Медико-педагогические аспекты спортивного травматизма

Министерство науки и высшего образования  

Российской Федерации 

Уральский федеральный университет 

имени первого Президента России Б. Н. Ельцина 

А. В. Шихов, Г. И. Семёнова

МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ 

СПОРТИВНОГО ТРАВМАТИЗМА

Учебное пособие 

Рекомендовано методическим советом  
Уральского федерального университета  

для студентов вуза, обучающихся  

по направлениям подготовки  

49.03.01 и 49.04.01 — Физическая культура 

Екатеринбург 

Издательство Уральского университета 

2020 

УДК 796/799:616-001(075.8) 
ББК 75.09+75.140.1я73 

   Ш65 

Рецензенты:
кафедра теории и методики конькобежного спорта Ураль
ского государственного университета физической культуры 
(завкафедрой канд. пед. наук, доц. И. Н. Орешкина);

д-р биол. наук, проф., проф. кафедры анатомии и физио
логии Волгоградской государственной академии физической 
культуры Н. Н. Сентябрев

Научный редактор — канд. пед. наук, доц. В. В. Гайл

На обложке использовано изображение с сайта https://imgettinbetter.com/

sportivnyye_travmy/

Ш65

Шихов, А. В.
Медико-педагогические аспекты спортивного трав
матизма : учебное пособие / А. В. Шихов, Г. И. Семёнова ;  
Мин-во науки и высшего образования РФ. — Екатеринбург : Изд-во Урал. ун-та, 2020. — 128 с.

ISBN 978-5-7996-3009-6

В учебном пособии представлены современные данные об основных аспек
тах спортивного травматизма: причинах, механизмах, симптомах, неотложной помощи, физической реабилитации и профилактике. Рассматривается 
специфика травматизма школьников на уроках физической культуры. Дидактический аппарат включает контрольные вопросы и словарь терминов.

Пособие предназначено для студентов физкультурных и педагогических 

вузов, кроме того, оно может быть полезным тренерам и учителям физической культуры в их профессиональной деятельности для предупреждения 
появления спортивных травм.

УДК 796/799:616-001(075.8) 
ББК 75.09+75.140.1я73 

ISBN 978-5-7996-3009-6
© Уральский федеральный 
     университет, 2020

|  |

ПРЕДИСЛОВИЕ

Н

астоящее учебное пособие предназначено в первую 
очередь для студентов физкультурного вуза, но может также представлять интерес для действующих 

спортсменов, тренеров и преподавателей физической культуры. В пособии излагаются вопросы, которые, несомненно, полезны спортивным специалистам как в их теоретической подготовке, так и в практической деятельности.

Необходимость написания данного пособия обусловлена 

также тем, что материал для изучения дисциплин «Спортивная 
медицина», «Первая доврачебная помощь» и «Лечебная физическая культура и массаж» находится в различных литературных источниках (не всегда доступных студентам). В пособии 
материал из этих источников систематизирован и представлен в удобном для изучения виде.

Соответственно, в пособии решаются следующие задачи:
1) изложить в необходимом для спортивных специалистов 

объеме сведения о причинах, механизмах, симптомах 
и первой помощи при травмах у спортсменов;

2) подчеркнуть специфику травм при занятиях определен
ными видами спорта;

3) уделить внимание вопросам профилактики травм 

у спортсменов и реабилитации пострадавших;

4) отразить некоторые частные вопросы, например физ
культурный травматизм школьников.

| Предисловие |

Важно отметить, что данное пособие имеет ряд отличий 

от опубликованных работ, посвященных спортивной травматологии.

Во-первых, в пособии излагаются сведения о спортивных 

травмах с учетом публикаций в научной литературе за последние 15–20 лет, в частности статистические данные, касающиеся специфики травм для конкретных видов спорта. Очевидно, что для студентов, тренеров и преподавателей физкультуры 
подобная информация малодоступна.

Во-вторых, материал в пособии определенным образом 

сгруппирован. Разделы о причинах спортивных травм и профилактике травм у спортсменов располагаются вместе, поскольку они связаны внутренними причинно-следственными 
связями. Речь в этих разделах не идет о какой-либо конкретной травме. Напротив, в совокупности с первой главой об основах спортивной травматологии они характеризуют проблему в целом. Разделы о симптомах спортивных травм, общих 
принципах первой медицинской помощи при травмах у спортсменов и общих принципах физической реабилитации спортсменов после травм раскрывают частные аспекты спортивной травматологии.

В отношении каждой травмы вначале излагаются механиз
мы ее возникновения, затем симптомы, вопросы первой помощи на месте происшествия и последующей реабилитации. 
Предполагается, что это поможет четкому поэтапному усвоению студентами информации по всем разделам спортивной 
травматологии и обеспечит при необходимости практические 
действия в случае возникновения любой конкретной травмы.

