Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2019, том 13, № 5

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ.  ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ 
Journal  of  New  Medical  Technologies. eJournal 

DOI:10.24411/issn.2075-4094        ISSN 2075-4094 

  
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл N ФС 77-33559 от 
18.09.2008г. Федеральной службы по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций. Журнал 
представлен в Научной электронной библиотеке - головном исполнителе проекта по созданию 
Российского индекса научного цитирования, а также в Google Scholar и Научной электронной 
библиотеке «КиберЛенинка». Журнал включен в новую редакцию Перечня ведущих 
рецензируемых научных журналов и изданий ВАК РФ №1757 от 27.01.2016 г. 
  
Журнал основан в июле 1994 года в г.Туле. Электронная версия журнала выходит с 2007г. 
Пополняется в течение года.  
 
УЧРЕДИТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ ЖУРНАЛА: 
Тульский государственный университет. 
  
ГЛАВНАЯ РЕДАКЦИЯ: 
Главный редактор: 
Хадарцев Александр Агубечирович – д.м.н., проф. (Тула). 
Зам. главного редактора: 
Хромушин Виктор Александрович – д.б.н., к.т.н. (Тула). 
Зав. редакцией Е.В. Дронова. 
Редактор С.Ю. Светлова. 
Перевод И.С. Данилова. 
  
Цель журнала: информирование о научных достижениях. 
Задачи журнала: ознакомление научных работников, преподавателей, аспирантов, 
организаторов здравоохранения, врачей и фармацевтов с достижениями в области новых 
медицинских технологий. 
Тематические направления: технологии восстановительной медицины, спортивной медицины, 
физиотерапии, санаторно-курортного лечения; биоинформатика; математическая биология; 
методологии системного анализа и синтеза в медико-биологических исследованиях; 
нанотехнологии в биомедицине; теоретические вопросы биологии и физиологии человека; 
математическое моделирование функционирования органов и систем; взаимодействие 
физических полей с живым веществом; клиника и методы диагностики, лечения и профилактики 
заболеваний; функциональная и инструментальная диагностика; новые лекарственные формы; 
медицинские аспекты экологии; оздоровительные методы; исследования и разработка лечебнодиагностической аппаратуры и инструментария, систем управления в медицине и биологии; 
программное и техническое обеспечение новых медицинских технологий и экологических 
исследований. В журнале также отражены основные направления деятельности медицинского 
института Тульского государственного университета. 
  
Отрасли науки: 
Медицинские науки (14.00.00), группы: 
    клиническая медицина (14.01.00); 
    профилактическая медицина (14.02.00); 
    медико-биологические науки (14.03.00). 
  
АДРЕС РЕДАКЦИИ: 300028, Тула, ул. Смидович, д.12; ТулГУ, мединститут, тел. (4872)73-44-73,  
e-mail: vnmt@yandex.ru или editor@vnmt.ru, сайт: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/index_e.html. 
АДРЕС ИЗДАТЕЛЬСТВА: 300600, Тула, пр. Ленина, 95 
Дата выхода в свет: 30.10.2019 

1

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ. ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ 
Journal  of  New  Medical  Technologies,  eEdition 

РЕДАКЦИЯ 
 
Свидетельство  о  регистрации  средства  массовой  информации  Эл № ФС 77-33559  от  
18 сентября 2008 г.  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  связи  и  массовых 
 коммуникаций,  регистрационное  свидетельство  электронного  издания  N 486,  номер 
 госрегистрации  №0421200129  от 20.09.2011 г.  Журнал  представлен  в  Научной  электронной 
 библиотеке - головном  исполнителе  проекта  по  созданию  Российского  индекса  научного 
 цитирования,  а  также  в  Google  Scholar и Научной электронной библиотеке «КиберЛенинка». 
Перечень  ВАКа РФ №1757 от 27.01.2016 г.  

 
DOI:10.24411/issn.2075-4094        ISSN 2075-4094 

  
 Главный редактор: 
Хадарцев Александр 
Агубечирович 
д.м.н., профессор, директор медицинского института, Тульского государственного университета (Тула) 

Зам. главного редактора: 
Хромушин Виктор 
Александрович 
д.б.н., к.т.н., зам. директора медицинского института, профессор кафедры "Поликлиническая 
медицина" Тульского государственного университета (Тула) 
  
  Редакционная коллегия: 

Агасаров Лев Георгиевич 
д.м.н., профессор, зав. отделом рефлексотерапии НМИЦ «Реабилитация и курортология» Минздрава 
России, профессор кафедры восстановительной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 
(Москва) 

Атлас Елена Ефимовна 
д.м.н., доцент, зав. кафедрой "Анатомия и физиология человека" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Борсуков Алексей 
Васильевич 

д.м.н., профессор, руководитель Проблемной научно-исследовательской лаборатории 
"Диагностические исследования и малоинвазивные технологии" и профессор кафедры факультетской 
терапии Смоленской государственной медицинской академии, зав. городским отделением 
диагностических и малоинвазивных технологий МЛПУ "Клиническая больница №1" (Смоленск) 
Борисова Ольга 
Николаевна 
д.м.н., доцент, зам. директора медицинского института, зав. кафедрой "Внутренние болезни" 
медицинского института Тульского государственного университета (Тула) 
Беляева Елена 
Александровна 
д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула) 

Булгаков Сергей 
Александрович 
д.м.н., профессор, член Российской гастроэнтерологической ассоциации (Москва), профессор 
кафедры Организации медико-биологических исследований РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва) 

Волков Валерий 
Георгиевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Акушерство и гинекология" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Воронцова Зоя 
Афанасьевна 
д.б.н., профессор, зав. кафедрой "Гистология" Воронежской государственной медицинской академии 
им. Н.Н. Бурденко (Воронеж) 

Веневцева Юлия Львовна д.м.н., зав. кафедрой "Пропедевтика внутренних болезней" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Гонтарев Сергей 
Николаевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии медицинского 
института Белгородского государственного университета (Белгород) 

Гусейнов Ариф Зияд Оглы 
д.м.н., профессор, зав. каф. хирургии и онкологии с курсом клинической маммологии ЧОУ ДПО 
"Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева" (Санкт-Петербург),профессор кафедры 
хирургических болезней ФГБОУ ВО "Тульский государственный университет" 

Зилов Вадим Георгиевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. каф. интегративной медицины ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ 
им. И.М. Сеченова Минздрава России (Москва) 

Иванов Денис Викторович д.м.н., ген. директор ООО "Научно-исследовательский институт новых медицинских технологий" 
(Москва), профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула)

Киреев Семен Семенович 
д.м.н., профессор, директор центра повышения квалификации и переподготовки кадров в области 
медицины, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Китиашвили Ираклий 
Зурабович 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Анестезиологии и реаниматологии "ФГБОУ ВО Астраханский 
государственный медицинский университет Минздрава России, главный анестизиолог-реаниматолог 
МЗ Астраханской области 
Козырев Олег 
Анатольевич 
д.м.н., профессор, проректор по учебной и воспитательной работе ГБОУ ВО "Смоленская 
медицинская академия" Минздрава России (Смоленск) 
Колесников Сергей 
Иванович 
академик РАН, д.м.н., профессор, президент Ассоциации производителей фармацевтической 
продукции и медицинских изделий (Москва) 

