История медицины России: со времен Древней Руси до российской медицины XX столетия
Бесплатно
Основная коллекция
Тематика:
История медицины
Издательство:
ООО «Издательский дом «Среда»
Автор:
Симонян Римма Зориковна
Год издания: 2023
Кол-во страниц: 168
Дополнительно
Вид издания:
Учебное пособие
Уровень образования:
ВО - Специалитет
ISBN: 978-5-907688-09-4
Артикул: 806431.01.99
В соответствии с учебной программой по дисциплине «История медицины» в кратком изложении представлены основные события и этапы развития медицины российского государства со времен Древней Руси до медицины России XX века.
В учебном пособии, кроме описания важнейших событий в истории отечественной медицины, представлены краткие биографии и деятельность известных ученых-медиков.
Пособие предназначено для студентов медицинских и фармацевтических вузов РФ, изучающих дисциплину «История медицины», преподавателей, врачей, историков, а также всех тех, кто интересуется историей медицины.
Учебное пособие составлено на основе Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования.
Тематика:
ББК:
УДК:
ОКСО:
- ВО - Магистратура
- 32.04.01: Общественное здравоохранение
- ВО - Специалитет
- 31.05.01: Лечебное дело
- 32.05.01: Медико-профилактическое дело
- 33.05.01: Фармация
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
Р.З. Симонян ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ РОССИИ: СО ВРЕМЕН ДРЕВНЕЙ РУСИ ДО РОССИЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ XX СТОЛЕТИЯ Учебное пособие для студентов медицинских и фармацевтических вузов РФ, обучающихся по группе специальностей «Здравоохранение и медицинские науки» Чебоксары Издательский дом «Среда» 2023
УДК 61(091)(075.8) ББК 5г.я73 С37 Рецензенты: д-р ист. наук, доцент, преподаватель ОБПОУ «Курский базовый медицинский колледж» Н.Н. Коротеева канд. ист. наук, доцент кафедры государственного и муниципального управления ФГБОУ ВО «Курский государственный университет» Г.Д. Пилишвили С37 Симонян Р.З. История медицины России: со времен Древней Руси до российской медицины XX столетия / Р.З. Симонян. – Чебоксары : Среда, 2023. – 168 с. ISBN 978-5-907688-09-4 В соответствии с учебной программой по дисциплине «История медицины» в кратком изложении представлены основные события и этапы развития медицины российского государства со времен Древней Руси до медицины России XX века. В учебном пособии, кроме описания важнейших событий в истории отечественной медицины, представлены краткие биографии и деятельность известных ученых-медиков. Пособие предназначено для студентов медицинских и фармацевтических вузов РФ, изучающих дисциплину «История медицины», преподавателей, врачей, историков, а также всех тех, кто интересуется историей медицины. Учебное пособие составлено на основе Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования. ISBN 978-5-907688-09-4 © Симонян Р.З., 2023 DOI 10.31483/a-10477 © ИД «Среда», оформление, 2023
Содержание Введение ................................................................................................... 4 Раздел 1. Медицина Киевской Руси и Московского государства (IX–XVII вв.) ............................................................................................... 6 Раздел 2. Становление медицинского управления и медицинского образования в России в XVIII в. ............................................................. 14 Раздел 3. Медицина Нового времени в России. Медико- биологическое направление .................................................................... 27 Раздел 4. Клиническая медицина Нового времени в России в XVIII–XIX вв. Физиология и экспериментальная медицина ........... 36 Раздел 5. Медицина и зубоврачевание в России в первой половине XIX в. ......................................................................................... 63 Раздел 6. Стоматология России во второй половине XIX – начале XX века ....................................................................................................... 80 Раздел 7. Становление и развитие общественной медицины в России ............................................................................................ 106 Раздел 8. Советское здравоохранение в первые годы Советской власти .................................................................................. 111 Раздел 9. Медицина в годы Великой Отечественной войны и послевоенное время. Теоретическая и клиническая медицина XX столетия ............................................................................................ 119 Список использованных источников и литературы .......................... 126 Приложение ............................................................................................ 131
