Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2019, том 13, № 4

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ.  ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ 
Journal  of  New  Medical  Technologies. eJournal 

DOI:10.24411/issn.2075-4094        ISSN 2075-4094 

  
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл N ФС 77-33559 от 
18.09.2008г. Федеральной службы по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций. Журнал 
представлен в Научной электронной библиотеке - головном исполнителе проекта по созданию 
Российского индекса научного цитирования, а также в Google Scholar и Научной электронной 
библиотеке «КиберЛенинка». Журнал включен в новую редакцию Перечня ведущих 
рецензируемых научных журналов и изданий ВАК РФ №1757 от 27.01.2016 г. 
  
Журнал основан в июле 1994 года в г.Туле. Электронная версия журнала выходит с 2007г. 
Пополняется в течение года.  
 
УЧРЕДИТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ ЖУРНАЛА: 
Тульский государственный университет. 
  
ГЛАВНАЯ РЕДАКЦИЯ: 
Главный редактор: 
Хадарцев Александр Агубечирович – д.м.н., проф. (Тула). 
Зам. главного редактора: 
Хромушин Виктор Александрович – д.б.н., к.т.н. (Тула). 
Зав. редакцией Е.В. Дронова. 
Редактор С.Ю. Светлова. 
Перевод И.С. Данилова. 
  
Цель журнала: информирование о научных достижениях. 
Задачи журнала: ознакомление научных работников, преподавателей, аспирантов, 
организаторов здравоохранения, врачей и фармацевтов с достижениями в области новых 
медицинских технологий. 
Тематические направления: технологии восстановительной медицины, спортивной медицины, 
физиотерапии, санаторно-курортного лечения; биоинформатика; математическая биология; 
методологии системного анализа и синтеза в медико-биологических исследованиях; 
нанотехнологии в биомедицине; теоретические вопросы биологии и физиологии человека; 
математическое моделирование функционирования органов и систем; взаимодействие 
физических полей с живым веществом; клиника и методы диагностики, лечения и профилактики 
заболеваний; функциональная и инструментальная диагностика; новые лекарственные формы; 
медицинские аспекты экологии; оздоровительные методы; исследования и разработка лечебнодиагностической аппаратуры и инструментария, систем управления в медицине и биологии; 
программное и техническое обеспечение новых медицинских технологий и экологических 
исследований. В журнале также отражены основные направления деятельности медицинского 
института Тульского государственного университета. 
  
Отрасли науки: 
Медицинские науки (14.00.00), группы: 
    клиническая медицина (14.01.00); 
    профилактическая медицина (14.02.00); 
    медико-биологические науки (14.03.00). 
  
АДРЕС РЕДАКЦИИ: 300028, Тула, ул. Смидович, д.12; ТулГУ, мединститут, тел. (4872)73-44-73,  
e-mail: vnmt@yandex.ru или editor@vnmt.ru, сайт: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/index_e.html. 
АДРЕС ИЗДАТЕЛЬСТВА: 300600, Тула, пр. Ленина, 95 
Дата выхода в свет: 02.09.2019 

1

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ. ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ 
Journal  of  New  Medical  Technologies,  eEdition 

РЕДАКЦИЯ 
 
Свидетельство  о  регистрации  средства  массовой  информации  Эл № ФС 77-33559  от  
18 сентября 2008 г.  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  связи  и  массовых 
 коммуникаций,  регистрационное  свидетельство  электронного  издания  N 486,  номер 
 госрегистрации  №0421200129  от 20.09.2011 г.  Журнал  представлен  в  Научной  электронной 
 библиотеке - головном  исполнителе  проекта  по  созданию  Российского  индекса  научного 
 цитирования,  а  также  в  Google  Scholar и Научной электронной библиотеке «КиберЛенинка». 
Перечень  ВАКа РФ №1757 от 27.01.2016 г.  

 
DOI:10.24411/issn.2075-4094        ISSN 2075-4094 

  
 Главный редактор: 
Хадарцев Александр 
Агубечирович 
д.м.н., профессор, директор медицинского института, Тульского государственного университета (Тула) 

Зам. главного редактора: 
Хромушин Виктор 
Александрович 
д.б.н., к.т.н., зам. директора медицинского института, профессор кафедры "Поликлиническая 
медицина" Тульского государственного университета (Тула) 
  
  Редакционная коллегия: 

Агасаров Лев Георгиевич 
д.м.н., профессор, зав. отделом рефлексотерапии НМИЦ «Реабилитация и курортология» Минздрава 
России, профессор кафедры восстановительной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 
(Москва) 

Атлас Елена Ефимовна 
д.м.н., доцент, зав. кафедрой "Анатомия и физиология человека" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Борсуков Алексей 
Васильевич 

д.м.н., профессор, руководитель Проблемной научно-исследовательской лаборатории 
"Диагностические исследования и малоинвазивные технологии" и профессор кафедры факультетской 
терапии Смоленской государственной медицинской академии, зав. городским отделением 
диагностических и малоинвазивных технологий МЛПУ "Клиническая больница №1" (Смоленск) 
Борисова Ольга 
Николаевна 
д.м.н., доцент, зам. директора медицинского института, зав. кафедрой "Внутренние болезни" 
медицинского института Тульского государственного университета (Тула) 
Беляева Елена 
Александровна 
д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула) 

Булгаков Сергей 
Александрович 
д.м.н., профессор, член Российской гастроэнтерологической ассоциации (Москва), профессор 
кафедры Организации медико-биологических исследований РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва) 

Волков Валерий 
Георгиевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Акушерство и гинекология" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Воронцова Зоя 
Афанасьевна 
д.б.н., профессор, зав. кафедрой "Гистология" Воронежской государственной медицинской академии 
им. Н.Н. Бурденко (Воронеж) 

Веневцева Юлия Львовна д.м.н., зав. кафедрой "Пропедевтика внутренних болезней" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Гонтарев Сергей 
Николаевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии медицинского 
института Белгородского государственного университета (Белгород) 

Гусейнов Ариф Зияд Оглы 
д.м.н., профессор, зав. каф. хирургии и онкологии с курсом клинической маммологии ЧОУ ДПО 
"Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева" (Санкт-Петербург),профессор кафедры 
хирургических болезней ФГБОУ ВО "Тульский государственный университет" 

Зилов Вадим Георгиевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. каф. интегративной медицины ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ 
им. И.М. Сеченова Минздрава России (Москва) 

Иванов Денис Викторович д.м.н., ген. директор ООО "Научно-исследовательский институт новых медицинских технологий" 
(Москва), профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула)

Киреев Семен Семенович 
д.м.н., профессор, директор центра повышения квалификации и переподготовки кадров в области 
медицины, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Китиашвили Ираклий 
Зурабович 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Анестезиологии и реаниматологии "ФГБОУ ВО Астраханский 
государственный медицинский университет Минздрава России, главный анестизиолог-реаниматолог 
МЗ Астраханской области 
Козырев Олег 
Анатольевич 
д.м.н., профессор, проректор по учебной и воспитательной работе ГБОУ ВО "Смоленская 
медицинская академия" Минздрава России (Смоленск) 
Колесников Сергей 
Иванович 
академик РАН, д.м.н., профессор, президент Ассоциации производителей фармацевтической 
продукции и медицинских изделий (Москва) 

Ластовецкий Альберт 
Генрихович 

д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отделения развития медицинской помощи и 
профилактики ФГУ "ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения", зам. руководителя 
ТК468 при ФГУ "ЦНИИОИЗ", эксперт по стандартизации Ростехрегулирования, эксперт аналитического 
управления при Правительстве РФ (Москва) 

Малыгин Владимир 
Леонидович 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой психологического консультирования и психотерапии "Московского 
государственного медико-стоматологического университета", руководитель центра психотерапии 
(Москва) 

