Пищевод Барретта. Эпидемиология, экология, патогенез, морфологическая характеристика, возможности эндоскопической диагностики. Литературный обзор

Перейти в содержание Вестника РНЦРР МЗ РФ N11.

Текущий раздел: Обзоры 

 

Пищевод 
Барретта. 
Эпидемиология, 
экология, 
патогенез, 
морфологическая 

характеристика, возможности эндоскопической диагностики. Литературный обзор. 

Коломацкая П.Б.  ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии 

Минздравсоцразвития  России», г. Москва 

Адрес документа для ссылки: http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v11/papers/kolomats_v11.htm

Статья опубликована 30 ноября 2011 года.

Идентификационный номер статьи в ФГУП НТЦ “ИНФОРМРЕГИСТР”: 

 

Сведения об авторе:

Рабочий адрес: 117630, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86, ФГУ «РНЦРР» 

Коломацкая Полина Борисовна - врач отделения эндоскопического и 

рентгенохирургических методов диагностики хирургического отдела  ФГБУ« Российский 

научный центр рентгенорадиологии Минздравсоцразвития  России», заочный аспирант, 

тел. +7(495) 120-85-26  annkol02@mail.ru. 

 

Резюме. 

Пищевод Барретта развивается в результате хронического дуоденогастрального рефлюкса и 

является фоновым предопухолевым заболеванием для аденокарциномы пищевода. Конфокальная 

лазерная эндомикроскопия – новая эндоскопическая методика, позволяющая  получать в режиме 

реального времени in vivo гистологические изображения и выполнять прицельные биопсии, 

повышая тем самым диагностическую ценность процедуры. Исследование возможностей 

конфокальной лазерной эндомикроскопии, в том числе и при пищеводе Барретта,  до сих пор 

находится на начальной стадии. Целью  данной работы является освещение и систематизация 

имеющихся литературных данных об этиологии, эпидемиологии, клинических проявлениях и 

морфологической характеристике  пищевода Барретта, а также анализ возможностей новых 

разработок эндоскопической диагностики при этом заболевании. 

Ключевые 
слова: 
пищевод 
Барретта,гастроэзофагеальная 
рефлюксная 
болезнь, 

кишечная метаплазия, аденокарцинома пищевода, эндоскопическая диагностика, 

конфокальная лазерная эндомикроскопия. 

 

Barrett’s esophagus. Epidemiology, ecology, pathogenesis, morphological description, 

capabilities of endoscopy. 

Kolomatskaya P.B. 

Federal State Budget  Establishment « Russian Scientific Center of Roentgenoradiology» of 

Ministry of Health and Social Development of Russian Federation, Moscow, Russia. 

 

Summary 

Barrett’s esophagus develops as a result of the chronic, pathological reflux of gastro-duodenal contents 

into the esophagus. It predisposes to the development of esophageal adenocarcinoma. Confocal laser 

endomicroscopy is a new endoscopic technique which allows subsurface in vivo microscopic analysis 

during ongoing endoscopy. It allows targeted biopsies to be taken, potentially improving the diagnostic 

rate in certain gastrointestinal diseases. Worldwide experience with confocal laser endomicroscopy for 

upper gastrointestinal malignant and premalignant lesions, including Barrett’s esophagus is still reduced. 

Key words: Barrett’s esophagus, gastroesophageal reflux disease, intestinal metaplasia, adenocarcinoma 

of esophagus, endoscopy, confocal laser endomicroscopy. 

 

Оглавление: 

Введение

Этиология и эпидемиология пищевода Барретта

Клинические проявления

Патогенез Пищевода Барретта

Пищевод Барретта  и Helicobacter pylori

Морфологическая характеристика

Эндоскопическая диагностика. Конфокальная лазерная эндомикроскопия

Список литературы 

 

Введение 

Известно, что рак пищевода – агрессивная по течению и прогнозу злокачественная 

эпителиальная опухоль человека. В структуре онкологической заболеваемости населения 

Российской Федерации  рак пищевода занимает 13 (у мужчин) и 19 (у женщин)  ранговые 

места [5]. Выявляемость этой патологии  на профилактических осмотрах остается крайне 

низкой и не превышает 2%. В 1996, 2000 и 2004 годах в России подавляющее   

большинство случаев рака пищевода (71,6%, 73,3% и 70,0% соответственно) 

диагностировалось в III — IV стадиях заболевания [1]. Более чем у 50% больных опухоль 

к моменту выявления является либо уже нерезектабельной, либо определяются  

отдаленные метастазы. Прогрессирование заболевания происходит быстро: при инвазии 

слизистого и подслизистого слоя (Т1) метастазы в регионарные лимфатические узлы