Основы микробиологии и иммунологии

Серия 

«Среднее медицинское образование» 

К. С. КАМЫШЕВА 

основы 

МИКРОБИОЛОГИИ 

И ИММУНОЛОГИИ 

Допущено 

Министерством образования РФ 

в качестве учебного пособия для студентов 

образовательных учреждений 

среднего профессионального образования 

Электронное издание 

Ростов-на-Дону 

«ФЕНИКС» 
2023 

УДК 57:616(075.32) 

ББК 52я723 

КТК32 

К18 

Учебное пособие <<Основы микробиологии и иммунологии» 

составлено под руководством директора ГБОУ СПО РО <<РБМК>> 

к.м.н. В. В.Морозова 

Рецензешы: 

заместитель директора по качеству образования ГБОУ СПО РО 

<<РБМК,>, преподаватель высшей категории Т. А. Медведева; 

преподаватель учебной дисциплины «Гигиена>> ГБОУ СПО РО 

«РБМК» д.м.н. К. С. Жижин 

Камышева К. С. 

К18 Основы микробиологии и иммунологии : учеб. пособие 

[Электронный ресурс] / К. С. Камышева. Электрон. текстовые 

дан. (1 файл pdf: 383 с.). Ростов н/Д : Феникс, 2023. 
(Среднее медицинское образование). ISBN 978-5-222-35195-6 

Для лучшего усвоения материала по данной учебной дисциплине вам предлагается это пособие. Учебное пособие «Основы микробиологии и иммунологии>> включает в себя вопросы 

общей микробиологии, медицинской микробиологии, протозоологии, вирусологии, микологии и иммунологии. Даны основы 

химиотерапии и химиопрофилактики инфекционных болезней. 

В частной микробиологии, вирусологии, протозоологии рассматриваются этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, 

лабораторная диагностика инфекционных болезней, приводятся краткие сведения о профилактике и лечении. Учебное пособие «Основы микробиологии и иммунологии» включает в себя 

разделы: «Общая микробиология,,, <<Частная микробиология>>, 

«Частная вирусология,>, <<Микология,>, «Протозоология,>, задания для самостоятельной работы студентов, тестовые задания. 

Учебное пособие предназначено для студентов медицинских 

колледжей, преподавателей СПО. 
УДК 57:616(075.32) 

ББК 52я723 

Деривативное электронное издание на основе печатного 

издания: 

Основы микробиологии и иммунологии : учеб. пособие / К. 

С. Камышева. Изд. 7-е. Ростов н/Д: Феникс, 2023. 381, [1] с. -(Среднее медицинское образование). ISBN 
978-5-222-37856-4 

© Камышева К.С., 2017 
© Оформление: ООО «Феникс», 2023 

СОДЕРЖАНИЕ 

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА ............................................................................................ 9 

РАЗДЕЛ 1 ...................................................................................................................................... 11 

ТЕМА 1. ОБЩАЯ МИКРОБИОЛОГИЯ. 

ПРЕДМЕТ МИКРОБИОЛОГИИ. ИСТОРИЯ ЕЕ РАЗВИТИЯ .......................... 11 
1.1. Микробиология как наука ........................................................................................ 11 
1.2. История развития ......................................................................................................... 12 
1.3. Научные и практические достижения 

медицинской микробиологии и иммунологии ........................................ 14 
1.4. Задачи медицинской микробиологии ............................................................ 15 
1.5. Роль микроорганизмов в жизни человека и общества ....................... 16 
1.6. Классификация микроорганизмов по степени 

их биологической опасности (отдельные представители) ............... 17 
1.7. Номенклатура микробиологических лабораторий ............................... 21 
1.8. Организация микробиологической лабораторной службы ............ 22 
1.9. Правила поведения и работы в микробиологической 

лаборатории ...................................................................................................................... 24 

Вопросы для самаконтраля ............................................................................................ 28 

ТЕМА 2. КЛАССИФИКАЦИЯ И МОРФОЛОГИЯ 
МИКРООРГАНИЗМОВ. ТИПЫ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ 

МИКРО- И МАКРООРГАНИЗМОВ ................................................................................. 29 
2.1. Прокариоты и эукариоты ........................................................................................ 30 
2.2. Основные таксономические категории (род. вид. чистая 

культура. штамм. клон. разновидность) .......................................................... 32 
2.3. Характер взаимоотношений микро- и макроорганизмов. 