2

Миненко 
Наумова Эльвина 
Муратовна 
д.б.н., профессор кафедры внутренних болезней медицинского института Тульского государственного 
университета (Тула) 
Никитюк Дмитрий 
Борисович 
член-корресп. РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУН "Федеральный исследовательский центр 
питания, биотехнологии и безопасности пищи" (Москва) 
Несмеянов Анатолий 
Александрович 
д.м.н., профессор, директор ООО "НОРДМЕД" (Санкт-Петербург) 

Пальцев Михаил 
Александрович 
академик РАН, д.м.н., начальник отдела Курчатовского института (Москва) 

Полунина Ольга 
Сергеевна 
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета 
Астраханского государственного медицинского института (Астрахань) 
Сапожников Владимир 
Григорьевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Педиатрия" медицинского института Тульского государственного 
университета (Тула) 
Сороцкая Валентина 
Николаевна 
д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула) 

Субботина Татьяна 
Игоревна 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Общая патология" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Тутельян Виктор 
Александрович 
академик РАН, д.м.н., профессор, научный руководитель ФГБУН "Федеральный исследовательский 
центр питания, биотехнологии и безопасности пищи" (Москва) 

Фудин Николай Андреевич 
Член-корр. РАН, д.б.н., профессор, зам директора и зав. лабораторией системных механизмов 
спортивной деятельности ГУ "Научно-исследовательский институт нормальной физиологии им. П.К. 
Анохина" (Москва) 
Хабаров Сергей 
Вячеславович 
д.м.н., профессор кафедры "Акушерство и гинекология" Тульского государственного университета 
(Тула) 
Хадарцева Кызылгуль 
Абдурахмановна 
д.м.н., профессор кафедры "Акушерство и гинекология" Тульского государственного университета 
(Тула) 
Хритинин Дмитрий 
Федорович 
член-корр. РАН, д.м.н., профессор, профессор кафедры "Психиатрия и наркология" Первого 
медицинского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Москва) 
Цыганков Борис 
Дмитриевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФДПО 
МГМСУ им. А.И.Евдокимова (Москва) 
Честнова Татьяна 
Викторовна 
д.б.н., зав. кафедрой "Санитарно-гигиенические и профилактические дисциплины" медицинского 
института Тульского государственного университета (Тула) 
Чучалин Александр 
Григорьевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой пульмонологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва) 

E. Fitzgerald 
профессор, доктор медицинских наук, professor and Chair Department of Epidemiology and Biostatistics, 
University at Albany (USA, Albany) 
Зав. редакцией: Е.В. Дронова 
Редактор: С.Ю. Светлова, Перевод: И.С. Данилова 
  
 Редакционный совет: 
Айламазян Эдуард 
Карпович 
академик РАН, д.м.н., профессор, директор Научно-исследовательского института акушерства и 
гинекологии имени Д.О.Отта (Санкт-Петербург) 
Жеребцова Валентина 
Александровна 
д.б.н., директор Центра детской психоневрологии, профессор кафедры "Пропедевтика внутренних 
болезней" медицинского института Тульского государственного университета 

Зарубина Татьяна 
Васильевна 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой медицинской кибернетики и информатики ГБОУ ВО "Российский 
научный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Минздрава (Москва), 
зам. директора по информатизации в здравоохранении ЦНИИОИЗ Минздрава России (Москва) 
Марийко Владимир 
Алексеевич 
д.м.н., профессор кафедры "Хирургические болезни" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Мидленко Владимир 
Ильич 

д.м.н., профессор, директор Института медицины, экологии и физической культуры, заведующий 
кафедрой госпитальной хирургии, анестезиологии и реанимации, травматологии и ортопедии, 
урологии ФГБОУ УлГУ (Ульяновск) 
Чамсутдинов Наби 
Умматович 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии Дагестанского государственного 
университета (Махачкала) 
Bredikis Jurgis Juozo 
Эмерит-профессор Вильнюсского университета (Литва) 

Kofler Walter Wolgan 
доктор медицины, профессор, Медицинский университет Инсбрук, Австрия; Социальная медицина и 
школа здравоохранения, профессор кафедры нормальной физиологии МГМУ им. И.М.Сеченова 
Weidong Pan 
PhD (UTS), MeD (NAAU, China), BSc (WU, China), Learning Management Systems Developer (Китай) 
M.Taborsky 
PhD, зав. кардиологической клиникой г.Оломоуц (Чехия) 
 
АДРЕС РЕДАКЦИИ: 
300028, Тула, ул. Смидович, 12; Мединститут Тульского государственного университета 
Телефон: (4872) 73-44-73   Факс: (4872) 73-44-73 
E-mail: vnmt@yandex.ru или editor@vnmt.ru     http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/index_e.html 

3

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ. ЭЛЕКТРОННОЕ ИЗДАНИЕ 
Journal  of  New  Medical  Technologies,  eEdition 

2019,  Volume 13,  issue 4;            DOI 10.24411/issn.2075-4094            Том 13,  N 4  за 2019  г. 
  
СОДЕРЖАНИЕ 
 
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 
CLINICAL MEDICINE 
 
ФАДЕЕВА Т.С., ГЕЙМЕРЛИНГ В.Э., ЮДИНА А.С.
РОЛЬ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ  
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В ТЕЧЕНИИ РОДОВ И РАННЕГО ПОСЛЕРОДОВОГО  
ПЕРИОДА
FADEEVA T.S., GEYMERLING V.E., YUDINA A.S. 
THE ROLE OF THE DEGREE OF UNDIFFERENTIATED CONNECTIVE TISSUE 
DYSPLASIA  DURING CHILDBIRTH AND EARLY POSTBIRTH PERIOD 

7 

БАДАКВА Т.Л., ОРУНОВ А.И. 
ЛЕЧЕНИЕ СОЧЕТАННЫХ ТРАВМ (описание клинического случая из практики) 
BADAKVA T.L., ORUNOV A.I. 
TREATMENT OF COMBINED INJURIES (description of a clinical case from practice) 

13 

ГУСАК Ю.К., РИЩУК С.В., ТАРАСОВ В.Н., ГУСАК В.Н. 
ИНФЕКЦИОННЫЕ 
ЗАБОЛЕВАНИЯ 
ВЛАГАЛИЩА. 
ПОИСКИ 
ОПТИМАЛЬНОГО 
РЕШЕНИЯ В ИХ ТЕРАПИИ. ЗАЩИТА ИЛИ НАПАДЕНИЕ? (обзор литературы) 
GUSAK Yu.K., RISCHUK S.V., TARASOV V.N., GUSAK V.N. 
INFECTIOUS DISEASES OF THE VAGINA. SEARCHING FOR AN OPTIMAL SOLUTION IN 
THEIR THERAPY, PROTECTION OR ATTACK? (literature review) 

22 

ЧЕХОЕВА А.Н., ГАБАРАЕВ Г.М., БАРОЕВА М.Д. 
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ 
АСПЕКТЫ 
И 
ЛЕЧЕБНАЯ 
ТАКТИКА 
ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ С СОВРЕМЕННЫХ ПОЗИЦИЙ 
(обзор литературы) 
CHEKHOEVA A.N., GABARAEV G.M., BAROEVA M.D. 
CLINICO-DIAGNOSTIC ASPECTS AND TREATMENT TACTICS OF HYPERPLASTIC 
ENDOMETRY PROCESSES WITH MODERN POSITIONS (literature review) 

41 

КОМИССАРОВА О.В., ДОРОХОВ Е.В. 
ОСОБЕННОСТИ 
ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 
СТРЕСС-РЕАЛИЗУЮЩИХ 
СИСТЕМ 
ДЕТЕЙ 
МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 
KOMISSAROVA O.V., DOROKHOV E.V. 
FEATURES OF THE ACTIVITIES OF STRESS-IMPLEMENTING SYSTEMS OF CHILDREN 
OF YOUNGER SCHOOL AGE 