Введение В 2020 и 2021 годах вышли два издания моего учебного пособия в соответствии с учебной программой. В таком сравнительно небольшом объеме учебных пособий представлена история становления и развития медицины как науки, изучающей историю врачевания и медицины народов мира на протяжении всей истории человечества с древнейших времен до нашего времени. В существующих учебных пособиях Т.С. Сорокиной, Ю.П. Лисицына, Е.К. Скляровой и других авторов представлены сведения по истории всемирной медицины с периода первобытно-общинного строя до новейшего периода ( XX век – начало XXI века). Но в данном издании мне хотелось бы в кратком изложении представить именно историю медицины Российского государства со времен Древней Руси до становления и развития советской медицины. В предисловии к одному из своих учебников академик РАМН Ю.П. Лисицын говорит о том, что в системе современного медицинского образования историю медицины нужно преподавать на старших курсах. Однако я считаю, что данный предмет следует изучать на первых курсах обучения в медицинском вузе, для того чтобы студент был готов продолжить освоение этой дисциплины в течение всей студенческой жизни на всех медико-биологических, профилактических и клинических кафедрах. История медицины является предшествующей для изучения цикла гуманитарных и социально- экономических дисциплин, в том числе философии, биоэтики, истории Отечества, а также цикла профессиональных дисциплин, включая внутренние болезни, общую физиотерапию, эндокринологию, пропедевтику внутренних болезней, фтизиопульмонологию, профессиональные болезни, военно-полевую терапию, общую хирургию, оперативную хирургию, анестезиологию, урологию, хирургические болезни, травматологию, ортопедию, военно-полевую хирургию, общественное здоровье и здравоохранение, эпидемиологию и гигиену. Овладевая каждым новым предметом, обучающиеся будут продолжать знакомиться с историческим развитием и основными достижениями данной науки. Говоря об истории медицины, мы также говорим и о здравоохранении, поскольку медицина – понятие более широкое, включающее и здравоохранение. В данном издании представлены исто-
Введение 5 рический путь развития отечественной медицины и здравоохранения, становление медицинского управления и российского медицинского образования, интересные события в истории врачевания и медицины нашего государства, жизнь великих российских ученых- медиков, выдающиеся достижения отечественной врачебной практики. Российские ученые-медики всегда являлись примером честности, бескорыстности, гуманизма, любви к избранной профессии. Канд. ист. наук, Член Российского общества историков-архивистов, Ассоциации «Российское Общество Специалистов Медицинского Образования», Р.З. Симонян
Учебное пособие 6 Раздел 1. Медицина Киевской Руси и Московского государства (IX–XVII вв.) 1. Древняя Русь и политическая дезинтеграция (IX–XV вв.). 2. Медицина в Московском государстве (XV–XVII вв.). Чистому все чисто. Хорошему все хорошо. Доброму везде добро. 1. Государство Древняя Русь (Киевская Русь) (IX–XII вв.) просуществовало почти 3 века, способствуя объединению восточных славян, становлению общественной жизни, культуры и медицины народов Руси. Основой развития государства стало христианство, принятое в 988 г. под влиянием Византийской империи. Русь приобщилась к византийской культуре, благодаря которой наследие медицины античного мира и народов Востока стало использоваться на Руси. Древняя Русь поддерживала также связи с Багдадом, Хорезмом, Индией, Китаем, Булгарией, королевствами, царствами Чехией, Норвегией, Данией, Швецией, Германией, Венгрией, Англией, Францией, Арменией, Грузией. Торговые и династические связи способствовали вза- имовлиянию и развитию медицинских знаний. В 30-е гг. XII в. Русь раздробилась на множество княжеств и вступила в длительный пе- риод политической дезинтеграции. В 1240–1480 