Медико-биологические основы безопасности
Покупка
Основная коллекция
Издательство:
НИЦ ИНФРА-М
Автор:
Лобанов Алексей Иванович
Год издания: 2021
Кол-во страниц: 357
Дополнительно
Вид издания:
Учебник
Уровень образования:
Среднее профессиональное образование
ISBN: 978-5-16-016445-8
ISBN-онлайн: 978-5-16-108737-4
Артикул: 742682.01.01
К покупке доступен более свежий выпуск
Перейти
В учебнике рассмотрены угрозы и риски для жизни и здоровья людей в постиндустриальном обществе. С позиций междисциплинарного подхода показаны роль и место медицинских и биологических технологий в системе обеспечения безопасности населения Российской Федерации.
Кратко, но достаточно информативно изложены строение организма человека и принципы его функционирования. Показаны специфика и механизм токсического воздействия на человека вредных веществ, энергетического воздействия и комбинированного действия основных поражающих факторов источников чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени.
Рассмотрены медико-биологические аспекты обеспечения безопасности жизнедеятельности человека в неблагоприятных условиях внешней среды, в том числе в регионах с жарким и холодным климатом (Арктика). Показаны средства и способы оказания первой помощи пострадавшим. Освещены вопросы организации и проведения мероприятий медицинского обеспечения населения в зонах чрезвычайных ситуаций и очагах поражения.
Предназначен для слушателей, студентов и курсантов образовательных учреждений МЧС России. Может быть полезен также для преподавателей, научных работников и широкого круга специалистов, занимающихся практической работой по планированию и организации медико-биологической защиты населения.
Тематика:
ББК:
УДК:
- 614: Социальная гигиена. Организация здравоохранения. Санитария. Защита от несчаст. случаев и их предупр.
- 6148: Несчастные случаи, их опасность, профилактика и борьба с ними. Медицина катастроф
ОКСО:
- Среднее профессиональное образование
- 00.02.01: Безопасность жизнедеятельности
- 20.02.01: Экологическая безопасность природных комплексов
- 20.02.02: Защита в чрезвычайных ситуациях
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов
-¬¡ ©¡¡«¬ª°¡--¤ª©§¸©ª¡ª¬£ª©¤¡ -ÁÌÄÛÊÍÉʾ¼É¼¾¿ÊÀÏ А.И. ЛОБАНОВ МЕДИКОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ УЧЕБНИК Допущено Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий в качестве учебника для слушателей, студентов и курсантов образовательных учреждений МЧС России Москва ИНФРА-М 2021
УДК 614.8(075.32) ББК 68.9я723 Л68 Р е ц е н з е н т ы: Котенко П.К., доктор медицинских наук, профессор; Кипор Г.В., доктор биологических наук Лобанов А.И. Л68 Медико-биологические основы безопасности : учебник / А.И. Лобанов. — Москва : ИНФРА-М, 2021. — 357 с. — (Среднее профессиональное образование). ISBN 978-5-16-016445-8 (print) ISBN 978-5-16-108737-4 (online) В учебнике рассмотрены угрозы и риски для жизни и здоровья людей в постиндустриальном обществе. С позиций междисциплинарного подхода показаны роль и место медицинских и биологических технологий в системе обеспечения безопасности населения Российской Федерации. Кратко, но достаточно информативно изложены строение организма человека и принципы его функционирования. Показаны специфика и механизм токсического воздействия на человека вредных веществ, энергетического воздействия и комбинированного действия основных поражающих факторов источников чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Рассмотрены медико-биологические аспекты обеспечения безопасности жизнедеятельности человека в неблагоприятных условиях внешней среды, в том числе в регионах с жарким и холодным климатом (Арктика). Показаны средства и способы оказания первой помощи пострадавшим. Освещены вопросы организации и проведения мероприятий медицинского обеспечения населения в зонах чрезвычайных ситуаций и очагах поражения. Предназначен для слушателей, студентов и курсантов образовательных учреждений МЧС России. Может быть полезен также для преподавателей, научных работников и широкого круга специалистов, занимающихся практической работой по планированию и организации медико-биологической защиты населения. УДК 614.8(075.32) ББК 68.9я723 Данная книга доступна в цветном исполнении в электронно-библиотечной системе Znanium.com ISBN 978-5-16-016445-8 (print) ISBN 978-5-16-108737-4 (online) © Лобанов А.И., 2020
ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ ...................................................................................................................... 6 РАЗДЕЛ I. ЧЕЛОВЕК КАК ОБЪЕКТ РИСКА И БЕЗОПАСНОСТИ ГЛАВА 1. ОСНОВЫ СИСТЕМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ В ЧС ............................................................................................... 7 1.1. Угрозы и риски чрезвычайных ситуаций для жизни и здоровья людей в постиндустриальном обществе ....................................................................................... 7 1.2. Правовые и организационные основы построения системы безопасности в РФ ........ 9 1.3. Система комплексной защиты населения РФ от воздействия поражающих факторов ЧС ....................................................................................................................... 