Биотические связи ...................................................................................................... 34 
2.4. Классификация бактерий по Берги ................................................................. 35 
2.5. Особенности морфологии микоплазм, хламидий, риккетсий, 

актиномицетов ................................................................................................................ 41 
2.6. Морфология и улыраструктура бактерий ...................................................... 42 
2.7. Структура бактериальной клетки: основные и дополнительные 

структуры. их химический состав и назначение ................................... 44 
2.8. Дифференциация бактерий по морфологическим 

и тинкториальным свойствам ............................................................................. 47 
2.9. Окраска препаратов ...................................................................................................... 47 
2.1 О. Правила техники безопасности при проведении 

микроскопических исследований ................................................................. 50 

Вопросы для самаконтраля ............................................................................................ 51 

ТЕМА З. ЭКОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМОВ ........................................................ 52 
3.1. Микрофлора почвы. воды, воздуха ..................................................................... 55 

з 

3.2. Влияние физических факторов (температуры, давления, 

ионизирующей радиации, ультразвука, высушивания), 

механизм их действия на микроорганизмы ............................................. 5 7 
3.3. Влияние химических факторов, механизм их действия 

на микроорганизмы .................................................................................................... 59 
3.4. Понятие о стерилизации .......................................................................................... 59 
3.5. Понятие о дезинфекции ........................................................................................... 60 
3.6. Средства дезинфекции, их выбор в зависимости от объекта, 

подлежащего обработке, и микроорганизмов, на которые 

направлено действие дезинфицирующих средств ............................... 61 
3.7. Стационарные, переносные и передвижные установки 

для дезинфекции воздуха помещений .......................................................... 61 
3.8. Контроль качества стерилизации и дезинфекции. 

Современные системы экспресс-контроля стерилизации 

и дезинфекции ............................................................................................................... 63 
3.9. Понятие об асептике и антисептике ............................................................... 66 
3.1 О. Системы сбора, хранения и утилизации медицинских 

отходов, содержащих инфицированный материал ............................ 67 

Вопросы для самоконтроля ............................................................................................ 69 

ТЕМА 4. ФИЗИОЛОГИЯ БАКТЕРИЙ, МЕТОДЫ ЕЕ ИЗУЧЕНИЯ ............ 70 
4.1. Химический состав бактериальной клетки ................................................ 70 
4.2. Ферменты бактерий. Питание, дыхание, 

рост и размножение бактерий ............................................................................ 71 
4.3. Питательные среды, их назначение, применение, 

классификация. Условия культивирования бактерий. 

Термостат, правила эксплуатации ...................................................................... 7 4 
4.4. Выделение чистой культуры бактерий. Культуральные 

и биохимические свойства бактерий, их значение 

для дифференциации бактерий ......................................................................... 76 
4.5. Особенности культивирования риккетсий 

и хламидий. Культивирование анаэробов ................................................... 80 

Вопросы для самоконтроля ............................................................................................ 81 

ТЕМА 5. УЧЕНИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ 

И ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССАХ ............................................................................. 82 
5.1. Понятия «инфекция», «инфекционный процесс», 

«инфекционная болезнь» ......................................................................................... 82 
5.2. Роль микроорганизма в инфекционном процессе ................................. 84 
5.3. Формы инфекционного процесса ...................................................................... 90 
5.4. Понятие об эпидемиологическом процессе ............................................... 91 
5.5. Природная очаговость инфекционных болезней .................................. 92 
5.6. Восприимчивость коллектива .............................................................................. 94 
5.7. Эколога-эпидемическая классификация инфекционных 

болезней ............................................................................................................................. 94 
5.8. Карантинные (конвенционные) инфекции 

и особо опасные инфекции ................................................................................... 95 

Вопросы для самоконтроля ............................................................................................ 96 

4 

ТЕМА б. УЧЕНИЕ ОБ ИММУНИТЕТЕ ......................................................................... 98 
6.1. Понятие об иммунитете, его значение для человека и общества .. 98 
6.2. Неспецифические и специфические факторы защиты, их 

взаимосвязь. Неспецифические факторы защиты организма ... 106 
6.3. Специфические факторы защиты организма ........................................ 108 
6.4. Виды и формы иммунитета ................................................................................. 112 
6.5. Основные формы иммунного реагирования ........................................... 114 
6.6. Иммунологические исследования, их значение .................................. 115 
6.7. Серологические исследования ......................................................................... 116 
6.8. Молекулярно-биологический метод диагностики: 

