Адаптивная физическая культура. Комплексы упражнений для детей с ДЦП: Гемипаретическая форма

АДАПТИВНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА 
Практическое пособие 
для педагогов-дефектологов

Москва

2020

УДК 376.23+616-053.02
ББК 75.1:56.12
 
Р98

Рябова Е.В.
Р98   
Адаптивная физическая культура. Комплексы 
упраж нений для детей с ДЦП: Гемипаретическая 
форма : практическое пособие для педагогов-дефектологов / Е.В. Рябова. – М. : Издательство ВЛАДОС, 
2020. – 224 с.

ISBN 978-5-00136-110-7

В практическое пособие включены 3 реабилитационных курса занятий по адаптивной физической культуре (АФК) для детей 
с детским церебральным параличом (ДЦП). Каждый курс состоит 
из 18 занятий, учитывающих психофизические особенности каждого ребенка. 
В первый курс вошли занятия для обучающихся с НОДА (Корковый гемипарез). Во второй – занятия для обучающихся с НОДА 
(Подкорковый гемипарез). В третий – занятия для обучающихся 
с НОДА (Стволовой гемипарез). 
Занятия соответствуют уровням сформированности двигательных навыков, что позволяет обеспечить устойчивый абилитационный эффект у детей с гемипаретической формой ДЦП.
Пособие предназначено для инструкторов АФК, педагогов и родителей, воспитывающих детей с ДЦП.
УДК 376.23+616-053.02
ББК 75.1:56.12

 
© Рябова Е.В., 2020
 
© ООО «Издательство ВЛАДОС», 2020
 
© Художественное оформление.
 
© ООО «Издательство ВЛАДОС», 2020
 
© Оригинал-макет.
ISBN 978-5-00136-110-7 
 
ООО «Издательство ВЛАДОС», 2020

СОДЕРЖАНИЕ

Введение  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .     5

Часть I
Курс из 18 занятий по АФК для обучающегося с НОДА 
(Корковый гемипарез)

Занятие № 1  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .     9
Занятие № 2  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  13
Занятие № 3  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  17
Занятие № 4  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  21
Занятие № 5  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  25
Занятие № 6  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  29
Занятие № 7  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  33
Занятие № 8  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  37
Занятие № 9  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  41
Занятие № 10   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  45
Занятие № 11   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  49
Занятие № 12   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  52
Занятие № 13   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  56
Занятие № 14   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  60
Занятие № 15   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  64
Занятие № 16   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  67
Занятие № 17   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  71
Занятие № 18   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  75

Часть II
Курс из 18 занятий по АФК для обучающегося с НОДА 
(Подкорковый гемипарез)

Занятие № 1  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  81
Занятие № 2  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  85
Занятие № 3  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  89
Занятие № 4  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  93
Занятие № 5  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  97
Занятие № 6  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .101
Занятие № 7  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .105
Занятие № 8  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .109
Занятие № 9  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .113
Занятие № 10   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .117
Занятие № 11   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .121
Занятие № 12   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .125
Занятие № 13   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .129
Занятие № 14   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .133
Занятие № 15   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .137
Занятие № 16   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .141
Занятие № 17   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .145
Занятие № 18   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .149

Содержание

Часть III
Курс из 18 занятий по АФК для обучающегося с НОДА 
(Стволовой гемипарез)

Занятие № 1  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .154
Занятие № 2  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .158
Занятие № 3  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .163
Занятие № 4  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .166
Занятие № 5  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .170
Занятие № 6  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .174
Занятие № 7  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .177
Занятие № 8  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .181
Занятие № 9  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .185
Занятие № 10   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .189
Занятие № 11   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .193
Занятие № 12   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .197
Занятие № 13   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .200
Занятие № 14   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .204
Занятие № 15   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .207
Занятие № 16   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .211
Занятие № 17   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .215
Занятие № 18   .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .  .219

ВВЕДЕНИЕ

Физическое воспитание является одной из составляющих культуры общества. Особенно актуальным физическое 
воспитание является для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, в частности для детей с детским церебральным параличом.
Необходимость разработки практического материала 
по адаптивной физической культуре обусловлена тем, что 
только систематические, целенаправленные занятия способствуют компенсации двигательных нарушений, затрудняющих социальную адаптацию и интеграцию детей в общество.
Представленная методическая разработка содержит курсы упражнений, соответствующие уровням сформированности двигательных навыков детей, что в свою очередь обеспечивает не только достижение устойчивого абилитационного 
эффекта, но и позволяет наиболее оптимально организовывать занятия адаптивной физической культурой с учетом 
психофизических особенностей каждого ребёнка.
Материалы данной разработки направлены на обеспечение преемственности работы инструкторов АФК и родителей, 
воспитывающих детей с детским церебральным параличом.

