Здоровье студентов: социологический анализ

Москва
ИНФРА-М
2022

ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОВ
ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОВ

СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Монография
Монография

Здоровье студентов: социологический анализ : монография / отв. 
ред. И.В. Журавлева. — Москва : ИНФРА-М, 2022. — 272 с. — (Научная мысль). — DOI 10.12737/735.

ISBN 978-5-16-009142-6 (print)
ISBN 978-5-16-100379-4 (online)

В основе монографии лежит исследование, проведенное по единой методике в 8 городах РФ и 2 городах Белоруссии в 2009 году. Здоровье студентов изучается с точки зрения характера их самосохранительного поведения, удовлетворенности своим самочувствием, информированности об 
имеющихся заболеваниях и мерах их профилактики, отношения к платной и бесплатной медицине. Исследуется влияние на здоровье студенческой молодежи таких факторов, как качество питания, физические и умственные нагрузки, соблюдение гигиенических правил, стресс, наличие 
вредных привычек. В работе представлен ретроспективный анализ истории изучения студенческого здоровья в отечественной науке.
Монография предназначена для специалистов, занимающихся охраной здоровья студентов в сфере здравоохранения и образования, а также 
для всех, интересующихся проблемами социологии здоровья.

УДК 316.334:61(075.4)
ББК 51.1(2)

ISBN 978-5-16-009142-6 (print)
ISBN 978-5-16-100379-4 (online)
© Коллектив авторов, 2014

З46

УДК 316.334:61(075.4)
ББК 51.1(2)
 
З46

Подписано в печать 28.06.2021. Формат 6090/16. 
Бумага офсетная. Гарнитура Newton. Печать цифровая. 
Усл. печ. л. 16,66. ППТ10. 
Цена свободная

ТК  235100-1759762-250913

ООО «Научно-издательский центр ИНФРА-М»
127214, Москва, ул. Полярная, д. 31В, стр. 1
Тел.: (495) 280-15-96, 280-33-86. Факс: (495) 280-36-29
E-mail: books@infra-m.ru        http://www.infra-m.ru

Р е ц е н з е н т ы:
доктор экономических наук В.Д. Шапиро;
доктор экономических наук И.Б. Назарова

ФЗ 
№ 436-ФЗ
Издание не подлежит маркировке 
в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 1

Отпечатано в типографии ООО «Научно-издательский центр ИНФРА-М»
127214, Москва, ул. Полярная, д. 31В, стр. 1
Тел.: (495) 280-15-96, 280-33-86. Факс: (495) 280-36-29

ВВЕДЕНИЕ

В последнее время все значимее становится роль высшей школы как 
социального института, формирующего не только компетентного специалиста, но и полноценную личность с такими качествами и свойствами, как физическое и нравственное здоровье, социальная активность, ответственность и высокие эстетические идеалы. К сожалению, 
число проблем высшей школы растет пропорционально росту ее значимости. И одна и наиболее острых — здоровье молодых людей. Тенденции 
в этой сфере за последние десятилетия свидетельствуют не просто о снижении некоторых показателей, а о системном ухудшении, связанном как 
с организацией охраны здоровья студентов, так и с изменениями в их 
образе жизни. В то же время социально-экономические и культурные 
преобразования в России привели и к некоторым совершенно новым 
тенденциям в отношении к собственному здоровью у молодежи. Что это 
за изменения, какова общая картина в целом, есть ли региональные различия в ситуации со здоровьем студентов и в чем они состоят? На данные 
вопросы в той или иной степени мы попытались ответить, анализируя 
результаты масштабного социологического исследования «Здоровье студентов», проведенного в 10 городах России и Белоруссии. Программа 
исследования, инструментарий, выборка и все необходимые инструкции 
разработаны в секторе социальных проблем здоровья Института социологии РАН коллективом в составе: И.В. Журавлева (руководитель исследования), Л.Ю. Иванова, Г.А. Ивахненко, Т.П. Резникова. В регионах 
организовали и провели исследования: Т.С. Болховитина, Е.В. Карпенко 
(Брянск), М.Ю. Сурмач (Гродно), О.В. Шиняева (Ульяновск), М.М. Юсупова (Грозный), Н. Байков, Ю.В. Березутский, С.С. Халикова (Хабаровск), А.А. Ковалева (Мурманск), Т.Н. Шушунова (Минск), С.С. Балабанов (Н. Новгород), Р.Р. Шинова (Уфа). Участники проведения исследования в регионах стали авторами данной монографии.