В целом изложение материала в пособии построено по прин
ципу «от общего — к частному», начиная от максимально обобщенных понятий в разделе «Основы», до частных, специфических деталей в главе «Реабилитация». Подобный дедуктивный 
метод изложения учебной информации является, по нашему 
мнению, наиболее эффективным с точки зрения ее усвоения, 

| Особенности изложения материала  |

понимания и практического применения. Например, ознакомившись с основами реабилитации, спортивные специалисты 
смогут сами в домашних условиях или в местах тренировок выполнять некоторые мероприятия (массаж, физиопроцедуры) 
для оздоровления — собственного или своих учеников, а также для восстановления спортивной работоспособности после 
перенесенных травм.

И, наконец, в-третьих, в предлагаемом пособии отдель
ной, заключительной главой освещается такой специфический и недостаточно еще изученный вопрос, как травматизм 
школьников на уроках физкультуры. Впервые основное внимание уделяется его психолого-педагогическим аспектам, в том 
числе по материалам собственных исследований авторов.

Данный подход к изложению материала пособия способ
ствует возможности дать комплексную и всестороннюю характеристику такого сложного явления, как спортивный травматизм.

| Глава 1. Травматизм  в сфере физической культуры и спорта |

Глава 1. ТРАВМАТИЗМ  

В СФЕРЕ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА

1.1. Понятие «спортивная травма»

Т

равма — это анатомическое и физиологическое повреждение органов и тканей, вызванное внезапным 
воздействием на организм человека какого-либо 

неблагоприятного фактора внешней среды. В зависимости 
от повреждающего фактора все травмы делятся на шесть 
групп: механические, термические, химические, электрические, лучевые и психические [1]. Для спортивной деятельности 
характерно абсолютное преобладание механических травм.

Травматология — это медицинская наука, занимающая
ся изучением травм, их причин, симптомов, а также вопросами лечения и профилактики. Травмы человека многочисленны и разнообразны, поэтому для основательного их изучения 
удобно использовать еще одно понятие — травматизм.

Травматизм — это совокупность всех травм, сходных в за
висимости от места, причин и условий их возникновения. 
В настоящее время выделяют шесть видов травматизма — бытовой, уличный, производственный, транспортный, военный 
и спортивный [1]. По данным Г. А. Макаровой и С. А. Локтева 
(2012), среди всех видов травматизма — как по тяжести те

| 1.1. Понятие «спортивная травма» |

чения, так и количественно — спортивный травматизм находится на последнем месте, составляя всего около 10 % [2]. Казалось бы, ситуация достаточно безобидна и благополучна, 
а вопрос этот не заслуживает особого внимания. Однако необходимо учесть два обстоятельства, позволяющих утверждать, 
что спортивный травматизм является актуальной проблемой.

Во-первых, за последние 15–20 лет в нашей стране наблюда
ется и регистрируется медицинской статистикой неуклонный 
рост всех видов травматизма. Эксперты даже констатируют новую закономерность. Среди причин смертности в России, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, все большую роль начинает играть смертность от «внешних 
причин» [3]. К ним относится смертность (особенно молодого 
контингента населения трудоспособного возраста) от травм. 
Иногда даже ведут речь о «травматической эпидемии» [4]. 
В особенности это касается транспортного и военного травматизма. И если перевести относительно малые размеры показателя травматизма при занятиях спортом (10 %) в абсолютные цифры, то они представляются солидной величиной.

Во-вторых, физкультурой в нашей стране занимаются мил
лионы людей разных возрастов, а спортом высших достижений — сотни тысяч молодых людей. В этой связи необходимо 
подчеркнуть, что, по мнению ведущих специалистов по спортивной медицине, травмы не являются специфическим, неизбежным и необходимым атрибутом спортивной деятельности. 
Выдвигается даже тезис о том, что при правильно организованных, оснащенных и грамотно методически проводимых 
тренировках и соревнованиях, при эффективно налаженном 
сотрудничестве спортивного врача, тренера и спортсмена спортивного травматизма не должно быть совсем. Травмы не только отрицательно влияют на здоровье спортсменов, не только 
снижают спортивные результаты, но и наносят огромный моральный ущерб, дискредитируя сам спорт как форму социальной активности.

| Глава 1. Травматизм в сфере физической культуры и спорта  |

Любой спортсмен и тренер согласятся: чтобы справиться 

с соперником, его надо знать. Поэтому чтобы успешно бороться с таким врагом спорта, как травмы, их необходимо изучать. 
Этим и занимается спортивная травматология — раздел спортивной медицины, изучающий все аспекты спортивного травматизма.

Прежде всего, следует отметить, что сами виды спорта клас
сифицируются в зависимости от такого их качества, как травматичность. Этот критерий позволяет оценить уровень спортивного травматизма.