12 1.4. Роль и место медицинских и биологических технологий и методов в системе обеспечения безопасности РФ ......................................................................................... 14 ГЛАВА 2. ОСНОВЫ АНАТОМИИ И ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА ............... 28 2.1. Строение организма человека и принципы его функционирования ........................... 29 2.1.1. Гомеостаз: основные показатели и механизмы поддержания ......................... 30 2.2. Строение и функции опорно-двигательного аппарата, органов кровообращения и дыхания ............................................................................................. 33 2.2.1. Костно-мышечная система человека .................................................................. 33 2.2.2. Внутренняя среда организма ............................................................................... 35 2.2.3. Сердечно-сосудистая система ............................................................................. 37 2.2.4. Система органов дыхания .................................................................................... 38 2.3. Система органов пищеварения и мочеполовая система ............................................... 40 2.4. Регуляторные системы...................................................................................................... 43 ГЛАВА 3. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ И ВЫЖИВАНИЯ ЧЕЛОВЕКА В НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ УСЛОВИЯХ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ ........................... 46 3.1. Физиология адаптации и стресса .................................................................................... 46 3.1.1. Высшая и низшая нервная деятельность ........................................................... 46 3.1.2. Адаптация как биологическая функция стресса ............................................... 49 3.1.3. Безопасность жизнедеятельности и выживание человека в особых климатических условиях ...................................................................................... 53 3.2. Основы токсикологии ....................................................................................................... 63 3.3. Основы медицинской радиологии ................................................................................... 71 3.3.1. Проникающая радиация и ее воздействие на организм человека................... 71 3.3.2. Пути попадания радиоактивных веществ в организм человека ...................... 73 3.3.3. Радиационные эффекты облучения человека .................................................... 77 3.4. Основы эпидемиологии .................................................................................................... 83 3.5. Основы гигиены ................................................................................................................ 88 ГЛАВА 4. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШИМ В ЧС ................................ 92 4.1. Цель и задачи первой помощи ........................................................................................ 92 4.2. Права и обязанности спасателей по оказанию первой помощи .................................. 94 4.3. Средства и способы медицинской защиты .................................................................... 98 4.3.1. Медицинские средства индивидуальной защиты и оказания первой помощи .................................................................................................... 100
4.3.2. Диагностика поражений и оказание первой помощи ..................................... 104 4.3.3. Терминальные состояния и сердечно-легочная реанимация ......................... 105 4.3.4. Первая помощь пострадавшим при механических повреждениях ............... 111 4.3.5. Первая помощь при ожогах и отморожениях ................................................. 125 4.4. Первая помощь при отравлениях опасными химическими веществами .................. 129 4.5. Первая помощь пораженным ионизирующим излучением........................................ 133 4.6. Первая помощь при неотложных состояниях .............................................................. 137 РАЗДЕЛ II. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ В ЧС ГЛАВА 5. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС .................................................................................................. 141 5.1. Медико-санитарные последствия ЧС природного характера .................................... 141 5.1.1. Медико-санитарные последствия землетрясений ........................................... 141 5.1.2. Медико-санитарные последствия наводнений ................................................ 146 5.2. Медико-санитарные последствия ЧС техногенного характера ................................. 148 5.2.1. Медико-тактическая характеристика радиационных аварий ......................... 148 5.2.2. Медико-тактическая характеристика химических аварий ............................. 