Социальная медицина

Т. Н. Каменева 

Социальная медицина 

Учебное пособие 

Москва 
Берлин 
2020 

УДК 364.444(075) 
ББК 51.1(2Рос)я723 
К18 
Рецензенты: 
Ч. И. Ильдарханова, директор Центра семьи и демографии  
Академии наук Республики Татарстан, доктор социологических наук; 
В. П. Кузьмин, кандидат социологических наук, доцент кафедры  
социальной работы и безопасности жизнедеятельности  
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» 

Каменева, Т. Н. 

К18        Социальная медицина : учебное пособие / Т. Н. Каменева ; 
под. ред. О. А. Волковой. — Москва ; Берлин : Директ-Медиа, 
2020. — 128 с. 

ISBN 978-5-4499-1219-0 

Настоящее учебное пособие посвящено изучению актуальных 
вопросов социальной медицины в условиях современного общества. 
Рассмотрены основные категории социальной медицины, факторы, 
определяющие здоровье населения, медико-социальные критерии индивидуального и общественного здоровья, формы медико-социальной помощи, специфика социальной работы в медико-социальной сфере. Освещены основные теоретические и методологические подходы к социальной медицине. 
Главы сопровождаются практикумами с контрольными вопросами, практическими заданиями, контрольными тестами. Учебное пособие 
предназначено студентам, обучающимся по программам среднего профессионального образования — специальности 39.02.01 «Социальная 
работа» (специалист среднего звена) и профессии 39.01.01 «Социальный 
работник» (квалифицированный служащий). Также оно может быть полезно студентам программ бакалавриата, обучающимся по направлению 
подготовки 39.03.02 «Социальная работа», слушателям программ повышения квалификации и профессиональной переподготовки, преподавателям дисциплин, связанных с социальной работой, а также всем, 
кто интересуется вопросами социальной медицины. 
Текст приводится в авторской редакции. 

УДК 364.444(075) 
ББК 51.1(2Рос)я723 

ISBN 978-5-4499-1219-0
© Каменева Т. Н., текст, 2020
© Издательство «Директ-Медиа», оформление, 2020

Оглавление 

Введение .................................................................................................................... 5 

Глава 1. Социальная медицина 
в современном обществе .................................................................................. 7 

1.1. Предмет, содержание 
и понятие социальной медицины .......................................................... 7 

1.2. Становление и развитие 
социальной медицины ............................................................................... 11 

1.3. Взаимосвязь социальной медицины 
с другими науками ....................................................................................... 15 

1.4. Методы социальной медицины .................................................... 20 

Практикум ......................................................................................................... 22 

Глава 2. Здоровье населения как категория 
социальной медицины .................................................................................... 26 

2.1. Понятие здоровья населения ........................................................ 26 

2.2. Понятие и структура индивидуального здоровья ............. 31 

2.3. Понятие общественного здоровья .............................................. 34 

2.4. Проблемы формирования здорового образа жизни ......... 40 

Практикум ......................................................................................................... 50 

Глава 3. Медико-социальная помощь ..................................................... 53 

3.1. Сущность и структура понятия 
медико-социальной работы .................................................................... 53 

3.2. Медико социальный патронаж ..................................................... 59 

3.3. Медико-социальная помощь населению ................................. 62 

3.4. Социальная работа в медико-социальной сфере ................ 65 

Практикум ......................................................................................................... 71 

Глава 4. Государственное регулирование 
в области охраны здоровья .......................................................................... 74 

4.1. Понятие государственной политики 
в сфере охраны здоровья .......................................................................... 74 

4.2. Направления развития здравоохранения 
в современном российском обществе ............................................... 79 

4.3. Нормативно-правовое регулирование 
охраны здоровья населения ................................................................... 89 

4.4. Национальные проекты 
Здравоохранение и Демография .......................................................... 95 

Практикум ...................................................................................................... 102 

Словарь терминов ........................................................................................... 105 

Примерные вопросы к зачету ................................................................... 115 

Ответы на задания .......................................................................................... 119 

Список использованных источников и литературы .................... 121 

Об авторе .............................................................................................................. 127 