50 

МОИСЕЕВА Н.С., КУНИН А.А., ХАРИТОНОВ Д.Ю., ПОДОПРИГОРА А.В. 
КЛИНИЧЕСКОЕ 
ОБОСНОВАНИЕ 
ПРИМЕНЕНИЯ 
МОДИФИЦИРОВАННЫХ 

ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫМ ПОЛЕМ ПЛОМБИРОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ 
КАЧЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ВТОРИЧНОГО КАРИЕСА ЗУБОВ 
MOISEEVA N.S., KUNIN A.A., KHARITONOV D.Yu., PODOPRIGORA A.V. 
CLINICAL SUBSTANTIATION OF THE USE OF FILLING MATERIALS MODIFIED BY 
ELECTROMAGNETIC FIELD TO IMPROVE THE QUALITY OF TREATMENT AND 
PREVENTION OF SECONDARY TEETH CARIES 

58 

ЦАХИЛОВА С.Г., АКУЛЕНКО Л.В., САКВАРЕЛИДЗЕ Н.Ю., ДЗАНСОЛОВА А.В., 
ЗЫКОВА А.С., МОРГОЕВА А.А., ХАДЖИМБА Д.Р.  
ПРОГНОЗИРОВАНИЕ 
РАЗВИТИЯ 
ПРЕЭКЛАМПСИИ 
НА 
ОСНОВЕ 
КЛИНИКОГЕНЕТИЧЕСКИХ ПРЕДИКТОРОВ 
TSAKHILOVA S.G., AKULENKO L.V., SAKVARELIDZE N.Yu., DZANSOLOVA A.V., 
ZYKOVA A.S., MORGOEVA A.A., KHADJIMBA D.R. 
FORECASTING DEVELOPMENT OF PREECLAMPSIA BASED ON CLINICAL AND 
GENETIC PREDICTORS 

63 

ЛЕВАШОВА О.А., ЗОЛКОРНЯЕВ И.Г. 
ОЦЕНКА УРОВНЯ ЭНДОТЕЛИНА-1, С-РЕАКТИВНОГО БЕЛКА И ИНТЕНСИВНОСТИ  
ДЕСКВАМАЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ  
В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ 

70 

4

LEVASHOVA O.A., ZOLKORNYAEV I.G. 
ASSESSMENT OF THE LEVEL OF ENDOTHELIN-1, C-REACTIVE PROTEIN AND 
INTENSITY ENDOTHELIUM DESQUAMATION IN PATIENTS WITH ISCHEMIC STROKE IN 
THE SHARP PERIOD 
ГОНТАРЕВ С.Н., ГОНТАРЕВА И.С., МОСТАФА ЯСИН, КОТЕНЕВА Л.П. 
ЧАСТОТА 
ПРОЯВЛЕНИЯ 
КАРИЕСА 
ЗУБОВ 
У 
БЕРЕМЕННЫХ 
ЖЕНЩИН 

СТАРООСКОЛЬСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА 
GONTAREV S.N., GONTAREVA I.S., MOSTAFA YASIN, KOTENEVA L.P. 
FREQUENCY OF TEETH CARIES IN PREGNANT WOMEN IN THE STAROOSKOL 
URBAN DISTRICT 

75 

СУДНИЦЫН А.С., МЕНЩИКОВА Т.И., ЩУРОВА Е.Н. 
КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СТРУКТУРЫ КОСТНОЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ У БОЛЬНОГО С 
ХРОНИЧЕСКИМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ КОСТЕЙ ЗАДНЕГО ОТДЕЛА СТОПЫ НА 
ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ЭТАПЕ  (случай из практики) 
SUDNITSYN A.S., MENSHIKOVA T.I., SHCHUROVA  E.N. 
COMPLEX ESTIMATION OF THE STRUCTURE OF BONE AND SOFT TISSUES IN A 
PATIENT WITH CHRONIC OSTEOMYELITIS OF THE BONES OF THE BACK FOOT AT 
THE PREOPERATION STAGE   (case from practice) 

79 

 
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 
PROPHYLACTIC MEDICINE  
 
НЕСМЕЯНОВ А.А., ОВЧИННИКОВ В.П., ФЕТИСОВА С.Л. 
ПИТЕРБАСКЕТ КАК МЕТОД ОЗДОРОВЛЕНИЯ И ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ 
ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА (краткий обзор литературы) 
NESMEYANOV A.A., OVCHINNIKOV V.P., FETISOVA S.L. 
METHODOLOGY OF PRIMARY EDUCATION OF PRESCHOOL AGE CHILDREN THE 
FUNDAMENTALS OF BASKETBALL WITH SPORTS GAMES MINI- PITERBASKET (short 
literature review) 

85 

ХАДАРЦЕВ 
А.А., 
ПАНАРИН 
В.М., 
КАШИНЦЕВА 
Л.В., 
МАСЛОВА 
А.А., 
МИТЮШКИНА О.А. 
К ПРОБЛЕМЕ ОЦЕНКИ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА В РОССИИ 
KHADARTSEV 
A.A., 
PANARIN 
V.M., 
KASHINTSEVA 
L.V., 
MASLOVA 
A.A., 
MITYUSHKINA O.A. 
TO THE PROBLEM OF THE ASSESSMENT OF INDUSTRIAL INJURY IN RUSSIA 

90 

 
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 
MEDICAL AND BIOLOGICAL SCIENCES 
 
ХАДАРЦЕВ А.А., СУХИХ Г.Т., ВОЛОЧАЕВА М.В., ПЛАТОНОВ В.В., ДУНАЕВА И.В. 
ХРОМАТО-МАСС-СПЕКТРОМЕТРИЯ ЭТАНОЛЬНОГО ЭКСТРАКТА ЯТРЫШНИКА  
ПЯТНИСТОГО (orchismaculatel, семейство орхидных) 
KHADARTSEV 
A.A., 
SUKHIKH 
G.T., 
VOLOCHAEVA 
M.V., 
PLATONOV 
V.V., 
DUNAEVA I.V. 
CHROMATO-MASS SPECTROMETRY OF ORCHIS MACULATA ETHANOL EXTRACT  
(orchismaculatel, orchid family) 

102 

МОСКВИН С.В., ЧЕРНОВА Н.И. 
ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ (обзор литературы) 
MOSKVIN S.V., CHERNOVA N.I. 
LASER THERAPY FOR HERVES VIRUS INFECTIONS (literature review) 

122 

НОХСОРОВА М.А., БОРИСОВА Н.В., АММОСОВА А.М. 
ВОЗМОЖНОСТЬ 
ДИАГНОСТИКИ 
НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ 
ДИСПЛАЗИИ 
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ С ПОМОЩЬЮ БИОЛОГИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ   
NOKHSOROVA M.A., BORISOVА N.V., AMMOSOVA A.M. 
POSSIBILITY 
OF 
DIAGNOSTICS 
UNDIFFERENTIATED 
CONNECTIVE 
TISSUE 
DYSPLASIA USING BIOLOGICAL MARKERS 

138 

БУДАЙЧИЕВ Г.М.-А., ДОМЕНЮК Д.А. 
УЛЬТРАСТРУКТУРНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ЭПИТЕЛИЯ 
ДЕСНЫ КРЫС ПРИ ИНДУЦИРОВАННОМ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 
BUDAYCHIEV G.M.-A., DOMENYUK D.A. 
ULTRASTRUCTURAL MORPHOLOGICAL FEATURES OF THE EPITELIA STRUCTURE  

