Технологии психологической помощи семьям детей с ограниченными возможностями здоровья

ТЕХНОЛОГИИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ 
ПОМОЩИ СЕМЬЯМ ДЕТЕЙ 
С ОГРАНИЧЕННЫМИ 
ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

В.В. ТКАЧЁВА

2-е издание, переработанное и дополненное

Москва
ИНФРА-М
2020

УЧЕБНИК

Рекомендовано в качестве учебника 
для студентов высших учебных заведений,
обучающихся по направлениям подготовки 
44.03.03 «Специальное (дефектологическое) образование»,
44.03.02 «Психолого-педагогическое образование»,
37.03.01 «Психология» (квалификация (степень) «бакалавр»)

УДК 376(075.8)
ББК 74.3я73
 
Т48

Ткачёва В.В.
Т48 
 
Технологии психологической помощи семьям детей с ограниченными возможностями здоровья : учебник / В.В. Ткачёва. — 2-е изд., 
перераб. и доп. — Москва : ИНФРА-М, 2020. — 281 с. — (Высшее образование: Бакалавриат). — DOI 10.12737/21495.

ISBN 978-5-16-012286-1 (print)
ISBN 978-5-16-105175-7 (online)
Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с проблемами 
в развитии, — направление в отечественной специальной психологии, возникшее на рубеже XX и XXI столетий, которое оказывает помощь не только детям 
с ограниченными возможностями здоровья, но и включает в коррекционный 
процесс их родителей.
Книга является первым учебником, в котором раскрываются теоретикометодологические подходы и практические технологии психологической помощи семьям детей с ограниченными возможностями здоровья. Представлена 
авторская методика коррекционной работы, раскрыты особенности воспитания в семье ребенка с ограниченными возможностями здоровья, предлагаются психо терапевтические приемы, направленные на преодоление стрессовых 
переживаний родителей детей, отражены специфика преемственности в работе разных специалистов и межведомственный подход. Первое издание книги 
вышло в 2007 г. под названием «Технологии психологической помощи семьям 
детей с отклонениями в развитии». 
Соответствует требованиям Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования последнего поколения.
Учебник адресован студентам, обучающимся по направлениям подготовки 
«Специальное (дефектологическое) образование», «Психолого-педагогическое 
образование», «Психология» (квалификация (степень) «бакалавр»). Может 
быть полезен практикующим психологам, дефектологам, психотерапевтам, 
а также родителям детей с ограниченными возможностями здоровья.

УДК 376(075.8)
ББК 74.3я73

А в т о р:
Виктория Валентиновна Ткачёва, доктор психологических наук, 
профессор

Р е ц е н з е н т ы:
И.В. Евтушенко, доктор педагогических наук, профессор, заместитель директора Института детства МПГУ;
Т.В. Туманова, доктор педагогических наук, профессор

ISBN 978-5-16-012286-1 (print)
ISBN 978-5-16-105175-7 (online)
© Ткачёва В.В., 2017