Травматичность в спорте — это большая или меньшая ве
роятность получить травму при занятии данным видом спор- 
та [5]. В спортивно-медицинской статистике количество травм 
учитывается двумя способами. Во-первых, по результатам обращаемости спортсменов за медицинской помощью в лечебные учреждения. Во-вторых, по результатам активного выявления медицинскими работниками травм у спортсменов 
в процессе врачебного контроля* и в особенности врачебнопедагогического контроля. Соответственно вычисляются два 
показателя травматичности — экстенсивный (по обращаемости) и интенсивный (по выявляемости).

Некоторые авторы, особенно спортивные администраторы, 

выступающие в периодической печати и прочих СМИ, трактуют вопрос об уровне спортивного травматизма на основании 
преимущественно экстенсивных показателей. Однако в настоящее время уже доказано, что подобный подход не отражает 
действительного положения вещей и не мобилизует внимание спортивной общественности на детальное изучение обстоятельств получения травм в различных видах спорта. Ведущие специалисты по спортивной медицине признают, что 
более информативным и достоверным является показатель 
травматизма по выявляемости.

* Значения слов, выделенных курсивом, можно уточнить в словаре терминов 

на с. 114.

| 1.1. Понятие «спортивная травма» |

Интенсивный показатель травматичности — это количе
ство полученных и активно выявленных за определенный период времени травм на 1000 занимающихся данным видом 
спорта. Для удобства восприятия и обработки информации 
на основе интенсивного показателя предлагается вычислять 
его производное — коэффициент травматичности, который 
представляет количество травм, полученных и выявленных 
на 100 занимающихся, и измеряется в процентах [6, 7].

Нами проведен анализ данных литературы, касающихся 

травматичности отдельных видов спорта, вычисленной по интенсивному показателю, начиная с 50-х гг. XX в. вплоть до настоящего времени. В последние десятилетия выявляется четкая закономерность — возрастание травматичности игровых 
видов спорта, в особенности тех, где имеет место непосредственный физический контакт спортивных соперников [8, 9].  
В частности, в 50-х гг. XX в. коэффициент травматичности хоккея с шайбой составлял 2,6 %, а к началу XXI в. — 10,6 %.

По данным В. Н. Платонова (2006), нарастает травматич
ность футбола [5]. Причину этого спортивные специалисты видят в усилении жесткости игры, повышении скорости, интенсивности нагрузок, поощрении силового стиля. Любопытно, 
что зарубежные исследователи тоже отмечают чрезвычайно 
высокую травматичность в игровых видах спорта, в том числе в европейском футболе [10, 11]. В особенности это касается игр с овальным мячом (американский футбол и сходные 
с ним австралийский, канадский, гэльский футбол, в меньшей степени — регби). Подробнее с данной проблемой можно ознакомиться в работах А. В. Шихова, выполненных в 2006–
2009 гг. [7, 8, 12].

Установлено, что как раньше, так и теперь достаточно трав
матичными видами спорта являются единоборства. При этом 
коэффициент травматичности в боксе с начала 60-х гг. XX в. 
до конца 90-х гг. XX в. даже снизился на 2,7 %. Некоторое снижение можно, по-видимому, отнести на счет улучшения про

| Глава 1. Травматизм в сфере физической культуры и спорта  |

филактических мероприятий, например использования боксерами защитных шлемов. В то же время во всех видах борьбы 
за аналогичный промежуток времени наблюдается рост травматичности на 7,9 %. Причины этого явления еще не вполне 
понятны [7].

Наименее травматичными стабильно были и остаются ци
клические виды спорта. Так, коэффициент травматичности 
в плавании и некоторых видах легкой атлетики (бег на средние и длинные дистанции) — 0,2 % без тенденции к росту. Что 
касается остальных групп видов спорта (скоростно-силовые 
и сложнокоординационные), то они занимают по травматичности промежуточное положение.

1.2. Классификации спортивных травм

В настоящее время выделяется несколько классификаций 

травм у спортсменов — в зависимости от критерия, положенного в основу [3, 4, 6, 13].

В зависимости от механизма возникновения травмы под
разделяются:

1) на прямые — возникающие в результате непосредствен
ного приложения механической силы к данному участку 
тела спортсмена (например, перелом нижней челюсти 
в результате полученного боксером удара в подбородок);

2) непрямые — возникающие в результате приложения 

повреждающей силы на некотором удалении от места 
повреждения (например, отрыв малоберцовых мышц 
от малой берцовой кости голени при подворачивании 
прыгуном с трамплина стопы в голеностопном суставе 
в момент приземления: в подобной ситуации возникают 
несколько сил, действующих на конечность, как на систему рычагов, и сообщающих ей момент вращения).