Шизофрения без страха: Книга для людей с диагнозом и всех, кто рядом

Москва
2023

Наталья Керре

П Р И  У Ч А С Т И И
Ивана Кудряшова

книга 
для людей
с диагнозом
и всех,
кто рядом

шизофрения
без страха

УДК 616.895.8
ББК 56.14: 60.56
 
К36

ISBN 978-5-9614-7757-3

© Керре Наталья Олеговна, 
Кудряшов Иван Сергеевич, 2023
© Елизавета Худякова, иллюстрации, 2023
© Элина Долл, иллюстрации, 2023
© ООО «Альпина Паблишер», 2023

УДК 616.895.8
ББК 56.14: 60.56

К36

Керре Н.

Шизофрения без страха: Книга для людей с диагнозом и всех, кто 
рядом / Наталья Олеговна Керре, Иван Сергеевич Кудряшов. — М. : 
Альпина Паб лишер, 2023. — 304 с., ил.

ISBN 978-5-9614-7757-3

Книга адресована людям, страдающим шизофренией, их родным, на которых 
ложится ответственность за жизнь и здоровье близких, и всем, кто интересуется 
темой психических заболеваний. Она также будет полезна начина ющим врачампсихиатрам, психотерапевтам и психологам, занимающимся лечением и реабилитацией психически больных.
Наталья Керре — дефектолог с огромным стажем, семейный психолог-консультант. В своей работе она неоднократно сталкивалась с неправильной и несвоевременной диагностикой шизофрении, в том числе у детей и подростков, и видела, 
к каким последствиям это приводит. Она помогла многим больным и их родным 
сформировать правильное отношение к диагнозу, научиться жить с ним и вести 
полноценную жизнь.
В книге затронут широкий спектр тем: различные теории возникновения 
шизофрении, характерные симптомы, методы диагностики и лечения, способы 
социальной реабилитации. Также в книге опубликованы реальные истории людей 
с диагнозом. Специальный раздел посвящен ответам на практические вопросы: 
как принять заболевание, как с ним жить, что делать, чтобы минимизировать риск 
обострения. В доступной форме рассказывается о том, как разобраться в особенностях заболевания, как относиться к людям с диагнозом, как взаимодействовать 
с ними и как добиваться улучшения их состояния. В приложении к книге опубликованы рисунки людей с психическими расстройствами, помогающие лучше 
понять их внутренний мир.

Все права защищены. Никакая часть этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было сред ствами, включая размещение в интернете и в корпоративных сетях, а также запись в память 
ЭВМ для частного или публичного использования, без письменного разрешения владельца авторских прав. По вопросу 
организации доступа к электронной библиотеке издательства обращайтесь по адресу mylib@alpina.ru.

Научный редактор Елена Кушаковская, 
врач-психиатр высшей категории, психотерапевт, 
заведующая дневным стационаром Челябинской областной клинической 
специализированной психоневрологической больницы №1

Редактор Вадим Цилинский

Редакция выражает благодарность Татьяне Добротворской 
за помощь в подготовке книги

р
р
р

Все изложенные в книге материалы носят исключительно рекомендательный 
характер. Никакие упомянутые в тексте препараты не должны приниматься 
без официального назначения. Прежде чем переходить от теории к практике, 
обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

С огромным уважением и нежностью — 
Нине Михайловне Иовчук, 
которая научила нас видеть свет в самую темную ночь.

Содержание

Введение  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Часть 1
Шизофрения как она есть . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Что такое шизофрения?  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Шизофрения: начало  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Основные формы шизофрении  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Особенности развития разных форм 
шизофрении у детей и подростков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71

Часть 2
Как отличить шизофрению 
от других нарушений психики? . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85

Депрессия vs шизофрения. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88

Шизофрения vs 
биполярно-аффективное расстройство  . . . . . . . . . . . . . . . 92

Шизофрения vs 
обсессивно-компульсивное расстройство . . . . . . . . . . . . . 96

Злоупотребление 
психоактивными веществами vs шизофрения . . . . . . . 100

Шизофрения vs посттравматическое 
стрессовое расстройство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104

Детская шизофрения vs аутизм . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107

Часть 3
Причины и лечение шизофрении   . . . . . . . . . . . . . 111

Мифы о шизофрении . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123

Шизофрения от древности до наших дней . . . . . . . . . . 135

Лечение шизофрении  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146

Прием врача . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Лекарственные препараты  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Госпитализация  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Реабилитация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169

Часть 4
Диагноз поставлен. Как жить дальше? . . . . . . . 187

Принятие  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189

Ограничения и возможности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198

Как организовать свою жизнь 
после постановки диагноза . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203

Что делать, если болен ваш близкий? . . . . . . . . . . . . . . . 217

Как отличить манипуляции 
от проявлений болезни?  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235

Острые вопросы  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241

Самоубийство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Алкоголь и наркотики  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246
Социальная опасность и агрессия. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Самоповреждающее поведение (селфхарм)  . . . . . . . . . . 251

Часть 5
Склеенные зеркала (те, кто справился) . . . . . 255

Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286

Литература  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287

Приложение. 
Творчество людей с психическими расстройствами. . . . 289

Введение

Даже несмотря на все это — отличное лечение, прекрасную 
семью и друзей, благоприятную рабочую среду, — я не делала 
свою болезнь публичной до относительно позднего возраста, 
и это потому, что стигма в отношении психического заболевания настолько сильна, что я не чувствовала себя в безопасности с теми людьми, которые знают о нем. Пожалуйста, 
услышьте: нет шизофреников. Есть люди с шизофренией; 
такой человек может быть вашим супругом, он может быть 
вашим ребенком, он может быть вашим соседом, он может 
быть вашим другом, он может быть вашим коллегой.

Э С

Городские фонари
Вечером сменяют солнце.
Домофоны на двери
Не пускают незнакомцев.
За моей дверью ад,
Но о нем никто не знает.
В кране кровь, в стакане яд.
И меня не покидает
Страх.
Я знаю, что со мной не так.
Мои мозги сожрали черви.
Мой разум приписал чужак,
А черти действуют на нервы.
Депрессия и эйфория.
Моя петля — шизофрения.
Для чего же я живу,
Если мне желают смерти?
Что во сне, что наяву?
Это знают только черти.
Белый лист, на нем живут
Те, чьи голоса звучат.
И когда они уйдут
Прямиком за всею дрянью
В ад?
Иван Кудряшов

Шиз офрения — до сих пор одна из самых 
таинственных и пугающих тем, не смотря 
на обилие материала. Это заболевание 
окружено массой мифов и недомолвок. 
Что такое шизофрения? Как жить, если 
ты заболел? А как жить, если болен близкий? Книга, которую вы держите в руках, 
пытается ответить на эти и множество 
других вопросов предельно честно и без 
запугивания. А еще это книга о надежде. 
О том, что даже самый страшный диагноз — не приговор и что с ним можно 
и нужно научиться жить. Цель этой 
книги — помочь справиться со страхом 
и развеять мифы и недомолвки вокруг 
этой темы. Вытащить из стены молчания, окружающей заболевших людей, 
хотя бы один кирпич. Шизофрения находится рядом с каждым из нас, гораздо 
ближе, чем мы думаем. Гораздо ближе, 
чем мы боимся думать. Но открыть глаза 
и увидеть — значит уже вполовину победить свой страх.

Часть 1
Шизофрения 
как она есть