153 5.2.3. Медико-санитарные последствия ЧС на пожаро- и взрывоопасных объектах ............................................................................................................... 157 5.2.4. Медико-санитарные последствия ЧС на транспорте ...................................... 161 5.3. Медико-санитарные последствия применения противником современных средств поражения .......................................................................................................... 165 5.3.1. Медико-санитарные последствия применения обычных средств поражения ............................................................................................................ 168 5.3.2. Медико-тактическая характеристика очагов поражения ядерным оружием ............................................................................................................... 171 5.3.3. Медико-тактическая характеристика очагов химического поражения ........ 176 5.3.4. Медико-тактическая характеристика очагов биологического поражения ............................................................................................................ 179 5.3.5. Медико-санитарные последствия применения нетрадиционных видов оружия ....................................................................................................... 182 ГЛАВА 6. МЕТОДИКА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ МЕДИКО-САНИТАРНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧС ............................................... 185 6.1. Прогнозирование возможных потерь среди населения в зонах ЧС природного и биолого-социального характера ............................................................ 185 6.1.1. Расчет возможных потерь среди населения при землетрясении................... 190 6.1.2. Расчет возможных потерь среди населения при наводнении ........................ 194 6.1.3. Методика оценки санитарно-эпидемиологической обстановки в зонах ЧС ............................................................................................................ 196 6.1.4. Расчет возможных потерь в очаге эпидемических заболеваний ................... 199 6.2. Прогнозирование возможных потерь среди населения в зонах ЧС техногенного характера .................................................................................................. 202 6.2.1. Прогнозирование медико-санитарных последствий радиационной аварии ................................................................................................................... 202 6.2.2. Методика оценки медико-санитарных последствий химической аварии ................................................................................................................... 208 6.2.3. Расчет возможных потерь при химической аварии ........................................ 212 6.3. Методика прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения военного времени ............................................................................................................ 213
6.3.1. Оценка медицинской обстановки в очагах поражения .................................. 213 6.3.2. Расчет возможных потерь среди населения от обычного и высокоточного оружия .................................................................................... 216 6.3.3. Расчет возможных потерь среди населения в очаге ядерного поражения ............................................................................................................ 219 6.3.4. Расчет возможных потерь среди населения в очаге химического поражения ............................................................................................................ 222 6.3.5. Расчет возможных потерь среди населения в очаге биологического поражения ............................................................................................................ 225 ГЛАВА 7. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В ЧС .............................................................................................. 228 7.1. Состав медицинских сил, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС ............... 228 7.1.1. Структура и основные задачи Всероссийской службы медицины катастроф ............................................................................................................. 231 7.1.2. База создания и предназначение медицинской спасательной службы ГО ........................................................................................................... 244 7.1.3. Структура и предназначение медицинских формирований и учреждений МЧС России ............................................................................... 255 7.2. Организация медицинского обеспечения населения в ЧС ......................................... 259 7.2.1. Задачи медицинского обеспечения ................................................................... 259 7.2.2. Система лечебно-эвакуационного обеспечения населения в ЧС .................. 261 7.3. Медицинское обеспечение населения в ЧС природного характера .......................... 