (1959); Е.М. Мастюкова (1969, 1971)).
Менее выраженные формы дизартрии могут наблюдаться 
у детей без явных двигательных расстройств, перенесших легкую 
асфиксию или родовую травму или имеющих в анамнезе влияние 
других нерезко выраженных неблагоприятных воздействий во 
время внутриутробного развития или в период родов. В этих случаях легкие (стертые) формы дизартрии сочетаются с другими 
признаками минимальной мозговой дисфункции (Л.Т. Журба 
и Е.М. Мастюкова (1980)).
В основу классификации дизартрии положены принцип локализации, синдромологический подход, степень понятности речи 
для окружающих. Наиболее распространенная классификация 
в отечественной логопедии создана с учетом неврологического 

подхода на основе уровня локализации поражения двигательного 
аппарата речи (О.В. Правдина и др.): корковая дизартрия, подкорковая (экстра пирамидная) дизартрия, мозжечковая дизартрия, 
бульбарная дизартрия, псевдобульбарная дизартрия. Различают 
следующие виды дизартрии в зависимости от локализации места 
поражения головного мозга.
Корковая дизартрия возникает при поражении корковых речедвигательных зон коры головного мозга. Корковая дизартрия нарушает только двигательную сторону устной речи. Как правило, при 
корковой дизартрии отсутствуют нарушения голоса и дыхания, нет 
слюнотечения. Выделяют две формы корковой дизартрии: афферентную (постцентральную) и эфферентную (премоторную).
Афферентная корковая дизартрия возникает при поражении 
нижних отделов постцентральной области коры левого (доминантного по речи) полушария. В ее основе лежит кинестетическая 
апраксия. Она проявляется в нарушении осуществления двух операций: отбора нужных артикуляционных движений и дифференциации близких движений.
Эфферентная корковая дизартрия возникает при поражении 
нижних отделов премоторной области коры левого (доминантного 
по речи) полушария. В ее основе лежит кинетическая апраксия. 
Данная форма дизартрии встречается значительно чаще. При этом 
у ребенка страдает плавность переключения с одного артикуляционного движения к другому, нарушается серийность движений. 
В результате у ребенка не формируется динамический артикуляционный стереотип — затруднено слияние звуков при их правильном 
или неправильном проговаривании, наблюдается застревание 
на предыдущей артикуляционной позе.
Псевдобульбарная дизартрия возникает при двустороннем поражении двигательных корково-ядерных путей, идущих от коры 
головного мозга к ядрам черепных нервов ствола. При псевдобульбарной дизартрии отмечаются: нарушение артикуляционной 
моторики, нарушение дыхания, нарушение голоса. Спастическая 
форма псевдобульбарной дизартрии характеризуется следующими 
симптомами: гиперкинезия гортани (чрезмерное напряжение дыхательных мышц); тонус мягкого неба нарушен; парез языка (спастический); состояние напряженности губной мышцы. В связи 
с такими особенностями речь становится монотонной, артикуляционная поза удерживается с трудом. Могут наблюдаться артикуляции без единого звука. Часто в речевой мускулатуре длительное 
время отсутствует покой, происходят спазмы губы, появляется 
напряженная улыбка. При данной форме заболевания имеют 
место проблемы с глотанием, сосанием. Разобрать речь сложно. 
Слова произносятся часто на вдохе, и таким образом речь звучит