Разделы подготовлены:

Журавлева И.В. (введение; 1.2, 1.3; 2.1, 2.2, 2.3. 2.4; заключение); Журавлева И.В., Ивахненко Г.А. (1.1); Иванова Л.Ю. (3.1, 3.2, 3.4, 3.5; 4.1, 
4.2, 4.3); Ивахннко Г.А. (3.3; 4.4; 5.7); Резникова Т.П. (3.6); Шиняева О.В. 
(5.1); Ковалева А.А. (5.2); Юсупова М.М. (5.3); Байков Н.М., Березутский Ю.В., Халикова С.С. (5.4); Болховитина Т.С., Карпенко Е.В. (5.5); 
Сурмач М.Ю., Шушунова Т.Н. (5.6.).

ГЛАВА 1

 ЗДОРОВЬЕ СТУДЕНТОВ КАК ПРЕДМЕТ ИЗУЧЕНИЯ 

ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СОЦИОЛОГИИ

Состояние здоровья студентов как значимой социальной группы на
шего общества — это не только показатель существующего социальноэкономического и общественного развития страны, но и важный индикатор будущего трудового, экономического, культурного, оборонного 
потенциала общества. Поэтому представлять сегодня, как формируется 
здоровье молодых людей, от каких факторов зависит и как на эти факторы воздействовать с целью получения позитивных результатов — чрезвычайно важная государственная задача.

Традиционно состояние здоровья населения характеризуется сис
темой демографических, статистических, комплексных (расчетных) показателей, определяющих особенности воспроизводства населения, его 
дееспособность, особенности адаптации к условиям окружающей среды. 
В последние десятилетия широко используются также социологические 
показатели при изучении здоровья студентов — это такие субъективные 
показатели, как самооценка здоровья, место здоровья в системе ценностей, особенности самосохранительного поведения.

1.1. РЕТРОСПЕКТИВНыЙ АНАЛИЗ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ

Студенчество как самостоятельная социальная группа возникло в Ев
ропе в XII веке одновременно с первыми университетами. С развитием 
капитализма растет социальная значимость студенчества. К XIX веку оно 
начинает играть заметную роль в общественной жизни разных стран.

В отечественной философско-социологической литературе тема сту-

денческой молодежи активно начала разрабатываться с 60-х годов XX века. 
Различные аспекты этой проблемы — социальные источники пополнения студенчества, особенности различных профессиональных групп, 
высшая школа как канал социальной мобильности– рассматривали исследователи А.Д. Дмитриев, Д.Л. Константиновский, Ю.С. Колесников, 
В.Т. Лисовский, Б.К. Рубин, Л.Я. Рубина, М.Н. Руткевич, Э.А. Саар, 
М.Х. Титма, Ф.Р. Филлипов и др.

