Психология для средних медицинских учреждений

Серия 

• Среднее медицинское образование • 

О. И. Полянцева 

IНЕихолоrия 

ДЛЯ СРЕДНИХ 

МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ 

Под редакцией 

заслуженного врача Российской Федерации, 

кандидата медицинских наук Б. В. Кабарухина 

Рекомендовано ГБОУ ВПО 

Первый Московский государственный 

медицинский университет имени И.М. Сеченова 

в качестве учебника для студентов образовательных организаций 

среднего профессионального образования, 

обучающихся по направлению подготовки «Лечебное дело», 

«Сестринское дело», «Акушерское дело» 

по дисциплине «Психология» 

(Рецензия № 271 от 11 июня 2014 г., 

выдана Федеральным государственным автономным учреждением 

«Федеральный институт развития образования» 

(ФГАУ «ФИРО»)) 

Электронное издание 

Ростов-на-Лону 

«ФЕНИКС» 

2024 

УДК 159.9 (075.32) 

ББК 88я723 

ктк 010 

П54 

П54 

Рецеnаешпы: 

кандидат психологических наук А. К. Юров; 

методист высшей категорииЛ. Ф. Пшенич:ная 

Поляицева О. И. 

Психология для средних медицинских учреждений : 

учебник: [Электронный ресурс] /О.И. Полянцева. 
Электрон. текстовые дав. (1 файл pdf : 431 с.). 
Ростов н/Д : Феникс, 2024. (Среднее седицинское 

обрадование). ISBN 978-5-222-42094-2 

В учебнике последовательно иалаrаются основы общей психологии и социальиой медицины, вопросы развития психики 

здорового человека и больного, осиовы социальной психОJIОI'ИИ, 

социопсихосоматики, психологии личности медработв:ика и 

пацие:вта, психологии общев:ия, осиовы психопрофилактики, психогигиены, психотерапии. Представлен психологический практикум: •Психодиагностика с вксперимеитальио-психологическими методиками и тестами•. 

Деривативное злектронное издание на основе nечатноrо издания: 

Психология для средних медицинских учреждений : учебник / О. И. Полянцева. Изд. 8-е. 
Ростов н/Д : Феникс, 2017. 431 с. (Среднее 

медицинское образование). 
ISBN 978-5-222-29265-5 

Учебное и:цание 

Полянuева Ольга Игоревна 

психология 

дЛЯ СРЕЛНИХ МЕЛИUИНСКИХУЧРЕЖдЕНИЙ 

Ответственный за выпуск 

Технический редактор 

ООО «Феникс» 

М. Басовская 

Г. Логвинова 

344011, Россия, Ростовская обл., 

г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 150 

Тел/факс: (863) 261-89-50, 261-89-59 

©ПолянцеваО.И., 2014 
© Оформленве: ()()() .Феникс., 2017 

ПРЕДИСЛОВИЕ 

".Изучайте законы ~ихических явлений, которыми вы хотите управл.ять, и поступайте сообразно этим законам.. 

КД. Yшunc'lt.uй 

Вы открыли первую страницу этого учебного пособия. 

Наверное, не случайно. Вас интересует увлекательный и прекрасный мир психологической науки. 

Вы понимаете, как необходима психологическая грамотность 

каждому человеку не только в профессиональной деятельности, но 

и в повседневной жизни. Ведь психологическая грамотность это 

первое, начальное звено психологической культуры, которая характеризует культуру поведения, общения, культуру чувств, идеалы и 

жизненные ценности. 

Большие социальные перемены последних лет привнесли неоднозначные и подчас противоречивые тенденции в различные общественные, экономические, социально-психологические процессы, 

Коснулись эти изменения и медицины. 

Особенностью нашего времени являются: 
1) бурный технический прогресс; 
2) огромный поток информации; 
3) насыщенность человеческих отношений; 
4) убыстренный, стремительный темп жизни. 

Все это приводит к психоэмоциональному перенапряжению человека. Рост негативных стрессовых, социальных, экономических 

факторов воздействует как на организм человека, так и на его 

психику. 

Врач, средний медицинский работник любой специальности лечат не только конкретную болезнь, но имеют в первую очередь 

дело с личностью своего пациента. 