Введение 

Социальная медицина как наука и учебная дисциплина 
изучает проблемы, связанные со здоровьем как всего общества 
в целом, так и отдельного человека. 
В современных условиях здоровье населения выступает 
наивысшим благом и смысложизненной ценностью, от его состояния зависит стабильность общества, определяются перспективы общественного развития. 
Социальная медицина как наука о закономерностях формирования социального здоровья и становления института 
здравоохранения в обществе находится в тесной взаимосвязи 
с социальной работой. Вопросы сохранения и поддержания 
здоровья населения, общественного здоровья, популяризация 
здорового образа жизни требуют комплексного подхода, включающего высокий уровень профессиональной компетентности 
не только медицинских, но и социальных работников. 
Таким образом, знания, полученные в ходе освоения курса «Социальная медицина» позволят сформировать способность к эффективному осуществлению мероприятий направленных на формирование здоровьесберегающего поведения 
населения, что является одной из важнейших задач социальной работы. 
В результате освоения дисциплины студенты будут: 
•
уметь: анализировать медико-социальные условия
жизни человека, семьи или группы людей, выявлять медикосоциальные проблемы; осуществлять взаимодействия в структуре отечественной системы здравоохранения и социальной 
защиты для решения медико-социальных проблем населения; 
•
знать: типы и формы социальных объединений, связи
и отношения людей в социальных общностях; основные категории социальной медицины; формы медико-социальной помощи населению; этапы и особенности социальной работы 
в медико-социальной сфере; 
•
владеть: категориями социальной медицины, навыками изучение критериев здоровья различных групп населения, разработка и принятие участия в реализации медикосоциальных программ, направленных на укрепление общественного здоровья. 

Данное пособие помимо изложения теоретического материала содержит практикумы по каждой главе, в которые 
входят контрольные вопросы по каждой теме, а также тесты, 
ответы на которые приведены в конце пособия. Кроме того, 
практикум содержит практические задания, ориентированные 
на закрепление полученных теоретических знаний и развитие навыков исследования медико-социальных проблем населения. 
Автор, Каменева Т. Н., доктор социологических наук 
благодарит рецензентов: доктора социологических наук, 
Ч. И. Ильдарханову и кандидата социологических наук, доцента 
В. П. Кузьмина, за ценные замечания и рекомендации, учтенные при создании данного пособия. 

г. Курск, октябрь 2019 г. 

Глава 1  
Социальная медицина  
в современном обществе 

1.1. Предмет, содержание  
и понятие социальной медицины 

Формирование социального здоровья, его укрепление 
и сохранение являются важнейшими задачами современного 
общества. Фактически во все времена здоровье населения 
выступало главной ценностью, определяющей благополучие 
страны. 
Вопросы укрепления здоровья, здорового образа жизни 
выступают приоритетными направлениями государственной 
политики. 
Особая роль в этом направлении принадлежит социальной медицине. 

В целом медицина может рассматриваться как сфера 

научно-практической деятельности по изучению нормальных 
и патологических состояний организма человека, различных 
заболеваний, их лечению, сохранению и укреплению здоровья 
населения. 

Сам термин «медицина» происходит от латинского словосочетания ars medicina («лечебное искусство», «искусство 
исцеления») и имеет тот же корень, что и глагол medeor («исцеляю»)1. 
По мнению ряда ученых2, медицина представляет собой 
комплекс наук и направлений практической деятельности, которые исследуют: 
•
состояние соматического (телесного) и психоэмоционального благополучия человека или его здоровье 
•
физиологию человека и медицинскую психологию;
•
нарушения состояния здоровья, болезни;
•
общую и частную патологию;

1 Черных П. Я. Историко-этимологический словарь русского языка. — 
М.: Русский язык, 1999. — Т. 1. — С. 519–520. — 623 с. 
2 Щепин, О. П. Медицина и общество / О. П. Щепин, Г. И. Царегородцев, 
В. Г. Ерохин. — М. : Медицина, 1983. — 185 с. 

• различные состояния жизнедеятельности человека; 
• методы диагностики; 
• лечение болезней; 
• предупреждение болезней; 
• профилактику в узком смысле слова и различные отрасли гигиены; 
• социальную гигиену или профилактика в широком 
смысле слова3. 

Медицина подразделяется на теоретическую, практиче
скую или клиническую медицину (медицинскую практику)  
и медицину доказательную (таблица 1). 

Таблица 1 

Области медицины 

Медицина

Теоретическая

медицина

Практическая (клини
ческая) медицина

Доказательная 

медицина

состояния организма
человека, заболевания, 
методы лечения, накопление теоретических 
знаний.