272 7.4. Медицинское обеспечение населения в ЧС техногенного характера ....................... 280 7.5. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в зонах ЧС .................. 292 7.6. Медицинское обеспечение ликвидаторов ЧС .............................................................. 301 ГЛАВА 8. МЕДИЦИНСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ВЕДЕНИИ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ ................................................................................. 306 8.1. Медицинское обеспечение населения в режиме повседневной готовности гражданской обороны ..................................................................................................... 306 8.2. Медицинские мероприятия ГО при угрозе нападения противника .......................... 308 8.3. Организация медицинского обеспечения населения в ходе ведения эвакуационных мероприятий ......................................................................................... 317 8.4. Организация медико-санитарного обеспечения населения после нападения противника ....................................................................................................................... 321 8.5. Медицинское обеспечение населения в очагах поражения ....................................... 325 8.6. Медицинские мероприятия первоочередного жизнеобеспечения населения в районах военных конфликтов ..................................................................................... 328 8.7. Организация медико-санитарного обеспечения беженцев и вынужденных переселенцев в пунктах временного размещения ....................................................... 330 8.8. Система управления медицинской спасательной службой ГО ................................. 335 8.9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф ...................................... 339 8.10. Информационное обеспечение организации управления медицинскими силами и средствами ....................................................................................................... 341 Краткий терминологический словарь ................................................................... 344 Библиографический список ...................................................................................... 346 Приложения ................................................................................................................. 351
Введение В последнее столетие традиционный тип развития существенно умножил различные опасности для существования человечества, а защита от них становилась все менее эффективной. Мировая динамика явила перед человечеством ряд глобальных проблем, которые в основном возникли как результат неконтролируемого развития (Воробьев Ю.Л., 2005). Можно утверждать, что количество стихийных бедствий и катастроф возросло в последнее время и к тому же они становятся все масштабнее по размерам наносимого ущерба. Практика подтвердила необходимость использования в целях обеспечения безопасности населения и его защиты от угроз и рисков ЧС современных достижений медицины и биологии, интегрировав их в единую дисциплину – «Медико-биологические основы безопасности». Опыт ликвидации медико-санитарных последствий крупнейших катастроф природного и техногенного характера на рубеже XX-XI веков (Чернобыль, Спитак, Бхопал, Фукусима) свидетельствует о необходимости изучения медико-биологических основ безопасности всеми должностными лицами МЧС России и РСЧС от рядового спасателя до руководителей самого высокого ранга. Знания, умения и навыки, приобретенные в рамках изучения данной дисциплины, позволяют повысить защищенность личного состава спасательных формирований и населения от воздействия поражающих факторов ЧС различного характера путем организации и проведения необходимых мер по медико-биологической защите людей, находящихся в зонах стихийных бедствий, техногенных катастроф и военных конфликтов.
РАЗДЕЛ I. ЧЕЛОВЕК КАК ОБЪЕКТ РИСКА
И БЕЗОПАСНОСТИ
ГЛАВА 1. ОСНОВЫ СИСТЕМЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ
БЕЗОПАСНОСТИ В ЧС
1.1. Угрозы и риски чрезвычайных ситуаций для жизни
и здоровья людей в постиндустриальном обществе
Начало XXI века отмечено ростом частоты и тяжести последствий ЧС
природного, техногенного, биолого-социального и военного характера.
Продолжает сохраняться высокий уровень риска гибели граждан РФ от
внешних причин (табл. 1).
Таблица 1
Риск гибели людей в России от внешних причин
Число погибших,
Индивидуальный
Причина гибели
чел./год
риск, чел./ чел. год
Самоубийства
До 55 000
3,8 10-4
Наркотики
До 50 000
3,4 10 -4
ДТП
Более 34 000
2,3 10 -4
Отравление суррогатами алкоголя
40 000-50 000
2,3 10 -4
Убийства
30 000-40 000
2,2 10 -4
Гибель на воде
Около 20 000
1,4 10 -4
Пожары
До 20 000
1,4 10 -4
Несчастные случаи на производстве
5 000-6 000
3,8 10 -5
Природные и техногенные ЧС
до 2 5000
1,72 10 -5
Всего
Более 250 000
1,735 10 -3
*Опубликовано: Проблемы анализа риска., т. 3 , 2006. С.163-168.
Наблюдается негативная тенденция сокращения
рождаемости и
средней продолжительности жизни в стране, деформации демографического
и социального состава общества.