Введение

Потребность в оказании психологической помощи семьям, 
воспитывающим детей с нарушениями развития, обусловливается 
наличием огромного числа разнообразных проблем, с которыми 
эти семьи повседневно встречаются. К числу наиболее актуальных 
относятся: принятие родителями ребенка с психофизическими недостатками; преодоление социальных проблем, связанных с ощущением себя родителем ребенка, не такого как у всех; организация 
ухода за ним; преодоление учебных и воспитательных проблем, 
а также сопровождение ребенка в его взрослой жизни.
Наш опыт психолого-педагогического консультирования семей, 
воспитывающих детей с ограниченными возможностями здоровья 
(далее — ОВЗ), позволил определить ряд проблем, характерных для 
таких семей:
– низкий уровень реабилитационных возможностей семей для 
оказания помощи ребенку с недостатками в развитии, в силу нереализованного воспитательного потенциала;
– низкая психолого-педагогическая компетентность родителей, отсутствие необходимых педагогических знаний и низкая 
мотивация к их обретению;
– высокий уровень психической травмированности родителей 
(лиц, их замещающих), вызванный рождением ребенка с психофизическими недостатками;
– пассивность позиции родителей в отношениях «родитель — 
ребенок с проблемами в развитии — специалист».
Большинство родителей не могут правильно оценить реальные 
возможности своего ребенка, не понимают цели и задачи специальных психолого-педагогических мероприятий, которые проводят 
специалисты, и часто отвергают их помощь, замыкаясь в собственном горе.
В издании представлены теоретическое обоснование, методика 
психологической помощи семье, конспекты групповых психокоррекционных занятий с родителями детей с ОВЗ. Эта книга является 
первым учебником по данной тематике.
Цель издания обеспечить студентов дефектологических, психологических и педагогических факультетов вузов, слушателей курсов 
повышения квалификации, других специалистов теоретическими 
и практическими материалами, необходимыми в психокоррекционной работе с семьями, имеющими детей с недостатками в развитии.

Материалы книги позволяют сформировать у студентов-бакалавров в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования по направлению подготовки 44.03.03 «Специальное (дефектологическое) образование» 
следующие профессиональные компетенции:
– готовность к организации коррекционно-развивающей 
образовательной среды, выбору и использованию методического 
и технического обеспечения, осуществлению коррекционно-педагогической деятельности в организациях образования, здравоохранения и социальной защиты (ПК-2);
– готовность к психолого-педагогическому сопровождению 
семей лиц с ОВЗ и взаимодействию с ближайшим заинтересованным окружением (ПК-7);
– способность к взаимодействию с общественными и социальными организациями, учреждениями образования, здравоохранения, культуры, с целью формирования и укрепления толерантного сознания и поведения по отношению к лицам с ОВЗ (ПК-11).
В результате изучения дисциплины студент должен:
знать
– теоретико-методологические основы организации психологической помощи семье, воспитывающей ребенка с ОВЗ;
– общие закономерности развития лиц с ОВЗ;
– современные подходы к организации и методическому обеспечению комплексного и всестороннего изучения и консультирования семей, воспитывающих детей с ОВЗ;
– основные направления, приемы и методы психокоррекционной работы с детьми с ОВЗ и их родителями;
– специфику семейного воспитания детей с ОВЗ;
уметь
– организовывать психолого-педагогическое сопровождение 
семей, воспитывающих детей с ОВЗ;
– осуществлять продуктивное взаимодействие со всеми участниками педагогического процесса;
– проводить диагностические, консультативные и коррекционные мероприятия с семьями детей с ОВЗ;
– оказывать помощь родителям в создании адекватных реабилитационных условий для гармоничного развития детей с ОВЗ 
в семье;
владеть
– представлениями о государственной политике в области образования лиц с ОВЗ и помощи их семьям;