Ластовецкий Альберт 
Генрихович 

д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отделения развития медицинской помощи и 
профилактики ФГУ "ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения", зам. руководителя 
ТК468 при ФГУ "ЦНИИОИЗ", эксперт по стандартизации Ростехрегулирования, эксперт аналитического 
управления при Правительстве РФ (Москва) 

Малыгин Владимир 
Леонидович 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой психологического консультирования и психотерапии "Московского 
государственного медико-стоматологического университета", руководитель центра психотерапии 
(Москва) 

2

Миненко 
Наумова Эльвина 
Муратовна 
д.б.н., профессор кафедры внутренних болезней медицинского института Тульского государственного 
университета (Тула) 
Никитюк Дмитрий 
Борисович 
член-корресп. РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУН "Федеральный исследовательский центр 
питания, биотехнологии и безопасности пищи" (Москва) 
Несмеянов Анатолий 
Александрович 
д.м.н., профессор, директор ООО "НОРДМЕД" (Санкт-Петербург) 

Пальцев Михаил 
Александрович 
академик РАН, д.м.н., начальник отдела Курчатовского института (Москва) 

Полунина Ольга 
Сергеевна 
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета 
Астраханского государственного медицинского института (Астрахань) 
Сапожников Владимир 
Григорьевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Педиатрия" медицинского института Тульского государственного 
университета (Тула) 
Сороцкая Валентина 
Николаевна 
д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула) 

Субботина Татьяна 
Игоревна 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Общая патология" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Тутельян Виктор 
Александрович 
академик РАН, д.м.н., профессор, научный руководитель ФГБУН "Федеральный исследовательский 
центр питания, биотехнологии и безопасности пищи" (Москва) 

Фудин Николай Андреевич 
Член-корр. РАН, д.б.н., профессор, зам директора и зав. лабораторией системных механизмов 
спортивной деятельности ГУ "Научно-исследовательский институт нормальной физиологии им. П.К. 
Анохина" (Москва) 
Хабаров Сергей 
Вячеславович 
д.м.н., профессор кафедры "Акушерство и гинекология" Тульского государственного университета 
(Тула) 
Хадарцева Кызылгуль 
Абдурахмановна 
д.м.н., профессор кафедры "Акушерство и гинекология" Тульского государственного университета 
(Тула) 
Хритинин Дмитрий 
Федорович 
член-корр. РАН, д.м.н., профессор, профессор кафедры "Психиатрия и наркология" Первого 
медицинского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Москва) 
Цыганков Борис 
Дмитриевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФДПО 
МГМСУ им. А.И.Евдокимова (Москва) 
Честнова Татьяна 
Викторовна 
д.б.н., зав. кафедрой "Санитарно-гигиенические и профилактические дисциплины" медицинского 
института Тульского государственного университета (Тула) 
Чучалин Александр 
Григорьевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой пульмонологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва) 

E. Fitzgerald 
профессор, доктор медицинских наук, professor and Chair Department of Epidemiology and Biostatistics, 
University at Albany (USA, Albany) 
Зав. редакцией: Е.В. Дронова 
Редактор: С.Ю. Светлова, Перевод: И.С. Данилова 
  
 Редакционный совет: 
Айламазян Эдуард 
Карпович 
академик РАН, д.м.н., профессор, директор Научно-исследовательского института акушерства и 
гинекологии имени Д.О.Отта (Санкт-Петербург) 
Жеребцова Валентина 
Александровна 
д.б.н., директор Центра детской психоневрологии, профессор кафедры "Пропедевтика внутренних 
болезней" медицинского института Тульского государственного университета 

Зарубина Татьяна 
Васильевна 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой медицинской кибернетики и информатики ГБОУ ВО "Российский 
научный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Минздрава (Москва), 
зам. директора по информатизации в здравоохранении ЦНИИОИЗ Минздрава России (Москва) 
Марийко Владимир 
Алексеевич 
д.м.н., профессор кафедры "Хирургические болезни" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Мидленко Владимир 
Ильич 

д.м.н., профессор, директор Института медицины, экологии и физической культуры, заведующий 
кафедрой госпитальной хирургии, анестезиологии и реанимации, травматологии и ортопедии, 
урологии ФГБОУ УлГУ (Ульяновск) 
Чамсутдинов Наби 
Умматович 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии Дагестанского государственного 
университета (Махачкала) 
Bredikis Jurgis Juozo 
Эмерит-профессор Вильнюсского университета (Литва) 

Kofler Walter Wolgan 
доктор медицины, профессор, Медицинский университет Инсбрук, Австрия; Социальная медицина и 
школа здравоохранения, профессор кафедры нормальной физиологии МГМУ им. И.М.Сеченова 
Weidong Pan 
PhD (UTS), MeD (NAAU, China), BSc (WU, China), Learning Management Systems Developer (Китай) 
M.Taborsky 
PhD, зав. кардиологической клиникой г.Оломоуц (Чехия) 
 
АДРЕС РЕДАКЦИИ: 
300028, Тула, ул. Смидович, 12; Мединститут Тульского государственного университета 
Телефон: (4872) 73-44-73   Факс: (4872) 73-44-73 
E-mail: vnmt@yandex.ru или editor@vnmt.ru     http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/index_e.html 

3

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ. ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ 
Journal  of  New  Medical  Technologies,  eEdition 

2019,  Volume 13,  issue 5;            DOI 10.24411/issn.2075-4094            Том 13,  N 5  за 2019  г. 
  
СОДЕРЖАНИЕ 
 
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 
CLINICAL MEDICINE 
 
СЕРИКОВА О.В., КАЛАЕВ В.Н., ВАСИЛЬЕВА А.Ю., КАЛАЕВА Е.А.  
АНОМАЛИИ В КЛЕТКАХ БУККАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ КРАСНЫМ 
ПЛОСКИМ ЛИШАЕМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА 
SERIKOVA O.V., KALAEV V.N., VASILIEVA A.Yu., KALAEVA E.A. 
ANOMALIES IN CELLS OF BUCKAL EPITHELIUM IN PATIENTS WITH LICHEN PLANUS  
IN A MUCIOUS ORAL SHEATH 

7 

ГАДЖИМУРАДОВ М.Н., ЭФЕНДИЕВА Г.А., ДЖАЛИЛОВА Д.Н., ЭФЕНДИЕВА М.М. 
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ВЕРРУКОЗНОЙ ФОРМЫ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ 
(случай из практики) 
GADZHIMURADOV M.N., EFENDIEVA G.A., DZHALILOVA D.N., EFENDIEVA M.M. 
CLINICAL CASE OF VERRUCOUS FORM OF LICHEN RUBER PLANUS (case study) 

15 

ФАДЕЕВА Т.С., МОЛОКАНОВА М.В., ЮДИНА А.С. 
ЗНАЧИМОСТЬ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ  
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ 
ТКАНИ 
МАТЕРЕЙ 
В 
СОСТОЯНИИ 
ЗДОРОВЬЯ 
НОВОРОЖДЕННЫХ 
FADEEVA T.S., MOLOKANOVA M.V., YUDINA A.S. 
SIGNIFICANCE OF THE SEVERITY OF UNDIFFERENTIATED DYSPLASIA CONNECTIVE  
TISSUE IN MOTHERS IN THE HEALTH STATUS OF NEWBORNS 