применение теоретических знаний для лечения заболеваний.

Использование подходов 
к лечению и диагностике 
на основе существующих 
доказательств их эффективности.

Социальная медицина 

взаимосвязь социальных и медицинских факторов играющих важную роль 
в снижении заболеваемости, смертности населения, в том числе населения 
трудоспособного возраста, формировании здорового образа жизни.

 
Теоретическая медицина изучает состояния организма 

человека, заболевания, методы лечения с целью накопления 
теоретических знаний. 

Практическая медицина реализует применение теорети
ческих знаний для лечения заболеваний. Клиническая медицина охватывает причины и механизмы возникновения и развития заболеваний, их проявления, а также способы диагностики, лечения и профилактики. 

                                                            

3 Основы социальной медицины : учебник для СПО / под ред.  
А. В. Мартыненко. — М. : Издательство Юрайт, 2018. — 375 с. 

Доказательная медицина представляет собой особый 

подход к медицинской практике, когда использование подходов к лечению и диагностике осуществляется на основе существующих доказательств их эффективности. 

Социальная медицина рассматривает взаимосвязь социальных и медицинских факторов играющих важную роль в 
снижении заболеваемости, смертности населения, в том числе 
населения трудоспособного возраста, формировании здорового образа жизни. 

Социальная медицина в структуре организации социаль
ной работы приобретает все большее значение. Социальная 
медицина изучает причинно-следственные связи, возникающие между состоянием здоровья населения и социальными 
факторами, проблемы формирования здорового образа жизни, 
специфику организации, формы и методы оказания медикосоциальной помощи населению, роль социального института 
здравоохранения в обществе, вопросы общественного здравоохранения. 

Можно сказать, что социальная медицина изучает социальные проблемы характерные для медицины и медицинские 
проблемы, имеющие место в других науках. Важным направлением социальной медицины сегодня выступает анализ взаимосвязи социальных отношений в обществе образа жизни, семейного положения, социальных факторов, оказывающих влияние на формирование здоровья. 
Таким образом, медицина в широком смысле представляет собой систему накопленных научных знаний и практической деятельности, целями которой являются укрепление и 
сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека. Если клиническая медицина 
направлена на лечение заболеваний, то медицина социальная 
рассматривает социальные факторы сохранения здоровья. 
Социальную медицину следует рассматривать как науку 
и как учебную дисциплины. 

Социальная медицина представляет собой науку о зако
номерностях формирования здоровья членов общества, развития здравоохранения. С точки зрения науки социальная медицина рассматривает закономерности формирования общественного здоровья. 

Объектом изучения социальной медицины является общественное здоровье, как экономически и социально значимый показатель развития общества, включающий в себя физическое, репродуктивное, психическое и духовное здоровье. 
Уровень общественного здоровья зависит от воздействия различных факторов окружающей среды, образа жизни населения 
и позволяет обеспечивать качество и безопасность жизни. 
Общественное здоровье имеет два смысловых аспекта: 
медицинский и нравственный, каждый из которых является 
важным для социальной медицины. 
В качестве предмета изучения социальной медицины выступают условия социальной среды, оказывающие влияние на 
формирование общественного здоровья. 
Субъектами социальной медицины являются люди, обладающие определенными характеристиками: положением в 
обществе, профессиональной занятостью, семейным положением, жизненной ценностно-смысловой ориентацией. 
Задачи социальной медицины заключаются в: 
• изучении закономерностей влияния на здоровье экологических, социальных, экономических, культурных условий 
жизнедеятельности людей в обществе; 
• изучении образа жизни, как всего населения, так и его 
отдельных групп; 
• анализе эффективности системы государственных и 
общественных мероприятий, направленных на укрепление 
здоровья, формирование здорового образа жизни; 
• поиске путей и методов, улучшения качества жизни, 
устранения влияния вредных факторов окружающей среды, 
обеспечения высокого уровня общественного здоровья, увеличения периода активной жизни населения. 
Социальная медицина имеет междисциплинарный характер и находится в тесной взаимосвязи с медициной, социологией, как наукой об обществе в целом, социальной работой, 
направленной на оказание помощи людям, попавшим в трудную жизненную ситуацию. 
Как вид профессиональной деятельности социальная медицина выступает приоритетным направлением деятельности 
для учреждений социальной защиты, здравоохранения, целью 
которого является максимально возможного уровня здоровья