Знание индивидуальных психологических особенностей личности пациента позволит более эффективно построить свою психотерапевтическую тактику и мобилизовать психические резервы человека на преодоление болезни. 

Средний медицинский работник должен знать и учитывать, что 

различные соматические болезни, особенно тяжелые и хронические, 

вызывают определенные изменения психики, что проявляется при 

общении с пациентом. Кроме того, необходимо учитывать возможные невротические реакции, привнесенные болезнью, что нередко 

усложняет взаимоотношения между медсестрой и пациентом. 

Психология для. средних медицинских учреждений 

Медицинскому работнику надо учитывать и считаться с изменениями психического состояния в зависимости от возраста, пола, 

характера болезни, от применяемого лечения и социальной микросреды. 

Психологические знания всегда были необходимы в работе 

фельдшера, медицинской сестры, акушерки. 

Появление работ зарубежных психологов, психотерапевтов позволило расширить круг нашего понимания психологии человека, 

закономерностей становления личности, изменений его психики в 

процессе болезни, обогатило методические подходы в оказании 

психологической помощи. 

Включение психологии в учебные программы медицинских учебных заведений свидетельство продолжающегося проникновения 

психологии в разные области знаний. 

Предлагаемое учебное пособие разработано с учетом государственных требований к минимуму содержания и уровню подготовки выпускников учебных заведений среднего медицинского образования (базовый и повышенный уровень), с учетом целей и задач 

системы непрерывной психологической подготовки медиков на всех 

этапах обучения (среднее образование, высшее, постдипломное повышение квалификации). 

Целью курса является усвоение студентами основ психологии, 

необходимых в их будущей профессиональной деятельности в качестве фельдшера, медсестры, акушерки. 

Курс направлен на повышение психологической компетентности 

студентов, развитие их профессиональных способностей. Содержание курса составляют знания основных положений современной 

психологической науки в их приложении к профессиональной деятельности медицинского работника. 

Задачи курса: 

~ психологическое обеспечение решения задач гуманитарного 

образования студентов; 

~ психологическое обеспечение решения задач профессионально
го образования студентов; 

~ формирование способности к самопознанию и саморегуляции; 

~ профессиональное самоопределение; 

~ формирование профессионально значимых коммуникативных 

умений; 

~ освоение первоначальных умений психологического ухода за 

пациентом; 

~ пробуждение интереса к психологическим феноменам и знаниям о них. 

Предисловие 
5 

После изучения курса дисциплины «Пснхология• в соответствии 

с Государственным образовательным стандартом среднего профессионального образования в области психологии студент должен: 

~ иметь представление об основных задачах и методах пснхопогии; 

~ иметь представление о психогигиене, психопрофилактике и психотерапии; 

~ иметь представление об основах психосоматики; 

~ знать особенности психических процессов у здорового и боль
ного человека; 

~ знать структуру личности; 

~ знать функции и средства общения; 

~ знать основы делового общения; 

~ знать пути разрешения стрессовых ситуаций и конфликтов; 

~ знать типологию межличностных отношений; 

~ уметь использовать вербальные и невербальные средства общения в психотерапевтических цепях; 

~ уметь оценить конфликтные ситуации; 

~ уметь определить преобладающий тип поведения сослуживцев 

и пациентов; 

~ уметь общаться с пациентами и коллегами в процессе профессиональной деятельности. 

Программой предусмотрены теоретические и семинарско-практические занятия. Для оптимизации учебного процесса рекомендуется лекционно-семинарско-практический метод обучения. Теоретическое изложение материала должно проходить с использованием наглядных пособий, технических средств обучения, 

сопровождаться применением проблемных задач, подтверждаться 

убедительными примерами из практики. Содержание семинарскопрактических занятий требует применения активных методов обучения: дискуссии, деловые игры, разыгрывание ролей, психологический анализ конкретных профессиональных ситуаций, разбор казусов из медицинской практики, решение проблемных и ситуационных 

задач, обсуждение материала из печати и из клинической практики, 

имитационный тренинг. Из внеаудиторных форм самостоятельной 

работы студентов предпочтение отдается подготовке рефератов, 

информационным сообщениям по медицинской психологии из печати. В структуру каждой темы входят информационный материал, 

вопросы для самоконтроля, контрольные задания. 

