Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Общая и частная хирургия

Учебно-методическое пособие по выполнению лабораторных работ для студентов специальности 36.05.01 Ветеринария
Покупка
Новинка
Основная коллекция
Артикул: 822063.01.99
Доступ онлайн
900 ₽
В корзину
В пособии представлены вопросы современных методов диагностики и лечения хирургической патологии. Описаны хирургические приемы и методы используемые. Учебно-методическое пособие предназначено для обучающихся очного и заочного отделения специальности 36.05.01 Ветеринария.
Ушаков, М. А. Общая и частная хирургия : учебно-методическое пособие по выполнению лабораторных работ для студентов специальности 36.05.01 Ветеринария / М. А. Ушаков, Р. Н. Булатов, С. П. Перерядкина. - Волгоград : ФГБОУ ВО Волгоградский ГАУ, 2020. - 180 с. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/2132337 (дата обращения: 22.05.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
Министерство сельского хозяйства Российской Федерации  

Департамент научно-технологической политики и образования  

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение 

высшего образования 

«Волгоградский государственный аграрный университет» 

 

Кафедра «Акушерство и терапия» 

 
 
 
 
 

М. А. Ушаков  
Р. Н. Булатов  

С. П. Перерядкина  

 
 
 
 

ОБЩАЯ И ЧАСТНАЯ ХИРУРГИЯ 

 

Учебно-методическое пособие  

по выполнению лабораторных работ для студентов специальности 

36.05.01 Ветеринария 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Волгоград  

Волгоградский ГАУ  

2020 
УДК 619:617 
ББК 48.75 
Х – 50  

 
 
 
 

Рецензент:  

кандидат ветеринарных наук руководитель ООО «Ветеринарная корпорация» 
Е. Н Моисеев 

 
 
 

Ушаков, Максим Александрович 

Х – 50    Общая и частная хирургия: учебно-методическое пособие по 
выполнению лабораторных работ для студентов специальности 
36.05.01 Ветеринария / М. А. Ушаков, Р. Н. Булатов, С. П. Перерядки-
на. – Волгоград: ФГБОУ ВО Волгоградский ГАУ, 2020. – 180 с. 

 
 
 

В пособии представлены вопросы современных методов диагно-

стики и лечения хирургической патологии. Описаны хирургические 
приемы и методы используемые  

Учебно-методическое пособие предназначено для обучающихся 

очного и заочного отделения специальности 36.05.01 Ветеринария. 

 
 
 

УДК 619:617 
ББК 48.75 

 
 
 
 
 

© ФГБОУ ВО Волгоградский  

государственный аграрный  
университет, 2020  

© Ушаков М. А., Булатов Р. Н.,  

Перерядкина С. П., 2020  
ВВЕДЕНИЕ 

 

Общая и частная хирургия формирует у студентов навыки про-

ведения хирургических операций на животных и умения осуществлять 
диагностику, разрабатывать лечение и меры предупреждения хирургических 
болезней, учитывая этиологию, патогенез, семиотику, 
прогноз при хирургической патологии, в общем, и по отдельным областям 
и органам тела животного.  

Современная ветеринарная хирургия достигла такой высоты раз-

вития и так расширила область применения оперативных приемов, что 
при многих заболеваниях, считавшихся прежде неизлечимыми, в настоящее 
время, после оперативного вмешательства, возвращается больным 
животным в 95% случаев работоспособность и производительность. 

Возникновение, развитие, особенности течения и исходы заболе-

ваний зависят от типологических особенностей высшей нервной деятельности. 
Животные со слабым типом нервной системы легче подвержены 
болезненным состояниям, чем животные с сильной, хорошо уравновешенной 
и подвижной нервной системой. От исходного функционального 
состояния центральной нервной системы, состояния организма 
в целом зависят ответные реакции его на различные химические вещества (
и, следовательно, степень развития интоксикации), а также на другие 
раздражители. Всякий воспалительный процесс является нервно-
дистрофической реакцией целостного организма, которой предшествует 
отрицательная трофическая реакция тканей. Все биофизикоколлоидохи-
мические изменения, обнаруживаемые в тканях при травматических повреждениях, 
являются только выражением дезорганизации кортиковис-
церальных механизмов, отражающих происшедшие в организме сдвиги. 
Поэтому весьма важно, как с целью профилактики, так и в случаях заболевания 
определять неврологический статус животного — тип нервной 
системы, реакции на внешние раздражения, сосудистые реакции и различные 
рефлексы главным образом, наряду с этиологической терапией, 
должна проводиться патогенетическая терапия, осуществляемая применением 
средств воздействующих на центральную нервную систему 
больного животного непосредственно или рефлекторно. Она имеет своей 
задачей восстановление и нормализацию физиологических функций, 
нервной трофики и повышение устойчивости нервной системы у животного. 
Становится совершенно очевидным, что во всех случаях надо лечить 
не болезнь и не больной орган, а весь организм в целом. Следует 
отметить, что правильное понимание патогенеза хирургических процессов 
совсем не исключает применения средств для местного воздействия 
на воспалительный очаг. «Присмотритесь к действию лекарственных 
веществ в организме, проанализируйте их и вы увидите, что они влияют 
через нервную систему и нет процесса, который бы не действовал через 
нервную систему».  
ТЕМА 1 

МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ  

ХИРУРГИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ 

 

1.1 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ «ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ». 

