Пропедевтика в педиатрии
Покупка
Тематика:
Педиатрия
Издательство:
Феникс
Автор:
Крымская Ирина Георгиевна
Год издания: 2024
Кол-во страниц: 200
Дополнительно
Вид издания:
Учебное пособие
Уровень образования:
Среднее профессиональное образование
ISBN: 978-5-222-36958-6
Артикул: 826582.02.99
В учебном пособии рассмотрены основы диагностики наиболее распространенных в клинической практике патологических синдромов и заболеваний у детей разных возрастных категорий, в том числе требующих оказания неотложной помощи. Уделено внимание закономерностям развития ребенка, детских болезней и методов обследования детей разных возрастных категорий. Наряду с традиционными клиническими методиками (опрос, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация) подробно описаны основные лабораторные и инструментальные методы обследования пациента. Учебное пособие предназначено для студентов, осваивающих образовательные программы среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело».
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
Серия «Среднее медицинское образование» И. Г. Крымская ПРОПЕДЕВТИКА В ПЕДИАТРИИ Рекомендовано Научно-методическим советом Международного научного общественного объединения «МАИТ» для использования в качестве учебного пособия для студентов образовательных учреждений среднего профессионального образования, обучающихся по специальности 31.02.01 «Лечебное дело» Ростов-на-Дону «Феникс» 2024 Электронное издание
Крымская И. Г. Пропедевтика в педиатрии : учеб. пособие [Электронный ресурс] / И. Г. Крымская. — Электрон. текстовые дан. (1 файл pdf : 397 с.). — Ростов н/Д : Феникс, 2024. — 200 с. — (Среднее медицинское образование). — ISBN 978-5-222-36958-6 В учебном пособии рассмотрены основы диагностики наиболее распространенных в клинической практике патологических синдромов и заболеваний у детей разных возрастных категорий, в том числе требующих оказания неотложной помощи. Уделено внимание закономерностям развития ребенка, детских болезней и методов обследования детей разных возрастных категорий. Наряду с традиционными клиническими методиками (опрос, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация) подробно описаны основные лабораторные и инструментальные методы обследования пациента. Учебное пособие предназначено для студентов, осваивающих образовательные программы среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело». К85 © ООО «Феникс», оформление, 2023 УДК 616-053.2(075.32) ББК 57.3я723 КТК 36 К85 Рецензент Т. В. Матвейчик — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГУО «БелМАПО». Пропедевтика в педиатрии : учеб. пособие / И. Г. Крымская. — Ростов н/Д : Феникс, 2024. — 200 с. — (Среднее медицинское образование). —ISBN 978-5-222-36958-6 Деривативное электронное издание на основе печатного издания:
Оглавление Список сокращений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 Глава 1. Общие принципы субъективного обследования ребенка . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 1.1. Периоды детства и их характеристика . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 1.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза у детей . . . . . . . . . . 15 Глава 2. Объективные методы исследования . . . . . . . . . . . . . . . 19 2.1. Общий осмотр как метод диагностики . . . . . . . . . . . . . . . . 19 2.2. Оценка физического развития ребенка и его питания . . . 23 2.3. Методы оценки психомоторного развития . . . . . . . . . . . . 32 2.4. Особенности пальпации, перкуссии и аускультации в педиатрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Глава 3. Методы исследования нервной системы . . . . . . . . . . . 44 3.1. Анатомо-физиологические особенности нервной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 3.2. Основные клинические синдромы при заболеваниях ЦНС у детей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Глава 4. Методы исследования кожи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 4.1. Анатомо-физиологические особенности кожи, придатков кожи и слизистых оболочек . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 4.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при заболеваниях кожи. Осмотр кожи и методы ее исследования . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Пропедевтика в педиатрии Глава 5. Исследование периферических лимфатических узлов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 5.1. Анатомо-физиологические особенности лимфатической системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 5.2. Осмотр и пальпация лимфатических узлов . . . . . . . . . . . . 70 Глава 6. Исследование мышечной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 6.1. Анатомо-физиологические особенности мышечной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 6.2. Осмотр мышечной системы, пальпация мышц. Семиотика поражений мышечной системы . . . . . . . . . . . . . . . 75 Глава 7. Методы исследования костной системы . . . . . . . . . . . . 80 7.1. Анатомо-физиологические особенности костносуставной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 7.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при заболеваниях костной системы. Объективные методы обследования костной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82 7.3. Семиотика поражений костной системы . . . . . . . . . . . . . . 86 Глава 8. Методы исследования органов дыхания . . . . . . . . . . . 90 8.1. Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 8.2. Субъективные методы обследования дыхательной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92 8.3. Объективные методы обследования дыхательной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 8.4. Основные клинические синдромы при заболеваниях легких . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Глава 9. Методы исследования органов кровообращения . . . .108 9.1. Анатомо-физиологические особенности сердечнососудистой системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108 9.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при заболеваниях органов кровообращения . . . . . . . . . . . . . . 