В реализации процесса образования очень важно, чтобы 
дети с ограниченными возможностями здоровья наравне со 
сверстниками с нормотипичным развитием не имели преград к посещению учебных заведений, учреждений дополнительного образования, спортивные залы. В системе мер 
социальной защиты этих детей все большее значение приобретают активные формы помощи: к ним относятся реабилитация и социальная адаптация средствами физической 
культуры и спорта. Среди основных целей и задач государственной политики в области реабилитации и социальной 
адаптации инвалидов средствами физической культуры 
и спорта стоит создание условий для занятий физической 
культурой и спортом и формирования потребностей в этих 
занятиях.
Адаптивная физическая культура (АФК) для детей с ДЦП 
является направленным процессом, позволяющим правильно организовать сопровождение образовательного процесса 

Введение

обучающихся: адаптировать рабочее место; соблюдать индивидуальный ортопедический режим; использовать техники и приемы перемещения, учитывать психофизические 
особенности детей.
У детей отмечаются выраженные нарушения сенсорно-перцептивных процессов, что в свою очередь усугубляет 
восприятие ребенком собственного тела и затрудняет произвольное овладение движениями и их синхронизацию.
Целью физического воспитания детей, страдающих церебральным параличом, является создание при помощи 
коррекционных физических упражнений и специальных 
двигательных режимов предпосылок для успешной бытовой, учебной, трудовой и социальной адаптации к реальным 
условиям жизни, их интеграции в обществе.
При ДЦП поражение разных структур мозга проявляется двигательными расстройствами, нарушениями чувствительности, рефлексов.
Созревание структур мозга, отвечающих за координацию 
двигательных функций, идет с отставанием от нормальной 
программы развития движений. Происходят патологическая перестройка скелета, изменение формы костей, тонуса 
и функций мышц и как следствие задержка, искажение 
развития физиологических показателей: деформация позвоночника, костей нижних конечностей, суставов, особенно стоп, формирование аномальных двигательных схем 
позы и ходьбы, патологических двигательных стереотипов, 
снижение мышечной силы и работоспособности мышц. Задержка и искажение программ моторного развития ведут 
к гиподинамии, функциональным нарушениям деятельности внутренних органов и систем, дефициту сенсомоторного 
опыта и задержке психического развития детей. Поэтому 
раннее выявление двигательных отклонений и своевременная коррекция в процессе физического воспитания дают 
возможность оптимизировать моторное развитие детей с церебральным параличом.
Представленные в методической разработке курсы упраж нений систематизированы по принципу выраженности 
двигательных нарушений у детей с гемипаретической формой ДЦП. В данной разработке учитывался опыт построения 
упражнений Н. Н. Ефименко и Б. В. Сермеева, представлен

Введение

ный в книге «Содержание и методика занятий физкультурой 
с детьми, страдающими церебральным параличом».1
Цель – коррекция двигательных нарушений у детей с гемипаретической формой ДЦП, методами адаптивной физкультуры.

Задачи абилитационных курсов упражнений:
1. Снижение гипертонуса мышц и риска формирования 
контрактур.
2. Подавление патологических тонических рефлексов, 
патологических синергий и синкинезий.
3. Укрепление ослабленных групп мышц и нормализация мышечного тонуса.
4. Выработка новых двигательных навыков и правильных движений.
5. Развитие способности к произвольному торможению 
движений.
6. Улучшение координации движений.
7. Увеличение амплитуды движений в суставах.
8. Формирование компенсаторной гипертрофии определенных мышечных групп (усиление развития той 
группы мышц, которая вынуждена взять на себя 
функции ослабленной, парализованной).
9. Улучшение деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.
10. Формирование вестибулярных и антигравитационных реакций, статодинамической устойчивости (равновесия) и ориентировки в пространстве.
11. Формирование различных опорных реакций рук и ног.
12. Формирование основных видов движений.

Целевая аудитория: дети с гемипаретической формой 
детского церебрального паралича. В ходе подбора и реализации курса адаптивной физкультуры, следует учитывать 
не только качественные особенности двигательных нарушений, возраст ребенка, но в первую очередь – уровень его 
моторного развития.