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ЖИВОТНЫМИ. 

ФИКСАЦИЯ ЖИВОТНЫХ. ПЛАН ИССЛЕДОВАНИЯ 

ХИРУРГИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ 

 

Общая хирургия изучает причину (этиологию), механизм разви-

тия (патогенез), общие клинические признаки, способы распознавания 
(диагностику), течение и исход хирургических заболеваний, встречающихся 
в органах и тканях животных, а также разрабатывает общие 
лечебные и профилактические мероприятия.  

Общая хирургия - теоретическая основа всех хирургических 

дисциплин. 

Диагноз ставится по результатам клинических (анамнеза, обще-

го исследования животного и отдельных систем организма, исследования 
патологического очага и области поражения) и специальных 
(пункций, биопсии, рентгенологических, лабораторных) и др. методов 
исследования. 

План исследования хирургически больных животных 
I. Анамнез. 
Вопросы:  
1) При каких условиях возникло заболевание. 
2) Когда заболело животное и как протекало заболевание. 
3) Какое применялось лечение. 
4) Каковы условия содержания, кормления и ухода за ним. 
Исключить зооантропонозные заболевания (бешенство, сибир-

скую язву, туберкулез и бруцеллез).  

II. Общее исследование животного и отдельных систем организма. 
1) Измерение температуры тела, пульса, дыхания, движения рубца. 
2) Габитус, исследование кожи, слизистых, лимфоузлов. 
3) Сердечнососудистая, дыхательная, пищеварительная, моче-

половая и нервная системы с помощью осмотра, перкуссии, пальпации, 
аускультации (например, высокая температура и лихорадка говорят 
о гнойном воспалении, при нарушении деятельности сердечносо-
судистой системы - не применяют наркоз и некоторые лекарственные 
вещества, чтобы исключить заразные заболевания). 

III. Исследование патологического очага и области поражения. 
 
1.2 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИ  

БОЛЬНЫХ ЖИВОТНЫХ 

 

Для исследования хирургически больных животных применяют 

методы исследования: осмотр, измерение, пальпацию, перкуссию, 
аускультацию. 

Осмотром определяют:  
1) общий вид и положение тела в пространстве (габитус): 
- телосложение (сильное, среднее, слабое); 
- упитанность (хорошая, удовлетворительная, неудовлетвори-

тельная); 

- конституцию (грубая, нежная, плотная, рыхлая); 
- положение тела в пространстве (нормальное, активное, пас-

сивное, вынужденное); 

- общее состояние животного (физиологически нормальное, 

угнетенное, возбужденное). 

2) характер движений (± хромота) при проводке шагом и рысью 

(какая конечность и где). 

3) цвет кожи и слизистых рта, носа и глаз (бледность, покрасне-

ние, цианоз, желтушность). 

4) изменения формы, контуров и величины пораженного органа 

или области (увеличение, уменьшение). 

5) локализацию патологического очага (грыжа). 
Изменения формы, контуров и величины органов и частей тела 

наблюдаются при воспалительных процессах, механических повреждениях, 
опухолях и заболеваниях нервной системы (вследствие избыточного 
образования тканей, накопления патологических продуктов 
или смещения органа). Припухлости по распространению могут 
быть ограниченными или диффузными, а по форме - круглыми, 
овальными, полусферическими, эллипсоидными и т.п. Может быть 
уменьшение массы - атрофия. Например: при грыжах, воспалении 
локтевой и предзапястной бурс, параличах нервов (лицевого, лучезапястного., 
бедренного и др.). 

Измерение. Раны, язвы, припухлости измеряют сантиметровой 

лентой. Нужно знать размер ладони, указательного пальца, фаланги. 

Пальпация, или ощупывание начинается с областей, граничащих 

с пораженным участком, а затем - патологического очага. Пальпируют 
парные органы. 