полимеразная цепная реакция, ее механизм и применение ..... 120 
6.9. Иммунный статус ....................................................................................................... 120 
6.1 О. Иммунобиологические медицинские препараты ............................ 123 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 129 

ТЕМА 7. ХИМИОТЕРАПИЯ И ХИМИОПРОФИЛАКТИКА 
ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. АНТИБИОТИКИ ........................................ 130 

7.1.Химиотерапия и химиопрофилактика .......................................................... 130 
7.2. Общая характеристика химиотерапевтических препаратов ........ 132 
7.3. Основные группы антимикробных химических веществ ............. 133 
7.4. История открытия антибиотиков .................................................................... 134 
7.5. Классификация антибиотиков ........................................................................ 135 
7.6. Особенности получения антибиотиков ...................................................... 136 
7.7. Понятие об антибактериальном спектре антибиотиков ................ 136 
7.8. Возможные осложнения при антибактериальной терапии ......... 139 
7.9. Общая характеристика механизмов устойчивости 

бактерий к антибактериальным препаратам ......................................... 141 
7.1 О. Общая характеристика оценки 

антибиотикочувствительности ..................................................................... 141 
7.11. Определение чувствительности бактерий 

к антибактериальным препаратам ............................................................. 142 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 144 

ТЕМА 8. МИКРОФЛОРА ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА ........................................ 145 
8.1. Микробиоценоз в условиях физиологической нормы 

организма человека ................................................................................................. 145 
8.2. Понятие «нормальная микрофлора человека» ....................................... 146 
8.3. Резидентная и транзиторная микрофлора ................................................ 146 
8.4. Формирование микробиоценоза и его изменения в процессе 

жизнедеятельности человека ............................................................................ 1 4 7 
8.5. Нормальная микрофлора различных биотопов: 

кожи, слизистых оболочек рта, верхних дыхательных путей, 

пищеварительного тракта, мочеполовой системы .............................. 14 7 
8.6. Роль нормальной микрофлоры для жизнедеятельности 

и здоровья человека: защита организма от патогенных 

микробов, стимуляция иммунной системы ............................................ 150 
8.7. Дисбактериоз ................................................................................................................ 151 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 153 

5 

РАЗДЕЛ 2 ................................................................................................................................... 1 54 

ТЕМА 1. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ: ЭШЕРИХИИ, ШИГЕЛЛЫ, 

САЛЬМОНЕЛЛЫ ..................................................................................................................... 154 
1.1. Эшерихии ......................................................................................................................... 154 
1.2. Род сальмонеллы ................................................................................................... 15 7 
1.3. Брюшной тиф ................................................................................................................. 1 58 
1.4. Паратиф ............................................................................................................................. 161 
1.5. Род шигеллы .............................................................................................................. 162 
1.6. Холера ................................................................................................................................. 164 

1.7.Ботулизм ........................................................................................................................... 165 
1.8. Пищевые токсикоинфекции ............................................................................... 166 
1.9. Кишечный иерсиниоз ............................................................................................. 167 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 168 

ТЕМА 2. ВОЗБУДИТЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ 
РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ ................................................................................ 170 
2.1. Патогенные коринебактерии ............................................................................ 170 
2.2. Скарлатина ...................................................................................................................... 172 
2.3. Коклюш .............................................................................................................................. 17 4 
2.4. Менингококковая инфекция ............................................................................... 176 
2.5. Патогенные микобактерии ................................................................................. 179 
2.6. Респираторный хламидиоз .................................................................................. 182 
2.7. Микоплазмоз респираторный ............................................................................ 183 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 1 84 

ТЕМА З. ВОЗБУДИТЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ 
КРОВЯНЫХ ИНФЕКЦИЙ ............................................................................................... 185 

3.1.Чума ...................................................................................................................................... 185 
3.2. Туляремия ......................................................................................................................... 188 
3.3. Боррел иозы ..................................................................................................................... 1 9 1 
3.4. Риккетсиозы .................................................................................................................. 194 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 1 9 6 