Но, несмотря на достаточно большое количество работ по этой теме, 

до настоящего времени в научной литературе нет единой точки зрения 

по поводу социологического определения студенчества. Его называют 
то «социально-демографической», то «самостоятельной социальной 
группой», «общественной группой», а иногда представляют как «слой 
интеллигенции» или «прослойку». Так, Л.Я. Рубина определяет студенчество как мобильную социальную группу, целью существования которой 
является организованная по определенной программе подготовка к выполнению высоких профессиональных и социальных ролей в материальном и духовном производстве [1, с. 27]. Т.В. Ищенко акцентирует 
свое внимание на том, что студенчество является составной частью такой 
социально-демографической общности, как молодежь: «Студенчество — 
особая группа общества, резерв интеллигенции — объединяет в своих 
рядах молодых ученых примерно одинакового возраста, образовательного 
уровня — представителей всех классов, социальных слоев и групп населения» [2, с. 43]. А.Н. Семашко подчеркивает, что студенчество обладает 
всеми необходимыми характеристиками, достаточными для отнесения 
его к особой социальной группе, которая выполняет в обществе определенные функции, объективно существует, детерминирует поведение 
членов группы, обладает определенной целостностью и самостоятельностью по отношению к другим социальным группам, специфическими 
социально-психологическими чертами и системой ценностей [3]. Как 
особую социальную группу студенчество рассматривают также Н.А. Агаджанян, А.С. Власенко, А.В. Жарова [4; 5; 6]. В.А. Медик и А.М. Осипов, 
выделяя студенчество как социальную группу, говорят о ее специфической 
позиции в обществе, которая «сегодня особенно противоречива: в ней 
высокий образовательный статус нередко сочетается с позицией лишнего 
человека» [7, с. 7]. Н.А. Безруких рассматривает студенчество с точки 
зрения профессионального будущего и придерживается мнения, что студенчество — это «специфическая общность людей, организационно объединенных институтом профессионального образования и характеризующаяся сформированностью отношения к будущей профессии» [8, с. 48].

Одна из наиболее значимых особенностей рассматриваемой группы, 

на которой исследователи часто останавливают свое внимание,— это 
студенческий возраст. Ученые рассматривают его как наиболее важный 
период для становления личностной позиции, включения в различные 
сферы социальной среды, выработки устойчивых способов поведения, 
овладения структурой будущей деятельности, усвоения новых для себя 
предписаний и норм, приобретения желаемой социальной роли [8, с. 47].

Однако единый взгляд на сущность понятия «студенческий возраст» 

у исследователей отсутствует. Так, И.С. Кон при анализе студенческого 
возраста выделяет, прежде всего, социальный аспект. Он считает, что 
временные границы студенческого возраста совпадают со вторым периодом зрелости, который отличается сложностью становления личностных черт [9]. Такого же мнения придерживаются Б.Г. Ананьев, 
А.В. Дмитриев, В.Т. Лисовский.

М.И. Дьяченко и Л.А. Кандыбович, рассуждая о студенчестве и сту
денческом возрасте, выделяют в качестве основного психологический 

аспект. Согласно этим исследователям, его значение обусловлено тем 
фактом, что на развитие данной возрастной группы (студенчества) постоянное и устойчивое влияние оказывают познавательные мотивы, 
наличие которых значительно повышает активность студентов и эффективность процесса обучения [10, с. 32].

Приоритетность психофизиологического аспекта при анализе сту
денческого возраста утверждают М.Я. Виленский и С.О. Авчинникова. 
Их мнение основывается на характеристике студенческой демографической группы как возраста «пиков» физиологических потенциалов организма [11].

Ряд исследователей выделяют и педагогический аспект, в связи с тем, 

что обучение в профессиональной школе — это сложный этап в жизни 
молодого человека, имеющий свою ярко выраженную специфику 
и определенные организационные и психофизиологические сложности 
(Г.Н. Александров, С.М. Годник, Н.С. Козлов, Т.А. Нечаева, Г.М. Сентова и др.).

В России систематически ведутся социологические исследования 

студенчества, которые охватывают широкий круг проблем, таких как 
социальная эффективность высшего образования, совершенствование 
воспитательной деятельности высшей школы, жизненные планы ее 
выпускников, социальная активность молодых специалистов, образ 
жизни студентов, модернизация и реформирование высшей школы, 
вторичная занятость студентов. Изучают социологи и здоровье студенческой молодежи.

Первые попытки изучения здоровья студентов были предприняты 

в конце XIX – начале XX векa, когда Ф.Ф. Эрисман, А.В. Мольков, 
Э.К. Розенталь исследовали состояние здоровья студентов и указывали 
на необходимость усиления внимания к вопросам гигиены в учебных 
заведениях [12].

Система медицинского диспансерного наблюдения студентов по
явилась в России в 1927 году, тогда же были сформулированы требования к медицинскому отбору абитуриентов. В созданном в 1933 году 
на Украине Институте здравоохранения студенчества и ученых началось 
изучение проблем рационализации учебного процесса в высших 
учебных заведениях с гигиенических позиций, организации медицинского обслуживания студентов.