21 

БРОДОВСКАЯ А.Н., БАТРАК Г.А. 
ВЗАИМОСВЯЗЬ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ГЛИКЕМИИ С НАЛИЧИЕМ СОСУДИСТЫХ  
ПОРАЖЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 
ТИПА 
BRODOVSKAYA A.N., BATRAC G.A. 
ASSOCIATION OF GLYCEMIC VARIABILITY AND VASCULAR COMPLICATIONS IN 
PATIENTS WITH NEWLY DIAGNOSED TYPE 2 DIABETES 

27 

МАЛОВ И.В. 
ВЛИЯНИЕ ЦЕОЛИТСОДЕРЖАЩЕГО ТРЕПЕЛА НА БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ 
ДЕСНЫ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО КАРИЕСА 
MALOV I.V. 
INFLUENCE OF ZEOLITE-CONTAINING TRIPLES ON THE BIOCHEMICAL INDICES OF 
THE GUM IN THE PREVENTIVE TREATMENT OF EXPERIMENTAL CARIES 

35 

СЕРИКОВА О.В., ЕЛЬКОВА Н.Л., СОБОЛЕВА Н.А., ЩЕРБАЧЕНКО О.И. 
ПРИМЕНЕНИЕ НЕЙРОСЕТЕВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ  
ДИАГНОСТИКИ ТЯЖЕЛЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С ПРОЯВЛЕНИЯМИ В ПОЛОСТИ РТА 
SERIKOVA O.V., EL'KOVA N.L., SOBOLEVA N.A., SHCHERBACHENKO O.I. 
 APPLICATION OF NEURAL NETWORK TECHNOLOGY FOR DIFFERENTIAL DIAGNOSIS 
OF SEVERE DISEASES WITH MANIFESTATIONS IN THE ORAL CAVITY 

39 

АЛИ А.Э., ВОДОЛАЦКИЙ В.М. 
ЛЕЧЕНИЕ ВЕРТИКАЛЬНОЙ И МЕЗИАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ ЗУБНЫХ РЯДОВ В 
ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ 
ALI A.E., VODOLATSKY V.M. 
TREATMENT OF VERTICAL AND MESIAL OCCLUSION OF THE DENTITION IN 
CHILDHOOD 

47 

КАРАПЫШ Д.В. 
ОРИГИНАЛЬНАЯ 
МЕТОДИКА 
В 
КОМПЛЕКСНОМ 
 
ЛЕЧЕНИИ 
ТЯЖЕЛОГО 
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА  (клинический пример) 
KARAPYSH D.V. 
ORIGINAL METHODOLOGY IN COMPREHENSIVE TREATMENT OF SEVERE POSTTRAUMATIC PANCREATITIS (clinical case) 
 

51 

4

НАУМОВ А.Г., ПАВЛУНИН А.В. 
СТРАТЕГИЯ 
БОРЬБЫ 
С 
ЛЕКАРСТВЕННО-УСТОЙЧИВЫМ 
ТУБЕРКУЛЁЗОМ: 
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ РЕЖИМЫ ХИМИОТЕРАПИИ (обзор литературы) 
NAUMOV A.G., PAVLUNIN A.V. 
STRATEGY AGAINST DRUG-RESISTANT TUBERCULOSIS: PERSPECTIVE  
CHEMOTHERAPY REGIMES (literature review) 

57 

ДУЖ А.Н., АЛЯМОВСКИЙ В.В., СОКОЛОВА О.Р. 
ВЛИЯНИЕ 
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ 
ГРАМОТНОСТИ 
РОДИТЕЛЕЙ 
НА 
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС ДЕТЕЙ 
DUZH A.N., ALIAMOVSKII V.V., SOKOLOVA O.R. 
INFLUENCE OF ORAL HEALTH LITERACY OF PARENTS ON THE DENTAL STATUS OF 
CHILDREN 

66 

МАЛЫГИН В.Л., ТРОИЦКИЙ М.С., ХРЕНОВ П.А.
СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ЛИТЕРАТУРЕ (краткий 
литературный обзор) 
MALYGIN V.L., TROITSKY M.S., KHRENOV P.A. 
SOMATOFORM DISORDERS IN DOMESTIC LITERATURE (brief literature review) 

72 

 
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 
PROPHYLACTIC MEDICINE  
 
ДОЛГУШИНА 
Н.А., 
КУВШИНОВА 
И.А., 
АНТИПАНОВА 
Н.А., 
КОТЛЯР 
Н.Н., 
ЛИНЬКОВА М.В. 
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ И АДАПТАЦИОННЫХ  
ВОЗМОЖНОСТЕЙ ОРГАНИЗМА ДЕТЕЙ ГОРОДА МАГНИТОГОРСКА 
DOLGUSHINA 
O.N., 
KUVSHINOVA 
I.A., 
ANTIPANOVA 
N.A., 
KOTLYAR 
N.N., 
LINKOVA M.V. 
EVALUATION OF INDICATORS OF HEALTH AND ADAPTATION POSSIBILITIES OF THE 
CHILDRENS’ ORGANISM OF MAGNITOGORSK 

80 

ХАДАРЦЕВ А.А., СЕДОВА О.А., КАШИНЦЕВА Л.В., ВОЛКОВ А.В., КАБАНОВ И.А. 
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ  ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ,  
ОБУСЛОВЛЕННАЯ ПРИСУТСТВИЕМ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ 
KHADARTSEV A.A., SEDOVA O.A., KASHINTSEVA L.V., VOLKOV A.V., KABANOV I.A. 
HYGIENIC PROBLEMS OF DAMAGE TO HEALTH WORKERS DUE TO PRESENCE OF 
HARMFUL FACTORS IN THE WORK PLACE 

86 

ГАЗЯ Г.В., БЕЛОЩЕНКО Д.В. 
РЕЗУЛЬТАТЫ 
СКРИНИНГОВОГО 
ЭКСПРЕСС-МОНИТОРИНГА 
СОСТОЯНИЯ 
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ РАБОТНИЦ НЕФТЕГАЗОВОГО КОМПЛЕКСА 
ПОДВЕРЖЕННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЮ ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫХ ПОЛЕЙ 
GAZIA G.V., BELOSHCHENKO D.V. 
RESULTS 
OF 
THE 
SCREENING 
EXPRESS-MONITORING 
THE 
STATE 
CARDIOVASCULAR SYSTEM OF WORKERS OF OIL AND GAS COMPLEX AFFECTED 
ELECTROMAGNETIC FIELDS 

93 

ГОРБАЧЕВ Д.О. 
ПРИМЕНЕНИЕ 
ПРОГРАММНОГО 
КОМПЛЕКСА 
«НУТРИ-ПРОФ» 
ПРИ 
ОЦЕНКЕ 
ФАКТИЧЕСКОГО ПИТАНИЯ И ПИЩЕВОГО СТАТУСА НАСЕЛЕНИЯ 
GORBACHEV D.O. 
THE USE OF SOFTWARE COMPLEX "NUTRI-PROF" IN THE ASSESSMENT OF ACTUAL 
NUTRITION AND NUTRITIONAL STATUS OF THE POPULATION 

100 

СИМОНОВА Н.И., ЗАБРОДИНА Н.Б., АДЕНИНСКАЯ Е.Е., КОСЯКОВ С.Я. 
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ПРОФПРИГОДНОСТЬ ПРИ НАРУШЕНИЯХ 
СЛУХА. АНАЛИЗ НОРМАТИВНОЙ ПРАВОВОЙ БАЗЫ, МЕДИЦИНСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ 
И ПРАВОПРИМЕНИТЕЛЬНОЙ ПРАКТИКИ  
SIMONOVA N.I., ZABRODINA N.B., ADENINSKAYA E.E., KOSYAKOV S.IA. 
MEDICAL CONTRAINDICATIONS AND SUITABILITY FOR HEARING IMPAIRMENT. 
ANALYSIS OF THE REGULATORY FRAMEWORK, MEDICAL REGULATIONS AND LAW 
ENFORCEMENT PRACTICE 

105 

 
 
 

5

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 
MEDICAL AND BIOLOGICAL SCIENCES 
 
МОСКВИН С.В., ХАДАРЦЕВ А.А. 
МЕТОДЫ 
ЭФФЕКТИВНОЙ 
ЛАЗЕРНОЙ 
ТЕРАПИИ 
ПРИ 
ЛЕЧЕНИИ 
БОЛЬНЫХ 
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ  (обзор литературы) 
MOSKVIN S.V., KHADARTSEV A.A. 
METHODS OF EFFECTIVE LASER THERAPY IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH 
BRONCHIAL ASTHMA (literature review) 

117 

ПЛАТОНОВ В.В., СУХИХ Г.Т., ВОЛОЧАЕВА М.В., ХАДАРЦЕВ А.А., ДУНАЕВА И.В.  
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ ОРГАНИЧЕСКОГО ВЕЩЕСТВА ПОЛЫНИ ГОРЬКОЙ (Artemisia 
absenthum L., семейство сложноцветных) 
 
PLATONOV 
V.V., 
SUKHIKH 
G.T., 
VOLOCHAEVA 
M.V., 
KHADARTSEV 
A.A., 
DUNAEVA I.V. 
CHEMICAL COMPOSITION OF ORGANIC MATTER OF WORMWOOD (ARTEMISIA 
ABSENTHUM L., family Asteraceae) 

149 

МИНИНА Е.Н., ЛАСТОВЕЦКИЙ А.Г. 
ОПТИМИЗАЦИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ  
СИСТЕМЫ У ФУТБОЛИСТОВ ВЫСОКОЙ КВАЛИФИКАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ 
ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ МОНИТОРИНГОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ  
MININА E.N., LASTOVETSKIY A.G. 
OPTIMIZATION OF FUNCTIONAL TESTING OF THE CARDIOVASCULAR SYSTEM 
AMONG FOOTBALLERS OF HIGH QUALIFICATION USING TELEMEDICAL MONITORING 
TECHNOLOGIES 

163 

ДАШИНА Т.А., АГАСАРОВ Л.Г. 
ВЛИЯНИЕ 
ЛОКАЛЬНОЙ 
ТЕРАПИИ 
АППЛИКАЦИЙ 
КСИДИФОНА 
НА 
ИСХОД 
ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ  У БОЛЬНЫХ ОСТЕОАРТРОЗОМ 
DASHINA T.A., AGASAROV L.G. 
THE EFFECT OF LOCAL THERAPY OF APPLICATIONS OF XYDIPHONE ON THE 
OUTCOME OF THE DISEASE AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH 
OSTEOARTHRITIS 

171 

ОВЧАРЕНКО 
Е.С., 
ФЕФЕЛОВА 
В.В., 
КАСПАРОВ
Э.В., 
КОЛОСКОВА 
Т.П., 
СМИРНОВА О.В. 
ОСОБЕННОСТИ 
ВЕГЕТАТИВНОЙ 
РЕГУЛЯЦИИ 
У 
МАЛЬЧИКОВ-СИРОТ 
С 
УМЕРЕННОЙ СТЕПЕНЬЮ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ 
OVCHARENKO 
E.S., 
FEFELOVA 
V.V., 
KASPAROV 
E.W., 
KOLOSKOVA 
T.P., 
SMIRNOVA O.V. 
PECULIARITIES OF AUTONOMIC REGULATION IN ORPHAN BOYS WITH MODERATE 
MENTAL RETARDATION 

178 

ВДОВИНА 
Г.П., 
 
ГОЛДОБИНА 
Г.В., 
БОЛОТСКАЯ 
Н.В., 
ВАСИЛЮК 
М.В.,  
БУРЛУЦКАЯ А.А.,  ЗЕНКОВА Е.А., КАПИТОНЕНКО Т.А. 
ОСТРАЯ ТОКСИЧНОСТЬ И РАЗДРАЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ СПИРОНОЛАКТОНА 
VDOVINA 
G.P., 
GOLDOBINA 
G.V., 
 
BOLOTSKAYA 
N.V., 
VASILYUK 
M.V., 
BURLUTSKAYA A.A., ZENKOVA E.A., KAPITONENKO T.A. 
ACUTE TOXICITY AND IRRITANT EFFECT OF SPIRONOLACTONE

183 

ЯШИН А.А. 
ТРЕВОЖАЩИЕ ЧЕЛОВЕКА ЧАСТОТЫ. ВВЕДЕНИЕ В ПОЛЕВУЮ ФИЗИОТЕРАПИЮ (эссе) 
YASHIN A.A. 
FREQUENCIES THAT HUMAN ALARM. INTRODUCTION TO FIELD PHYSIOTHERAPY (essay) 

187 

ХАДАРЦЕВА К.А., БОРИСОВА О.Н., ТРОИЦКИЙ М.С. 
ГОМЕОСТАТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПРИ ХОЛОДОВОМ СТРЕССЕ (обзор публикаций 
сотрудников медицинского института) 
KHADARTSEVA K.A., BORISOVA O.N., TROITSKY M.S. 
HOMEOSTATIC MECHANISMS IN COLD STRESS (review of publications Medical Institute staff) 

192 

КУПЕЕВ Р.В., БОРИСОВА О.Н., ТОКАРЕВ А.Р. 
ВОЗМОЖНОСТИ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ 
РАССТРОЙСТВ У ВОДИТЕЛЕЙ АВТОТРАНСПОРТА (краткое сообщение) 
KUPEEV R.V., BORISOVA O.N., TOKAREV A.R.  
POSSIBILITIES OF NON-MEDICINAL CORRECTION OF PSYCHOSOMATIC DISORDERS 
IN MOTOR TRANSPORT DRIVERS (brief report)

203 

 

6

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

УДК: 611.018.7 
DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16383 
 
АНОМАЛИИ В КЛЕТКАХ БУККАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ КРАСНЫМ ПЛОСКИМ 
ЛИШАЕМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА 
 
О.В. СЕРИКОВА*, В.Н. КАЛАЕВ**, А.Ю. ВАСИЛЬЕВА**, Е.А. КАЛАЕВА** 
 

*Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко, 
ул. Студенческая, д. 10, г. Воронеж, 394036, Россия 
**Воронежский государственный университет, Пушкинская ул., д. 16, Воронеж, 394036, Россия  
 
Аннотация. Проведено исследование частоты встречаемости клеток буккального эпителия с 
ядерными аномалиями у женщин в возрасте 50-60 лет, больных красным плоским лишаем. Обнаружено 
изменение числа клеток с микроядрами и показателями деструкции ядра (кариолизис, кариорексис, кариопикноз, перинуклеарные вакуоли), а также общего числа клеток с ядерными аберрациями у больных 
в зоне поражения. Показатели деструкции ядра в клетках вне зоны поражения в группе больных отличались от таковых в контрольной выборке. С использованием ROC-анализа выявлены цитогенетические 
критерии, которые являются наиболее информативными при постановке диагноза «красный плоский 
лишай» (кариолизис, кариорексис, кариопикноз, перинуклеарные вакуоли), рассчитаны их критические 
значения, чувствительность и специфичность при их использовании в качестве диагностических тестов. 
Полученные результаты позволили сделать вывод о том, что повышение частоты встречаемости клеток с 
микроядрами в очаге поражения свидетельствует о нарастании генетической нестабильности, которая 
может способствовать их озлокачествлению в зоне поражения. Для постановки диагноза «красный плоский лишай» у женщин в возрасте 50-60 лет представлены вычисленные авторами значения частот 
встречаемости диагностически информативных аномалий ядра в клетках буккального эпителия из очага 
поражения. 
Ключевые слова: красный плоский лишай, микроядерный тест, буккальный эпителий. 
 
ANOMALIES IN CELLS OF BUCKAL EPITHELIUM IN PATIENTS WITH LICHEN PLANUS  
IN A MUCIOUS ORAL SHEATH 
 
O.V. SERIKOVA*, V.N. KALAEV**, A.Yu. VASILIEVA**, E.A. KALAEVA** 
 
* Voronezh State Medical University named after N. N. Burdenko, 
Studencheskaya Str., 10, Voronezh, 394036, Russia 
** Voronezh State University, Pushkinskaya Str., 16, Voronezh, 394036, Russia 
 
Abstract. This study was made of the frequency of occurrence of buccal epithelium cells with nuclear 
anomalies in women aged 50-60 years, patients with lichen planus. It was found a change in the number of cells 
with micronuclei and indicators of nuclear destruction (karyolysis, karyorexis, karyopicnosis, perinuclear vacuoles), as well as the total number of cells with nuclear aberrations in patients in the affected area. Indicators of 
nuclear destruction in cells outside the affected area in the group of patients differed from those in the control 
sample. Using ROC analysis revealed cytogenetic criteria. They are the most informative for diagnosis of "lichen 
planus" (karyolysis, karyorexis, karyopicnosis, perinuclear vacuoles), their critical values, sensitivity and specificity were calculated when they are used as diagnostic tests. The obtained results led to the conclusion that an 
increase in the frequency of occurrence of cells with micronuclei in the lesion focus indicates an increase in genetic instability, which may contribute to their malignancy in the affected area. For the diagnosis of "lichen 
planus" in women aged 50-60 years, the authors have calculated the values of the frequencies of diagnostically 
informative anomalies of the nucleus in buccal epithelium cells from the lesion. 
Keywords: lichen planus, micronucleus test, buccal epithelium. 
 
Введение. Красный плоский лишай слизистой оболочки рта (КПЛ СОР) – хроническое заболевание, отличающееся неуточненным этиопатогенезом, упорным течением и возможностью опухолевой 
трансформации. Проблемы, связанные с ранней диагностикой и лечением КПЛ, вызывают высокий профессиональный интерес у врачей дерматологов, стоматологов и онкологов [1-3, 6, 10].  
В общей структуре заболеваний слизистой оболочки  рта КПЛ составляет от 17 до 35%. Наиболее 
часто заболевание встречается у женщин в возрасте от 50 лет и старше [1-3, 6, 10]. Изолированные поражения слизистой полости рта при КПЛ выявляются у 78% пациентов [1, 2]. Чаще всего местом локализации КПЛ в полости рта являются дистальные отделы слизистой щек, языка, слизистая десны, значительно реже поражается слизистая неба и красная кайма губ. Наиболее трудную клиническую задачу состав
7

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

ляет разработка эффективных методов терапии тяжелых перманентно-рецидивирующих форм КПЛ СОР, 
рефрактерных к его «золотому стандарту» – кортикостероидам, или имеющих противопоказания к их 
назначению. Тяжелые формы КПЛ СОР характеризуются наличием островоспалительных явлений и болезненности на протяжении многих лет, что способствует снижению качества жизни пациентов, нарушению питания. Кроме того, при эрозивно-язвенной форме повышен риск малигнизации [10], в связи с чем 
представляется актуальным поиск критериев ранней диагностики заболевания [1-3, 6, 10-12, 19-22, 26]. 
В настоящее время активно проводятся исследования по выявлению влияния патологических процессов на частоту встречаемости клеток с аномалиями ядра в буккальном эпителии человека [5, 15-30], 
так как он является своеобразным «зеркалом» состояния всего организма [4]. Ряд ученых указывают на 
возможность применения критерия «число клеток с генетическими аномалиями» в качестве маркера озлокачествления при ранней диагностике онкологических заболеваний, а также при выявлении онкогенных факторов [7, 12, 20-22, 24-30]. Так, например, все авторы отмечают повышенный уровень клеток с 
микроядрами у больных карциномой [21, 24, 27-30] и в предраковом состоянии [23, 26]. Причем доля 
клеток с микроядрами по мере приближения к области поражения увеличивается [30], а после операции 
отмечается снижение числа эпителиоцитов с микроядрами [23]. При доброкачественной опухоли также 
наблюдается высокая доля клеток с микроядрами [24].  
Исследования выявили увеличение доли клеток с микроядрами у лиц, страдающих красным плоским лишаем, по сравнению с контролем [19]. Grover с соавт. [9] провели сравнение частот встречаемости микроядер у больных красным плоским лишаём, лейкоплакией и подслизистым фиброзом ротовой 
полости при разных способах окрашивания. При использовании всех типов красителей были найдены 
статистически значимые различия между контрольной и исследуемыми группами. 
Микроядерный тест буккальных эпителиоцитов может помочь при ранней диагностике красного 
плоского лишая. Выявив частоты встречаемости нарушений при данном заболевании и сравнив их с таковыми у здоровых людей, можно определить, при каких значениях велик риск развития красного плоского лишая.  
Цель работы – исследование влияния красного плоского лишая на частоту встречаемости аномалий в буккальном эпителии. 
Материалы и методы исследования. Исследования проводилось на базе кафедры стоматологии 
института дополнительного профессионального образования ВГМУ им. Н.Н. Бурденко и кафедры генетики, цитологии и биоинженерии медико-биологического факультета ВГУ. Проведен анализ встречаемости ядерных аберраций в клетках буккального эпителия у 15 женщин в возрасте от 50 до 60, больных 
красным плоским лишаем. В качестве контроля было выбрано 10 женщин той же возрастной группы без 
данного заболевания. 
Сбор эпителия со слизистой оболочки ротовой полости больных красным плоским лишаем осуществлялся из очага поражения и выше линии смыкания зубов вне очага поражения стерильным шпателем. 
Изготовление препаратов и их анализ осуществляли по методике описанной в работе Калаева с соавт. [8]. 
Собранный материал наносили на обезжиренное предметное стекло, распределяя его так, чтобы получился равномерный слой. Образцы высушивали и окрашивали азур-эозином по Романовскому–Гимза в 
течение 20 минут. Анализ препаратов осуществляли на микроскопе Laboval-4 (CarlZeiss, Jena). Было 
проанализировано 40 препаратов, на каждом подсчитано не менее 1000 клеток. Всего было проанализировано 45738 клеток. Критический уровень значимости при проверке статистических гипотез в данном 
исследовании принимали равным 0,05; 0,01; 0,001 
Согласно данным Сычевой Л.П. (2012) [14], все нарушения, фиксируемые при просмотре препаратов, были классифицированы следующим образом:  
1) цитогенетические показатели (микроядро, протрузия типа «язык», протрузия типа «разбитое яйцо»); 
2) показатели деструкции ядра (перинуклеарная вакуоль, кариопикноз, кариорексис, кариолизис); 
3) показатели пролиферации (насечка) 
Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ «Stadia». Для выявления цитологических признаков, имеющих диагностическую ценность, использовали ROC-анализ по методу DeLongetal (Программа MedCalc 17.1). 
Результаты и их обсуждение. В ходе исследования буккального эпителия больных красным плоским лишаем было отмечено изменение числа клеток с ядерными аберрациями по сравнению с контрольной группой (табл. 1). Дисперсионный анализ позволил установить зависимость частоты встречаемости нарушений от наличия красного плоского лишая для признаков «общая частота встречаемости 
всех нарушений», «показатели деструкции ядра», «число клеток с микроядрами». Для признаков «общая 
частота встречаемости всех нарушений», «число клеток с микроядрами» выявлена зависимость встречаемости нарушений от места взятия пробы у больного (в очаге поражения и вне его (табл. 2)). Выявлено 
статистически значимое (р<0,05) увеличение числа клеток с патологиями у больных красным плоским 
лишаем по сравнению с контрольной выборкой (25,21±0,95‰). В очаге поражения число клеток с нарушениями (28,1±1,29‰) было выше по сравнению с участками буккального эпителия вне данной зоны 

8

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

(23,96±0,69‰), различия с очагом поражения статистически значимы (р<0,01)). Частота встречаемости 
микроядер, клеток с показателями деструкции ядра (кариопикноз, кариорексис) в буккальном эпителии 
из очага поражения была значимо выше, чем в контрольной группе.  
 
Таблица 1 
 
Частота встречаемости (‰) нарушений в буккальных эпителиоцитах у женщин,  
больных красным плоским лишаем, и в норме 
 

Нарушения 
Опыт 
Контроль 
Вне очага поражения 
Зона поражения 

Цитогенетические 
показатели 

Микроядро 
2,23±0,19 
2,69±0,11 ** 
1,97±0,28 

Протрузия типа  
«разбитое яйцо» 
1,01±0,18 
1,03±0,26 
0,93±0,28 

Протрузия типа «язык» 
0,53±0,19 
0,83±0,11 
0,98±0,26 

Показатели  
деструкции ядра 

Перинуклеарная вакуоль 
5,46±0,45 ** 
5,88±0,45** 
10,57±0,58

Кариорексис 
3,13±0,66 #а 
5,04 ±0,23# 
0,37±0,15 

Кариопикноз 
6,45±0,42 ** 
6,94±0,82 ** 
3,34±0,51 

Кариолизис 
0,09±0,09 #а 
0,65±0,11 
2,49±0,32 

Показатель  
пролиферации ядра 
Насечка 
5,01 ± 0,26 
5,06 ± 0,31 
4,71 ± 0,31

Общая  частота встречаемости всех нарушений 
23,96 ± 0,69 *б 
28,10 ± 1,29 * 
25,21±0,95

 
Примечание: а – различия между частотой встречаемости нарушений в очаге поражения и вне очага 
статистически значимы (р<0,05);  б – различия между частотой встречаемости нарушений в очаге  
поражения и вне очага статистически значимы (р<0,01); * – различия с контролем статистически 
значимы (р<0,05); ** – различия с контролем статистически значимы (р<0,01);  # – различия с контролем 
статистически значимы (р<0,001)  
 
Частота встречаемости таких показателей деструкции ядра, как перинуклеарная вакуоль, кариолизис в опытной группе была статистически значимо ниже по сравнению с контролем.  
Следует отметить, что количество клеток с деструкцией ядра отличалось от контроля у больных 
женщин и вне очага поражения; для показателей «число клеток с микроядрами» и «общее число нарушений» – было выше только в очаге поражения. Более высокие значения частот встречаемости клеток с 
микроядрами в очаге поражения свидетельствуют о нарастании в нем генетической нестабильности, что 
отмечается рядом автором при предраковых состояниях [16-18] и может способствовать озлокачествлению находящихся в очаге клеток. 
 
Таблица 2 
 
Результаты дисперсионного анализа частоты встречаемости клеток с ядерными аномалиями в 
клетках буккального эпителия больных красным плоским лишаем 
 

Нарушение 
Способ анализа данных 

Без учета данных  
вне очага поражения 
С учетом данных  
вне очага поражения

Цитогенетические 
показатели 

Микроядро 
- 
Влияние фактора – *

Протрузия типа «разбитое яйцо» 
- 
- 

Протрузия типа «язык» 
- 
- 

Показатели 
деструкции ядра 

Перинуклеарная вакуоль 
Влияние фактора – # 
Влияние фактора – #

Кариорексис 
Влияние фактора – # 
Влияние фактора – #

Кариопикноз 
Влияние фактора – # 
Влияние фактора – #

Кариолизис 
Влияние фактора – # 
Влияние фактора – #

Показатель 
пролиферации ядра 
Насечка 
- 
- 

Общая частота встречаемости всех нарушений 
Влияние фактора – * 
Влияние фактора – *

 
Примечание: * – влияние фактора статистически значимо при р<0,05; # – влияние фактора статистически 
значимо при р<0,001 

9

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

 
Изменение числа клеток с патологиями, обусловленными деструкцией ядра, как в очаге поражения, так и вне его свидетельствует о генерализованности воздействия заболевания, вызывающего ядерные аберрации в клетках во всей ротовой полости.  
Для оценки диагностической ценности изученных цитогенетических признаков при постановке 
диагноза «красный плоский лишай» был использован ROC-анализ. 
Было установлено, что для образцов, отобранных в районе зоны смыкания зубов, ни один из исследованных признаков не имеет диагностической ценности (площадь под кривой составляет не более 
0,5). Учет общего количества нарушений позволяет диагностировать патологию с чувствительностью 
80% и специфичностью 60% при использовании в качестве точки отсечения значения 25,31‰. 
Для образцов, отобранных непосредственно в зоне поражения, наибольшую диагностическую 
ценность представляют показатели кариолизиса, кариорексиса, частоты встречаемости перинуклеарных 
вакуолей, кариопикноза (табл. 3, рис. 2-5). 
 
Таблица 3 
 
Диагностическая ценность некоторых цитогенетических показателей для постановки диагноза 
«красный плоский лишай» 
 

Показатель 
Площадь под 
кривой 
Индекс 
Юдена 
Чувствительность, 
% 
Специфичность, 
% 
Точка 
отсечения

Кариолизис 
1,000 
1,000 
100,0 
100,0 
0,92 

Кариорексис 
1,000 
1,000 
100,0 
100,0 
1,06 

Перинуклеарная 
вакуоль 
0,980 
0,900 
90,0 
100,0 
7,02 

Кариопикноз 
0,905 
0,900 
90,0 
100,0 
5,95 

 
Анализ полученных результатов позволил установить, что показатели частот встречаемости кариолизиса и кариорексиса в клетках тканей, пораженных красным плоским лишаем, имеют абсолютную 
диагностическую ценность: чувствительность и специфичность тестов составляет 100%, что исключает 
получение как ложноотрицательных, так ложноположительных результатов (рис. 2, 3).  
 