ТЕМА 4. ВОЗБУДИТЕЛИ БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ 

НАРУЖНЫХ ПОКРОВОВ ................................................................................................ 197 
4.1. Возбудитель сибирской язвы ........................................................................... 197 
4.2. Сап ......................................................................................................................................... 199 
4.3. Столбняк ............................................................................................................................ 200 
4.4. Газовая гангрена ......................................................................................................... 202 
4.5. Сифилис ............................................................................................................................ 202 
4.6. Гонококки .......................................................................................................................... 203 
4.7. Трахома .............................................................................................................................. 205 
4.8. Урогенитальный хламидиоз ............................................................................... 206 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 207 

ТЕМА 5. КЛАССИФИКАЦИЯ ГРИБОВ. СТРОЕНИЕ И ОСОБЕННОСТИ 

ФИЗИОЛОГИИ ГРИБОВ, МЕТОДЫ ИХ ИЗУЧЕНИЯ .................................... 208 
5.1. Морфология грибов ................................................................................................... 208 

6 

5.2. Классификация грибов .......................................................................................... 21 О 
5.3. Особенности питания и дыхания грибов ................................................. 214 
5.4. Культивирование грибов ....................................................................................... 214 
5.5. Устойчивость грибов к факторам окружающей среды ..................... 215 
5.6. Методы микробиологической диагностики микозов ....................... 216 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 21 7 

ТЕМА 6. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ 
ПРОСТЕЙШИХ, МЕТОДЫ ИХ ИЗУЧЕНИЯ ........................................................... 218 
6.1. Общая характеристика и классификация простейших ................... 219 
6.2. Возбудители протозойных кишечных инвазий ................................... 221 
6.3. Возбудители протозойных кровяных инвазий ..................................... 224 
6.4. Возбудители протозойных инвазий мочеполовых путей: 

трихомоноз ..................................................................................................................... 228 
6.5. Токсоплазмоз ................................................................................................................. 230 
6.6. Методы микробиологической диагностики протозоозов ............... 231 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 232 

ТЕМА 7. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И КЛАССИФИКАЦИЯ 

ГЕЛЬМИНТОВ. МЕТОДЫ ИХ ИЗУЧЕНИЯ ............................................................ 233 
7.1. Гельминты человека .................................................................................................. 233 
7.2. Гельминтозы ................................................................................................................... 235 
7.3. Методы обнаружения гельминтов в биологическом материале 

(кал, моча), яиц и личинок в объектах окружающей среды 

(почва, вода) и промежуточных хозяевах 

(например рыбе, мясе) .............................................................................................. 238 
7.4. Профилактика гельминтозов ............................................................................. 238 
7.5. Методы микробиологической диагностики гельминтозов ........... 239 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 243 

ТЕМА 8. КЛАССИФИКАЦИЯ И СТРУКТУРА ВИРУСОВ. 

КУЛЬТИВИРОВАНИЕ, РЕПРОДУКЦИЯ ВИРУСОВ. 

МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ВИРУСОВ ............................................................................... 244 
8.1. Вирусы ................................................................................................................................ 244 
8.2. Морфология и структура вирусов ..................................................................... 24 7 
8.3. Методы культивирования и идентификации вирусов ....................... 247 
8.4. Устойчивость вирусов к факторам окружающей среды ................... 249 
8.5. Репродукция вирусов ................................................................................................ 250 
8.6. Генетика вирусов и ее значение для современной медицины .. 251 
8.7. Бактериофаги ................................................................................................................ 252 
8.8. Методы микробиологической диагностики вирусных 

инфекций ......................................................................................................................... 257 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 259 

ТЕМА 9. ЧАСТНАЯ ВИРУСОЛОГИЯ. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ 

ПРЕПАРАТЫ. ОСОБЕННОСТИ ПРОТИВОВИРУСНОГО 

ИММУНИТЕТА ........................................................................................................................ 260 
9.1. Возбудители вирусных кишечных инфекций 

(гепатитов А и Е, ротавирусных инфекций) ............................................... 261 

7 

9.2. Возбудители вирусных респираторных инфекций ............................ 264 
9.3. Возбудители вирусных кровяных инфекций. 