гг. установилось та- таро-монгольское иго. Разорение городов, дань и эпидемии затормо- зили социально-экономическое, политическое и культурное развитие Руси, а также становление медицины. Сведения о врачевании в Древней Руси в период дезинтеграции со- держатся в различных источниках: летописях, уставах, сводах законов, памятниках устной и материальной культуры. Многие литературные произведения исторического, юридического, богословского и есте- ственно-научного содержания свидетельствуют о знакомстве с грече- скими, латинскими медицинскими произведениями, а также Древнего Востока. Античные и средневековые медицинские рукописи проникали на Русь, преимущественно из Византии и Булгарии, переводились на славянский язык («Шестоднев», «Изборник»). «Устав великого князя Владимира Святославовича» (конец X – начало XI вв.) узаконил положе- ние врача в обществе, определил правовое положение лечцов, медицин- ских учреждений, отнеся их к категории, подлежащей церковному суду. Медицинское право утверждалось за определенными лицами и учрежде- ниями. Свод юридических норм Древней Руси «Русская правда»
Раздел 1. Медицина Киевской Руси и Московского государства (IX–XVII вв.) 7 (XI‒XII вв.) утверждал право медицинской практики и законность взи- мания врачами платы за лечение. Врачевание закреплялось за лечцами. В систему русских правовых понятий вводились медицинские элементы при оценке здоровья человека, телесных повреждений, установлении факта насильственной смерти. «Устав» Владимира Мономаха (XII в.) узаконил оплату и вознаграждение за работу лечцов. Внучка Владимира Мономаха Евпраксия ‒ Зоя, вышедшая замуж за императора Византии, в сочинении «Мази» (XII в.) отразила медицинский опыт Византии. Летописи Древней Руси («Никоновская летопись», «Киево-Пе- черский патерик») фиксировали создание больниц, деятельность «лечцов», бесплатных лекарей. «Никоновская летопись» фиксиро- вала создание больницы и деятельность «лечцов» при церкви в Пе- реяславле (1091). «Киево-Печерский патерик» (XI‒XIII вв.) ‒ обра- зец становления этики врача Древней Руси. В нем отмечается авто- ритет и самопожертвование «лечца», его христианское терпение. Патерик содержит сведения о появлении в монастырях своих лека- рей и признании светских врачей. Лекарственные сведения содержа- лись в травниках и лечебниках (более 250 документов). Многие рукописи содержали миниатюрные рисунки, изображаю- щие лечение больных, помощь раненым, устройство больниц при монастырях. Приводились рисунки лекарственных трав, медицин- ских инструментов, протезов. Начиная с XI в., в миниатюрах полу- чили отражение общественная, пищевая и личная гигиена, а также санитария русского народа. Период дезинтеграции отражен, в ос- новном, в летописях княжеств и повестях. Татаро-монгольское иго и многочисленные пожары уничтожили много ценных источников по истории врачевания Древней Руси. Врачевание считалось почетным занятием. Врачи приезжали в Киев из Сирии (врач князя Николая Черниговского), из Армении. В Киеве и Новгороде врачевание быстро становилось профессией, воспринима- лось как особый вид ремесла. Врачеванием занимались мужчины и жен- щины, а также духовенство и монахи в монастырях. Практика врачей- ремесленников оплачивалась. Экономические и культурные связи с Ви- зантией, Арменией, Грузией и Средней Азией способствовали распро- странению в Древней Руси медицинских знаний. В Древней Руси врачевание постепенно разделилось на 3 основ- ные формы: 1) народное;
Учебное пособие 8 2) монастырское; 3) светское. Народное врачевание развивалось на базе языческих традиций и знахарства. Предсказателей и знахарей называли волхвами. Суще- ствовали также ведуны, ведьмы, кудесники, чаровницы, которые могли использовать тайные силы на пользу или во вред человеку. Позднее врачевателей стали называть «лечцами». «Устав великого князя Владимира Святославовича» узаконил положение врача в об- ществе, относя «лечца» в люди церковные. Устав узаконивал их ав- торитет, надзор над ними духовенства и церковного суда. Практиче- ский опыт передавался из поколения в поколение. Монастырское врачевание: к концу X в. христианство стало офици- альной религией Киевского государства. Храмы и монастыри вытесняли язычество, вместо идолов ставились иконы, свойства языческих богов передавались христианским