– знаниями о специальных образовательных условиях для 
детей с различными нарушениями развития и особенностях их 
семей;
– навыками консультирования специалистов в образовательной организации (администратора, медицинского работника, 
учителя, воспитателя, мастера трудового обучения, инструктора 
лечебной физической культуры и др.) по вопросам оказания психологической помощи семье ребенка с ОВЗ;
– диагностическими приемами, позволяющими выявлять причины проблемных ситуаций в семьях воспитанников;
– профессиональными методами и психотехниками, необходимыми для проведения индивидуальных и групповых психокоррекционных занятий с детьми с ОВЗ и их родителями.
Учебник, несомненно, представляет интерес для специалистов, 
работающих в организациях как общего, так и специального образования, в центрах лечебной педагогики, медицинских учреждениях, где получают помощь дети с нарушениями развития. 
Может быть использован при чтении лекционных курсов «Специальная психология», «Психолого-педагогическая диагностика», 
«Организация профессиональной деятельности педагога-психолога 
в специальном образовании», «Семейное воспитание детей с ограниченными возможностями здоровья», «Психологическая помощь 
семье, воспитывающей ребенка с ограниченными возможностями 
здоровья», других спецкурсов и практикумов по данной проблематике.
Учебник состоит из теоретического и практического разделов, 
а также приложений. Теоретическая часть включает пять глав.
В первой главе представлен ретроспективный анализ предпосылок к формированию нового направления в специальной психологии психологической помощи семье ребенка с ОВЗ, включающий 
исторические, философские и психотерапевтические истоки.
Во второй главе раскрыты теоретические основы психологической помощи семьям, воспитывающим детей с нарушениями 
развития, а также определены цели, задачи и принципы деятельности специального психолога в работе с семьей данного типа.
Третья глава посвящена вопросам организации коррекционной 
работы с семьями, воспитывающими детей с ОВЗ, на разных возрастных этапах. В ней отражена специфика деятельности различных специалистов, оказывающих помощь семьям детей с ОВЗ 
в системе ранней помощи, в дошкольных и школьных, массовых 
и специальных образовательных организациях, реабилитационных 
центрах, организациях социальной защиты.

В четвертой главе представлены особенности семейного воспитания детей с нарушениями развития. Раскрыто содержание 
принципов адекватного семейного воспитания и модели «сотрудничество».
В пятой главе изложена авторская методика психологической 
помощи семьям, воспитывающим детей с нарушениями развития, включающая техники психологической коррекции в работе 
с детьми и взрослыми, индивидуальный и групповой подходы в работе с родителями таких детей.
Каждую главу завершают контрольные вопросы и задания.
Практическая часть представлена тремя практикумами в виде 
конспектов групповых психокоррекционных занятий: «Психокоррекционная работа с матерями, воспитывающими детей с отклонениями в развитии»; «Гармонизация внутрисемейных отношений: 
мама, папа, я — дружная семья»; «Семья ребенка с ограниченными 
возможностями здоровья в контексте макросоциального взаимодействия». Практикумы завершаются списком литературы.
В приложении представлены материалы, которые рекомендуется использовать в практической работе с семьями (документация 
психолога при проведении коррекционной работы с семьями воспитанников специальных учреждений).
Автор книги искренне благодарит за поддержку и ценные рекомендации и советы своих учителей: доктора психологических наук 
И.Ю. Левченко, доктора психологических наук В.И. Лубовского, 
доктора психологических наук  В.Г. Петрову .

Раздел 1

Глава 1. 
ПРЕДПОСЫЛКИ К ФОРМИРОВАНИЮ НОВОГО 
НАПРАВЛЕНИЯ В СПЕЦИАЛЬНОЙ 
ПСИХОЛОГИИ — ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ 
ПОМОЩИ СЕМЬЕ РЕБЕНКА С ОГРАНИЧЕННЫМИ 
ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ

1.1. СЕМЬЯ, ВОСПИТЫВАЮЩАЯ РЕБЕНКА С НАРУШЕНИЯМИ 
РАЗВИТИЯ, В ИСТОРИЧЕСКОЙ РЕТРОСПЕКТИВЕ

Проблемы семьи, имеющей ребенка с нарушениями развития, 
проявляются в различных сферах ее жизни. В истории развития 
человечества взаимоотношения семьи и общества прошли путь 
от диктата социума, предписывающего избавляться от неполноценных младенцев, до понимания необходимости оказания помощи и поддержки таким семьям. Следует отметить, что ситуация 
проблемности возникает в семье с момента рождения в ней ребенка 
с психофизическими недостатками и проявляется как отношение 
социума к дефекту. В эти отношения включаются близкие ребенка 
(родители) и другие лица ближайшего социального окружения 
(родственники, опекуны и пр.).
Генезис проблемы такой семьи детерминирован историей отношения общества к лицам с психофизическими недостатками 
на протяжении развития современной цивилизации и может рассматриваться в тесной взаимосвязи с нею. Изучение литературных 
источников дает возможность выделить определенные этапы 
в истории этих взаимоотношений [55].

Избавление от неполноценных лиц, включая новорожденных, 
как форма самозащиты человека и государства в Древнем мире
Восприятие здоровыми согражданами лиц, имеющих физические и психические недуги, в разные исторические эпохи имело 
свои особенности и складывалось по-разному. Так, история 
Древних Греции и Рима свидетельствует о жестоком отношении 
к детям с аномалиями развития (Аристотель, Платон, Плутарх). 

В обществе такое обращение воспринималось как форма защиты 
нации от воздействия аномальных лиц. Эта позиция обосновывалась как философски («правилами разума: отделять негодное 
от здорового», по мнению римского философа Сенеки), так и на государственном уровне (закон царя Спарты Ликурга, предписывающий своим согражданам умерщвлять физически неполноценных 
младенцев (IX–VIII вв. до н.э.)). Родительские чувства при этом 
никем не учитывались. Римское право относило умалишенных 
и глухонемых к категории недееспособных лиц и лишало их гражданских прав, включая в эту категорию как бедных, так и богатых 
граждан [13; 32; 36].
Период Средневековья не принес положительных изменений 
в жизнь семей душевнобольных лиц. В мировоззрении людей того 
времени доминировали суеверия. Носитель недуга воспринимался 
как существо неполноценное, а потому и не заслуживающее внимания. Инвалид не мог рассчитывать даже на нейтральное отношение окружающих, так как большинство людей в рассматриваемый исторический период было убеждено, что глухота, слепота, 
сумасшествие, врожденное уродство есть наказание человеку 
за грехи либо вмешательство в его судьбу высших сил [36]. Православие по сравнению с католицизмом отличалось более мягким 
отношением к лицам с физическими и психическими недостатками. На Руси юродивых чтили как посланников бога, некоторых 
из них относили к лику святых. Свидетельства этому мы находим 
в литературных источниках (А.С. Пушкин «Борис Годунов»). В их 
честь возводились храмы (например, собор Василия Блаженного 
на Красной площади в Москве).

Возникновение и развитие гуманистического отношения к лицам 
с аномалиями развития
Пришедшая на смену Средневековью эпоха Возрождения позволяет человеку впервые взглянуть на себя открыто. Именно в этот 
период возникают, а затем все более развиваются гуманистические 
тенденции в отношении лиц с психофизическими недостатками 
[47]. Одним из первых педагогов, высказавших мысль о необходимости проявления заботы о воспитании и обучении слабоумных 
и обосновавшим свою позицию философски, был знаменитый 
славянский педагог Я.А. Коменский. Он считал, что учить можно 
всех аномальных детей. В этой связи он писал: «Возникает вопрос: 
можно ли прибегать к образованию глухих, слепых и умственно отсталых, которым из-за физического недостатка невозможно в достаточной мере привить знания? — Отвечаю: из человеческого образования нельзя исключить никого, кроме нечеловека» [20].

Понимание необходимости оказания помощи лицам с физическими и психическими недостатками приобретает особую значимость к началу XVIII в. Литературные источники подтверждают, 
что впервые возможность воспитывать и обучать слабоумных лиц 
была доказана на рубеже XVIII и XIX вв. известным французским 
исследователем и психиатром Ж. Итаром, который предпринял 
попытку обучить, воспитать и социализировать мальчика Виктора, 
найденного им в лесу под городом Авероном [13; 47].
Позже, в середине XIX в. данная проблема рассматривается 
с научной точки зрения. Опыт Ж. Итара постепенно приобретает 
в Европе популярность. Им широко пользуются его коллеги, которые результатами своей деятельности доказывают возможность 
лечения и воспитания лиц с нарушениями развития. Эти специалисты также становятся и первыми наставниками и педагогами 
данных лиц. Разработкой вопросов воспитания и обучения лиц 
с аномалиями развития занимались А. Бине, Д. Бурневиль, Ж. Декроли, Ж. Демор, Б. Меннель, М. Монтессори, С. де Санктис, Э. Сеген, 
Т. Симон, Ж.-Э. Эскироль и др.