0

20

40

60

80

100

0
20
40
60
80
100

100-Specificity

Sensitivity

 
Рис. 2. ROC-анализ показателя «кариолизис» для диагностики красного плоского лишая 
 

0

20

40

60

80

100

0
20
40
60
80
100

100-Specificity

Sensitivity

 
Рис. 3. ROC-анализ показателя «кариорексис» для диагностики красного плоского лишая 
 
Для дополнительного подтверждения диагноза можно рекомендовать определение частот встречаемости перинуклеарных вакуолей и кариопикнозов (рис. 4, 5). 

10

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

 

0

20

40

60

80

100

0
20
40
60
80
100

100-Specificity

Sensitivity

 Sensitivity: 90,0
 Specificity: 100,0
 Criterion: >5,95

 
Рис. 4. ROC-анализ показателя «перинуклеарная вакуоль» для диагностики красного плоского лишая 
 

0

20

40

60

80

100

0
20
40
60
80
100

100-Specificity

Sensitivity

 Sensitivity: 90,0
 Specificity: 100,0
 Criterion: ≤7,02

 
Рис. 5. ROC-анализ показателя «кариопикноз» для диагностики красного плоского лишая 
 
Чувствительность данных тестов составляет 90% при 100%-ной специфичности, что снижает возможность гипердиагностики и практически исключает вероятность получения ложноотрицательных результатов. 
Таким образом, для постановки диагноза «красный плоский лишай» у женщин в возрасте 5060 лет можно рекомендовать значения частот встречаемости диагностически информативных аномалий 
ядра в клетках буккального эпителия из очага поражения, которые представлены ниже (табл. 4). 
 
Таблица 4 
 
Значения частот встречаемости прогностически информативных ядерных аномалий (‰) в клетках 
буккального эпителия женщин в возрасте 50-60 лет, рекомендуемых для постановки диагноза 
«красный плоский лишай» 
 
Аномалия ядра 
Больные 
Здоровые

Кариолизис 
<0,92 
>0,92 

Кариорексис 
>1,06 
<1,06 

Перинуклеарная вакуоль 
<7,02 
>7,02 

Кариопикноз 
>5,95 
<5,95 

 
Заключение. На основании проведенных исследований можно сделать следующие выводы: 
1. Частота встречаемости таких нарушений, как клетки с микроядрами, кариорексисом, кариопикнозом, а также общее число клеток с аномалиями выше у женщин с красным плоским лишаем, а частоты 
встречаемости таких показателей деструкции ядра, как кариолизис и клетки с перинуклеарными вакуолями, – ниже. 
2. Повышение частоты встречаемости клеток с микроядрами в очаге поражения свидетельствует о 
нарастании генетической нестабильности, которая может способствовать их озлокачествлению в зоне 
поражения.  
3. Возможно использовать ядерные аберрации, связанные с деструкцией ядра, в качестве маркеров 
при диагностике красного плоского лишая. Также возможно проведение анализа для выявления факто
11

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

ров, индуцирующих развитие данного заболевания, с использованием в качестве тестовых показателей 
ядерных аномалий. 
4. Частоты встречаемости кариолизиса и кариорексиса в клетках тканей, пораженных красным 
плоским лишаем, являются абсолютными предикторами красного плоского лишая. Для подтверждения 
диагноза можно рекомендовать определение частот встречаемости перинуклеарных вакуолей и кариопикнозов в клетках из зоны поражения. 
 
Литература 
 
1. Банченко Г.В., Терехова Н.В., Земская В.В., Балашова А.Н. Красный плоский лишай слизистой 
оболочки полости рта (клиника, диагностика, лечение).  М., 1991. 18 с. 
2. Боровский Е.В., Машкиллейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. М.: 
Медицина, 2001. 320 с. 
3. Бишарова А.С. Красный плоский лишай // Лечащий врач. 2012. № 5. С. 44–49. 
4. Гемонов В.В. Морфология и гистохимия слизистой оболочки полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях в эксперименте: Автореф. дис… д.м.н. М., 1969. 39 с. 
5. Голубь А.А., Чемикосова Т.С., Гуляева О.А. Выявление микроядер в эпителии слизистой оболочки полости рта у курящих студентов // Проблемы стоматологии. 2010. Т.1, №6.  С. 7–9. 
6. Заболевания слизистой оболочки полости рта / Данилевский Н.Ф. [и др.]. М.: ОАО Стоматология, 2001. 271 с. 
7. Ильинских Н.Н., Ксенц С., Ильинских Е.Н. Микроядерный анализ в оценке цитогенетической 
нестабильности. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2011. 312 с. 
8. Калаев В.Н., Артюхов В.Г., Нечаева М.С. Частота встречаемости клеток с морфологически 
аномальными ядрами в буккальном эпителии человека при разных способах окрашивания // Цитология.  
2012.  Т. 54, №1.  С. 78–84. 
9. Кулаичев А.П. Методы и средства комплексного анализа данных. М.:ФОРУМ: ИНФА, 2006.  512 c. 
10. Молочков В.А., Сухова Т.Е., Молочкова Ю.В. Клинические особенности красного плоского 
лишая // Клиническая дерматология и венерология. 2013. № 4. С. 34–42. 
11. Особенности диагностики кератозов слизистой оболочки рта в поликлинических условиях / 
Герасимова Л.П. [и др.] // Практическая медицина.  2013. № 4. С. 42–43.  
12. Профилактика злокачественных новообразований на основе оценки цитогенетического статуса 
/ Мешков А.В. [и др.] // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 1-1. С. 5. URL: 
https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=18720 (дата обращения: 18.02.2017). 
13. Ронь Г.И. Современные представления об этиологии и патогенезе красного плоского лишая 
слизистой оболочки рта // Проблемы стоматологии.  2011.  № 4.  С. 15–17.  
14. Сычева Л.П. Цитогенетический мониторинг для оценки безопасности среды обитания человека 
// Гигиена и санитария.  2012  № 6.  С. 68–72. 
15. Частота буккальных эпителиоцитов с микроядрами у лиц, страдающих парадонтитом / Калаев 
В.Н. [и др.] // Вестник ВГУ. Сер.: Химия. Биология. Фармация.  2010.  № 1.  С. 82–85. 
16. Юрченко В.В. Цитогенетические нарушения в эпителии щеки человека при экспозиции генотоксикантами // Токсикологический вестник.  2005.  №6.  С. 14–21.  
17. A comparative study for selectivity of micronuclei in oral exfoliated epithelial cells / S. Grover et al. // 
Journal of Cytology. 2012.  Vol.29, №4.  P. 230–235 
18. A novel application of the buccal micronucleus cytome assay in oral lichen planus: a pilot study/ M. 
Sanchez-Sileset [al.] // Archives of oral biology.  2011.  Vol. 56, №. 10.  Р. 1148–1153. 
19. Assessment of frequency of micronucleated exfoliated buccal cells in relation to oxidative stress in 
oral lichen planus in coastal Karnataka, India / M.Mukherjee [et al.] // Asian Pacific Journal of Tropical Disease.  
2011.  Vol. 1, № 4. P. 286–288. 
20. Chromosomal damage and apoptosis in exfoliated buccal cells from individuals with oral cancer / L. 
T. M. D´ orea [et al.] // International Journal of Dentistry.  2012. P. 6.  
21. Clinico-pathological correlation of micronuclei in oral squamous cell carcinoma by exfoliative cytology / Palve D. H. [et al.] // Journal of Oral and Maxillofacial Pathology.  2008.  V. 12, №1.  Р. 2. 
22. Comparative evaluation of genotoxicity by micronucleus assay in the buccal mucosa over comet assay 
in peripheral blood in oral precancer and cancer patients / Katarkar A. [et al.] // Mutagenesis. 2014. Vol. 29,  
№5.  С. 325–334. 
23. Comparative study of exfoliated oral mucosal cell micronuclei frequency in normal, precancerous and 
malignant epithelium / A. Halder [et al.] // International Journal of Human Genetics.  2004.  Vol. 4, №4.  Р. 257–260.  
24. Cytogenetic monitoring in human oral cancers and other oral pathology: The micronucleus test in exfoliated buccal cells / S. Chatterjee [et al.] // Toxicology Mechanisms and Methods.  2009.  Vol. 19, №6–7. 
Р. 427–433.  