Синдром приобретенного иммунодефицита ............................................. 275 
9.4. Возбудители вирусных инфекций наружных покровов .................. 282 
9.5. Онкогенные вирусы человека ........................................................................... 286 
9.6. Медленные вирусные инфекции .................................................................... 287 
9.7. Интерферон и другие противовирусные препараты ........................... 290 
9.8. Особенности противовирусного иммунитета .......................................... 291 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 292 

ТЕМА 1 О. ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ .......................................... 293 
10.1. Понятие о внутрибольничной инфекции (ВБИ) ................................ 293 
10.2. Источники, механизмы передачи, пути передачи ............................ 295 
10.3. Основные причины возникновения ВБИ, резервуары 

и типичные места обитания микроорганизмов, часто 

встречающихся в медицинских учреждениях ................................... 296 
10.4. Профилактика ВБИ ................................................................................................ 299 
10.5. Организация, информационное обеспечение и структура 

эпиднадзора в учреждениях здравоохранения ................................. 300 
10.6. Микробный пейзаж внутрибольничных инфекций ....................... 301 
10.7. Санитарно-микробиологические исследования воздуха, 

смывов, стерильного материала в учреждениях 

здравоохранения ..................................................................................................... 301 
10.8. Инфекционная безопасность медицинского персонала 

на рабочем месте и действия медицинских работников 

при угрозе инфицирования ВИЧ ................................................................. 306 
10.9. Обучение пациента и его родственников инфекционной 

безопасности ............................................................................................................. 308 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... 309 

ТЕМА 11. СБОР. ХРАНЕНИЕ И ТРАНСПОРТИРОВКА 
МАТЕРИАЛА ДЛЯ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ....... З 1 О 
11.1. Значение своевременного и адекватного взятия 

материала для микробиологических исследований ..................... З 1 О 
11.2. Меры предосторожности при сборе 

и транспортировке исследуемого материала ...................................... З 11 
11.3. Предохранение от контаминации исследуемого материала 

нормальной микрофлорой ................................................................................ З 12 
11.4. Количество отбираемого материала .......................................................... З 1 З 
11.5. Оформление сопровождающих документов .......................................... З 14 

Вопросы для самоконтроля ......................................................................................... З 1 5 

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ....................................................................................................... З 16 

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ ....................................................................................................... 364 

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО МИКРОБИОЛОГИИ ................ 379 

ЛИТЕРАТУРА ............................................................................................................................ 381 

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА 

Уважаемые студенты! 

Вашему вниманию предлагается данное учебное пособие по 

учебной дисциплине <<Основы микробиологии и иммунологию>. 

В связи с внедрением новых образовательных стандартов 
( Ф 
ГОС), данная учебная дисциплина входит в состав цикла общепрофессиональныхдисциплин основной профессиональной 

образовательной программы по специальностям «Сестринское 

дело>>, «Акушерское дело», <<Лечебное дело>>. В результате освоения данного учебного пособия вы сможете проводить забор, 

транспортировку, хранение биологического материала для микробиологических исследований; дифференцировать разные группы микроорганизмов по их основным свойствам; проводить простейшие микробиологические исследования, а также осуществлять профилактику распространения инфекций. 

Учебное пособие «Основы микробиологии и иммунологию> 

состоит из разделов: общая микробиология, частная микробиология, протозоология, микология, вирусология и иммунология. 

Каждый раздел состоит из теоретического материала и вопросов 

для самоподготовки, что важно для освоения новых образовательных стандартов. 

На рынке труда для дальнейшего трудоустройства востребованность в молодых конкурентоспособных и грамотных специалистах очень актуальна. Возникает необходимость в самостоя 
тельном освоении материала, анализе полученных знаний, умелом применении их в практической деятельности, т.е. необходимо обладать общими и профессиональными компетенциями 

согласно требованиям Ф 
ГОС. Самостоятельная работа предполагает деятельность студента по заданию преподавателя, без его 

непосредственного участия. 

Учебное пособие «Основы микробиологии и иммунологию> 

является базовой учебной дисциплиной для глубокого изучения профессионального модуля на старших курсах по оказанию 

сестринских услуг при инфекционных болезнях. 

9 

QСНОВЫ МИКРОБИОЛОГИИ И ИММУНОЛОГИИ 

Особое внимание уделено протозоологии, микологии, вирусологии как наукам для изучения особенностей простейших, 

грибов, вирусов; их морфологии, жизнедеятельности, характерным 
клиническим проявлениям. 

Учебное пособие поможет вам подготовиться к практическим занятиям, промежуточной аттестации в виде дифференцированного зачета или экзамена. 

Желаю удачи!