Социально‐правовые и законодательные основы социальной работы с пожилыми и инвалидами

Э. К. Наберушкина 

Социально-правовые  
и законодательные основы 
социальной работы  
с пожилыми и инвалидами 

Учебное пособие  
для студентов программ среднего 
профессионального образования 

Москва 
Берлин 
2020 

УДК 364.044:351.84(075) 
ББК 67.405.20я723+60.992я723+60.993я723 
Н16 
Рецензенты: 
Г. В. Жигунова, заведующий кафедрой философии, социальных наук  
и права социального обеспечения ФГБОУ ВО «Мурманский арктический  
государственный университет», доктор социологических наук, доцент; 
Каменева Т. Н., доцент кафедры организации и менеджмента здравоохранения  
с учебным центром бережливых технологий ФГБОУ ВО «Курский государственный  
медицинский университет», доктор социологических наук, доцент. 
Наберушкина, Э. К. 
Н16          Социально‐правовые и законодательные основы социальной 
работы с пожилыми и инвалидами : учебное пособие для сту‐
дентов программ среднего профессионального образования / 
Э. К. Наберушкина ; под. ред. О. А. Волковой. — Москва ; Берлин : 
Директ‐Медиа, 2020. — 150 с. 
ISBN 978‐5‐4499‐0700‐4 

Настоящее учебное пособие посвящено рассмотрению социальной по‐
литики в отношении людей с инвалидностью и пожилых граждан. В пособии 
в доступном и хорошо структурированном виде изложены основные аспекты 
социальной политики гарантий, льгот и социального обеспечения: сущность 
и содержание ключевых законодательных документов, история формирова‐
ния социальной политики инвалидности и политики социальной защиты 
граждан пожилого возраста в России. 
Наряду с освещением теоретических и методологических положений в 
пособи приведены ключевые выдержки из документов, примеры корректной 
реализации мер социальной защиты. Все главы снабжены практикумами, 
содержащими контрольные вопросы и тесты, а также практические задания, 
направленные на формирование компетенций в области социальной защиты 
пожилых граждан и инвалидов. 
Учебное пособие предназначено студентам, обучающимся по програм‐
мам среднего профессионального образования — специальности 39.02.01  
«Социальная работа» (специалист среднего звена) и профессии 39.01.01 «Соци‐
альный работник» (квалифицированный служащий). Также оно может быть 
полезно студентам программ бакалавриата, обучающимся по направлению 
подготовки 39.03.02 «Социальная работа», слушателям программ повышения 
квалификации и профессиональной переподготовки, преподавателям дис‐
циплин, связанных с социальной работой, а также всем, кто интересуется 
вопросами организации социальной защиты. 
Текст приводится в авторской редакции. 

УДК 364.044:351.84(075) 
ББК 67.405.20я723+60.992я723+60.993я723 

ISBN 978‐5‐4499‐0700‐4 
© Наберушкина Э. К., текст, 2020 
© Издательство «Директ‐Медиа», оформление, 2020 

Оглавление

Введение .................................................................................................................... 5 

Глава 1. Социальная политика 
в отношении инвалидности ........................................................................... 7 

1.1. История формирования системы 
социальной защиты инвалидов ............................................................... 7 

1.2. Обязательства современного государства 
и общества перед инвалидами .............................................................. 19 

1.3. Нормативно-правовой 
контекст инвалидности ............................................................................ 26 

1.4. Основное содержание 
российского законодательства об инвалидах .............................. 32 

1.5. Создание доступной среды 
жизнедеятельности ..................................................................................... 43 

Выводы ............................................................................................................... 49 

Практикум ......................................................................................................... 50 

Вопросы .............................................................................................................. 55 

Литература ....................................................................................................... 55 

Глава 2. Политика льгот и компенсаций .............................................. 57 

2.1. Льготы и компенсации 
в системе социальной защиты инвалидов ..................................... 57 

2.2. Реализация инвалидами 
и пожилыми права на здоровье ............................................................ 63 

2.3. Жилищная политика 
в отношении инвалидов ........................................................................... 75 

2.4. Инвалидность и занятость .............................................................. 78 

2.5. Финансирование социальной защиты 
пожилых и инвалидов ................................................................................ 99 

2.6. Оккупационная терапия  
как технология медико-социальной работы 
с пожилыми и инвалидами ................................................................... 104 

Выводы ............................................................................................................. 112 

Практикум ...................................................................................................... 113 

Перечень самостоятельных работ 
по дисциплине ................................................................................................... 127 

Список вопросов к итоговой аттестации 
по дисциплине ................................................................................................... 128 

Словарь терминов ........................................................................................... 130 

Список использованных источников 
и литературы ..................................................................................................... 144 