144 

5

OF THE RAT'S GUM UNDER INDUCED EXPERIMENTAL DIABETES 
ТОКАРЕВА С.В., ТОКАРЕВ А.Р., ПАНЬШИНА М.В. 
СПОСОБЫ 
ВЫЯВЛЕНИЯ 
КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКОГО 
РИСКА 
У 
ЛЮДЕЙ 
С 
ВИСЦЕРАЛЬНЫМ 
ОЖИРЕНИЕМ 
И 
ВОЗМОЖНОСТИ 
ЕГО 
КОМПЛЕКСНОЙ 
КОРРЕКЦИИ 
МЕТОДАМИ 
ЛАЗЕРНОГО 
ИЗЛУЧЕНИЯ 
И 
ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ 
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ (обзор литературы) 
TOKAREVA S.V., TOKAREV A.R., PANSHINA M.V. 
METHODS TO IDENTIFY CARDIOMETABOLIC RISK IN PEOPLE WITH VISCERAL 
OBESITY AND THE POSSIBILITIES OF ITS COMPLEX CORRECTION BY METHODS OF 
LASER RADIATION AND TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION (literature review) 

152 

СВЕТЛОВА С.Ю., ДРОНОВА Е.В., НАУМОВА Э.М. 
РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ГУМИНОВЫХ КИСЛОТ, КАК ЛЕКАРСТВЕННОГО 
СЫРЬЯ (обзор литературы) 
SVETLOVA S.Y., DRONOVA E.V., NAUMOVA E.M. 
REGIONAL FEATURES OF HUMIC ACIDS AS THE MEDICINAL RAW MATERIALS 
(literature review) 

168 

ХРОМУШИН В.А., ИВАНОВ Д.В., ТОКАРЕВА С.В. 
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ЭФФЕКТЫ В САМООРГАНИЗУЮЩИХСЯ СИСТЕМАХ (краткий 
обзор литературы) 
KHROMUSHIN V.A., IVANOV D.V., TOKAREVA S.V. 
ALTERNATIVE EFFECTS IN SELF-ORGANIZING SYSTEMS (short literature review) 

177 

ХАДАРЦЕВА К.А., СУББОТИНА Т.И., ПАНЬШИНА М.В., КРЫЛОВ А.Ю., ПИТИН П.А. 
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ПОВЫШЕНИЯ СОКРАТИМОСТИ МАТКИ 
У БЕРЕМЕННЫХ МЫШЕЙ ЛИНИИ BALK/C 
KHADARTSEVA K.A., SUBBOTINA T.I., PANSHINA M.V., KRYLOV A.YU., PITIN P.A. 
EXPERIMENTAL MODELING OF INCREASING THE UTERINE CONTRACTILITY IN 
PREGNANT MICE BALK/C LINE 

183 

ТРОИЦКИЙ М.С., КУПЕЕВ Р.В. 
СИНЕРГЕТИЧЕСКИЕ 
ЭФФЕКТЫ 
ТАНАКАНА 
И 
ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ 
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ ПРИ КОМОРБИДНОЙ ПАТОЛОГИИ (краткое сообщение) 
TROITSKY M.S., KUPEEV R.V. 
SYNERGETIC EFFECTS OF TANAKAN AND TRANSCANIAL ELECTROSTIMULATION AT 
COMORBID PATHOLOGY (short message) 

188 

БЕЛЯЕВА Е.А., КУПЕЕВ Р.В., ХАДАРЦЕВ А.А. 
ЛАЗЕРОФОРЕЗ СУСТАМОЛА ПРИ ПОДАГРИЧЕСКОМ АРТРИТЕ (краткое сообщение) 
BELYAEVA E.A., KUPEEV R.V., KHADARTSEV A.A. 
LASER PHORESIS OF SUSTAMOL IN GOUTY ARTHRITIS (brief report) 

192 

ГАДИЕВА В.А., БРИН В.Б. 
СОДЕРЖАНИЕ АМИНОТИОЛОВ У КРЫС С ИШЕМИЧЕСКИ-РЕПЕРФУЗИОННЫМ 
ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПОЧЕК В СОЧЕТАНИИ С РТУТНОЙ НЕФРОПАТИЕЙ 
GADIEVА V.A., BRIN V.B. 
CONTENT OF AMINOTHIOLS IN RATS WITH ISCHEMIA-REPERFUSION KIDNEY 
DAMAGE IN COMBINATION WITH MERCURY NEPHROPATHY  

197 

ЛОБАНОВ А.А., КОЧКИН Р.А., АНДРОНОВ С.В., ПОПОВ А.И., ПРОТАСОВА И.В., 
ЛОБАНОВА Л.П. , БИЧКАЕВА Ф.А., БОГДАНОВА Е.Н., КОБЕЛЬКОВА И.В. 
ПРИМЕНЕНИЕ 
ТЕРМОГРАФИИ 
ЛИЦА 
И 
КИСТЕЙ 
РУК 
ДЛЯ 
ДИАГНОСТИКИ 
НАРУШЕНИЙ АДАПТАЦИИ К УСЛОВИЯМ АРКТИКИ 
LOBANOV A.A., KOCHKIN R.A., ANDRONOV S.V., POPOV A.I., PROTASOVA I.V., 
LOBANOVA L.P., BICHKAEV F.A., BOGDANOVA E.N., KOBELKOVA I.V. 
APPLICATION OF FACE AND HANDS THERMOGRAPHY FOR DIAGNOSTICS OF 
ADAPTATION DAMAGE TO ARCTIC CONDITIONS 

203 

ГОЛОБОРОДЬКО Е.В., ПЕТРОВА В.В. 
РАЗРАБОТКА 
И 
ОБОСНОВАНИЕ 
ОРГАНИЗАЦИОННО-ШТАТНОЙ 
СТРУКТУРЫ 
ЛАБОРАТОРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ НОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ СПОРТИВНОЙ 
МЕДИЦИНЫ 
GOLOBORODKO E.V., PETROVA V.V. 
DEVELOPMENT AND JUSTIFICATION OF ORGANIZATIONAL STAFF STRUCTURE OF 
LABORATORY FOR THE EFFICIENCY OF NEW TECHNOLOGIES IN SPORTS MEDICINE 

209 

 

6

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

УДК: 618.5+618.7:614.2 
DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16427 

РОЛЬ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ  
СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В ТЕЧЕНИИ РОДОВ И РАННЕГО ПОСЛЕРОДОВОГО  
ПЕРИОДА 

Т.С. ФАДЕЕВА, В.Э. ГЕЙМЕРЛИНГ, А.С. ЮДИНА

Тульский государственный университет, пр. Ленина 92, г. Тула, 300012, Россия, 
e-mail: geimerling@mail.ru

Аннотация. Цель исследования – выяснение клинических особенностей родов и раннего послеродового периода у женщин в зависимости от степени тяжести проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Организация исследования: объектом исследования послужили 190 женщин с установленной недифференцированной дисплазией соединительной ткани, госпитализированные в 
ГУЗ «Тульский областной перинатальный центр» и МУЗ «Родильный дом №1 г. Тулы» в 2008-2010 гг. 
Степень тяжести дисплазии соединительной ткани у женщин клинически диагностировалась по рекомендациям Смольновой Т.Ю. и соавт. (2003). Результаты и их обсуждение. Досрочное завершение беременности имело место у значительно большей доли женщин с тяжелой степенью дисплазии соединительной ткани путем самопроизвольного выкидыша (10,7%, p<0,05) и преждевременных родов (35,7%, 
p<0,01), тогда как у обследуемых с легкой-средней степенью тяжести патологии данные осложнения 
установлены в 1,3% – 1,2% и 13,2% – 11,6% наблюдений соответственно. Из осложнений своевременных 
родов при дисплазии соединительной ткани тяжелой степени достоверно чаще встречались несвоевременное излитие околоплодных вод (42,9%), слабость родовой деятельности (50,0%), дискоординация 
родовой деятельности (42,9%) и острая гипоксия плода (35,7%). Родоразрешение путем операции кесарево сечение выполнено у 18,4% женщин с дисплазией легкой степени, у 11,6% женщин с дисплазией 
средней степени и 10,7% женщин с дисплазией соединительной ткани тяжелой степени (р>0,05). Оценка 
встречаемости ранних послеродовых осложнений в зависимости от степени тяжести дисплазии соединительной ткани показала, что у женщин с тяжелым течением данного заболевания по сравнению с группой легкой степени тяжести патологии соединительной ткани достоверно реже встречался эндометрит 
(17,9% против 43,4%, р<0,05), тогда как распространенность анемии тяжелой степени в раннем послеродовом периоде у них была достоверно выше (35,7% против 13,2% соответственно, р<0,05). Заключение.
Течение родов и раннего послеродового периода у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани зависит от степени тяжести данной патологии.