святым, тексты заговоров переделывались на христианский манер. Православие, заимствованное из Византии, при- внесло в Древнюю Русь установившуюся там связь церквей и монасты- рей с лечением. Образование и помощь больным в Древней Руси было достоянием духовенства. Монастыри Древней Руси были преемниками византийских традиций. В их стены проникали элементы медицины, со- единялись с практикой русского народного врачевания, что давало воз- можность заниматься лечебной деятельностью. Среди монахов оказыва- лось много ремесленников, хорошо владевших своей профессией. С XI в. по примеру Византии при монастырях Руси стали строить боль- ницы. Они предназначались для обслуживания монастырского и мест- ного населения. Монастыри объявляли гонение на знахарей и зелейни- ков. Исцеление немощных считалось богоугодным делом. Первые боль- ницы при монастырях появились в Киеве, Переяславле, Новгороде, Смо- ленске, Львове, став центрами просвещения, врачевания, благотвори- тельности. Монахи переводили на славянский язык с греческого и латыни ме- дицинские книги. В Древней Руси были известны: «Шестоднев» (пере- веден с булгарского в X в.), «Изборник» (переведен с булгарского по указу сына Ярослава Мудрого (1073, 1076 гг.). В «Шестодневе» содер- жалось описание строения тела, функций органов (легкие (плюще), бронхи (пролуки), сердце, печень (естра), селезенка (слезна)). В «Из- борнике» (1076) описывались болезни, их причины, способы лечения,
Раздел 1. Медицина Киевской Руси и Московского государства (IX–XVII вв.) 9 предупреждения, неисцелимые болезни. Советы по питанию рекомен- довали употребление овощей, отмечая злоупотребление «безмерного» питья. Лечцы-резальники описывались как специалисты по вскрытию и прижиганию тканей; ампутации конечностей и омертвевших частей тела с использованием ножей для рассечения тканей, врачебных точил. Светское врачевание: Киев и Новгород, а также Владимир и Суз- даль стали колыбелью Древней Руси и становления врачевания. При дворах князей и бояр служили «лечцы». Дружинникам оказывали врачебную помощь во время военных походов. Первые врачи при- езжали в города Руси из Византии, Сирии, Армении, Грузии. «Ле- чец» из Армении лечил князя Всеволода и Владимира Мономаха. Его считали умелым врачом, знающим болезни и их причины, а также пульсовую диагностику. Светское врачевание и христианство вытесняло язычество, ведовство и волхование. В Новгороде в по- следние годы существования единой Руси были сожжены четыре волхва. В целом, врачевание считалось почетным и оплачиваемым занятием. Археологические находки показывают, что русская земля изоби- ловала лекарственными растениями. Лекарственные сведения фикси- ровались в травниках и лечебниках. До наших времен сохранилось более 250 подобных документов Древней Руси. Западноевропейские писатели также отмечали широкий спектр лекарственных растений Древней Руси. Городские лекари содержали лавки для продажи ле- карств. Русские лекарства, в основном, были растительного проис- хождения, заморские ‒ поставлялись на ярмарки в Новгород. Лекар- ственные сведения фиксировались в травниках и лечебниках. Изоби- лие лекарственных растений давало богатый выбор лечебных средств. Применялись растения, которых не знали в Западной Европе. Полынь, крапива, подорожник, багульник, бодяга, липовый цвет, кора ясеня, ягоды можжевельника, а также листья, веники и сок березы славились в Древней Руси. Использовали мышьяк, сурьму, скипидар, уксус, целебные свойства серебра и «кислой воды». В сказках сохранились предания о «живой» и «мертвой воде». Бортничество издревле являлось русской традицией. Санитарно-гигиенические традиции на Руси развивались под влиянием Византийской империи. В X в. улицы в Новгороде и Львове были вымощены, в Новгороде уже существовал деревянный трубопровод, водоснабжение, водосборники и бани. Летопись