112 9.3. Объективные методы исследования сердечнососудистой системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115 9.4. Синдромы основных поражений сердечнососудистой системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Оглавление Глава 10. Методы исследования органов пищеварения . . . . 130 10.1. Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130 10.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при заболеваниях пищеварительной системы . . . . . . . . . . . . 136 10.3. Объективные методы обследования при заболеваниях органов пищеварения . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 10.4. Клинические синдромы при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143 Глава 11. Методы исследования органов мочевыделения . . . 152 11.1. Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152 11.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при патологии мочевыделительной системы . . . . . . . . . . . . . . 155 11.3. Объективные методы обследования при заболеваниях мочевыделительной системы . . . . . . . . . . 158 11.4. Основные почечные синдромы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161 Глава 12. Методы исследования эндокринной системы. . . . . 171 12.1. Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 12.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при заболеваниях эндокринной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . 175 12.3. Основные эндокринологические синдромы . . . . . . . . . . 180 Глава 13. Методы исследования системы крови . . . . . . . . . . . . 184 13.1. Анатомо-физиологические особенности системы крови. Особенности крови у детей в зависимости от возраста . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 13.2. Особенности сбора жалоб и анамнеза при заболеваниях крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188 13.3. Основные синдромы и симптомы при заболеваниях крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Список использованной литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198
Список сокращений ЧДД — частота дыхательных движений ЧСС — частота сердечных сокращений ЦНС — центральная нервная система СТГ — соматотропный гормон ЖЕЛ — жизненная емкость легких ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения ИМТ — индекс массы тела МК — митральный клапан АК — аортальный клапан ЛА — легочные артерии ЧМН — черепно-мозговые нервы ЧМТ — черепно-мозговая травма АД — артериальное давление ЖКТ — желудочно-кишечный тракт ОРИ — острые респираторные инфекции БОС — бронхообструктивный синдром БА — бронхиальная астма ИВЛ — искусственная вентиляция легких САД — систолическое артериальное давление ДАД — диастолическое артериальное давление ОЦК — объем циркулирующей крови ТК — трикустидальный клапан ЭКГ — электрокардиография ЭхоКГ — эхокардиография СМАД — суточное мониторирование артериального давления ВПС — врожденные пороки сердца ДМЖП — дефект межжелудочковой перегородки ДМПП — дефект межпредсердной перегородки ЗСН — застойная сердечная недостаточность ППС — приобретенные пороки сердца ЛДГ — лактатдегидрогеназа КФК — креатинфосфокиназа СН — сердечная недостаточность
Пропедевтика в педиатрии ЭФГДС — эзофагогастродуоденоскопия КТ — компьютерная томография МРТ — магнитно-резонансная томография УЗ-диагностика — ультразвуковая диагностика УЗИ — ультразвуковое исследование СКФ — скорость клубочковой фильтрации ОПН — острая почечная недостаточность ХПН — хроническая почечная недостаточность ИМП — инфекция мочевых путей КОЕ — колониеобразующие единицы МКБ — мочекаменная болезнь ХБП — хроническая болезнь почек АКТГ — адренокортикотропный гормон ТТГ — тиреотропный гормон ДТЗ — диффузный токсический зоб СД1 — сахарный диабет 1 типа ЖДА — железодефицитная анемия АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время
Введение Данное учебное пособие разработано в соответствии с требованиями Федерального государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования по специальности 31.02.01 «Лечебное дело». «Пропедевтика клинических дисциплин» является одним из базовых предметов в системе среднего профессионального медицинского образования. Учебное пособие дает теоретические знания по курсу «Пропедевтика клинических дисциплин. Пропедевтика в педиатрии». Результатом освоения программы «Пропедевтика клинических дисциплин. Пропедевтика в педиатрии» является овладение обучающимися видом профессиональной деятельности «Диагностическая деятельность», в том числе следующими профессиональными компетенциями: • проводить диагностику комплексного состояния здоровья ребенка; • оказывать медицинские услуги в педиатрии: назначать немедикаментозное и медикаментозное лечение; • определять показания и противопоказания к применению лекарственных средств; • осуществлять уход за пациентами при различных заболеваниях с учетом возраста;
Пропедевтика в педиатрии • оказывать посиндромную неотложную медицинскую помощь; • определять показания к госпитализации пациента и организовывать его транспортировку; • оформлять медицинскую документацию: заполнять историю болезни и амбулаторную карту пациента. В соответствии с рабочей программой профессионального модуля «Пропедевтика клинических дисциплин. Пропедевтика в педиатрии» студенты должны знать: • топографию органов и систем организма в различные возрастные периоды; • основные закономерности развития и жизнедеятельности организма; • основы регуляции физиологических функций, принципы обратной связи, механизм кодирования информации в ЦНС; • клиническое значение, методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов и их законных представителей; • клинические признаки состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме; • клинические признаки и методы диагностики заболеваний и (или) состояний, протекающих без явных признаков угрозы жизни и не требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме; • этиологию, патогенез, клиническую картину, дифференциальную диагностику, особенности течения, осложнения и исходы наиболее распространенных острых и хронических заболеваний и (или) состояний; • принципы лечения и ухода в педиатрии; • клиническое значение основных методов лабораторных и инструментальных исследований для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов;