Поиск реального Я. Личностные расстройства нашего времени

СОВРЕМЕННАЯ ПСИХОЛОГИЯ: 
ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА

James F.
MASTERSON

SEARCH FOR THE REAL 
SELF

Free Press
1990

Unmasking The Personality Disorders 
Of Our Age

Инcтитут общегуманитарных 
исследований

Москва
2023

ПОИСК РЕАЛЬНОГО Я

Личностные расстройства нашего 
времени

Джеймс Ф.
МАСТЕРСОН

2-е издание, электронное

УДК 159.972
ББК 88.3
М32

Научный редактор Влада Кислюк

М32
Мастерсон, Джеймс Ф.
Поиск реального Я. Личностные расстройства нашего времени / Дж. Ф. Мастерсон ; пер. с англ. А. Багрянцевой. — 2-е изд., эл. — 1 файл pdf : 296 с. — Москва : Институт общегуманитарных исследований, 2023. — (Современная психология: теория и практика). — Систем. требования: Adobe Reader XI либо 
Adobe Digital Editions 4.5 ; экран 10". — Текст : электронный.

ISBN 978-5-7312-0913-7

Личностные расстройства — пограничные, нарциссические и шизоидные — стали 
классическими психологическими проблемами нашего времени. Люди с такими нарушениями внешне успешны и обаятельны, и это сбивает с толку их коллег, родственников и 
партнеров, а нередко и психологов. Эта книга поможет читателю понять таких пациентов. 
В ней описывается развитие и функционирование здорового реального Я, а затем показывается, что может пойти не так. Автор приводит множество случаев из практики и 
демонстрирует, как ложное Я ведет себя в личных и рабочих взаимоотношениях. Также 
в книге содержатся описания методов лечения.

УДК 159.972 
ББК 88.3

Электронное издание на основе печатного издания: Поиск реального Я. Личностные расстройства 
нашего времени / Дж. Ф. Мастерсон; пер. с англ. А. Багрянцевой. — Москва : Институт общегуманитарных исследований, 2022. — 296 с. — (Современная психология: теория и практика). — ISBN 9785-88230-490-3. — Текст : непосредственный.

В соответствии со ст. 1299 и 1301 ГК РФ при устранении ограничений, установленных техническими средствами защиты авторских прав, правообладатель вправе требовать от нарушителя возмещения убытков или выплаты компенсации.

ISBN 978-5-7312-0913-7
©  James F. Masterson, 1990
© ИОИ, перевод, издание на русском языке 2022

Предисловие

П
оиск смысла – это стремление выразить свое реальное Я. 
В данной книге мы поговорим о том, как реальное Я начинает формироваться в самом в раннем детстве, каковы его возможности, как человек определяет свое Я, соотнося это с теми 
испытаниями и экспериментами в своем окружении, которые позволяют ему обрести истинную гармонию с внешним миром благодаря соответствующей работе и близким отношениям.
Говоря о поисках реального Я, мы также прежде всего имеем 
в виду тех людей, у которых нарушено реальное Я, кто не в состоянии соответствовать требованиям собственного окружения и 
в этой связи вынужден прибегать ко всевозможным саморазрушительным моделям поведения – что еще раз подтверждает ложное Я, – которые защищают его от негативных ощущений. И все 
это достигается ценой осмысленной и полноценной жизни. Ложное Я, неспособное к экспериментам, вызывает у человека недостаток самоуважения к себе, поскольку он вынужден довольствоваться ригидным, деструктивным поведением, избегая при этом 
всевозможных жизненных трудностей на своем пути. В результате 
чувство неудачи, утраченные надежды, несбывшиеся мечты и отчаяние – вот неизменные спутники такого человека. 

Эти поведенческие паттерны – которые называются расстройствами личности, – не только все чаще встречаются сегодня среди 
людей, обращающихся за профессиональной помощью, но и отражают главные психологические темы в американской культуре 
в целом: страх быть покинутым, акцент на Я, вплоть до исключения других людей, трудности в личной жизни и творчестве, а также проблемы с утверждением реального Я.
Подобные расстройства личности раньше считались неизлечимыми. Но сейчас уже виден свет в конце туннеля благодаря новым 
терапевтическим перспективам в области клинических исследований, которые значительно улучшают эффективность психотерапии: многие проблемы удается полностью разрешить, а другие 
– значительно проработать. В настоящей книге рассказывается 