Учебное пособие 10 Нестора (XII в.) свидетельствует об использовании первой русской паровой бани в 1113 г. Иностранцы отмечали любовь русских к бане, в которой принимались роды, лечили суставы, грыжи, простуду; вправлялись вывихи, делали кровопускание. В летописях упоминались случаи людоедства во время эпидемий, которые назвались мором, а общие могилы, переполненные в городах (Новгороде и Смоленске) во время массовых эпидемий ‒ скудельницами. В Х‒ХI вв. эпидемия чумы распространилась в Европе, Польше и Киевской Руси. В 1090 г. в Киеве за две недели от чумы погибло свыше 10 000 человек. Превентивные меры по охране населения от зараженных людей, улиц и домов назывались «запирание заморных мест». Летописи сообщают об эпидемиях в Смоленске, Киеве и Суздале, Пскове, Москве, дают представление о том, как лечили раненых и больных. Миниатюры в рукописных памятниках показывают, как в XII‒XV вв. на Руси переносили больных и раненых на носилках, пе- ревозили на вьючных носилках и в повозках. Уход за пострадавшим и больным был на Руси широко распространен. С XIV в. врачевание стало приобретать покровительство со стороны государства, кото- рое заключалось в организации приютов и богаделен для увечных, калек и больных. Монастыри, становясь крепостями, захватывали и осваивали значительные площади пустых земель. В случае враже- ского нашествия окрестное население укрывалось от врага за креп- кими стенами монастырей. В условиях крупного монастырского хо- зяйства возникала потребность не только в случайной медицинской помощи, но и в организации больниц. Крупные монастыри содер- жали больницы, режим которых определялся уставными положени- ями, в том числе правилами по уходу за больными, заимствован- ными из Византии (ХII в.). В греческих монастырях к XIV в. были крупные русские колонии. Отсюда пришли в русские монастыри многие видные русские монахи, книгочеи, составители уставов, игу- мены, через которых передавались на Русь списки уставов, положе- ний и другой литературы. Больничные правила в русских монасты- рях подвергались изменениям с учетом местных особенностей. Эпи- демия чумы охватила Европу, Польшу и Древнюю Русь в X‒XIII вв. Монгольское нашествие затормозило становление медицины Руси, но, с другой стороны, привнесло элементы восточной медицины. 2. В конце XV в. при Иване III было создано государство, объеди- нившее раздробленные княжества вокруг Москвы. Свергнуто татаро-
Раздел 1. Медицина Киевской Руси и Московского государства (IX–XVII вв.) 11 монгольское иго (1480), оживился внутренний рынок, установились и расширились торговые связи с Востоком и Западом. Параллельно произошло крупнейшее географическое открытие ‒ X. Колумб от- крыл Америку (1492). В отношении Московского государства стали использовать название страны «Россия». В Грановитой палате прини- мали послов от римского папы, германского императора, польского короля и др. Двуглавый орел стал гербом государства. Источники по истории врачевания Московского государства это – законодательные акты, летописи, писцовые книги, травники, лечебники, переводные книги по медицине. Стоглавый собор (1551) затронул законодательные вопросы быта, семьи, здоровья. Писцо- вые книги ‒ перепись домовладений в городах для установления об- рока, дающие сведения (имена, адреса и характер деятельности) о русских лекарях XV‒XVII вв. В XVI‒XVII вв. в Московской Руси получили широкое распро- странение рукописные книги медицинского содержания: травники, лечебники и др. Некоторые книги явились переводами древних ан- тичных медицинских сочинений (Гиппократа, Аристотеля, Галена). Так, игумен Белозерского монастыря Кирилл перевел с латинского языка на русский комментарии Галена и сочинения Гиппократа. В 1612–1613 гг. по этой книге в Троицко-Сергиевской лавре лечили раненых и больных во время осады лавры польскими интервентами. «Травники» предназначались для распространения медицинских знаний среди духовенства, правящих кругов и медиков. Они исполь- зовались для лечения и в качестве учебников. «Прохладный вертоград» (1534) переведен с немецкого языка немцем Никола Булевым, приехавшим в Россию в конце XV в. из Любека. Он стал придворным врачом князя Василия III. О нем упо- минали Максим Грек и Филофей. Книга стала первой медицинской энциклопедией на русском языке, где большое место отведено «главной» болезни (головной боли), «трясавице» (лихорадке, появ- ляющейся при простуде), «очной» болезни (заболеваниям глаз), «сердечному биению». Книга содержит описания лекарственных растений, продуктов питания, минералов, советы по сохранению здоровья. К переводу лекарь добавил знание трав, произрастающих в России, личный опыт врачевания. Полыни посвящена целая глава (для улучшения состава крови, устранения запаха изо рта).