Ветеринарная фармация лошадей
Покупка
Новинка
Тематика:
Ветеринария
Год издания: 2021
Кол-во страниц: 83
Дополнительно
Учебное пособие содержит основные вопросы фармакокоррекции различных нарушений органов и систем у лошадей, а также этиопатогенез и клиническую диагностику. Учебное пособие предназначено для студентов факультета ветеринарной медицины по специализации 36.05.01. - Ветеринария. Данное пособие имеет цель оказать максимальную помощь студенту при подготовке к дисциплине «Ветеринарная фармация лошадей» специализации «Болезни лошадей», а также может служить руководством при подготовке к самостоятельной работе практических занятий по дисциплинам «Ветеринарная фармакология», «Токсикология», «Внутренние болезни животных», «Клиническая диагностика».
Тематика:
ББК:
УДК:
- 615: Лекарствоведение. Фармакология. Общая терапия. Токсикология
- 631: Общие вопросы сельского хозяйства
ОКСО:
- ВО - Специалитет
- 36.05.01: Ветеринария
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ ВЕТЕРИНАРНАЯ ФАРМАЦИЯ ЛОШАДЕЙ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ Санкт-Петербург - 2021
МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РФ ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ, НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ И РЫБОХОЗЯЙСТВЕННОГО КОМПЛЕКСА САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ Племяшов К.В., Лунегов А.М., Понамарев В.С. ВЕТЕРИНАРНАЯ ФАРМАЦИЯ ЛОШАДЕЙ Учебное пособие Санкт-Петербург 2021
УДК: 615.1:636.1(075.8) Авторы: Племяшов К.В. – ректор ФГБОУ ВО СПбГУВМ, член-корреспондент РАН, доктор ветеринарных наук, профессор; Лунегов А.М. – заведующий кафедрой фармакологии и токсикологии ФГБОУ ВО СПбГУВМ, кандидат ветеринарных наук, доцент; Понамарев В.С. – ассистент кафедры фармакологии и токсикологии ФГБОУ ВО СПбГУВМ Рецензент: Прусаков А.В. – заведующий кафедрой внутренних незаразных болезней им. Синева А.В., доктор ветеринарных наук, доцент Племяшов К.В. Ветеринарная фармация лошадей : учебное посо бие / К.В. Племяшов, А.М. Лунегов, В.С. Понамарев ; МСХ РФ, СПбГУВМ. – Санкт-Петербург : Изд-во СПбГУВМ, 2021. – 83 с. Учебное пособие содержит основные вопросы фармакокоррекции различных нарушений органов и систем у лошадей, а также этиопатогенез и клиническую диагностику. Учебное пособие предназначено для студентов факультета ветеринар ной медицины по специализации 36.05.01. – Ветеринария. Данное пособие имеет цель оказать максимальную помощь студенту при подготовке к дисциплине «Ветеринарная фармация лошадей» специализации «Болезни лошадей», а также может служить руководством при подготовке к самостоятельной работе практических занятий по дисциплинам «Ветеринарная фармакология», «Токсикология», «Внутренние болезни животных», «Клиническая диагностика». Рекомендовано для издания методическим советом ФГБОУ ВО СПбГУВМ. Протокол № 8 от 04.10.2021 г. © ФГБОУ ВО СПбГУВМ, 2021 © Коллектив авторов, 2021
РАЗДЕЛ 1. ОСНОВЫ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ СПОРТИВНЫХ ЛОШАДЕЙ. ПОНЯТИЕ ДОПИНГА В КОННОМ СПОРТЕ Более сорока специализированных лабораторий во всем мире занимают ся проблемой выявления запрещѐнных допинговых средств в организме лошади. Обширный список искомых веществ и особенности физиологических жидкостей у лошадей предъявляют самые высокие требования к оснащѐнности лабораторий, начиная от средств подготовки биологического материала для анализа и заканчивая лабораторной компьютерной сетью, управляющей круглосуточной работой высокоточного аналитического оборудования. В соответствии с правилами Международной федерации конного спорта (FEI) любое назначение ветеринарных препаратов должно осуществляться только в целях лечения и строго по показаниям. Необходимо контролировать не только показания к назначению препарата, но и полноту, и правильность выполнения всех процедур. Следовательно, лицо, проводящее лечение, несет юридическую ответственность за наличие в организме лошадей запрещѐнных веществ, как в период подготовки, так и в ходе проведения спортивного состязания. Для признания факта нарушения правил антидопингового контроля или контроля применения ветеринарных препаратов нет необходимости в установлении намерения, небрежности или сознательного действия ответственного лица. В антидопинговом контроле к запрещѐнным веществам (допингу) в конных видах спорта относятся химические соединения, способные повлиять на спортивные качества или скрыть наличие заболевания у лошади. С февраля 2010 года Международной федерацией конного спорта (FEI) утверждѐн и введѐн в действие список запрещѐнных веществ, который насчитывает 1148 химических соединений, используемых в ветеринарии. К запрещѐнным веществам относят препараты, применяемые в гуманитарной и ветеринарной медицине, включая биологически-активные добавки, а также их метаболиты и маркеры (химические соединения или биологические параметры, свидетельствующие о применении запрещѐнного вещества или метода). Для некоторых химических соединений (болденон, тестостерон, диметилсульфоксид, гидрокортизон и др.) утверждены допустимые концентрации их в плазме крови или моче животного, при превышении которых контролирующие органы могут ввести санкции по отношению к хозяину лошади. В свою очередь, использование физиотерапевтических процедур (магнитных попон и накладок, лазерной терапии), акупунктуры (в том числе и лазерной) без введения в точки меридианов запрещѐнных веществ, а также электролитные смеси, витамины, антибиотики и антигельминтные препараты не относят к допинговым средствам.
