Параметрическое моделирование диагностических основ патологий гепатобилиарной системы пушных зверей на основе балансировки жёлчекислотных доминант

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДЕПАРТАМЕНТ НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ

ПОЛИТИКИ И ОБРАЗОВАНИЯ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ 

УНИВЕРСИТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

Кузнецов Ю.Е., Лунегов А.М., Понамарёв В.С.

ПАРАМЕТРИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ 

ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ОСНОВ ПАТОЛОГИЙ 

ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ПУШНЫХ ЗВЕРЕЙ НА 

ОСНОВЕ БАЛАНСИРОВКИ ЖЁЛЧЕКИСЛОТНЫХ 

ДОМИНАНТ

Методические рекомендации

Санкт-Петербург

2023

УДК: 615.244:636.2.034

Авторы:

Кузнецов 
Ю.Е. 
–
доктор
ветеринарных 
наук, 
доцент 
кафедры 

паразитологии им. Якимова В.Л. ФГБОУ ВО СПбГУВМ

Лунегов А.М. – кандидат ветеринарных наук, доцент заведующий 

кафедрой фармакологии и токсикологии ФГБОУ ВО СПбГУВМ

Понамарев В.С. – кандидат ветеринарных наук, старший преподаватель 

кафедры фармакологии и токсикологии ФГБОУ ВО СПбГУВМ

Рецензент:

Прусаков А.В. – заведующий кафедрой внутренних болезней животных 

им. Синева А.В., доктор ветеринарных наук, доцент 

Кузнецов Ю.Е.
Параметрическое моделирование диагностических основ 

патологий гепатобилиарной системы пушных зверей на основе балансировки 
жёлчекислотных доминант : методические рекомендации / Ю.Е. Кузнецов, А.М. 
Лунегов, В.С. Понамарёв ; МСХ РФ, СПбГУВМ. – Санкт-Петербург : Изд-во 
Лема, 2023. – 50 с.  

Методические 
рекомендации 
«Параметрическое 
моделирование 

диагностических основ патологий гепатобилиарной системы пушных зверей на 
основе балансировки жёлчекислотных доминант» предназначены для студентов 
факультета ветеринарной медицины. Данные методические рекомендации имеют 
цель оказать максимальную помощь студенту при самостоятельной подготовке к 
практическим занятиям по дисциплинам «Ветеринарная фармакология», 
«Внутренние болезни животных», «Клиническая диагностика» и служат к 
руководству непосредственно на самих занятиях, но также могут быть полезны и 
специалистам.

Исследование, которое легло в основу методических рекомендаций, 

выполнено за счет гранта Российского научного фонда № 22-26-00158.

Методические рекомендации рассмотрены и одобрены методическим советом

ФГБОУ ВО СПбГУВМ

(протокол № 8 от 30.10.2023 г.).

©Коллектив авторов, 2023

©Санкт-Петербургский государственный университет ветеринарной

медицины,2023

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение ....................................................................................................................4

Пул жёлчных кислот, его предикторные функции и влияние на патологии 

гепатобилиарной системы.......................................................................................10

Общие сведения о жёлчных кислотах.................................................................11

Пул жёлчных кислот у животных .......................................................................14

Экспериментальные данные об изучении пула жёлчных кислот......................17

Корреляционные взаимозависимости между содержанием общих желчных 

кислот и основными биохимическими показателями крови у норок...................24

Корреляционные взаимозависимости содержания общих желчных кислот с 

основными биохимическими показателями крови норок при жировой 

Дистрофии печени и токсическом гепатите ..........................................................32

Заключение ..............................................................................................................43

Список используемых источников.........................................................................44

ВВЕДЕНИЕ

В современной клинической ветеринарной практике в подавляющем 

большинстве случаев диагноз, связанный с патологиями гепатобилиарной

системы 
устанавливается 
на 
основании 
совокупности 
клинических, 

лабораторных и инструментальных данных, что является достаточно трудоемким 

и экономически затратным процессом, что делает актуальным поиск новых 

методик с более релевантными предикторными функциями в отношении 

вышеуказанных патологий.

К примеру, рассматривая наиболее распространённые метаболические 

маркеры, следует отметить, что в лабораторной практике в течение последних лет 

сформировано такое понятие как LFT, или тесты функции печени, также 

называемые печеночной панелью, которые являются по сути исследованиями 

определённых биохимических показателей крови, которые предоставляют 

информацию о состоянии гепатобилиарной системы. Эти тесты включают такие 

показатели как протромбиновое время (PT / INR), активированное частичное 

тромбопластиновое время (aPTT), уровень альбуминов, билирубина (прямой и 

непрямой), активность аспартаттрансаминазы (AST или SGOT) и аланиновой 

трансаминазы (ALT или SGPT) и другие.

Лабораторная оценка гепатобилиарной системы преследует несколько 

целей, в том числе: определение наличия гепатобилиарной патологии, 

определение наличия заболевания печени, включая первичный или вторичный 

гепатиты, определение окончательного типа заболевания печени и мониторинг 
ответ на терапию или прогрессирование заболевания. Постановка диагноза на 

патологии данной системы, может представлять собой проблему по нескольким 

причинам. Вопервых, клинические признаки часто неспецифические, а у 

некоторых заболевших животных патологический процесс может протекать 

субклинически. Несмотря на эти проблемы, лабораторные тесты по настоящий 

момент играют важную роль в распознавании и диагностике заболеваний 

гепатобилиарной системы не только у домашних животных, но и у 

продуктивных. Наиболее показательно ситуацию с диагностическими подходами 

демонстрирует тот факт, что укрепившийся в качестве «золотого стандарта» 

метод диагностики патологий гепатобилиарной системы, основанный на 

пункционной биопсии, до сих пор является самым репрезентативным и 

информативным.

Родоначальником всех методик, позволяющих оценить функциональное 

состояние гепатобилиарной системы, являются так называемые «Индикаторы 

гепатодепрессивного (гепатопривного) синдрома, или малой недостаточности 

печени». 
По 
данным 
некоторых 
исследователей, 
индикаторы

гепатодепрессивного синдрома можно условно разделить на нагрузочные пробы 

и на пробы, в основе которых лежит установление концентраций(активности) 

различных компонентов сыворотки крови, являющихся метаболическими 

маркерами состояния гепатобилиарной систем. 

Так, 
к 
нагрузочным 
пробам 
относятся 
зарекомендовавшие 
себя 

бромсульфалеиновая (проба Розенталя – Уайта) индоциановая и антипириновая, 

в основе предикторной функции которых лежит принцип либо полной 

(тотальной) конъюгации измеряемого реагента, вследствие
чего он при 

отсутствии патологий печени перестаёт определяться, либо принцип нулевой 

конъюгации, когда реагент не подвергается химической трансформации при 

сохранённой функциональной способности печени, соответственно, количество 

введённого реагента будет совпадать с количеством элиминированного. 

Главные недостатки указанных методик - крайне узкая распространённость 

реактивов для их реализации, а также значительный функциональный резерв 

печени, действие которого может обеспечивать ложноотрицательные реакции 

вплоть до поздних стадий развития патологий. В отношении тех показателей 

гепатодепрессии, 
являющихся 
метаболическими 
маркерами 
патологий 

гепатобилиарной 
системы, 
связанных 
с 
установлением 
концентраций 

(активности) индикаторов гепатодепрессий, связанных с синтезом белка 

(альбумины сыворотки крови, фибринонектин, α1-антитрипсин) или с 

углеводным обменом (сахарные кривые после нагрузки глюкозой, проба с