Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов исследования

ГИГИЕНА 
С ОСНОВАМИ 
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ  
МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Учебное пособие

В.и. попов, Ю.и. степкин,
М.и. чубирко, н.п. Мамчик, о.В. Каменева

Ростов-на-Дону
«Феникс»

2023

Рекомендовано Научно-методическим советом  
Международного научного общественного объединения «МАИТ» 
для использования в качестве учебного пособия  
для студентов образовательных учреждений  
среднего профессионального образования,  
обучающихся по укрупненной группе специальностей   
32.02.01  Медико-профилактическое дело 
(рецензия № РЭЗ 22-05 от «20» марта 2022 г.)

серия «среднее медицинское образование»

Электронное  издание

УДК 613(075.32)
ББК 51.2я723
КТК 303
     Г 46

Резензент:
В. Ф. Зайцев, кандидат медицинских наук,  
доцент кафедры общей врачебной практики УО «БГМУ»

Г46 
  Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов 
исследования : учеб. пособие [Электронный ресурс]  / В.И. 
Попов [и др.]. — Электрон. текстовые дан. (1 файл pdf : 192 с.). 
— Ростов н/Д : Феникс, 2023. — (Среднее медицинское 
образование). — ISBN 978-5-222-35374-5

Метрологическое обеспечение методов лабораторных и инструментальных исследований является основой для объективной, достоверной оценки нормируемых гигиенических факторов 
и параметров.
Объем работ помощника санитарного врача за последние 
годы увеличился с учетом роста использования инструментальных и лабораторных методов исследования при проведении государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
В учебном пособии отражены основные гигиенические требования к факторам производственной и жилой среды, к питьевой 
воде и продуктам питания, к условиям воспитания и обучения 
детей, указаны нормативно-правовые документы, лабораторные 
методы для определения безопасности и безвредности для людей 
исследуемых параметров.
Для студентов учреждений среднего профессионального образования.

© Попов В.И., Степкин Ю.И.,

Чубирко М.И., Мамчик Н.П.,

 
Каменева О.В., 2022
© Оформление: ООО «Феникс», 2022

ISBN 978-5-222-36467-3

  Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов 
исследования : учеб. пособие / В.И. Попов [и др.]. — Ростов н/
Д : Феникс, 2022. — 192 с. : ил. — (Среднее медицинское 
образование).

Деривативное электронное издание на основе печатного издания: 

 1. 

Требования к лаборатории  
и лабораторным исследованиям

Лаборатория представляет собой специально оборудованное с учетом гигиенических нормативов помещение, предназначенное для проведения различных исследований и научных 
опытов. Лаборатории являются обязательными составляющими центров гигиены и эпидемиологии и представляют собой 
подразделение, в котором проводятся текущие и внеплановые исследования. Работники лаборатории помо гают врачамгигиенистам и эпидемиологам осуществлять государственный 
са нитарный надзор, т. е. наблюдение за выполнением санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических норм 
и правил, основной целью которых является снижение риска 
возникновения инфекционных и неинфекционных заболеваний 
населения, связанных с условиями жизни и трудовой деятельности. 
Химические и физико-химические исследования в лабора
ториях проводятся в санитарно-гигиенических отделе ниях и 
отделениях физико-химических методов.
В санитарно-гигиеническом отделении должны быть сле
дующие помещения: комната специалистов по коммунальной 
гигиене; комната специалистов по гигиене питания; комната 
специалистов по гигиене труда; моечная; весовая.
В отделении физико-химических методов исследования 
пред усмотрены спектрографическая, фотометрическая, полярографическая, акустическая, глушительная комнаты.

основными кадрами гигиенических лабораторий являются лаборанты с высшим образованием (санитарные химики), 

Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов исследования

лаборанты соответствующих санитарно-химических профилей, помощники санитарных врачей и санитарки.

