Анатомия и физиология человека с основами общей патологии

Серия 

«Среднее медицинское образование» 

А. А. Швырев 

АнАтомия и Физиология 

ЧЕЛОВЕКА С ОСНОВАМИ 

ОБЩЕЙ ПАТОЛОГИИ~ 

__ 
п_р_о-~-~-~-с~-:-~-~-~-~-е-. 
д-~-~ц-р~-:-~-в-ои-w -(; 

Допущено Министерством 

образования Российской Федерации 

в качестве учебного пособия для студентов 

образовательных учреждений 

среднего профессионального образования, 

обучающихся в медицинских училищах и колледжах 

Электронное издание 

Ростов-на-Дону 

"Феникс" 

2023 

Памяти учителя, Заслуженного деятеля 

науки РСФСР, доктора медицинских наук, 

профессора Соколова Петра Андреевича, 

посвящаю. 

ПРЕДИСЛОВИЕ 

Весь процесс обучения должен представлять собой логически связанную и тщательно отработанную систему, 

подчиненную единой цели подготовке высококвалифицированного специалиста, обладающего фундаментальными знаниями, навыками и умениями по специальности и способного самостоятельно работать. 

Многочисленные исследования педагогов и психологов, 

как в нашей стране, так и за рубежом подтверждают высказывание основоположника эмбриологии, акаде:м:ика Карла Бэра: •Человек по-настоящему владеет лишь тем, чем 

овладел самостоятельно>. Только в процессе самостоятельной работы студент овладевает знаниями, обогащает свою 

память фактами, осмысливает понятия и проникает в суть 

явлений. Этому окажет большую помощь настоящее пособие, предназначенное для студентов всех отделений :медицинских колледжей и училищ, а также для учащихся медицинских лицеев. 

Пособие составлено в соответствии с учебной программой курса анатомии, физиологии и общей патологии. Освещение структурных и функциональных особенностей человеческого организма в их связи с патологически:м:и процессами необходимо для последующего плодотворного 

усвоения клинических и морфологических дисциплин. 

В пособии для обозначения частей тела, органов и их 

отделов приведены как русские, так и латинские термины, соответствующие международным анатомической и 

гистологической номенклатурам. 

Автор с благодарностью примет к сведению все замечания и предложения читателей, направленные на улучшение как текстовой, так и иллюстративной частей пособия в дальнейшей своей работе. 

3 

ВВЕДЕНИЕ 

Анатомией называется наука, изучающая форму и строение тела. Термин •анатомия• произошел от греческого 

слова anatome разрезать, рассекать. Основная задача 

анатомии человека раскрытие струхтуры человеческого 

организма в процессе его развития и жизнедеятельности. 

Основным объектом изучения анатомии является человек. 

По методам исследования анатомия делится на ма.Rроскопическую (изучает строение организма без помощи специальных оптических приборов) и микроскопическую (с использованием микроскопа и других оптических приборов). 

Изучение строения тела человека по системам (костной, мышечной, и др.) называется систематической или 

описательной анатомией. 

Топографическая (хирургическая) анатомия изучает 

строение тела человека с учетом положения (топографии) 

органов по отношению к полостям тела (голотопия), скелету (скелетотопия) и взаиморасположение органов друг 

по отношению к другу (синтопия). 

Пропорции и внешние формы тела человека изучает 

пластическая анатомия При изучении строения тела человека широко используются данные сравнительной анатомии, изучающей строение животных в филогенезе 

(в процессе эволюции). Функциональная анатомия рассматривает структуры организма в связи с выполняемыми ими 

функциями. 

Из микроскопической анатомии выделились гистология (учение о тканях) и цитология (учение о клетке). 

Развитие человека в онтогенезе изучают эмбриология 

(развитие организма до рождения пренатальный период развития), возрастная анатомия (развитие организма 

после рождения постнатальный период развития), 

в которой выделяют науку о старении геронтологию 

(от греческого geroп старик). 

Современную анатомию называют функциональной, так 

как она рассматривает строение человека в связи с его 

функциями. 