Ключевые слова: роды, ранний послеродовый период, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, степень тяжести. 

THE ROLE OF THE DEGREE OF UNDIFFERENTIATED CONNECTIVE TISSUE DYSPLASIA  
 DURING CHILDBIRTH AND EARLY POSTBIRTH PERIOD 
 
T.S. FADEEVA, V.E. GEYMERLING, A.S. YUDINA 
 
Tula State University, Lenin Ave. 92, Tula, 300012, Russia, e-mail: geimerling@mail.ru 
 
Abstract. The purpose of the study is to clarify the clinical features of labor and the early postpartum period in women, depending on the severity of undifferentiated connective tissue dysplasia. Research materials: the 
object of the study was 190 women with established undifferentiated connective tissue dysplasia, who were hospitalized at the Tula Regional Perinatal Center and the Tula Maternity Hospital No. 1 in 2008–2010. The severity 
of connective tissue dysplasia in women has been clinically diagnosed according to the recommendations of 
Smolnova T. Yu. and al. (2003). Results and discussion. Early termination of pregnancy occurred in a significantly larger proportion of women with severe connective tissue dysplasia by spontaneous miscarriage (10.7%, p 
<0.05) and premature birth (35.7%, p <0.01). In patients with mild to moderate severity of the disease, these 
complications were found in 1.3% - 1.2% and 13.2% - 11.6% of observations, respectively. Among the complications of timely delivery in severe connective tissue dysplasia, there were untimely rupture of amniotic fluid 
(42.9%), weakness of labor activity (50.0%), discoordination of labor activity (42.9%) and acute fetal hypoxia 
(35.7 %). Delivery by Caesarean section was performed in 18.4% of women with mild dysplasia, in 11.6% of 
women with moderate dysplasia, and 10.7% of women with severe connective tissue dysplasia (p> 0.05). An 
assessment of the incidence of early postpartum complications depending on the severity of connective tissue 
dysplasia showed that in women with severe disease, compared with the group of mild severity of connective 
tissue pathology, endometritis was significantly less common (17.9% vs. 43.4%, p < 0.05), while the prevalence 

7

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

of severe anemia in the early postpartum period was significantly higher (35.7% versus 13.2%, respectively, p 
<0.05). Conclusion The course of labor and the early postpartum period in women with undifferentiated connective tissue dysplasia depends on the severity of this pathology. 
Keywords: childbirth, early postpartum period, undifferentiated connective tissue dysplasia, severity. 

Введение. Напряженная демографическая ситуация в современной России в значительной степени 
предопределяется проблематикой осложнений репродуктивного процесса, особенно со стороны женщин. 
Несмотря на успехи в проведении прегравидарной подготовки, ведении беременности по соответствующим группам риска, оказании высококвалифицированной медицинской помощи при родоразрешении и 
послеродовой реабилитации женщин, остается достаточно много нерешенных вопросов, а также возможностей для лечебной коррекции патологической репродукции [1, 5, 20, 21]. Значительный негативный вклад в развитие осложнений беременности и родов вносит экстрагенитальная патология у женщин, 
возрастание уровня которой отмечается рядом исследователей [11, 16]. При этом соматические заболевания женщины, как правило, создают условия для взаимного утяжеления экстрагенитальной патологии, а 
также возникновения и прогрессирования некоторых осложнений беременности и родов [10, 12-15]. Одним из важных соматических расстройств является недифференцированная дисплазия соединительной 
ткани (НДСТ), обладающая выраженным полисистемным поражающим действием, как на соматическую, так и на репродуктивную сферу. Учитывая достаточно высокую распространенность указанного 
патологического состояния, изучение клинических особенностей проявления НДСТ у рожающих женщин может способствовать разработке индивидуализированной программы профилактики и улучшению 
исхода беременности и родов [2-4, 16-18]. 
Цель исследования – выяснение клинических особенностей родов и раннего послеродового периода у женщин в зависимости от степени тяжести проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани.

Материалы и методы исследования. Путем сплошного исследования обследовано 190 женщин с 
различной степенью тяжести НДСТ, госпитализированных в течение 2008-2010 гг. в ГУЗ «Тульский областной перинатальный центр», МУЗ «Родильный дом №1 г. Тулы». В качестве критериев включения 
пациентов в исследование выступили: наличие у женщин не менее пяти признаков внешних и висцеральных фенотипических проявлений дисплазии соединительной ткани, таких как гипермобильность 
суставов, повышенная растяжимость кожи, сколиоз, врожденный вывих или дисплазия тазобедренных 
суставов, спонтанный пневмоторакс, нефроптоз, удвоение почки и/или мочевыводящих путей, повышенная кровоточивость (носовые и десневые кровотечения, обильные менструации), миопия, варикозное 
расширение вен нижних конечностей. Для включения в исследование у женщин обязательно бралось 
добровольное информированное согласие на участие в научном исследовании. К критериям исключения 
относили следующие состояния: самопроизвольные аборты в сочетании с нейроэндокринными синдромами, хромосомные и генные аномалии, острые инфекционные заболевания, активные инфекции, передающиеся половым путем; антифосфолипидный синдром, хронический синдром диссеменированного 
внутрисосудистого свертывания [6-9]. Исследование одобрено экспертной комиссией по вопросам медицинской этики ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет». 
Выявление клинических особенностей течения родов и раннего послеродового периода произведено на основе разделения массива данных на три группы в зависимости от степени тяжести НДСТ у 
женщин: 1 группа – 76 женщин с легкими признаками патологии (40,0%), 2 группа – 86 пациенток со 
средней степенью тяжести заболевания (45,3%), 3 группа – 28 (14,7%) женщин с тяжелым течением дисплазии. Для установления у женщин степени тяжести манифестации НДСТ использовались критерии 
Смольновой Т.Ю. и соавт. [19]. 
Статистическая обработка данных исследования проводилась методами стандартной статистики и 
с использованием пакетов прикладных статистических программ Microsoft Excel 2003 и Stаstistica 6.0. 
Результаты и их обсуждение. Средний возраст обследуемых варьировал от 24,1±1,2 лет в первой 
группе до 25,5±1,1 лет – 25,8±1,1 лет во второй-третьей группе соответственно (p>0,05). Не выявлено 
статистически достоверных различий в исследуемых группах по уровню образования: большинство обследуемых указали средне-специальное и/или высшее образование: первая группа – 77,6%, вторая группа 
– 72,1%, третья группа – 67,8% респондентов (р>0,05). Практически все обследуемые имели работу – 
90,8%, 95,3% и 89,3% женщин первой, второй и третьей группы соответственно (р>0,05). Состояние зарегистрированного брака установлено у подавляющего большинства женщин (89,5%, 84,3% и 85,7% 
случаев соответственно, р>0,05). 
Из 190 беременностей роды произошли у 185 (97,4%) женщин, преждевременные роды наблюдались у 30 (15,7%) обследуемых. Досрочное завершение беременности имело место у значительно большей доли женщин третьей группы путем самопроизвольного выкидыша (10,7%, p<0,05) и преждевременных родов (35,7%, p<0,01), тогда как у обследуемых первой-второй группы данные состояния установлены в 1,3% – 1,2% и 13,2% – 11,6% наблюдений соответственно. Запоздалые роды выявлены у 1,3%, 

8

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

3,5% и 3,6% женщин соответственно. Причинами преждевременных родов послужили: преждевременное 
развитие регулярной родовой деятельности, дородовое излитие околоплодных вод, тяжелая преэклампсия, отслойка нормально расположенной плаценты (p<0,05).