Привлечение членов семей для реализации целей лечения, 
обучения и воспитания лиц с нарушениями развития. Организация 
консультативной помощи родителям «дефективных» детей
В России первый отечественный опыт положительного влияния 
семьи на состояние душевнобольного возник в начале XIX в. Специалисты, работавшие с этой категорией больных, обратили внимание на возможность использования семейного окружения, как 
для профилактики, так и для лечения различных психических расстройств. В конце 1830-х гг. по инициативе одного из основателей 
общественной психиатрии — лейб-медика И.Ф. Рюля — впервые 
в мировой практике была проведена общегосударственная перепись душевнобольных [88]. Одновременно с обобщением результатов переписи И.Ф. Рюль составил в 1839 г. «Краткое наставление» 
для родителей и близких душевнобольных лиц. Наряду с общими 
советами в «Наставлении» определялись меры, которые должны 
были предпринимать члены семьи в отношении душевнобольного 
лица. Среди них упоминалось о «приветливом обхождении в разговоре между собой», о «стабильности положительных привычек 
и образа жизни». Родителям вменялось в обязанность вести разъяснительные беседы с детьми и занимать их полезным делом [74].
Одновременно в России расширялась практика лечения душевнобольных в семьях, имеющих возможность их содержать. Указывалось на необходимость гуманного отношения близких к боль

ному ребенку, и рассматривалась возможность лечебного воздействия на него членов семьи. С 1859 г. в рамках развития семейного 
патронажа обсуждалась проблема оказания лечащим врачом специального воздействия на семью больного. Имелись в виду не только 
постоянное наблюдение и контроль за состоянием больного, 
но и «просветительские беседы с членами семьи, дабы они, по-доброму относясь к подопечному, своими разговорами положительно 
влияли на его самочувствие» [88]. Таким образом, первоначально 
данная проблема рассматривалась в аспекте привлечения членов 
семьи для использования их благотворного влияния на состояние 
больного.
Опыт работы с семьями в патронаже обсуждался на первом 
съезде Русского союза психиатров и невропатологов (Москва, осень 
1911). В докладе, с которым выступил на этом съезде известный 
русский психиатр Сергей Сергеевич Корсаков, были определены категории больных, которых он считал возможным лечить дома. Расширение масштабов содержания душевнобольных в семьях позволяло применять лечебные мероприятия наряду с «моральным воздействием». Это предполагало правильное понимание их состояния 
ближайшим окружением (членами семьи).
Считалось, что лечение в семьях дает неплохие результаты при 
их размещении в территориальной близости друг к другу. Семья 
больного становилась не только известным фоном для проведения 
лечебных мероприятий и психотерапии, но и ее определенным компонентом. Семья содействовала врачу в правильном выборе метода 
и создавала соответствующую обстановку для его использования. 
К началу XX в. в крупных городах России были созданы и апробированы разнообразные формы лечения душевнобольных в семьях.
Отечественные специалисты придавали особое значение проведению разъяснительных мероприятий для родителей, включая 
лекции о причинах возникновения дефекта и роли семейного 
воспитания. Так, известный русский педагог, Всеволод Петрович 
Кащенко, оказывая помощь в воспитании детей с нарушениями 
развития, в первую очередь объяснял родителям особенности «дефективности» его развития, давал рекомендации по вопросам организации режима дня, обучения, предлагал специальную литературу 
для чтения [74].
Большой вклад в понимание необходимости организации такого вида помощи внес Григорий Яковлевич Трошин [75]. Он одним 
из первых сформулировал положение об ориентации в детской 
медико-педагогической практике не на дефект, а на незатронутые 
болезнью потенциальные возможности, которые, развиваясь, спо