Угрозу физическому здоровью нации представляют также кризис систем здравоохранения и социальной защиты населения, рост потребления алкоголя и наркотических веществ. Сохраняются военные угрозы для безопасности РФ, обусловленные возможностью появления в непосредственной близости от российских границ иностранных военных баз и крупных воинских контингентов; возникновением и эскалацией конфликтов вблизи государственной границы Российской Федерации, притязаниями на ее территорию. В целях снижения рисков чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени и укрепления системы национальной безопасности России, отечественными учеными была разработана теория управления рисками. Риск в упрощенном понимании трактуется как любая потенциальная опасность. В современном междисциплинарном понимании термин «риск» рассматривается как вероятность неблагоприятного события и/или количественной меры ущерба от такого события. Различают риски индивидуальные, при возникновении вероятности поражения или гибели индивида, находящегося в определенном месте, и социальные, которые определяются интегральной характеристикой определенных опасностей (поражения, смертельные исходы) для данной группы людей на конкретной территории. При количественной оценке рисков различают: • риск приемлемый, когда нет необходимости принятия мер по уменьшению риска. Должен быть максимально низким; • риск пренебрежимый (предельно допустимый), который не должен превышаться. Требует введения зоны жесткого контроля и оценки целесообразности мер по уменьшению риска; • риск неприемлемый, достижение и превышение которого требует проведения неотложных мер по уменьшению риска. В зависимости от характеристики риска принимается соответствующее решение по управлению рисками (рис. 1).
Природная опасность Уязвимость техносферы Оценка риска и его уровня Приемлемый Неприемлемый риск риск Мероприятия по снижению риска (управление риском) Рис. 1. Схема оценки риска и его управления (по Осипову В.М., 2013 г.) Ранжирование рисков и варианты управленческих решений по их смягчению определяются соответствующими нормативными правовыми документами. Например, риски облучения и критерии принятия соответствующих решений по защите населения от возможных последствий радиационных аварий определены Нормами радиационной безопасности (НРБ 99/2009). 1.2. Правовые и организационные основы построения системы безопасности в РФ Основные принципы построения системы безопасности в РФ сформулированы в Концепции национальной безопасности Российской Федерации. При этом под национальной безопасностью Российской Федерации понимается безопасность ее многонационального народа как носителя суверенитета и единственного источника власти в Российской Федерации. Национальные интересы Российской Федерации обеспечиваются институтами государственной власти, осуществляющими свои функции во взаимодействии с действующими на основе Конституции и законодательства общественными организациями. Важнейшими составляющими национальных интересов России указаны: защита личности, общества и
государства от терроризма, в том числе международного, а также от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера и их последствий, а в военное время - от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий. «Опыт свидетельствует, что безопасность человека формируется на границе 4 сфер: техносферы, природной сферы, информационной и социальной сферы. Оценивая общие подходы к безопасности человека, следует подумать о состоянии всей сложной мегасистемы нашей цивилизации. Изменения, которые происходят в нашем мире, воздействуют на природную, технологическую, информационную, социальную среду и на всю мегасистему в целом. Это приводит к тому, что цивилизация все ближе продвигается к точке бифуркации, когда даже слабое воздействие может перевести систему в иное качественное состояние. Такой переход и есть «катастрофа» в определении теории катастроф. 25 лет назад, одновременно с созданием МЧС России, был предложен простой и, как показала практика, результативный подход к решению этой проблемы. В центр внимания был поставлен человек. Комплексная безопасность человека и есть тот приоритет, от которого должна строиться вся архитектура безопасности. Только в этом случае не возникает ситуации, когда обеспечение какой либо безопасности, например, государственной, промышленной, информационной, военной и т.д., будет строиться во вред или вопреки комплексной безопасности человека. Приоритет безопасности человека должен быть абсолютным. Только в этом случае можно построить эффективную систему безопасности XXI века». (Ю.Л. Воробьев, 2013). В настоящее время безопасность в ЧС трактуется как «состояние защищенности населения и территорий от чрезвычайных ситуаций». Учитывая тот факт, что абсолютной безопасности не существует, право на жизнь имеет и менее категорическое определение безопасности как «состояние, при котором отсутствует недопустимый риск, связанный с
К покупке доступен более свежий выпуск
Перейти