Джеймс Ф. Мастерсон

об этих довольно распространенных проблемах нашего времени, 
показывается, как и почему они возникли, как они выглядят и как 
психотерапия помогает справиться с ними.
Психологические проблемы (у некоторых людей они доминируют и мешают нормальному функционированию, и до какойто степени все мы сталкиваемся с этим) – заключаются именно 
в проблемах развития.  Так что в первую очередь работать нужно именно с этим, чтобы возникло здоровое реальное Я. Только 
решив эти вопросы, мы сможем сфокусироваться на способностях, необходимых для здорового роста и адаптации к жизненным 
вызовам и возможностям. Только имея твердую почву под ногами и сильное реальное Я, мы можем находиться с другими, разделяя с ними свою жизнь. Это и есть здоровые, непосредственные 
формы выражения наших глубочайших потребностей и желаний,  
и именно это позволяет нам получать удовлетворение и находить 
смысл жизни.
Описание Уинстоном Черчиллем внешней политики Советского Союза, как чего-то загадочного и таинственного одновременно, 
как нельзя лучше отражает клиническую дилемму работы с людьми, чье реальное Я является серьезно нарушенным, а в их жизни 
доминирует именно ложное Я. Прежде чем мы научились понимать личностные расстройства так, как мы понимаем их теперь, 
мы имели возможность десятилетиями наблюдать их в психотерапии, когда пациенты описывали эти симптомы, делясь с терапевтами и консультантами своей тягостной жизнью, проблемами 
и неудовлетворенностью. Совершенно запутавшиеся и неуверенные в себе, они рассказывали различные истории из собственной 
жизни, которые были непонятными и парадоксальными, непоследовательными и противоречивыми.
Не только наши пациенты испытывали замешательство, но 
и мы тоже. Даже у одного только пациента мы могли наблюдать 
множество запутанных, противоречивых симптомов. Чтобы както скрыть наше собственное замешательство, мы стали называть 
этих пациентов «пограничными», потому что они были более нарушенными, чем невротики, но не настолько, чтобы их можно 
было отнести к категории психотиков. Эти пациенты находились 
на грани, где-то посередине. И хотя это не совсем академичное 

Поиск реального Я. Личностные расстройства нашего времени

определение представлялось вполне подходящим с точки зрения 
описания, на самом деле оно больше говорило о непонимании данного предмета, нежели о том, что именно было не так с конкретным пациентом.
Итак, поскольку о пограничных и нарциссических расстройствах было известно крайне мало, неудачи в лечении были вполне 
обычным делом. Среди путаницы, связанной с данной категорией 
пациентов, единственный вывод, который можно было сделать, – 
это то, что пациенты не могли выздороветь. Клинические исследования также не открывали ничего нового. А систематических исследований тогда не существовало вообще.
Временами мы могли видеть определенные улучшения и изменения у наших пациентов, а в других случаях ни мы, ни они не 
могли сдвинуться с места. Терапевт мог наблюдать быстрое исчезновение серьезных симптомов у пациента – тот соприкасался 
с реальностью; а потом это сменялось неким причудливым отреагированием или аддиктивным поведением. Одного только факта противоречивости симптомов было достаточно для того, чтобы 
клиницист мог диагностировать у пациента пограничное или нарциссическое расстройство личности. Но данный диагностический 
подход, основанный на симптомах, вводил в заблуждение, поскольку тогда акцент делался на наиболее странных, парадоксальных и поверхностных аспектах расстройства. Чтение соответствующей литературы о пограничных пациентах давало нам больше 
информации о данной проблематике для терапевтов, чем о самом 
пациенте, страдающем пограничным расстройством личности.
Видение данной проблематики специалистом было обусловлено его собственным опытом и уровнем подготовки. Психиатры 
с фокусом на клиническом описательном подходе были склонны 
к использованию всевозможных ярлыков, допуская, что проблема 
может быть той или иной формой шизофрении: зарождающаяся 
шизофрения, латентная шизофрения, амбулаторная шизофрения, 
псевдоневротическая шизофрения и хроническая недифференцированная шизофрения. Другие терапевты предпочитали следующие определения: тяжелое хроническое личностное расстройство, 
тяжелое хроническое расстройство характера и нарциссическое 
расстройство характера. С другой стороны, аналитики, работа