Основными методами исследования в анатомии являются: секционный, препаровочный, инъекционный, корроэи
4 

онный, рентгеновский, эндосхопический, томографический, 

махромикроскопический, биометрический и другие методы. 

Физиология человека изучает функции человеческого 

организма, на которых основывается современна.я :медицина. Физиологию, как и другие науки, характеризуют 

ее предмет и методы. Предметом физиологии является изучение общих и частных :механизмов деятельности целостного организма. 

Метод физиологии экспериментальный. Это означает, что физиолог не ограничивается простым наблюдением за течением жизненного процесса, он ахтивно вмешивается в этот процесс. 

Воздействуя на организм теми или иными способами, 

физиолог исследует реахции различных систем организма на эти воздействия, делая свои выводы в точном соответствии с фактическими данными, полученными в результате опыта. 

Основные методы исследования в физиологии: 

метод экстирпации (удаление) органа; 

фистульный метод (введение в полый орган трубки 

и закрепление ее на коже); 

метод перерезки нерва (денервация); 

инструментальный метод (применение электрокардиографа, электроэнцефалографа, вживление электродов и др.); 

методы острого и хронического физиологического 

эксперимента; 

метод перфузии питательных веществ изолированных органов; 

вариационно-статистические методы с применением компьютерной техники. 

Функциональные изменения в больном организме изучает патологическая физиология, а :морфологические 
патологическая анатомия. Анализируя особенности строения тела человека и его функции, анатомия и физиология являются не только науками аналитическими, но и 

синтетическими, составляя фундамент медицины. 

Для обозначения областей тела, органов и их частей, 

различных понятий в анатомии пользуются специальными терминами на латинском языке Меж.цуиародной анатомической номенклатурой. 

5 

КРд 
ТКНЙ НСТОРНЧЕСКНЙ ОЧЕРК РдЗВНТНЯ 

дНд 
ТОМНН Н ФНЗНОЛОГНН 

Анатомия возникла в глубокой древности в связи с 

развитием: практической медицины. Первые медицинские 

труды ученых содержали неполные и примитивные анатомические данные. 

Врачи и естествоиспытатели Древней Греции обогатили сведения о строении и функциях организма. Гиппократ и его ученики в IV веке до новой эры написали ряд 

трудов, посвященных анатомии: •Об анатомии•, •О сердце>, •О железах>. Аристотель (IV в. до н. э.), крупнейший философ и естествоиспытатель древней Греции, собрал и изложил в своих трудах большое количество фактов, касающихся строения животных. 

В IV-111 в. до н. э. в Александрии врачи Герофил и 

Эразистрат внесли огромный вклад в развитие анатомии, 

производя вскрытия трупов. Герофил описал оболочки 

мозга, его желудочки, сосудистые сплетения и венозные 

синусы. Им были открыты предстательная железа, млечные (лимфические) сосуды, хрусталик и оболочки глаза. 

Герофил назвал начальный отдел тонкой кишки двенадцатиперстной. 

Эразистрат (300-250 гг. до н. э.) описал извилины полушарий головного мозга, чувствительные и двигательные нервы, клапаны сердца, дугу аорты, межреберные 

артерии, полые вены, венозные клапаны, ввел термины 

•артерия•, •паренхима•. 

Во 11 веке новой эры видное место в истории анатомии 

принадлежит врачу и ученому Клавдию Галену (131 
ок. 200), который собрал и систематизировал анатомо-физиологические сведения в труде •О назначении частей человеческого тела•, издававшемся на протяжении 13 веков. 

Ошибочные представления Галена о движении крови 

были опровергнуты только в XVII веке английским ученым Вильямом Гарвеем в труде •Анатомические исследования о движении сердца и крови у животных•. 

В государствах Средней Азии в IX-XI вв. возник новый очаг культуры. Особенно большой вклад в медицину 

6 

внес таджикский ученый Авиценна (Ибн-Сина Абу-Али) 
(980-1037). Его основной труд •Канон врачебной науки• 

в пяти книгах содержит массу сведений анатомического 

и физиологического харахтера. Канон пользовался широкой известностью как в странах Востока, так и Западной 

Европы. 