при оснащении лабораторий современной аппаратурой в 
штат вводятся инженер и техники по обслуживанию электрических, электронных и физико-оптических приборов.
Лаборант со средним медицинским образованием, работа
ющий в гигиеническом отделении, подчинен лаборанту 
с выс шим образованием своего отделения, заведующему 
лаборато рией, а при отсутствии такой должности в штате — 
заведую щему отраслевым отделом. 
Помощники санитарных врачей и лаборанты выполняют следующие функции:
— самостоятельно отбирают пробы из всех объектов внеш
ней среды для проведения исследований;
— регистрируют поступающие на исследования образцы 
и пробы; 
— обеспечивают правильное ведение документации (ра
бочие журналы, картотеки и т. д.);
— изучают принципы работы и правила эксплуатации ла
бораторной аппаратуры;
— четко соблюдают правила техники безопасности и охра
ны труда.
Лаборатория коммунальной гигиены проводит следующие исследования:
— санитарно-гигиенические исследования качества питьевой воды, подаваемой населению, с целью определения 
соответст вия его требованиям государственного стандарта (ГосТ);
— анализы качества воды источника водоснабжения, 
поступа ющей на водопроводные сооружения, и воды 
местных источни ков;
— анализы питьевой воды из водопроводной сети по специ
альным показаниям (ввод в эксплуатацию нового участка 
се ти, ремонт существующего по эпидемическим показаниям и т. д.);

1. Требования к лаборатории и лабораторным исследованиям  

— изучение по специальной программе санитарного состояния водоемов в местах их использования населением;
— лабораторный контроль за эффективностью работы 
соору жений по очистке сточных вод;
— исследование сточных вод, атмосферного воздуха и 
почвы на наличие вредных веществ, содержащихся в 
выбросах про мышленных предприятий.
Лабораторный контроль за качеством воды при выборе во
доисточника и за качеством исходной воды существующих 
водопроводов включает анализы с широким кругом показателей, характеризующих особенности природного состава воды 
источника и его санитарный режим.
Контроль за санитарным состоянием воды водоемов в 
местах хозяйственно-питьевого и культурно-бытового водопользования организуется по створам, которые выполняются 
в соответствии с программами производственного контроля, 
разработанными и утвержденными работодателем (руководителем) на основании действующих методических рекомендаций 
и указаний.

наблюдение за уровнем загрязнения атмосферного возду ха 
должно проводиться как на стационарных пунктах наблю дения, 
так и на маршрутах (под факелом) с целью определе ния дальности распространения выбросов.
Содержание работы лаборатории по направлению гигиены питания:
— углубленное изучение питания и соответствия его физиоло
гическим нормам, обеспеченности витаминами;
— контроль за соответствием выпускаемых продуктов питания санитарным требованиям и тем показателям ГосТ, 
которые характеризуют продукт с гигиенической точки 
зрения;
— контроль за соответствием санитарно-гигиеническим 
требо ваниям полимерных материалов, посуды, тары, 
защитных покрытий металлических емкостей и упаковочных материалов;

Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов исследования

— исследование детского питания (содержание витаминов 
и разных добавок в пищевых продуктах);
— санитарно-химическое исследование остатков пищи и 
гото вых блюд при алиментарных (пищевых) заболеваниях и от равлениях.
Лаборатория по направлению гигиены труда проводит:
— исследование воздушной среды производственных 
помеще ний, промышленных площадок на наличие химических веществ (газов, паров, аэрозолей и т. п.), а также 
пыли, включая их состав и количественную характеристику;
— исследование смывов с кожных покровов, спецодежды, 
с поверхностей производственного оборудования, стен 
и кон струкций производственных помещений с учетом 
местных ус ловий производства;
— определение метеорологических факторов на производстве (температура, влажность, скорость движения 
воздуха);
— определение уровня шума на производстве (включая 
спект ральный состав);
— определение местной и общей вибрации;
— исследование лучистой энергии;
— определение освещенности рабочих мест (коэффициент ес тественной освещенности — Кео, искусственная 
освещен ность);
— измерение уровней ионизирующего и рентгеновского 
излу чений;
— исследование по физиологии труда (простейшие методы 
оценки состояния сердечно-сосудистой системы, функции ды хания, терморегуляции, мышечной силы, нервной 
системы и т. д.);
— исследование работы вентиляции (скорость движения 
воз духа в рабочих проемах укрытий, на выпусках приточного воз духа и др.).

по заданию отделения гигиены детей и подростков лабораторией должно осуществляться исследование воздушной 

1. Требования к лаборатории и лабораторным исследованиям  

среды, микроклимата, освещенности, уровня и спектра шума 
в поме щениях, качества воды и санитарного состояния почвы зе мельных участков детских и подростковых учреждений. 
наи больший удельный вес в лабораторных исследованиях по 
этому разделу государственного санитарного надзора имеют ана лизы качества питания детей и подростков и контроль 
за со блюдением санитарно-противоэпидемического режима 
(санитарно-бактериологические исследования). новыми в 
этой дея тельности являются все расширяющиеся исследования предметов детского обихода (детские игрушки, ткани, 
одеж да и др.).
Химизация народного хозяйства и интенсификация сель
скохозяйственного производства привели к необходимости 
ор ганизации в составе испытательного лабораторного центра 
специальных направлений по опреде лению остаточных количеств пестицидов в пищевых про дуктах и внешней среде. 

Помещения лабораторий

В зависимости от объема работы и категории аккредитованного испытательного лабораторного центра (АиЛЦ) количе ство 
помещений и их размеры различны.
Лабораторные комнаты должны быть электрифицированы, 
иметь водопровод, канализацию, центральное отопление, горячее водоснабжение. если в населенном пункте отсутствуют 
водопровод и канализация, устраивают местный водопровод, 
канализацию и очистные сооружения. Лаборатории оборудуются раковинами для мытья рук персонала и отдельно — для 
мытья инвентаря.

естественное и искусственное освещение помещений долж
но быть достаточным и соответствовать строительным нормам 
и правилам. световой коэффициент (отношение пло щади окон 
к площади пола) должен быть не менее 1:5, 1:7. при искусственном освещении общая освещенность при лам пах накаливания 
должна быть 100–150 лк, при люминесцент ных лампах — 
200–300 лк, местная освещенность — 300–400 лк.

Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов исследования

Температура воздуха в лабораторных помещениях долж на 
быть 18–21 oс при относительной влажности 40–60%.
Для естественной вентиляции делают форточки или фра
муги, которые в теплые периоды года снабжают мелкими 
сет ками. помещения лаборатории необходимо обеспечивать 
приточно-вытяжной вентиляцией, при этом обмен воздуха 
в час по притоку должен быть однократный, по оттоку — 
трехкрат ный. Удаление загрязненного воздуха должно быть 
предус мотрено непосредственно от мест выделения паров и 
газов (вытяжные шкафы) или из зоны наибольшего загрязнения 
(местные отсосы). В вытяжных шкафах скорость движения 
воздуха при открытых створках должна быть не менее 1 м/с. 
система приточной вентиляции должна гарантировать подачу такого объема воздуха, который обеспечит концентрацию 
загрязняющих веществ в лабораториях на уровне пДК атмосферного воздуха.

стены лаборатории облицовывают белой глазурованной 
плиткой на высоту 1,5 м от пола или окрашивают светлой масляной краской; потолки и карнизы должны быть гладкими, без 
лепных украшений.
 поверхности столов покрывают материалами, устойчивыми 
к высокой тем пературе, кислотам и щелочам.

Охрана труда и техника безопасности

В лаборатории испытательного лабораторного центра практически все исследования осуществляются с применением химических веществ, порой токсичных для человека. некоторые 
из них могут воспламениться при несоблюдении рекомендаций 
по использованию.

Меры безопасности при работе  
с аппаратурой и оборудованием

при работе с нагревательными приборами, к которым относятся муфельные печи, электроплитки, должны выполняться 
следующие требования:

1. Требования к лаборатории и лабораторным исследованиям  

1. приборы должны быть установлены на теплоизолирующем материале.
2. не допускается попадание кислот, щелочей, солей и 
других химических соединений в целях предотвращения возгорания.
3. стационарные приборы должны быть заземлены и периодически контролироваться и проверяться.
4. при появлении запаха, гари, нехарактерного шума при 
эксплуатации прибор должен быть отключен от сети, проверен 
и отремонтирован.
5. Запрещается включать несколько приборов в одну розетку.
В целях предотвращения травм при работе со стеклянными 
лабораторными приборами и сосудами необходимо выполнять 
следующие требования:
1. при надламывании трубочек руки необходимо прикрывать 
салфеткой или ветошью.
2. Концы обломанных трубочек необходимо оплавить, закрепив их в специальных держателях.
Газовые горелки периоди чески разбирают и прочищают. Зажигание горелки произво дят следующим образом: открывают 
газовый кран при за крытом доступе воздуха и зажигают горелку, чтобы получить несветящееся пламя, а затем регулируют 
поступление возду ха. при появлении «проскоков» пламени 
(изменяется его форма и появляется синий цвет) газовый кран 
закрывают, да ют горелке остыть, а затем зажигают ее вновь. 
Вблизи горя щих горелок нельзя держать вату, марлю, спирт, 
эфир и дру гие легковоспламеняющиеся вещества, и вообще 
горящие газовые горелки нельзя оставлять без присмотра. 
В конце ра бочего дня необходимо закрывать общий газовый 
кран у вво да газовой сети в лабораторию.
Работу вентиляции в лаборатории контролирует специаль но 
выделенный сотрудник. 
Вентиляцию включают во всех по мещениях до начала 
работы. В вытяжном шкафу проводят работы, связанные с выделением ядовитых, вредных, огнеопас ных паров, газов и т. п. 

Гигиена с основами санитарно-гигиенических методов исследования

створки вытяжных шкафов во время работы открывают как 
можно меньше. при работах, сопро вождающихся выделением 
вредных паров и газов, у места их образования необходимо 
устанавливать специальные пог лощающие адсорберы. В вытяжном шкафу проводят также ра боты, связанные с выделением 
пыли, разбрызгиванием жидко сти, при этом надо пользоваться 
защитной одеждой (очки, фартук, перчатки, нарукавники), 
а в случае необходимости — и респиратором. при неисправной вентиляции работу в вы тяжных шкафах немедленно прекращают.

Правила работы с кислотами и щелочами

Кислоты и щелочи могут неблагоприятно воздействовать на 
органы дыхания, кожу человека, выполняющего лабораторные 
исследования, следовательно, при работе с данными химическими веществами должны применяться средства индивидуальной защиты. согласно действующим требованиям сотрудник 
лаборатории при работе с концентрированными кислотами и 
щелочами должен надеть очки, резиновые перчатки, резиновый 
фартук или специальную кислотозащитную одежду.
Все исследования следует проводить на стационарном рабочем месте, в вытяжном шкафу.

необходимое для исследования количество кислоты отбирают мерным цилиндром или специальными сифонами, пипеткой 
с грушей.

при приготовлении рабочего кислотного раствора нужно 
кислоту добавлять в предварительно отобранный объем воды, 
т.е. в лабораторную емкость наливается вода, а затем медленно, 
используя стеклянную палочку, наливают кислоту.

средства индивидуальной защиты необходимы и при приготовлении щелочных растворов. при использовании сухого 
сырья навеску размещают в сосуде с широким горлышком, а 
затем наливают требуемое количество жидкости (в зависимости 
от процента приготавливаемого раствора).