Из осложнений своевременных родов при НДСТ тяжелой степени достоверно чаще встречались 
несвоевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, дискоординация родовой 
деятельности и острая гипоксия плода (приведены в табл.).  
 
Таблица 
 
Осложнения родов у женщин с различной степенью тяжести НДСТ 
 

Осложнения 

1 группа 
(n=64) 
р, между 
1-2 гр. 

2 группа 
(n=72) 
р, между 
2-3 гр. 

3 группа 
(n=14) 
р, между 
1-3 гр. 
абс. 
% 
абс. 
% 
абс. 
% 

Несвоевременное излитие 
околоплодных вод 
10 
15,6 
0,869 
12 
16,7 
0,028 
6 
42,9 
0,022 

Слабость родовой  
деятельности 
8 
12,5 
0,606 
7 
9,7 
<0,001 
7 
50,0 
0,001 

Дискоординация родовой 
деятельности 
8 
12,5 
0,802 
8 
11,1 
0,003 
6 
42,9 
0,007 

Острая гипоксия плода 
7 
10,9 
0,974 
8 
11,1 
0,019 
5 
35,7 
0,020 

Отслойка плаценты 
3 
4,7 
0,819 
4 
5,6 
0,241 
2 
14,3 
0,184 

Продолжительность родов женщин с НДСТ легкой степени составила 546,2±112,7 мин, при средней степени тяжести патологии – 606,9±108,7 мин, при тяжелой НДСТ – 682,2±120,8 мин (р>0,05). Не 
выявлено достоверных различий между группами при анализе длительности безводного промежутка: 
242,5±33,1 мин в первой, 254,1±25,1 мин – во второй и 240,6±23,1 мин – в третьей группе (р>0,05).  
Родоразрешение путем операции кесарево сечение выполнено у 18,4% женщин с НДСТ легкой 
степени, у 11,6% женщин с НДСТ средней степени и 10,7% женщин с НДСТ тяжелой степени (р>0,05). 
Только у некоторых пациенток показаниями к оперативному родоразрешению послужили состояния, 
ассоциированные с диспластическими изменениями: дисплазия тазобедренных суставов, сколиоз, варикозное расширение вен вульвы, спонтанные пневмотораксы в анамнезе. Кровопотеря при операции кесарево сечение составила 620,7±70,9 мл у женщин первой, 635,8±67,5 мл у женщин второй и 640,4±66,2 мл 
у женщин третьей группы (р>0,05). Экстирпация матки была выполнена у одной женщины с НДСТ тяжелой степени (3,6%).  

Оценка встречаемости ранних послеродовых осложнений в зависимости от степени тяжести 
НДСТ показала, что у женщин с тяжелым течением данного заболевания по сравнению с группой легкой 
степени тяжести патологии соединительной ткани достоверно реже встречался эндометрит (17,9% против 43,4%, р<0,05), тогда как распространенность анемии тяжелой степени в раннем послеродовом периоде у них была достоверно выше (35,7% против 13,2% соответственно, р<0,05). 
Таким образом, течение родов и раннего послеродового периода у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани зависит от степени тяжести данной патологии. У женщин с тяжелой недифференцированной дисплазией соединительной ткани достоверно чаще встречается спонтанный 
выкидыш, преждевременные роды. Указанный контингент женщин подвержен в родах несвоевременному излитию околоплодных вод, слабости и дискоординации родовой деятельности, острой гипоксии 
плода, в раннем послеродовом периоде – анемии тяжелой степени. 

Литература 
 
1. Волков В.Г., Павлов О.Г. Исследование методами системного анализа роли наследственной 
отягощенности гипертонической болезнью в возникновении гестозов // Вестник новых медицинских 
технологий. 2006. Т. 13, № 1. С. 92–94. 
2. Земцовский Э.В. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани. Состояние и перспективы развития представлений о наследственных расстройствах соединительной ткани // Дисплазия 
соединительной ткани. 2008. № 1. С. 5–13.  
3. Ильина И.Ю., Доброхотова Ю.Э., Маликова В.О., Чикишева А.А. Особенности прегравидарной подготовки у женщин с дисплазией соединительной ткани // Гинекология. 2018. Т. 20, № 5. С. 42–45. 

9

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

4. Калаева Г.Ю., Хохлова О.И., Деев И.А., Михеенко Г.А. Факторы риска, ассоциированные с 
развитием недифференцированной дисплазии соединительной ткани // Бюллетень сибирской медицины. 
2018. Т. 17, № 2. С. 41–48. 
5. Козина Е.А., Павлов О.Г., Томарева Е.И. Медико-социальные аспекты пренатальной диагностики // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2016. №2. Публикация 2-17. 
URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2016-2/2-17.pdf (дата обращения: 01.06.2016). DOI: 
10.12737/20075. 
6. Козинова О.В. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани и беременность: автореф. дисс.… док. мед. наук. Москва: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, 2009. 43 с. 
7. Лукина Т.С. Медико-организационные мероприятия по улучшению качества и эффективности 
дородовой подготовки беременных женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани: автореф. дис.… канд. мед. наук. Москва: Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены, 2014. 22 с. 
8. Лукина Т.С., Павлов О.Г. Терапия препаратами магния при беременности у женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2014. № 1. Публикация 2-64. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E20141/4874.pdf (Дата обращения: 03.07.2014). DOI: 10.12737/5479. 
9. Лукина Т.С., Павлов О.Г., Козина Е.А. Ведение беременных женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 
2015. №4. Публикация 2-5. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-4/5258.pdf (дата обращения: 30.11.2015). DOI: 10.12737/16165 
10. Павлов О.Г. Особенности образа жизни женщин при наличии артериальной гипертонии у их 
родителей // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. № 1. С. 52. 
11. Павлов О.Г. Системное влияние наследственной предрасположенности к соматопатологии и 
медико-социальных факторов на течение беременности и исход родов: автореф. дисс.… док. мед. наук. 
Тула: Тульский государственный университет, 2006. 39 с. 
12. Павлов О.Г.,  Крестинина В.И. Факторы риска гипертонической болезни // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005. № 1. С. 17–20. 
13. Павлов О.Г.,  Крестинина В.И. Факторы риска развития инфекций у новорожденных в раннем 
неонатальном периоде // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.  2005, 
№ 2. С. 16–18. 
14. Павлов О.Г.,  Томарева Е.И., Меладзе Р.Д. Ассоциации некоторых соматических заболеваний 
родителей с осложнениями беременности и родов их дочерей.  В сборнике: Перспективы вузовской науки к 25-летию вузовского медицинского образования и науки Тульской области (сборник трудов). Тула: 
ТулГУ, 2016. С. 93–102. 
15. Павлов О.Г.,  Хурасев Б.Ф. Особенности течения беременности у женщин с наследственной 
предрасположенностью к артериальной гипертензии // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. Т. 
5, № 2. С. 31–33. 
16. Полоников А.В., Павлов О.Г. Проблемы и перспективы изучения генетических механизмов 
развития мультифакториальных заболеваний. В сборнике: Сборник работ 69-й итоговой научной сессии 
КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН. 0130 апреля 2004. Курск. 2004. Ч. 1. С. 170–171. 
17. Смирнова Т.Л., Герасимова Л.И. Особенности клинических проявлений синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани // ДОКТОР.РУ. 2018. № 8. С. 40–44. 
18. Смирнова Т.Л., Герасимова Л.И., Сидоров А.Е., Чернышов В.В., Губанова Е.А. Особенности 
течения беременности и родов у женщин с синдромом недифференцированной дисплазии соединительной ткани // Практическая медицина. 2018. № 6. С. 39–44. 
19. Смольнова Т.Ю., Буянова С.Н., Савельев С.В., Титченко Л.И., Гришин В.Л., Яковлева Н.И. 
Фенотипический симптомокомплекс дисплазии соединительной ткани у женщин // Клиническая медицина. 2003. Т. 81, № 8. С. 42–47. 
20. Феофилова М.А., Ластовецкий А.Г., Павлов О.Г., Томарева Е.И. Сравнительная кристаллография крови женщин с миомой матки и женщин-доноров // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2016. №4. Публикация 2-12. http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2016-4/2-12.pdf 
(дата обращения: 08.11.2016). DOI:10.12737/22632. 
21. Feofilova M., Pavlov O. Environmental and professional harmful influences in the uterine myoma 
development. Proceedings of The Central and Eastern European Conference on Health and Environment: The 
Environment - A Platform for Health. Cluj-Napoka, 2014. Р. 115. 