Новый этап в развитии анатомии приходится на эпоху 

Возрождения и связан с именами Леонардо да Винчи 
(1452-1519) и Андрея Везалия (1514-1564). Леонардо да 

Винчи великий итальянский художник и ученый. Его 

анатомические рисунки натуральных препаратов отобразили действительное строение тела человека впервые в 

истории анатомии. 

Андрей Везалий в 1543 г. издал свой главный труд 

•О строении человеческого тела в семи книгах•, основанный на вскрытии и препарировании человеческих трупов. Последователи Везалия описывали различные органы тела человека. Евстахий Бартоломей (1510-1574) изучал анатомию зубов, почек, органа слуха, вен. Фаллопий 

Габриель (1523-1562) описал скелет, орган слуха и 

кровеносные сосуды человеческого плода. Боталло Леонард (1530-1600) в 1564 г. описал проток, соединяющий 

в период внутриутробного развития легочную артерию с 

дутой аорты. Варолий Костанцио (1543-1575) исследовал 

головной мозг и черепные нервы. 

С изобретением микроскопа и открытием Марчело 

Мальпигии (1628-1694) кровеносных капилляров и легочных альвеол было положено начало :микроскопической анатомии. 

Открытие Гаспара Азелли (1581-1626) положило начало изучению лимфатической системы, которое было продолжено Жаном Пеке (1622-1674) и Олаусом Рудбеком 
(1630-1702). 

Основоположниками науки о развитии организмов (эмбриологии) являлись Каспар Фридрих Вольф (1733-1794) 

и Карл Максимович Бэр (1792-1876). 

Во второй половине XIX века были созданы учение о 

клетке и эволюционная теория, пос.луживmие основой всех 

совре:м:енных биологических знаний. Сформулированная 

7 

в 1839 г. Т. Шванном и Т. Шлейденом клеточная теория 

сыграла огромную роль в развитии анатомии. 

Чарлз Роберт Дарвин (1809-1882) английский естествоиспытатель в 1859 годУ в работе •Происхождение видов 

путем естественного отбора• изложил эволюционную теорию, на которой базируется сравнительная анатомия. 

Преподавание анатомии в медицинских школах России 

в XVII веке осуществлялось только по книгам. В 1 724 году указом Петра 1 была основана в Петербурге Академия 

наук, которая стала центром научной жизни в России. 

Огромная заслуга в развитии естествознания и :медицины 

принадлежала М.В. Ломоносову (1711-1765), при участии которого был открыт Московский университет. Основоположником первой научной анатомической школы был П.А. Загорский (1764-1841), в 1802 г. издавший 

первый русский учебник •Сокращенная анатомия, или 

Руководство к познанию строения человеческого тела•. 

Его ученик И.В. Буяльский (1789-1866), хирург и анатом, предложил и разработал коррозионную методику, 

издал атлас •Анатомико-хирургические таблицы•. 

С 1813 по 1835 гг. заведовал кафедрой анатомии в 

Московском университете профессор Е.О. Мухин (1 7661850). Им был издан учебник •Курс анатомии для воспитанников, обучающихся медико-хирургической науке•. 

Большое значение для развития анатомии в XIX-XX веках имели труды Лесгафта П.Ф. (1837-1909), Грубера В.Л. 
(1814-1890), Иосифова Г.М. (1870-1953), Воробьева В.П. 
(1876-1937), Шевкуненко В.И. (1872-1952), Тонкова В.И. 
(1872-1952), Долго-Сабурова В.Я. (1900-1960), Жданова Д.А. 
(1908-1971), Огнева В.В. (1901-1978), Синельникова Е.Д. 
(1896-1983) Привеса М.Г. (1904-2000), Куприянова В.В. 
(1912), Сапина М.Р. (1925) и огромного количества представителей различных анатомических школ, которые внесли и вносят существенный вклад в развитие анатомической науки. 

Основоположником топографической анатомии является Николай Иванович Пирогов (1810-1881) великий 

русский хирург и анатом, труды которого создали научную основу для хирургии. 

8 

Развитие анатомии в южном регионе России связано с 

переводом в город Ростов-на-Дону в 1915 г. Варшавского 

университета, который вначале был переименован в Донской университет, а затем в 1925 г. в Северо-Кавказский государственный университет. В 1929-30 гг. на базе 

его :медицинского факультета был организован Ростовский Государственный медицинский институт, который 

был объединен с отдельно существовавшим в Ростове женским медицинским институтом и было осуществлено совместное обучение лиц обоего пола в высшем учебном заведении. В 1980 г. медицинский институт был награжден 

орденом •Дружбы народов•, а в 1994 г. был присвоен статус университета. 

Первым заведующим кафедрой анатомии был профессор Н.Д. Бушмакин (1885-1936), который в 1915 г. приехал в Ростов с Варшавским университетом и до 1916 г. 

принимал активное участие в организации кафедры, которая была размещена на территории бывшей Николаевской городской больницы. В 1916 г. Н.Д. Бушмакин переехал в г. Казань, заведовать кафедрой анатомии :медицинского факультета Казанского университета. С 1916 г. 

временное руководство кафедрой нормальной анатомии 

исполнил С.И. Ящинский (1855-1920), заведующий кафедрой топографической анатомии и оперативной хирургии. В 1917 г. заведующим кафедрой нормальной анатомии был избран по конкурсу профессор К.З. Яцута (18761953). В 1924 г. К.З. Яцута как один из ведущих анатомов страны был назначен членом экспертной комиссии 

по проверке бальзамировании тела В.И. Ленина. Председателем экспертной комиссии был нарком здравоохранения И.А. Сем:ашко, а членами комиссии, кроме 

профессора К.З. Яцуты, состояли профессора: А.А. Детин, П.П. Дьяконов П.И. Карузин, Н.Ф. Мелъников-Разведенков, В.П. Тонков. 

Сотрудниками кафедры анатомии за 1917-1940 гг. 

было опубликовано более 265 печатных работ, а лично 

К.З. Яцутой около 30 работ, в том числе: •Краткий учебник анатомии человека для среднего :медицинского персонала•; •Репетиториум по описательной анатомии•; •Руководство по препарированию мышц, суставов и внут
9 

ренностей• К.З. Яцута явился основоположником ростовской школы анатомов. Его ученики заведовали кафедрами в вузах различных городов. 

С 1941 г. в связи с началом Великой отечественной 

войны Ростовский медицинский институт был частично 

эвакуирован вначале в г. Куйбышев, а затем в г. Орджоникидзе. В 1943 г. медицинский институт возвратился из 

эвакуации и приступил к организации работы кафедр на 

территории клинического городка, большая часть корпусов которого была занята военными госпиталями. Временное заведывание кафедрой анатомии было поручено доценту С.А. Роджаняну, который со штатом сотрудников: 

А.П. Грунской, А.В. Лерхе, Е.А. Мелиховой, Г.В. Роджанян, И.А. Узуновой, А.А. Щербаковой, А.М. Грошевым, 

Т.Ф. Рыжковым был занят восстановлением кафедры, разрушенной в период немецкой оккупации. 

С сентября 1947 г. на должность заведующего кафедрой нормальной анатомии в Ростовском медицинском институте был проведен по конкурсу ученик К.З. Яцуты 

профессор П.А. Соколов (1900-1982), который с 1933 по 
1947 гг. заведовал кафедрой анатомии человека Омского 

медицинского института. За период заведования с 194 7 

по 1975 гг. профессор Соколов П.А. опубликовал более 
100 научных работ, под его руководством было защищено 
9 докторских и 37 кандидатских диссертаций. П.А. Соколов много времени уделял подготовке аспирантов и успешно продолжал дело профессора К.З. Яцуты по 

укреплению ростовской анатомической школы. В 1960 г. 

П.А. Соколову было присвоено звание Заслуженного деятеля наук РСФСР. Его ученики заведовали кафедрами в 

Ростове, Смоленске, Нальчике, Виннице и других городах России. 

С 1975 г. заведует кафедрой анатомии Заслуженный 

деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор 

В.В. Соколов. Основной научной проблемой возглавляемого им коллектива является изучение макро-микроскопической анатомии кровеносных сосудов различных органов в сравнительно анатомическом и возрастном аспектах и вопросы соматометрии в норме и патологии. 

10