С целью развития международного сотрудничества в области меди
цины, школьной и университетской гигиены в 1959 году был создан 
Международный союз школьной и университетской гигиены [13].

Систематичность подобных исследований обеспечивала также со
зданная в 1-м Московском медицинском институте им. И.М. Сеченова 
в 1963 году Лаборатория проблем университетской гигиены, где началось планомерное изучение влияния условий обучения, питания и физического воспитания на здоровье и качество профессиональной подготовки лиц, обучающихся в высших и средних специальных учебных 
заведениях.

По данным Д.И. Кича и М.И. Паначиной, в социально-гигиени
ческих исследованиях проблем студенческих коллективов в советский 
период выделяют три этапа. Первый относится к 20—30-м годам ХХ века 
и характеризуется созданием методических и организационных основ 
для исследований. Получен ряд данных о санитарно-бытовых условиях 
проживания студентов и разработаны определенные санитарно-оздоровительные мероприятия. В течение второго этапа (40—50-е годы) проводились исследования, направленные на установление стандартов физического развития студентов, бюджета их времени. Большинство работ, 
посвященных социально-гигиеническим исследованиям образа жизни, 
проблемам питания, заболеваемости студентов, приходится на 60-е — 
первую половину 80-х годов (третий этап). Тогда были заложены методические основы изучения студенческих коллективов и разработаны 
предложения по рациональной организации учебного процесса, оптимизации условий труда и быта студентов [14].

С начала 90-х годов начался четвертый этап исследований, который 

продолжается по настоящее время. Возрастает количество работ, посвященных изучению здоровья студентов, обучающихся по различным специальностям, факторов, обусловливающих то или иное состояние здоровья.

Все значимые для здоровья факторы обычно делят на социально
гигиенические, медико-биологические и психологические. Основными 
по негативному воздействию из них являются: нарушение режима дня, 
гигиенических требований к учебной и трудовой деятельности; недостатки в организации питания; недостаточная двигательная активность; 
наличие вредных привычек; неблагоприятный психологический климат 
в коллективах и семьях.

Для студентов особое значение имеет процесс адаптации к студен
ческой жизни. Проведенными исследованиями (Т.Г. Малкова, С.В. Емельяненко) доказана значимость для успешности этого процесса таких 
условий, как регулярные занятия физической культурой; соответствие 
организации труда и режима дня гигиеническим требованиям; психологический комфорт во взаимоотношениях в коллективе и семье; следование принципам рационального питания.

Процесс адаптации, в частности, взаимосвязан с частотой заболе
ваний студентов. У студентов младших курсов по сравнению со старшекурсниками обнаружен более высокий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Установлено влияние даже формы 
контроля над знаниями на здоровье студентов: наиболее приемлемой 
для здоровья признана традиционная форма в виде устного экзамена 
с использованием билетов.

Изучение образа жизни студентов и его влияния на функциональное 

состояние организма (Т.Ш. Миннибаев) привело к разработке мероприятий по оптимизации условий обучения и увеличению работоспособности студентов. Так, была обоснована гигиеническая модель среднесуточного бюджета времени студента, направленная на формирование 
здорового образа жизни и улучшение организации учебной деятель

ности. Были разработаны оптимальные функциональные размеры аудиторной мебели, обеспечивающие комфортные условия обучения студентов и, тем самым, повышающие их работоспособность.

Одним из наиболее объективных критериев оценки состояния здоровья 

человека является уровень его физического развития. Поэтому актуальное 
направление в профилактической медицине — изучение физического развития различных групп населения. Первые отечественные классические 
статистические исследования такого рода были проведены под руководством Ф.Ф. Эрисмана. В 1887 году началось изучение того, как влияет обучение в учебных заведениях на физическое развитие учащихся.