В отличие от списка запрещѐнных веществ ВАДА (Всемирного анти допингового агентства) для атлетов, не все химические соединения, включѐнные в список FEI, считают допинговыми. Соединения, входящие в список запрещѐнных препаратов FEI для конноспортивных состязаний, делятся на «допинговые» и «контролируемые медицинские препараты» (рис.1). Рисунок 1 - Запрещѐнные вещества в конном спорте За последние 30 лет рост производства новых лекарственных средств значительно ускорился, но и технологии, позволяющие определять эти средства в биологических средах, постоянно модернизируются. Фармацевтическая промышленность выпустила на рынок большой перечень различных лекарственных препаратов с более высокой эффективностью, что позволило снизить их терапевтическую дозу. В связи с этим лаборатории, занимающиеся допинг-контролем лошадей, разработали более чувствительные методы скринингового количественного анализа биологических сред у лошади. Интересно проследить, как для решения этой проблемы менялась тех нология подготовки и инструментального анализа проб биологических жидкостей лошадей. В 1980-х годах для определения запрещѐнных веществ в основном применяли метод высокоэффективной жидкостной хроматографии с ультрафиолетовым методом детектирования (ВЭЖХ-УФ) с порогом чувствительности в мкг/мл (микрограмм в миллилитре), что позволяло в одном образце определять лишь десятки различных соединений. В 1990-х годах стал широко доступен метод газовой хроматографии в сочетании с детектором для проведения масс-спектрального анализа (ГХ-МС). Эта технология имеет более высокую чувствительность (до нг/мл – нанограмма в миллилитре), что позволяет в одном образце исследуемого материала проводить скрининг сотен различных химических соединений. С 2000 года и по настоящее время метод высокоэффективной жид костной хроматографии с масс-спектрометрическим способом детектирования (ВЭЖХ-МС) широко применяется во время спортивных состязаний как в допинг-контроле спортсменов, так и в допинг-контроле ло
шадей. Развитие данного метода, прежде всего, было направлено на сокращение времени проведения анализа, автоматизацию способов подготовки анализируемого образца и на разработку методов многокомпонентного скрининга. Применение данного метода позволило решить стратегическую задачу анализа запрещѐнных веществ в конном допинге – определение широкого круга ксенобиотиков с помощью минимума методов за короткий промежуток времени с порогом чувствительности в пг/мл (пикограмм в миллилитре). Таким образом, в лабораториях антидопингового контроля лошадей чувствительность тестирования за 20 лет увеличилась в миллион раз! Научная литература по применению в последние годы ВЭЖХ-МС в области допингового контроля чрезвычайно обширна. В качестве иллюстрации позволим привести здесь лишь несколько примеров. Это многокомпонентные методы для одновременного определения анаболических стероидов, кортикостероидов, а также соединения с кислотными и основными свойствами. Более того, применяя комплексный подход к определению допинго вых веществ в биологических средах лошади с использованием таких высокочувствительных технологий, как ГХ-МС и ВЭЖХ-МС, удалось расширить протокол скринингового анализа до тысячи различных химических соединений. Раньше в связи с относительно низкой чувствительностью методов исследования для проведения одного анализа приходилось использовать большой объем материала (обычно до 10 мл), что ограничивало количество тестов. С усовершенствованием технологий удалось значительно повысить уровень обнаружения допинговых веществ и уменьшить необходимый объем исследуемого образца, что особенно актуально для анализа крови. Таким образом, на сегодняшний день с помощью современных методов исследования в биологических средах лошади определяют тысячи различных допинговых веществ и их метаболитов, не требуя для проведения полного анализа большого объема мочи или крови. Для эффективного антидопингового контроля необходимо знать мета болизм лекарственных средств (ЛС), входящих в запрещѐнный список. Небольшое число ЛС выводится почками в неизменном виде. Чаще всего эти препараты представляют собой низкомолекулярные химические соединения или находятся в ионизированном состоянии при физиологических значениях рН. Однако большинство фармакологически активных органических соединений липофильны и не ионизируются при нормальном кислотнощелочном равновесии. Эти ЛС обычно связаны с белками плазмы, плохо фильтруются почечными клубочками и легко реабсорбируются в почечных канальцах. Метаболизм ЛС направлен на увеличение его растворимости, что способствует выведению лекарственного средства из организма с мочой. Иными словами, липофильные ЛС превращаются в легко выводимые гидрофильные.