Введение 

Учебное пособие состоит из теоретической и прикладной 
частей. Первая часть — теоретическая. В рамках теоретической 
части читатели знакомятся с основными этапами становления 
политики социальной защиты пожилых и инвалидов, узнают 
о современных проблемах в области реализации современной 
социальной политики. Рассмотрены наиболее важные теоретико-методологические вопросы социальной защиты пожилых 
и инвалидов, обсуждаются основные аспекты организации 
и планирования мер социальной политики в отношении данной категории граждан. В рамках тем раскрываются различные подходы к пониманию и определению инвалидности в 
истории общества и культуры. Современные представления 
об инвалидности показаны в аспекте противоречия между медицинской и социальной точками зрения. Приводятся аргументы в пользу социальной модели объяснения инвалидности. 
Параграфы учебного издания посвящены рассмотрению основных принципов, на которых базируются взаимоотношения 
инвалида и государства. Здесь рассматриваются основные 
вехи формирования системы социальной защиты инвалидов 
в России, современный нормативно-правовой контекст инвалидности. Особое внимание уделяется вопросам создания безбарьерной среды жизнедеятельности людей с ограниченным 
возможностями в силу возраста или инвалидности, занятости 
инвалидов на основе анализа законодательства. Осуществляется анализ системы льгот и компенсаций, рассматриваются 
вопросы финансирования социальной защиты пожилых и инвалидов. Обсуждаются понятия социального обслуживания 
пожилых и инвалидов в соответствии с законодательством, 
содержится описание задач и принципов социальной защиты 
пожилых и инвалидов. Особое внимание уделяется проблеме 
занятости и трудоустройства инвалидов. 
Самостоятельные разделы и практикум посвящены вопросам реализации и понимания проблем инвалидности и социальной защиты пожилых граждан. В этой части особое место 
уделяется проблеме реализации политики инклюзии инвалидов, вопросам реализации задач активного участия в жизни 

5 

общества и независимой жизни. В рамках решения задач практикума студенты получают возможность использовать полученные теоретические знания для обсуждения конкретных 
направлений социальной политики. 
Цель учебного издания — сформировать знания по следующим вопросам: 

Этапы формирования социальной политики инвалидности и системы социальной защиты пожилых; 

Современные представления и статистика инвалидности; 

Формирование системы социальной защиты инвалидов: зарубежный и отечественный опыт; 

Обязательства современного государства и общества
перед пожилыми и инвалидами; 

Нормативно-правовой контекст инвалидности;

Проблемы создания безбарьерной среды жизни;

Льготы и компенсации в системе социальной защиты
пожилых и инвалидов; 

Инвалидность и занятость;

Финансирование социальной защиты пожилых и инвалидов; 

Понятие социального обслуживания;


Социальная работа с инвалидами и пожилыми.

Глава 1 
Социальная политика 
в отношении инвалидности 

Формирование системы социальной защиты инвалидов 
в России. Обязательства современного государства перед инвалидами. Нормативно-правовой контекст инвалидности. Инвалидность и занятость. 

1.1. История формирования системы 
социальной защиты инвалидов 

Согласно российскому законодательству, инвалид — это 
«лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 
ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты». Ограничение жизнедеятельности определяется как «полная или частичная утрата лицом 
способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься 
трудовой деятельностью». 
Это определение сравнимо с тем, которое дается Всемирной организацией здравоохранения: 

Структурные нарушения (impairments), видимые или распознаваемые медицинской диагностической аппаратурой, 

 ⇓ 

могут привести к утрате или несовершенству навыков, необходимых 
для некоторых видов деятельности (disability)… 

  ⇓ 

…что при соответствующих условиях будет способствовать социальной дезадаптации, неуспешной или замедленной социализации 
(handicap) 

Люди с ограниченными возможностями имеют функциональные затруднения в результате заболевания, отклонений 

7 

или недостатков развития, состояния здоровья, внешности, 
вследствие неприспособленности внешней среды к их особым 
нуждам, из-за предрассудков общества в отношении к инвалидам. Для того чтобы снизить воздействие этих ограничений, 
разработана система государственных гарантий по социальной 
защите инвалидов. 
Социальная защита инвалидов — система гарантированных государством экономических, социальных и правовых 
мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, 
замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и 
направленных на создание им равных с другими гражданами 
возможностей участия в жизни общества. 
В России государственная политика в отношении инвалидов имеет многолетнюю историю. До начала правления 
Петра I социальная деятельность в России фактически существовала в форме помощи нуждающимся со стороны частных 
лиц и церкви. История говорит больше всего о милостыне  
и о богадельнях (богоугодных заведениях для призрения и содержания лиц, неспособных к труду), реже упоминается о госпиталях, школах, о помощи погорельцам. Большинство этих 
заведений сформировались как общественные институты в 
послепетровскую эпоху. С IX в. создаются различные больничные учреждения при монастырях. В таких учреждениях содержались в основном «калеки», «недужные», слепые, однако 
лечение здесь сводилось к минимуму. Это были в основном 
приюты, богадельни, питалища. Царскими грамотами устанавливались льготы и милости бывшим солдатам, но они носили 
случайный и фрагментарный характер. 
В середине XVI в. впервые формулируется идея оказания 
помощи нуждающимся, и создаются реальные предпосылки 
для формирования системы государственного призрения.  
В 1551 г. Стоглавый собор Русской православной церкви постановил просить, чтобы «благочестивый царь» повелел 
«устроити богадельни», поместив в них «не могущих нигде же 
главы преклонити». 
Постепенно в системе органов государственного управления выделяются специализированные структуры, оказывающие помощь нуждающимся. Для содержания богаделен, 