Настоящее пособие не претендует на исчерпывающее изложение вопросов психологии, но может оказать существенную методическую и практическую помощь студентам и преподавателям при 

подготовке и проведении занятий по дисциплине «Психология•. 

РАЗДЕЛ 1 

Основы 
ОБЩЕН ПСИХОЛОГИИ 

1.1. Предмет ПСИХОЛОI'ИИ, ero ОСВОВНЬlе цели, 

задачи, отрасли 

Психалоаtя наука о внутреннем, духовном мире человека, о неповторимом психологическом складе личности каждого человека. 

Предметом науки психологии являются закономерности возникновения, развития и проявления психики вообще и сознания 

человека как конкретно-исторической личности в особенности. 

Психология занимается исследованиями психической деятельности человека и законами его поведения. 

Общая психология изучает нормальные психические процессы и психические свойства личности, общие закономерности формирования психической деятельности взрослого нормального человека. 

Путь развития и утверждения психологии как науки был довольно сложным и длительным. На развитие психологии оказала 

влияние борьба между материалистическим и идеалистическим 

мировоззрением. В зависимости от того, какое мировоззрение доминировало на том или ином этапе исторического развития общества, определились уровень и качество исследований и толкование полученных результатов. 

Первые попытки понять и объяснить психологические явления 

возникли в первобытном обществе. Мировоззрение первобытных 

людей наделяет каждый предмет душой. Животные, человек, явления природы, считали они, имеют душу, которая выступает источником движения и развития. Душа «двойник• человека. 

Первобытные люди говорили о существовании души как стела в 

теле•, то есть душа в их представлениях четко не отделяется от тела. 

Первый известный в истории труд по психологии принадлежит 

древнегреческому ученому Аристотелю. В своих работах Аристотель пользовался такими понятиями, как сощущение•, спамять•, 

«чувства•. Он считал, что душа может существовать вне всякой 

связи с телом, так как имеет божественное происхождение, и, следовательно, познать ее нельзя, это лежит за пределами человеческих возможностей. 

Гnава 1. Основы общей пси:хоnоrии 
7 

Пер&lй этап в развитии психологии психология как наука о 

душе. Такое определение психологии было дано более 2000 лет 

назад. Наличием души пытались объяснить все непонятные явления в жизни человека. 

Второй этап психология как наука о сознании. Возникает 

в XVll веке в связи с развитием естественных наук. Способность 

думать, чувствовать, желать назвали сознанием. Основными методами изучения считались наблюдение человека за самим собой и 

описание фактов. 

Третий этап психология как наука о поведении. Возникает 

в ХХ веке. Задача психологии ставить эксперименты и наблюдать за тем, что можно непосредственно увидеть; а именно: поведение, поступки, реакции человека. 

Четвертый этап психология как наука, изучающая объективные закономерности, проявление и механизмы психики. 

Психология изучает мир субъективных (душевных) явлений, процессов, состояний, осознаваемых и неосознаваемых самим человеком, мир особых идеальных явлений, самых сложных из всех существующих на Земле. 

Дпя чего мэучаDт психо11оrиD? Во все времена человечество интересовали конкретный человек, его внутренний мир, причины и закономерности возникновения тех или иных его поступков, законы поведения в обществе себе подобных. Интересно было 

понять, как возникают мысленные образы, что такое сознание, мышление, творчество, каковы механизмы этих явлений. Всем этим занимается психология. Знание психологии поможет самостоятельно 

справляться с жизненными проблемами. Вы научитесь управлять 

собой. Перед вами откроются новые возможности, ведь вы сможете регулировать человеческие отношения и оказывать влияние на 

людей, узнаете нечто такое, о чем до сих пор имели довольно 

смутное представление. 

Все мы живем среди людей и волей обстоятельств должны 

понимать, учитывать психологию людей, учитывать свои индивидуальные особенности психики и личности. 

Психология поможет понять, что хотят, что могут окружающие 

нас люди, как ориентироваться в особенностях личности, мотивах 

поведения, памяти и мышления, характера и темперамента. Не менее важно понять и свои возможности, достоинства и недостатки, 

одним словом, уметь психологически достоверно охарактеризовать 

самого себя как личность; понять своих близких: родителей, друзей 

и приятелей, познать человеческие отношения, объяснить многие поступки людей. 