12

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 5  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 5 
 

25. Evaluation of micronuclear frequencies in both circulating lymphocytes and buccal epithelial cells of 
patients with oral lichen planus and oral lichenoid contact reactions / A. Saruhanoğlu [et al.]// Oral Diseases.  
2014.  №20.  P. 521–524. 
26. Harshvardhan S. J. Micronucleus as potential biomarker of oral carcinogenesis // Indian Journal оf 
Dental Advancements.  2010.  Vol. 2, № 2. P. 197–202. 
27. Micronuclei: An essential biomarker in oral exfoliated cells for grading of oral squamous cell carcinoma / K. Jadhav [et al.] // JournalofCytology.  2011. Vol. 28, №1.  Р. 7–12. 
28. Micronucleus frequencies in exfoliated buccal cells in normal mucosa, precancerous lesions and 
squamous cell carcinoma / G.Casartelli [et al.] // Analytical & Quantitative Cytology &Histology. 2000.  Vol. 
22, № 6.  Р. 486–492. 
29. Micronucleus frequencies in lymphocytes and buccal epithelial cells from patients having head and 
neck cancer and their first-degree relatives / S. Burgaz [et al.] // Mutagenesis.  2011. Vol. 26, № 2.  Р. 351–356. 
30. Ramirez A. Micronucleus investigation of alcoholic patients with oral carcinomas // Genetics and Molecular Research. 2002. Vol. 1, № 3. Р. 246–260. 
 
References 
 
1. Banchenko GV, Terehova NV, Zemskaja VV, Balashova AN. Krasnyj ploskij lishaj slizistoj 
obolochki polosti rta (klinika, diagnostika, lechenie) [Lichen planus of the oral mucosa (clinic, diagnosis, treatment)].  Moscow; 1991. Russian. 
2. Borovskij EV, Mashkillejson AL. Zabolevanija slizistoj obolochki polosti rta i gub [Diseases of the 
mucous membranes of the mouth and lips. Moscow: Medicine, 2001. 320 p. 
3. Bisharova A.S. Lichen planus[Lichen planus]. Moscow: Medicina; 2001. Russian. 
4. Gemonov VV. Morfologija i gistohimijaslizistojistoj obolochki polosti rta v norme i pri nekotoryh 
patologicheskih sostojanijah v jeksperimente [dissertation] [Morphology and histochemistry of the mucous 
membrane of the oral cavity in health and in certain pathological conditions in the experiment]. Moscow; 1969. 
Russian. 
5. Golub' A, Chemikosova TS, Guljaeva OA. Vyjavlenie mikrojader v jepitelii slizistoj obolochki polosti 
rta u kurjashhih studentov [Detection of micronuclei in the epithelium of the oral mucosa in smoking students]. 
Problemy stomatologii. 2010;1(6):7-9. Russian. 
6. Zabolevanija slizistoj obolochki polosti rta [Diseases of the oral mucosa]. Danilevskij NF, et 
al.Moscow: OAO Stomatologija; 2001. Russian. 
7. Il'inskih NN, Ksenc S, Il'inskih EN. Mikrojadernyj analiz v ocenke citogeneticheskoj nestabil'nosti 
[Micronuclear analysis in assessing cytogenetic instability]. Tomsk: Izd-vo Tom. un-ta; 2011. Russian. 
8. Kalaev VN, Artjuhov VG, Nechaeva MS. Chastota vstrechaemosti kletok s morfologicheski 
anomal'nymi jadrami v bukkal'nom jepitelii cheloveka pri raznyh sposobah okrashivanija [he frequency of occurrence of cells with morphologically abnormal nuclei in human buccal epithelium with different staining 
methods]. Citologija.  2012;54(1):78-84. Russian. 
9. Kulaichev AP. Metody i sredstva kompleksnogo analiza dannyh [Methods and tools for integrated data analysis]. Moscow:FORUM: INFA; 2006.  Russian. 
10. Molochkov VA, Suhova TE, Molochkova JuV. Klinicheskie osobennosti krasnogo ploskogo lishaja 
[Clinical features of lichen planus]. Klinicheskaja dermatologija i venerologija. 2013;4:34-42. Russian. 
11. Osobennosti diagnostiki keratozov slizistoj obolochki rta v poliklinicheskih uslovijah [Features of diagnosis of keratosis of the oral mucosa in outpatient conditions]. Gerasimova LP,  et al. Prakticheskaja medicina.  
2013;4:42-3. Russian. 
12. Profilaktika zlokachestvennyh novoobrazovanij na osnove ocenki citogeneticheskogo statusa [Prevention of malignant neoplasms based on assessment of cytogenetic status]. Meshkov AV, et al. Sovremennye 
problemy nauki i obrazovanija. 2015 [cited 2017 Feb 18];1 [about 6 p.]. Russian. Available from: 
https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=18720. 
13. Ron' GI. Sovremennye predstavlenija ob jetiologii i patogeneze krasnogo ploskogo lishaja slizistoj 
obolochki rta [Modern ideas about the etiology and pathogenesis of lichen planus of the oral mucosa]. Problemy 
stomatologii.  2011;4:15-7. Russian. 
14. Sycheva LP. Citogeneticheskij monitoring dlja ocenki bezopasnosti sredy obitanija cheloveka [Cytogenetic monitoring to assess the safety of the human environment]. Gigiena i sanitarija.  2012;6:68-72. Russian. 
15. Chastota bukkal'nyhjepiteliocitov s mikrojadrami u lic, stradajushhih paradontitom [The frequency of 
buccal epithelium cells with micronuclei in persons suffering from periodontitis]. Kalaev VN, et al. Vestnik 
VGU. Ser.: Himija. Biologija. Farmacija;  2010. Russian. 
16. Jurchenko VV. Citogeneticheskie narushenija v jepitelii shheki cheloveka pri jekspozicii 
genotoksikantami [Cytogenetic disorders in the epithelium of the human cheek during exposure to 
genotoxicants]. Toksikologicheskij vestnik.  2005;6:14-21. Russian. 

13