1 Ефименко Н.Н., Сермеев Б.В. Содержание и методика занятий физкультурой с детьми, страдающими церебральным параличом. М.: Советский спорт, 1991. 55 с., ил.

ЧАСТЬ I

КУРС ИЗ 18 ЗАНЯТИЙ ПО АФК ДЛЯ ОБУЧАЮЩЕГОСЯ 
С НОДА 
(КОРКОВЫЙ ГЕМИПАРЕЗ)

Часть I. Курс из 18 занятий по АФК для обучающегося с НОДА (Корковый гемипарез)

Цель – формирование положительного абилитационного эффекта; коррекция и компенсация нарушений опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Коррекционные задачи:
формирование понимания телесного самочувствия 
с настроением и собственной активностью;
формирование контроля произвольного вдоха-выдоха;
формирование удержания вертикального положения 
головы;
формирование умения шаговой ходьбы;
формирование умения самостоятельной ходьбы;
формирование ориентировки в пространстве;
формирование произвольности действий.

Воспитательные задачи:
формирование умения следить за физическим состоянием, радоваться любому продвижению в росте физической нагрузки;
формирование установки на сохранение и укрепление 
здоровья, здорового образа жизни.

Структура занятия.
I. Вводная часть, количество повторов упражнений 
4–5 раз.
II. Основная часть (корригирующие упражнения, элементы спортивных игр), количество повторов упражнений 5–6 раз.
III. Заключительная часть, количество повторов упражнений 4–5 раз.

Занятие № 1

Занятие № 1

Коррекционные задачи:
формирование контроля над удержанием вертикального положением головы и ее движениями;
тренировка опорной функции рук снижение спастичности и ригидности.

Структура занятия.
I. Вводная часть, количество повторов упражнений 
4–5 раз.
II. Основная часть (корригирующие упражнения, элементы спортивных игр), количество повторов упражнений 5–6 раз.
III. Заключительная часть, количество повторов упражнений 4–5 раз.

Оборудование: 
1. Гимнастические маты.
2. Модуль-трапеция.
3. Гимнастический коврик.
4. Мяч надувной.
5. Валики коррекционные.

Ход занятия

I. Вводная часть

Упражнения для формирования вертикального 
положения головы

1. И.п. – лёжа на животе: пассивные повороты головы 
ребенка в обе стороны.
2. И.п. – лёжа на животе, голова повернута в одну из 
сторон: сенсорная стимуляция со стороны затылка ребенка вызывать попытки самостоятельного поворота 
головы в сторону звукового раздражителя.
3. И.п. – лёжа на животе, голова несколько выступает за 
край топчана – данное положение содействует подъему 
и стабилизации головы.

Часть I. Курс из 18 занятий по АФК для обучающегося с НОДА (Корковый гемипарез)

4. И.п. – лёжа на животе, голова несколько выступает 
за край топчана, но подъем и повороты головы достигаются за счет привлечения внимания ребенка к сенсорному стимулу.
5. И.п. – лёжа на животе, подкладыванием рук инструктора под грудь ребенка вызывается реакция выпрямления головы.
6. И.п. – лёжа животом на руках инструктора, ребенок 
приподнят в воздухе – это способствует подъему-выпрямлению головы.

II. Основная часть

Упражнения с использованием предметов 
и приспособлений

1. И.п. – лёжа животом на большом мяче: инструктор 
приподнимает ребенка за таз, вызывая реакцию опоры 
руками об эластичную поверхность мяча, но с большим 
приподниманием таза и переносом тяжести тела на 
руки.
2. И.п. – лёжа животом на большом мяче, но с покачиванием ребенка в положении ручной опоры в различных 
направлениях.
3. И.п. – лёжа животом на двух валиках (надувных бревнах), опираясь на одно из них грудью, а на другое 
голенями: протягиванием ребенка за ноги назад достигается большое опорное напряжение в плечевом поясе 
и руках.
4. И.п. – лёжа с опорой на грудь и согнутые плечи: удерживая ребенка за ноги в районе голеней, выполняются 
мягкие, пластичные покачивания вверх-вниз с постепенным увеличением амплитуды.
5. И.п. – лёжа на двух надувных бревнах (валиках), опираясь на одно из них грудью и вытянутыми вперед 
плечами (в районе подмышек), а на другое голенями: 
инструктор выполняет плавные надавливания в области поясничного отдела позвоночника, вызывая колебания ребенка вверх-вниз.