О&ЩАЯ ПСИХОЛОГИЯ 

Рис. 1. Основные направления отечественной психо.логии 

Гnава 1. Основы общей пси:хоnоrии 
9 

Этим задачам и отвечает психология. 

Она полезна человеку и для понимания состояний своей собственной души, а при необходимости чтобы сознательно вносить в нее изменения (АТ, медитация и другое); она необходима 

родителям и педагогам, чтобы знать, что происходит в душах детей, оказывать им первичную помощь, корректировать их 

психологическое развитие; психология необходима медицинскому 

работнику, чтобы изучать психологические особенности деятельности медиков и поведения пациента, разрабатывать психологические 

методы лечения, изучать проявления и причины разнообразных нарушений в психике и поведении человека, а также происходящие 

психические изменения во время соматических болезней. 

Психология просто необходима деловому человеку, чтобы принимать ответственные решения с учетом психологического состояния партнеров, умело воздействовать на их симпатии и антипатии, 

убеждения и вкусы. 

Современная психология представляет собой широко развернутую область знаний, включающую ряд отдельных дисциплин и 

научных направлений. Традиционно в качестве отраслей психологии выделяют: социальную, педагогическую, возрастную, юридическую, медицинскую и другие (см. рис. 1). 

Педагогическая психология изучает закономерности развития 

личности в процессе обучения, воспитания. 

Возрастная психология изучает закономерности развития нормального здорового человека, психологические особенности и закономерности, присущие каждому возрастному периоду от младенчества до старости. 

Предметом изучения медицинской психологии являются психологические факторы, влияющие на болезни, личность пациента в 

связи с его болезнью или здоровьем и социальной микросредой, 

личность медицинского работника и система отношений в медицинском учреждении. 

Психология труда изучает закономерности трудовой деятельности. 

Пред.мет ncuxtМomu 

В переводе на русский язык •nсихопоrия• означает •наука о 

душе• (psyche «душа• + logos «понятие•, изучение). Впоследствии «душа• была заменена на понятие •психика•. 

В жизни мы часто используем производные от слова «душа• 
душевный разговор, родство душ, душевная болезнь и т.п. 

Психология для. средних медицинских учреждений 

В древности душу представnяли как некое крылатое существо, 

которое покидает человека после его смерти. 

Таким образом, вопрос о предмете психологии сводится к вопросу, что такое психика. 

Традиционно дают определение понятию психики как свойству 

живой высокоорганизованной материи, заключающемуся в способности отражать своими состояниями окружающий объективный мир 

в его связях и отношениях. 

Психическое отражение не является зеркальным, механически 

пассивным копированием мира (как зеркало или фотоаппарат), оно 

сопряжено с поиском, выбором, в психическом отражении поступающая информация подвергается специфической обработке, т.е. психическое отражение мира в связи с какой-то необходимостью, 

с потребностями это субъективное избирательное отражение обьекти8ного мира, так как принадлежит всегда субъекту, вне 

субъекта не существует, зависит от субъективных особенностей. 

Психика это субъективный образ объективного мира, на основе и при помощи которого осуществляются ориентировка и 

управnение поведением. 

Психическое отражение характеризуется рядом особенностей: 

~ оно дает возможность правильно отражать окружающую действительность. Прием правильности отражения подтверждается 

практикой; 

~ сам психический образ формируется в процессе активной дея
тельности человека; 

~ психическое отражение углубляется и совершенствуется; 

~ обеспечивает целесообразность поведения и деятельности; 

~ преломляется через индивидуальность человека. 

Функции психики: отражение окружающего мира и регуляция 

поведения и деятельности живого существа в целях обеспечения 

его выживания. 

Развитие психики реализуется в разных формах: 

филогенез становление структур психики в ходе биологической эволюции вида; 

онтогенез формирование структур психики в течение жизни отдельного индивида; 

социогенез развитие процессов познания, межличностных отношений, поведения, обусловленных различиями в культурах. 

Материальным субстратом психики явnяется мозг, но сколько бы 

мы его ни препарировали, самой психики мы не увидим. Как же 

тогда изучать явnения, которые нельзя пощупать, которые не поддаются прямым замерам? В науке помимо изучения некоторого яв