Ощупыванием можно установить: 
1) наличие боли (по интенсивности - слабой, средней, сильной; 

по характеру - постоянной и временной, могут быть «болевые точки» 
и диффузная боль); 
2) местное повышение или понижение температуры (ладонью) 
может быть повышение температуры - при воспалении, 
понижение температуры - при нарушении кровообращения 

(тромбоз, эмболия, эндоартериит); 

3) степень напряжения мышц над пораженной областью (можно 

выявить воспаление или механическое повреждение тканей); 

4) форму, величину, консистенцию патологических образова-

ний, их подвижность и отношение к окружающим тканям: 

- консистенция может быть: твердой (как кость); 
- плотной (как кусок резины); 
- мягкой (как тесто); 
- флюктуирующей (флюктуация: гной - абсцесс, флегмона, вос-

паление сустава, сухожильного влагалища; 

- кровь - гематома; 
- лимфа - лимфоэкстравазат; 
- крепитация - при переломах, подкожной эмфиземе, анаэроб-

ной инфекции, скоплении фибрина в бурсе, сухожильном влагалище 
и суставе; 

- степень подвижности - может быть подвижной и неподвижной 

припухлость, рыхло и прочно сросшаяся с тканью). 

Перкуссия. Путем выстукивания перкуссионным молоточком 

или пальцем определяют скопление жидкости или газа в анатомических 
полостях и тканях. Например: при повреждении грудной полости 
выявляются участки притупления; перкуторные звуки имеющие горизонтальную 
границу, указывают на гемоторакс, а обнаружение тимпа-
нического звука вместо легочного - на пневмоторакс; при переломах и 
трещинах костей - звук треснувшего горшка, при подкожной эмфиземе 
и анаэробной инфекции - тимпанический звук, при грыже - высокий 
звук и водянке оболочек яичка - тупой звук и т.д. 

Аускультация проводится фонендоскопом, ухом при диагности-

ке переломов (крепитирующий звук), фибринозного воспаления суставов, 
бурс и сухожильных влагалищ (хруст, трение), гемо- и пневмоторакса, 
аневризм (шумы тока крови), перитонитов (парез кишечника) 
и др. 

Специальные методы исследования: 
Пункция (прокол с диагностической целью) при скоплении жид-

кости в анатомических полостях (суставе, бурсе, сухожильном влагалище 
и др.) или в мягких тканях (абсцесс, гематома). Смотрят экссудат 
на цвет, прозрачность, посторонние включения и судят о характере 
воспаления (серозное, фибринозное, гнойное). В сомнительных случаях 
делают микроскопию и бактериологические исследования. 
Биопсия (иссечение у больного животного кусочка ткани или 

органа для гистологического исследования с диагностической целью). 
Применяется для дифференциальной диагностики хронического воспалительного 
процесса от опухоли, для установления характера опухоли (
доброкачественная - злокачественная). 

Рентгенологические методы исследования. Диагностируют за-

болевания костей (переломы, трещины, атрофии, гиперостозы), суставов (
деформирующие артриты и артрозы, вывихи), скопление газов в 
тканях (анаэробные инфекции), наличие металлических инородных 
тел в тканях и т.д. 

Лабораторные методы исследования являются вспомогательны-

ми. К ним относятся исследования крови (определение Er, Le, Hb, 
СОЭ, выведение гемограммы), мочи, кала, экссудатов и транссудатов. 

 

Вопросы для самопроверки  

 

1. Определение понятия «Общая хирургия». Техника безопасно-

сти при работе с животными. Фиксация животных. План исследования 
хирургически больных животных. 

2. Методы исследования хирургически больных животных. 
3. Выполнение учебной истории болезни. 

 
ТЕМА 2  

КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО 

С ОТЕКАМИ, ИНФИЛЬТРАТАМИ, ПРОЛИФЕРАТАМИ, 

ИХ ЛЕЧЕНИЕ 

 

2.1 ОТЕКИ 

 

Возникают сразу же после воздействия повреждающего фактора 

на тканевую среду, в которой повреждаются капилляры, рецепторный 
аппарат, нервные стволы, артериальные, венозные и лимфатические 
сосуды. Прежде всего развивается травматический отек, в последующем 
он переходит в воспалительный, а затем с развитием первой фазы 
воспалительного процесса образуются клеточные инфильтраты. Они 
могут быть разнообразными по своему клеточному составу и проявлению 
клинических признаков. 

Во второй фазе воспаления клинически проявляются пролифе-

ративные явления, характеризующиеся образованием пролифератов.  