Первые стандарты физического развития студентов, разработанные 

сотрудниками лаборатории по научному контролю за физическим развитием при Государственном центральном институте физической культуры показали, что к окончанию института уменьшается количество 
студентов со средним уровнем физического развития, что более двух 
третей имеют дисгармоничное физическое развитие. Обнаружен более 
высокий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности. Данные современных исследований подтверждают эти тенденции 
(Ж.П. Лабодаева).

Вопросы питания студентов также были предметом пристального 

исследования. Примечательно, что еще в 80-х годах XIX века Русское 
общество охранения народного здравия выступило инициатором организации в Петербурге и Москве так называемых «нормальных столовых» 
для учащейся молодежи, в которых питание было основано на физиологических нормах [15]. Исследования продолжились и в последующие 
годы, вплоть до настоящего времени (И.П. Барченко, В.Г. Цуцкова, 
Г.А. Абелян, О.В. Баранова и др.).

Изучение заболеваемости студентов (М.В. Мальковец) показало, что 

первое место в структуре заболеваемости занимают болезни органов дыхания, второе — заболевания нервной системы и органов чувств, 
третье — мочеполовой системы. На долю болезней органов пищеварения, 
костно-мышечной системы и соединительной ткани приходится приблизительно по 5%. Представленные данные согласуются с результатами 
исследований по изучению уровня заболеваемости студентов в других 
регионах страны (О.Л. Васильева, С.В. Емельяненко, Н.А. Агаджанян).

В последние годы появились определенные наработки, связанные 

с изучением проблем здоровья и здорового образа жизни в рамках образовательного процесса в вузах:
• обсуждаются общие вопросы здоровья студенческой молодежи 

(Н.Б. Абаскалова, Н.А. Агаджанян, О.П. Добромыслова, Г.А. Кураев, В.П. Лавриненко и др.);

• разрабатываются методические подходы к оценке уровня здоровья 

студентов (Л.А. Дартау, С.Г. Крупская, Р.В. Майоров, Р.С. Низамутдинова, Е.Н. Чуян и др.);

• исследуется влияние различных факторов на формирование здо
ровья и здорового образа жизни студентов (Э.А. Диси, Т.А. Ива

нова, В.Г. Николаев, А.Н. Пивоваров, Э.Н. Полякова, В.В. Пономарев, Н.А. Русина, А.Г. Щедрина и др.);

• ведется анализ распространения алкоголизма, наркомании, табако
курения в студенческой среде (Е.В. Аверина, А.А. Александров, 
В.Ю. Александрова, А.В. Прохоров и др.);

• изучаются характер и уровень валеологических знаний студентов 

(Ю.М. Политов, Ю.И. Ротанева, А.С. Свердлина, Г.С. Совенко и др.);

• анализируются особенности самосохранительного поведения 

студентов (И.В. Журавлева, Г.А. Ивахненко, О.Ю. Малоземов, 
И.Б. Назарова).
Новым направлением в исследовании здоровья студентов является 

изучение самосохранительного поведения. Начало ему было положено 
на Западе в 1970-х годах. В нашей стране термин «самосохранительное 
поведение» впервые стал употреблять А.И. Антонов в конце 1970-х годов 
«для описания готовности личности к сохранению собственной жизни 
и здоровья» [16]. Комплексные теоретические и прикладные исследования самосохранительного поведения населения, осуществленные 
в 1980 году в МГУ и продолженные в Институте социологии РАН, позволили разработать концепцию и структуру самосохранительного поведения и сделать вывод о его универсальном характере, который проявляется в соотнесении со всеми сферами жизни: данное поведение является 
компонентом репродуктивного, потребительского, курительного, алкогольного и прочих видов поведения. Самосохранительное поведение 
может быть позитивным, если оно направлено на сохранение и укрепление здоровья, и негативным, если разрушает здоровье личности [17].

Некоторые авторы для описания деятельности, направленной 

на поддержание, достижение и приумножение здоровья, используют 
такие синонимы термина «самосохранительное поведение», как «здравоохранительное поведение» (М.Б. Волкова) [18] и «медицинская активность» (Ю.П. Лисицын) [19]. Похожие социальные феномены (рисковое 
и антирисковое поведение) изучены А.В. Решетниковым, С.А. Ефименко [20]. Самосохранительное поведение и отношение к здоровью 
подробно анализируются в работах И.В. Журавлевой [21].