10

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

References 
 
1. Volkov VG, Pavlov OG. Issledovanie metodami sistemnogo analiza roli nasledstvennoy 
otyagoshchennosti gipertonicheskoy bolezn'yu v vozniknovenii gestozov [Study of the hereditary predisposition 
to hypertention diseases and medical-social factors influence in gestosis development by methods of the system 
analysis]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2006;13(1):92-4. Russian. 
2. Zemtsovskiy EV. Nedifferentsirovannaya displaziya soedinitel'noy tkani. Sostoyanie i perspektivy 
razvitiya predstavleniy o nasledstvennykh rasstroystvakh soedinitel'noy tkani [Undifferentiated connective tissue 
dysplasia. State and prospects of development of ideas about hereditary connective tissue disorders]. Displaziya 
soedinitel'noy tkani. 2008;1:5-13. Russian. 
3. Il’ina IYu, Dobrokhotova YuE, Malikova VO, Chikisheva AA. Osobennosti pregravidarnoy 
podgotovki u zhenshchin s displaziyey soyedinitel’noy tkani [Features of pregravid preparation in women with 
connective tissue dysplasia]. Ginekologiya. 2018;20(5):42-5. Russian. 
4. Kalayeva GYu, Khokhlova OI, Deyev IA, Mikheyenko GA. Faktory riska, assotsiirovannyye s 
razvitiyem nedifferentsirovannoy displazii soyedinitel’noy tkani [Risk factors associated with the development 
of undifferentiated connective tissue dysplasia]. Byulleten’ sibirskoy meditsiny. 2018:17(2):41-8. Russian. 
5. Kozina EA, Pavlov OG, Tomareva EI. Mediko-sotsial'nye aspekty prenatal'noy diagnostiki [Medicosocial aspects of prenatal diagnostics]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy  (Elektronnyy zhurnal) [Internet]. 2016 [cited 2016 Jun 01];2:[about 5 p.]. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E20162/2-17.pdf DOI: 10.12737/20075. Russian. 
6. Kozinova OV. Nedifferentsirovannaya displaziya soyedinitel’noy tkani i beremennost’ [Undifferentiated connective tissue dysplasia and pregnancy] [autoref. dissertation]. Moscow (Moscow region): Sechenov 
Moscow medical Academy; 2009. Russian. 
7. Lukina TS Mediko-organizatsionnyye meropriyatiya po uluchsheniyu kachestva i effektivnosti 
dorodovoy podgotovki beremennykh zhenshchin s nedifferentsirovannoy displaziyey soyedinitel’noy tkani 
[Medical and organizational measures to improve the quality and effectiveness of prenatal training of pregnant 
women with undifferentiated connective tissue dysplasia] [autoref. dissertation]. Moscow (Moscow region): 
Russian research Institute of railway hygiene; 2014. Russian. 
8. Lukina TS, Pavlov OG. Terapiya preparatami magniya pri beremennosti u zhenshchin s 
nedifferentsirovannoy displaziyey soyedinitel’noy tkani [Therapy of magnesium drugs in pregnant women with 
undifferentiated connective tissue dysplasiassue dysplasia]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 
(Elektronnyy zhurnal) [Internet] 2014[cited 2014 Jul 03];1:[about 5 p.]. Russian. Available from: 
http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4874.pdf. DOI: 10.12737/5479.  
9. Lukina TS, Pavlov OG, Kozina EA. Vedeniye beremennykh zhenshchin s nedifferentsirovannoy 
displaziyey soyedinitel’noy tkani [Management of pregnant women with undifferentiated connective tissue dysplasia]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. (Elektronnyy zhurnal) [Internet] 2015[cited 2015 Nov 
30];4:[about 6 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-4/5258.pdf. DOI: 
10.12737/16165.  
10. Pavlov OG. Osobennosti obraza zhizni zhenshchin pri nalichii arterial'noy gipertonii u ikh roditeley 
[Peculiarities of the lifestyle of women in the presence of hypertension among their parents].  Zdravookhranenie 
Rossiyskoy Federatsii. 2006;1:52. Russian. 
11. Pavlov OG. Sistemnoye vliyaniye nasledstvennoy predraspolozhennosti k somatopatologii i medikosotsial’nykh faktorov na techeniye beremennosti i iskhod rodov [The systemic impact of the hereditary predisposition to somatic pathology and medico-social factors on the course of pregnancy and birth outcomes] [autoref. 
dissertation]. Tula (Tula region): Tula State University; 2006. Russian. 
12. Pavlov OG, Krestinina VI. Faktory riska gipertonicheskoy bolezni [Risk factors of hypertension]. 
Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2005;1:17-20. Russian. 
13. Pavlov OG, Krestinina VI. Faktory riska razvitiya infektsiy u novorozhdennykh v rannem 
neonatal'nom periode [Risk factors for infections in newborns in the early neonatal period]. Problemy sotsial'noy 
gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny.  2005;2:16-8. Russian. 
14. Pavlov OG, Tomareva EL, Meladze RD. Assotsiatsii nekotorykh somaticheskikh zabolevaniy 
roditeley s oslozhneniyami beremennosti i rodov ikh docherey [The association of certain somatic diseases parents from complications of pregnancy and childbirth to their daughters]. In proceed: Prospects of University research for the 25th anniversary of higher medical education and science of the Tula region. Tula (Tula region): 
TulGU, 2016:93-102. Russian. 
15. Pavlov OG,  Khurasev BF. Osobennosti techeniya beremennosti u zhenshchin s nasledstvennoy 
predraspolozhennost'yu k arterial'noy gipertenzii [The peculiarities of pregnancy in women with hereditary predisposition to arterial hypertension]. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2005;5(2):31-3. Russian. 
16. Polonikov AV, Pavlov OG. Problemy i perspektivy izucheniya geneticheskikh mekhanizmov 
razvitiya mul’tifaktorial’nykh zabolevaniy [Problems and prospects of studying genetic mechanisms of devel
11