Джеймс Ф. Мастерсон

ющие в парадигме классической теории инстинктов с акцентом 
на Эдиповом комплексе, рассматривали проблему как невроз, возникающий на эдиповой стадии – в возрасте примерно четырех или 
пяти лет, – и относились к ней соответственно. Существующие методы лечения – интерпретация бессознательного – не отвечали 
потребностям пациентов в терапии, и поэтому лечение оказывалось неэффективным. Эти трудности все больше укрепляли профессионалов в мнении, к которому они постепенно стали приходить: пограничные пациенты не поддаются лечению. В сущности, 
эти пациенты оказались между молотом и наковальней – между 
описательным подходом психиатрии и классическим аналитическим подходом. Поскольку для них не было эффективного лечения, терапевты, как правило, рекомендовали только поддерживающую терапию.
Такое негативное отношение к проблемам успешного лечения 
пограничных и нарциссических пациентов сохраняется и по сей 
день во многих областях, где терапевтам пока еще недоступны 
новейшие открытия. В непрофессиональных кругах и в средствах массовой информации такое отношение повсеместно, что 
в общем-то и стало одной из главных причин написания данной 
книги. Не все, но многие пациенты, при условии надлежащей терапевтической поддержки, вполне могут преодолеть проблемы 
развития, и тогда станет возможным появление их реального Я. 
Совершая первые шаги в профессии, я работал с подростками 
в стационаре, но тогда я еще не знал, что именно это позволит 
мне прийти к пониманию истоков и первопричин пограничных и нарциссических проблем, а также отыскать эффективные 
пути их решения. В самом начале, когда меня настолько заинтриговала эта пограничная дилемма, по счастливой случайности я оказался в эпицентре двух взаимодополняющих исследовательских экспериментов: работы Малер о раннем формировании 
нормального Я в ходе наблюдений за отношениями между матерью и ребенком, а также моих собственных наблюдений в работе с пациентами-подростками (описание и наглядная демонстрация проблем того же самого естественного процесса развития).1 
Совокупность этих наблюдений позволила мне приоткрыть главную завесу этой тайны.

Поиск реального Я. Личностные расстройства нашего времени

Окончательный же прорыв произошел благодаря теории объектных отношений, теории раннего доэдипального развития личности и связанных с этим теорий. О своих выводах я говорил 
в статье, в которой эти три направления, наряду с вкладом других 
исследователей в данной области, удалось интегрировать в идею о 
том, что пограничное расстройство личности вызвано задержками 
развития реального Я в доэдипальной фазе. Эта статья была представлена на симпозиуме 1975 года в честь Маргарет Малер. Я был 
уверен, что наконец-то разгадал эту тайну – по крайней мере для 
себя, – и теперь будет совершенно иное видение пограничной психопатологии. Стереотипы восприятия – неправильное отношение 
к пограничным пациентам на протяжении долгого времени – удалось преодолеть.
Новый подход включал в себя два существенных изменения 
моей позиции. Во-первых, изменение описательного подхода на 
психодинамический. Меня больше не удовлетворяла работа с пограничными пациентами только с точки зрения их текущих симп- 
томов. Я хотел глубже узнать эти симптомы и попытаться разобраться с ними на психодинамическом уровне: понять, где возникла проблема и как она развивалась с течением времени. Во-вторых, 
изменился сам фокус: с эдипальной стадии на доэдипальную стадию – критическую фазу развития, где и следует искать главные 
корни проблемы. Изменившийся подход привел к переменам 
в психотерапии, и результаты стали гораздо лучше. Кроме того, 
понимание последствий нарушений Я (реального Я) позволило 
иначе взглянуть на то, как развивается здоровое, реальное Я и как 
облегчить это развитие.
Я очень надеюсь, что данная книга поможет как непрофессиональным читателям, так и профессионалам в данной области разобраться в сложном прошлом людей, страдающих пограничными или нарциссическими расстройствами. Понимая природу этих 
расстройств и методы их лечения, которые во многих случаях оказываются вполне успешными, читатели смогут почерпнуть для 
себя очень ценную информацию и научиться взаимодействовать 
как с членами семьи и друзьями, так и с коллегами и пациентами, 
реальное Я которых не было сформировано. Для людей с тяжелыми нарушениями реального Я – чувствующими себя совершенно 

Джеймс Ф. Мастерсон

обездоленными и всеми покинутыми в этой борьбе – психотерапия может стать спасательным кругом  и маяком, который поможет им преодолеть травму, восстановить свою психику и вернуться в нормальное русло жизни. Я очень надеюсь, что последующие 
главы, в которых мы подробно поговорим о жизни таких пациентов, прольют свет на борьбу реального Я и на его уязвимость 
в процессе формирования, и это поможет нам лучше понять самих 
себя, наши слабые стороны и наши отношения с другими.