8 

сиротских домов и других благотворительных заведений выделялись остатки от патриарших и монастырских доходов.  
В 1650 г. была издана Кормчая книга, имевшая законодательную силу и поручившая церкви и духовенству заботу о вдовах 
и сиротах. В 1680 г. на монастыри была возложена обязанность 
кормить и содержать отставных раненых и стрельцов. К концу XVI в. на Руси исторически сложились и развивались три  
основные направления благотворительности и оказания  
социальной помощи нуждающимся: государственная, земскоцерковно-приходская и частная. В России появились богадельни и инвалидные дома, открываемые для определенного разряда инвалидов. Значительный вклад в создание системы 
государственного призрения внес Петр I, который впервые 
признал обязанность государства по призрению бедных, больных, увечных, сирот и других категорий нуждающихся. Вопросам государственного попечения были посвящены многие 
указы русского императора. Данная политика включала в себя 
принципы: 
 осуждение и запрещение нищенства; 
 запрещение раздачи милостыни профессиональным 
нищим; 
 задержание и преследование нищих; 
 определение мер собственно призрения и обязанностей по призрению. 
Существенные дополнения в эту систему были внесены  
в период правления Екатерины II, когда были созданы специализированные типы благотворительных заведений. Прежде 
госпитали нередко служили и богадельнями, и домами для 
неизлечимо больных, и больницами одновременно. Богадельни пополнялись и взрослыми, и детьми, здоровыми и больными. И только в последней четверти XVIII в. сформировались  
так называемые чистые типы благотворительных заведений: 
сиротских домов и детских приютов, богаделен и домов для 
неизлечимо больных, больниц; домов работных, смирительных и для умалишенных. Позднее, в условиях промышленной 
революции, положившей начало капитализму и ознаменовавшей собой переход к новым формам труда, социальная помощь 
основывалась, преимущественно, на принципах общественного 
призрения филантропического характера. 

9 

Свод законов Российской империи от 1893 г. устанавливал постоянные и единовременные пособия некоторым категориям нетрудоспособных — в основном тем, кто много лет 
прослужил на государственной службе. Более пристальное 
внимание государства к материальному обеспечению лиц, потерявших трудоспособность на гражданской и военной службе, 
уделялось в начале XIX в. Тогда было начато издание газеты 
«Русский инвалид», чтобы собрать средства для призрения немощных воинов, вскоре был образован инвалидный капитал.  
В результате первой мировой войны возникла объективная 
необходимость максимально использовать трудовые ресурсы, 
и концепция общественного призрения впервые уступила место идеям систематизации внимания к больным и инвалидам, 
необходимости обеспечить больных и инвалидов относительной экономической самостоятельностью. Приоритетной стала 
ориентация на максимальное вовлечение граждан в общественно полезный труд. Забота об инвалидах воспринималась 
в это время как предоставление возможности трудиться:  
в 1912 г. Думой принимается законопроект о государственном 
страховании от несчастных случаев и болезней, приводящих  
к утрате трудоспособности, на предприятиях создаются страховые кассы. К 1917 г. в России действовали тысячи государственных и благотворительных заведений. Не везде они 
функционировали одинаково хорошо. Но система так или иначе работала, в этих домах, приютах, больницах и богадельнях 
бедные люди находили помощь, кусок хлеба, крышу над головой, доброе к себе отношение. 
Дальнейшая историческая судьба России была связана  
с социалистической революцией и отмечена принятием ряда 
положений об обеспечении инвалидов. В ноябре 1917 г. опубликовано правительственное сообщение о включении в сферу 
социального страхования всех видов потери трудоспособности. 
В принятом в октябре 1918 г. положении о социальном обеспечении трудящихся предусматривалось оказание государственной помощи лицам в случае постоянной утраты ими средств  
к существованию вследствие нетрудоспособности. Таким образом, с начала 1920-х гг. социальное обеспечение инвалидов строится в зависимости от степени того, насколько ими 

10