Немногочисленные исследования самосохранительного поведения 

студентов дают неутешительные результаты. Так, социологическое исследование «Здоровье московских студентов», проводимое в режиме мониторинга с 2001 года сектором социальных проблем здоровья ИС РАН, 
выявило, что самосохранительное поведение опрошенных респондентов 
имеет пассивный характер, так как в сознании большинства студентов 
основными факторами, определяющими состояние их здоровья, являются внешние, т.е. объективные факторы — условия жизни, наследственность. Пагубная же роль в ухудшении здоровья человека субъективных 
факторов, таких как табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, 
наркомания, учащимися высшей школы недооценивается [22].

Анализ научных источников за последние 10—15 лет показал, что 

здоровье студентов — это недостаточно изученный аспект их жизни. 

И если исследования социальных факторов здоровья детей и подростков 
становятся более основательными и продуктивными, то в отношении 
здоровья молодежи и студенчества сохраняется дефицит информации, 
связанный с недостаточностью принятых в системе медицинской и ведомственной статистики показателей и ограниченностью исследовательских возможностей [7, c. 8—9]. Более того, заболеваемость молодых 
людей вообще и студенческой молодежи в частности имеет латентный 
характер и не поддается достоверному анализу, отсутствует единая система учета этого показателя. Помимо этого сложно оценить истинное 
состояние здоровья абитуриентов потому, что существует проблема формального заполнения типовых медицинских справок [6, с. 9].

По мнению исследователей Н.А. Горбача, С.К. Крупской, Л.Д. Оли
фера, Т.М. Резера, А.О. Шепилова, исследования здоровья студентов носят 
фрагментарный характер, а данные официальной статистики по этой проблеме труднодоступны в силу организационных причин и не отражают 
реальной картины [6, с. 4]. Можно еще добавить, что исследования здоровья студентов зачастую проводятся на базе одного региона или даже вуза 
и редко носят масштабный, репрезентативный характер. Подобная ситуация объясняется отсутствием у ученых, занимающихся этими вопросами, достаточных финансовых и исследовательских возможностей.

Вместе с тем в последнее время тема студенческого здоровья при
обретает особую актуальность. Современная молодежь живет и развивается в эпоху социально-экономических перемен и кризисных 
условий XXI века. Неблагополучное экономическое состояние нашей 
страны и ее политическая нестабильность спровоцировали рост асоциальных явлений в студенческой среде, таких как наркомания, курение, 
чрезмерное употребление алкоголя, заболеваемость СПИДом. Результаты 
исследований также показывают, что еще до поступления в вуз здоровье 
молодых людей ослаблено воздействием различных неблагоприятных 
факторов, а у 60—70% имеются хронические заболевания [6, с. 9].

О быстром темпе опасных изменений в состоянии здоровья студен
ческой молодежи за период с 1970-го по 1990 год свидетельствует и длительный мониторинг, проведенный под руководством И.Н. Полунина, 
И.В. Филимонова, Т.Ю. Щуровой (почти 20 тыс. единиц наблюдения). 
Он выявил неблагоприятную динамику: число здоровых и практически 
здоровых уменьшилось за годы обучения на 25,9%, а хронически больных 
увеличилось на 12,7% [5, с. 85]. Исследованиями 80-х годов зафиксирован особенно высокий уровень заболеваемости у студентов младших 
курсов. Показатель заболеваемости в различных вузах в этот период колебался от 650 до 1750 случаев в год на 1000 студентов. В начале 90-х годов 
существенных изменений в этой сфере не произошло. В структуре заболеваемости студентов на первом месте стояли болезни органов дыхания — 50—70%, последующие места занимали болезни нервной 
системы — органов чувств, желудочно-кишечного тракта и др. [5].

В конце 90-х годов заболеваемость среди учащихся вузов колебалась 

от 200—700 до1400 случаев в год на 1000 студентов. По данным Научного