В метаболизме препаратов различают две фазы: I фаза – модификация, создающая или освобождающая функциональ ные группы; II фаза – конъюгация, т.е. присоединение к ним других групп или мо лекул. Метаболизм ЛС также может зависеть от пола и возраста животного. В допинговом контроле при доказательстве незаконного применения запрещѐнного вещества часто довольно эффективным оказывается определение метаболита данного ЛС. Использование данного подхода даѐт нам возможность более длительного обнаружения метаболитов ЛС по сравнению с самим ЛС. Наиболее удобным материалом для проведения антидопингового кон троля лошадей считается моча. Моча как материал для исследования имеет следующие преимущества: - забор мочи осуществляется неинвазивным способом; - обнаружение метаболитов ЛС в моче может служить дополнитель ным доказательством применения лекарственного препарата; - концентрация ЛС и/или его (их) метаболитов в моче по сравнению с содержанием в крови относительно выше. Важно знать, какие вещества и с какой вероятностью после назначе ния лекарственного препарата выводятся с мочой, потому что это позволяет: - использовать разработанный скрининг-тест для определения соот ветствующего вещества (веществ) или его (их) метаболитов; - определить промежуток времени, в течение которого вещество мож но обнаружить. Без этой информации невозможно создавать скрининговые методы анализа запрещѐнных веществ. Идентификация запрещѐнных препаратов в организме лошади по ря ду причин считается более сложной задачей, чем определение допинговых веществ в организме человека. Во-первых, это связано с тем, что в перечень запрещѐнных препаратов для лошади входят классы химических соединений, не относящиеся к списку запрещѐнных препаратов ВАДА. Это так называемые кислотно-основные соединения, прежде всего нестероидные противовоспалительные средства, барбитураты и оксикамы (релаксанты), для определения которых требуется создание новых методов с применением новейшего оборудования. Во-вторых, для подготовки исследуемого материала к анализу необходимы специальные технологии, обеспечивающие выделение искомых химических соединений из биологического материала. Моча лошадей содержит большое количество слизи и оксалатов. Следовательно, традиционные методы подготовки биологического материала, полученного от человека, оказываются непригодны. Не все лошади могут дать мочу в нужное время, что вызывает необходимость дополнительного забора крови, которая также требует подготовки к проведению анализа (рис. 2).
Актуальность решения этой задачи обусловлена как рядом проблем на международном уровне (российские лошади попадаются на допингконтроле), так и неуклонным ростом популярности конного спорта в России. В регулярно проводимые скачки на призы Президента России, Министерства сельского хозяйства и мэра Москвы вовлечены большие деньги, и они требуют проведения допинг-контроля в соответствии с требованиями Международной федерации конного спорта (FEI). Рисунок 2 - Схема проведения пробоподготовки Выявление «традиционного допинга», например анаболических сте роидов, также требует иных методов, чем у спортсменов, поскольку организм лошади продуцирует болденон и нандролон, а биотрансформация стероидов тестостеронового ряда варьируется в зависимости от пола и проведенной операции (кастрации). Антидопинговый контроль на спортивных конных состязаниях вклю чает следующие этапы: - отбор проб - подготовку проб для проведения анализа - аналитическое исследование - интерпретацию полученных результатов анализа. Аналитическое исследование делится на два этапа: скрининг-анализ и подтверждение. Скрининг – это быстрое определение целевых веществ в
пробе. Если результат скрининга отрицательный, то дальнейшее исследование не проводят. Положительный результат требует подтверждения, после которого делается окончательный вывод Современное аналитическое оборудование, используемое центрами допинг-контроля, позволяет определять запрещѐнные химические соединения и их метаболиты в течение недель и даже месяцев после введения препарата, когда действие активного вещества уже не влияет на результаты спортивного состязания. Чтобы избежать ложноположительных результатов, которые могут сильно испортить карьеру лошади и наездника, для запрещѐнных веществ и их метаболитов были установлены концентрации, при которых они перестают оказывать действие на организм. Время достижения такой концентрации называется временем обнаружения (detection time) и является фармакологической характеристикой препарата. Однако индивидуальные особенности лошади (пол, нагрузка и пр.) могут замедлить реальное снижение концентрации. В связи с этим при назначении препарата необходимо учитывать так называемое время выведения (withdrawal time), которое определяется для каждой особи ветеринарным врачом исходя из его опыта и знаний путем добавления гарантийного резервного времени к времени обнаружения (рис. 3) Рисунок 3 - Схема определения времени выведения лекарственного препарата из организма лошади Время обнаружения лекарственного вещества зависит от формы и природы химического соединения, а также дозы, способа и периодичности введения ЛС. Время выведения вещества зависит, помимо перечисленного, от индивидуальных особенностей животного (возраст, вес, пол, генетический фактор – порода, хроническое заболевание). При этом в расчѐтах учитывается допустимая погрешность. Следовательно, время выведения лекарственного средства из организма – это фактор, позволяющий минимизировать вероятность его обнаружения. Несмотря на то, что исследования по определению времени выведения лекарственных препаратов из организма проводят более 40 лет, в настоящее время статистически достоверное время выведения известно лишь для двух химических соединений. При однократном введении фуросемида в дозе 150–500 мг внутривенно концентрация последнего в плазме крови через