 

Травматический отек 

Возникает сразу же после травмы и характеризуется пропиты-

ванием транссудатом и последующим набуханием коллоидов главным 
образом травмированных тканей. В них возникают возрастающая 
проницаемость капилляров вследствие их резкого расширения, гидролиз 
мертвой ткани под воздействием подвергшихся активации внутриклеточных 
гидролитических ферментов. Благодаря этому повышается 
онкотическое и осмотическое давление, наблюдается обильный 
выход жидкой части крови в ткани, которая оказывает давление на капилляры, 
вызывая развитие ишемии. Рис. 1 На этом фоне возрастает 
отечность ткани, которая обнаруживается уже через 10-15 мин после 
воздействия травмы. 

 

 

 

Рисунок 1 – Травматический отек  
Как видовая особенность травматический отек развивается 

быстрее у лошадей и собак по сравнению с крупным и мелким рогатым 
скотом. Наибольшее проявление отека наблюдается в местах с 
лучшим развитием соединительной ткани. Степень повреждения тканей 
оказывает прямое влияние на величину развития отека. При сильных 
повреждениях развиваются и более значительные отеки. 

Травматический отек проявляется развитием диффузной тестооб-

разной консистенции припухлости, переходящей без четко выраженных 
границ на здоровые участки тканей. Отличительный признак отека - образование 
ямки в месте надавливания пальцем, исчезающей через 2-3 
мин. Температура кожи в участке образовавшегося отека не повышена и 
даже несколько ниже, чем на соседних участках. Общая температура 
обычно не повышена. Если произойдет внедрение в отечную ткань микробного 
раздражителя, может возникнуть гнойный очаг воспаления. 

 
Лечение: Поверхность кожи после выбривания и выстригания 

шерстного покрова обрабатывают спиртофурацилиновым раствором 1 
: 1500 или другими дезинфицирующими средствами. После чего делают 
короткую новокаиновую блокаду, желательно с добавлением антибиотика 
и гидрокортизона. На поверхность отека накладывают умеренно 
давящую охлажденную повязку с буровской жидкостью или 
2%-ной свинцовой водой в течение первых 12-24 ч. По истечении указанного 
времени применяют тепловые процедуры, в последующем 
при отсутствии признаков инфекционного воспаления - массаж, ре-
зорбирующие мази. Наилучшим средством является магнитотерапия, 
примененная сразу же после травмы. 

 

Холодный, или застойный, отек 

Развитие холодного отека связано с нарушением оттока крови и 

лимфы, которое может быть следствием сердечно-сосудистой недостаточности, 
патологии почек, недостаточного моциона, нарушения 
белково-минерального обмена, сдавливания вен и лимфатических сосудов 
рубцовой тканью, тромбофлебитов и др.  

По клиническому проявлению они имеют тестообразную конси-

стенцию, холодные на ощупь и безболезненны. Чаще возникают в дистальных 
частях конечностей, в области подгрудка, живота и наружных 
половых органов. 

 

Воспалительный отек 

Обычно этот вид отека является продолжением травматическо-

го. Развитие его происходит на фоне активной гиперемии и характеризуется 
экссудативно-серозным или серозно-фибринозным пропитыванием 
тканей с преобладающим набуханием эластических, коллагеновых 
волокон и клеток поврежденных тканей.  
В зависимости от этиологического характера различают асеп-

тические и септические воспалительные отеки. При асептических 
отеках экссудат может быть серозным, серозно-фибринозным и фибринозным (
у парнокопытных животных).  

По клиническому проявлению асептические воспалительные 

отеки обычно являются ограниченными, а септические - диффузными. 
Асептические воспалительные отеки характеризуются умеренно выраженной 
болезненностью, тестоватой припухлостью с повышенной 
местной температурой. Припухлость при септических отеках отличается 
резко выраженной болезненностью, горячей и более напряженной. 
Может наблюдаться повышение общей температуры. Ямка от 
надавливания образуется при значительно большем давлении, чем при 
асептических отеках, и медленнее выравнивается. 

 

Невропатический отек 

Обычно наблюдается при параличах конечностей. Клинические 

признаки очень сходны с травматическим отеком, но отличаются более 
продолжительным течением. С восстановлением проводимости 
нерва он постепенно исчезает. 

 

Коллатеральные отеки 

Возникают возле очага воспаления, расположенного в плотных 

тканях или глубоких их слоях. Местная реакция при этих отеках 
обычно выражена слабо, но наблюдается высокая температура тела. 
Пальпацией обнаруживается умеренно выраженная болезненность, но 
боль обычно усиливается при глубокой пальпации вследствие передачи 
воздействия на глубокий септический очаг воспаления. 

 

Опускающиеся отеки 

Обычной они локализуются на конечностях, нижней брюшной 

стенке. Отличаются хорошо выраженной тестоватостью и распространены 
вниз от воспалительного очага (рис. 2). 

 

 

 

Рисунок 2 – Отек подгрудка у коровы 
Доступ онлайн
900 ₽
В корзину