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

opment of multifactorial diseases]. In: Sbornik rabot 69-y itogovoy nauchnoy sessii KGMU i otdeleniya medikobiologicheskikh nauk Tsentral’no-Chernozemnogo nauchnogo tsentra RAMN; 2004 April 01-30. Kursk, Russia. 
Kursk: KGMU Roszdrava; 2004. Vol. 1. P. 170-1. Russian. 
17. Smirnova 
TL, 
Gerasimova 
LI. 
Osobennosti 
klinicheskikh 
proyavleniy 
sindroma 
nedifferentsirovannoy displazii soyedinitel’noy tkani [Features of clinical manifestations of undifferentiated 
connective tissue dysplasia syndrome]. DOKTOR.RU. 2018; 8:40-4. Russian. 
18. Smirnova TL, Gerasimova LI, Sidorov AE, Chernyshov VV, Gubanova EA. Osobennosti techeniya 
beremennosti i rodov u zhenshchin s sindromom nedifferentsirovannoy displazii soyedinitel’noy tkani [Features 
of the course of pregnancy and childbirth in women with undifferentiated connective tissue dysplasia syndrome]. 
Prakticheskaya meditsina. 2018;6:39-44. Russian. 
19. Smol’nova TYu, Buyanova SN, Savel’yev SV, Titchenko LI, Grishin VL, Yakovleva NI. 
Fenotipicheskiy simptomokompleks displazii soyedinitel’noy tkani u zhenshchin [Phenotypic symptom complex 
of connective tissue dysplasia in women]. Klinicheskaya meditsina. 2003;81(8):42-7. Russian. 
20. Feofilova MA, Lastovetskiy AG, Pavlov OG, Tomareva EI. Sravnitel'naya kristallografiya krovi 
zhenshchin s miomoy matki i zhenshchin-donorov [Comparative crystallography of blood for women with uterine myoma and women-donors]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy  (Elektronnyy zhurnal) [Internet]. 
2016 [cited 2016 Nov 08];4:[about 9 p.]. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2016-4/212.pdf. DOI:10.12737/22632. Russian. 
21. Feofilova M, Pavlov O. Environmental and professional harmful influences in the uterine myoma development. Proceedings of The Central and Eastern European Conference on Health and Environment: The Environment - A Platform for Health. Cluj-Napoka, 2014. С. 115. 
 

 
 
Библиографическая ссылка: 
Фадеева Т.С., Геймерлинг В.Э., Юдина А.С. Роль степени тяжести недифференцированной дисплазии соединительной ткани в течении родов и раннего послеродового периода // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019. №4. Публикация 1-1. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2019-4/1-1.pdf (дата обращения: 01.07.2019). DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16427.* 
Bibliographic reference:  
Fadeeva TS, Geymerling VE, Yudina AS. Rol' stepeni tjazhesti nedifferencirovannoj displazii soedinitel'noj tkani v techenii 
rodov i rannego poslerodovogo perioda [The role of the degree of undifferentiated connective tissue dysplasia  during childbirth and early postbirth period]. Journal  of  New  Medical  Technologies,  e-edition. 2019 [cited 2019 July 01];1 [about 6 
p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2019-4/1-1.pdf. DOI: 10.24411/2075-4094-201916427. 
* номера страниц смотреть после выхода полной версии журнала: URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E20194/e2019-4.pdf 

12

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ. Электронное издание – 2019 – N 4  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 4 
 

УДК: 61 
DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16429 
 
ЛЕЧЕНИЕ СОЧЕТАННЫХ ТРАВМ 
(описание клинического случая из практики) 
 
Т.Л. БАДАКВА*, А.И. ОРУНОВ** 
 
* Тульский государственный университет, медицинский институт, 
ул. Болдина, д. 128, г. Тула, 300012, Россия, e-mail: VeraBadakva@yandex.ru                                                       
** Городской центр травматологии и нейрохирургии, ГУЗ ТГК БСМП им. Д.Я. Ваныкина,  
ул. Первомайская, д. 13, Тула, 300035, Россия 
 
Аннотация. Сочетанная  травма ‒ это повреждение двух и более анатомических областей тела в 
различных сочетаниях, вызывающее последовательные системные реакции, которые могут приводить к  
дисфункции или поражению отдаленных органов и жизненно важных систем, непосредственно не подвергшихся повреждениям. Приоритетом при лечении данного вида травмы является реанимация для 
обеспечения адекватной перфузии и оксигенации всех жизненно важных органов. При слабой реакции на 
реанимационные мероприятия или персистирующей физиологической нестабильности пациента следует 
избегать выполнения окончательных хирургических вмешательств, применяя концепцию контроля повреждений. Окончательный остеосинтез рекомендуется только при достижении всех целей реанимации. 
Между 5-ми и 10-ми сутками после травмы существует иммунологическое «окно возможностей», когда 
фаза гипервоспаления сменяется периодом иммуносупрессии и происходит увеличение числа новых клеток и синтез протеинов острой фазы. В течение этого периода планируемая окончательная стабилизация 
переломов длинных костей может выполняться относительно безопасно. Остеосинтез при сочетанной 
травме может осуществляться различными видами. Каждый метод фиксации имеет свои биологические 
преимущества и недостатки. В данной статье представлено описание клинического случая из практики 
лечения пациентки с диагнозом: «Сочетанная травма. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение 
головного мозга. Тупая травма грудной клетки с повреждением левого легкого. Перелом 4, 5, 6 ребер 
слева, ушиб легкого, пневмоторакс. Закрытый неосложненный перелом правой бедренной кости 
(AO/ASIF 32А1). Закрытый неосложненный перелом левой бедренной кости (AO/ASIF 32С2). Закрытый 
неосложненный перелом внутреннего мыщелка правой большеберцовой кости,  головки малоберцовой 
кости со смещением отломков (AO/ASIF 41В1). Множественные ушибы, ссадины лица, конечностей. 
Травматический шок 1 степени». Алгоритмы действий при оказании помощи больным с сочетанной 
травмой обеспечивают оптимизацию физиологического состояния пациента до выполнения спасающих 
жизнь операций, а также выполнение безопасных, простых, быстрых и точных вмешательств.  Основной 
целью является выживание пациента. Ранняя фиксация крупных переломов ‒ выполняемая при соответствующих условиях ‒ является важным средством ее достижения. 
Ключевые слова: травма, перелом, репозиция, остеосинтез. 
 
TREATMENT OF COMBINED INJURIES (description of a clinical case from practice) 
 
T.L. BADAKVA*, A.I. ORUNOV** 
 
* Tula State University, Medical Institute, Boldin Str., 128, Tula, 300012, Russia, e-mail: 
VeraBadakva@yandex.ru  
** City Center of Traumatology and Neurosurgery, City Hospital named after D.Y. Vanykin,  
Pervomayskaya Str., 13, Tula, 300035, Russia 
 
Abstract. A combined injury is damage to two or more anatomical areas of the body in various combinations, causing sequential systemic reactions that can lead to dysfunction or damage to distant organs and vital 
systems that are not directly affected. The priority in the treatment of this type of injury is resuscitation to ensure 
adequate perfusion and oxygenation of all vital organs. Final surgical interventions should be avoided, applying 
the concept of damage control, with a weak response to resuscitation or persistent physiological instability of the 
patient. Final osteosynthesis is recommended only when all the goals of resuscitation are achieved. Between the 
5th and 10th day after injury there is an immunological “window of opportunity”, when the hyperinflammation 
phase gives way to a period of immunosuppression and an increase in the number of new cells and the synthesis 
of proteins of the acute phase occur. During this period, the planned final stabilization of long bone fractures can 
be performed relatively safely. Osteosynthesis in comorbid injury can be carried out by various types. Each 
method of fixation has its own biological advantages and disadvantages. This article describes the clinical case 
from the practice of treating a patient with a diagnosis: “Combined trauma. Closed head injury. Brain concus
13